Një patologji e tillë si zhvendosja e thjerrëzës së syrit është më së shpeshti rezultat i një dëmtimi. Më rrallë, ky fenomen vërehet me anomali kongjenitale në zhvillimin e sistemit vizual. Është mjaft e vështirë të identifikohet sëmundja në një fazë të hershme, përveç nëse ka pasur një dëmtim të konsiderueshëm ose dëmtime të tjera. Mund të kalojnë muaj dhe madje vite përpara se luksimi i thjerrëzave të syrit të ndihet. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të monitorohet me kujdes gjendja e syve, mprehtësia vizuale, veçanërisht kur bëhet fjalë për fëmijët.
Struktura e thjerrëzave të syrit të njeriut
Për të njohur në kohë zhvendosjen e thjerrëzës së syrit, duhet të kuptoni se si funksionon në përgjithësi. Është një lente e zakonshme transparente bikonvekse. Diametri i saj i përafërt është 10 mm. Është interesante se sipërfaqja e përparme e thjerrëzës njerëzore është më e sheshtë.
Shikoni atë të zhveshursyri nuk është i lehtë: organi ndodhet prapa bebëzës dhe pas irisit të syrit. Në harresë, ajo mbahet me ndihmën e një ligamenti kanelle. Këto janë fijet më të holla, çdo skaj i të cilave është ngjitur me thjerrëzën, dhe nga ana tjetër në trupin ciliar. Forma dhe fuqia thyerëse e këtij organi të rëndësishëm të shikimit varen drejtpërdrejt nga tensioni i këtyre fijeve.
Dislokimi i thjerrëzës për shkak të lëndimit
Trauma është shkaku më i zakonshëm i dislokimit. Por është e rëndësishme të mbani mend se zhvendosja nuk është domosdoshmërisht e plotë. Ekziston një gjë e tillë si subluksimi i lenteve. Zhvendosja e tij e plotë ose jo e plotë ndodh kur fijet nga ligamenti i zinit pushojnë së përballuari funksionin e tyre. Ata nuk e mbajnë objektin, si rezultat i së cilës ai ndryshon pozicionin e tij dhe mprehtësia e shikimit zvogëlohet.
Dislokimi jo traumatik i thjerrëzës së syrit
Shkaktarët e kësaj patologjie mund të mos lidhen me traumën. Shpesh ky organ nuk e mban pozicionin e duhur për faktin se fijet nuk funksionojnë normalisht për shkak të dobësisë së lindur, moszhvillimit të rëndë apo edhe mungesës së plotë të ligamenteve në këtë zonë. Dislokimi dhe nënluksimi i thjerrëzës mund të zhvillohet me sëmundje të lindura si sindroma e Marfanit. Dobësimi i ligamenteve pas degjenerimit të tyre gjithashtu shpesh çon në këtë patologji. Mosha e vjetër dhe shkalla e lartë e miopisë janë faktorët që më së shpeshti çojnë në një problem të tillë si zhvendosja e thjerrëzës së syrit.
Gjithashtu, katarakti i fituar ose glaukoma mund të jenë gjithashtu shkaktarë. Mjekët i konsiderojnë dislokimet dhe nënluksacionet ndërlikimet më të shpeshta dhe më të rënda të tyresëmundjet. Iridocikliti, një inflamacion kronik i trupit ciliar dhe irisit, gjithashtu mund të çojë në këtë patologji. Në rastin e fundit, vërehet mjegullimi i thjerrëzës së dislokuar. Nëse nuk po flasim për trauma, atëherë kjo patologji është më e zakonshme tek të moshuarit. Fëmijët e marrin atë 10 herë më rrallë se të rriturit, pasi kanë korda sysh shumë më elastike.
Simptomat e patologjisë
Ndonjëherë është mjaft e vështirë të dallosh një zhvendosje të thjerrëzës së syrit në një fazë të hershme. Simptomat nuk janë gjithmonë të theksuara. Një jo-specialist mund t'i interpretojë gabimisht ndjenjat e tyre, gjë që e bën të vështirë diagnostikimin e sëmundjes. Zakonisht gjëja e parë që vetë pacienti vëren është një përkeqësim i mprehtësisë vizuale. Por problemi është se kjo simptomë shfaqet tashmë në një fazë të avancuar. Kur objekti zhvendoset ndjeshëm në murin e përparmë të syrit, kjo tashmë është një zhvendosje e rëndë e thjerrëzave të syrit tek njerëzit. Fotoja tregon qartë se si procesi është i shprehur dhe i dukshëm edhe për një jospecialist. Trajtimi në këtë rast do të jetë absolutisht i garantuar i shpejtë.
Në fazat e hershme, gjëja kryesore që tradhton një zhvendosje të thjerrëzës është dridhja e irisit të syrit të njeriut. E veçanta e anatomisë është e tillë që dhoma e përparme e syrit është mjaft e parregullt në formë, kështu që thjerrëza, duke lëvizur, është në pjesën e saj më të vogël. Vetë pacienti vështirë se do t'i vërejë këto ndryshime, por një okulist me përvojë patjetër do t'u kushtojë rëndësi atyre. Ndodh që në rast patologjie, organi në studim zhvendoset në dhomën e përparme të syrit, saqë bie në sy edhe te një jospecialist.
Trajtim
Më shpesh, një zhvendosje e thjerrëzave të syrit të njeriut eliminohet përmes operacionit. Gjatë operacionit, vetë objekti i zhvendosur hiqet dhe në vend të tij vendoset një artificial. Një operacion i tillë ka kuptim në fazën fillestare të sëmundjes. Ndërhyrja klasifikohet si e moderuar. Pacienti pas operacionit mbetet i paaftë për 4-6 javë.
Dislokimi i thjerrëzës së syrit trajtohet edhe me fiksim transskleral. Gjatë ndërhyrjes, në brendësi të syrit vendoset një pajisje speciale mikroskopike. Në njërën skaj është pezulluar nga kapsula e thjerrëzave, skaji tjetër është i fiksuar jashtë kapsulës së syrit. Një pajisje e tillë vepron si një ligament i zinit, duke e mbajtur në mënyrë efektive objektin në pozicion.
Ndodh që dendësia bërthamore e pacientit të jetë shumë e lartë. Në këtë rast, fakoemulsifikimi me lazer ose ultrasonik përdoret për të hequr lentet. Është e rëndësishme që të hiqni plotësisht mbetjet e trupit qelqor, fragmentet e kapsulës së pasme dhe mpiksjen e gjakut. Për fëmijët, ekziston një teknikë e veçantë - implantimi i një lente të bërë artificialisht në kombinim me një unazë dhe një qese kapsulare. Kohët e fundit, po përdoren gjithnjë e më shumë metoda që rregullojnë thjerrëzën e zhvendosur në mënyrë intrasklerale duke përdorur teknikën më të fundit të qepjes.
Komplikime nëse nuk trajtohen
Dislokimi i thjerrëzës së syrit sigurisht që kërkon trajtim! Injorimi i simptomave dhe pritja që patologjia të zhduket vetvetiu është një gabim që çon në pasoja të pakthyeshme. Në shumicën e pacientëve me dislokim të avancuarlente, ka shenja të theksuara të oftalmohipertensionit. Në 55-75% të rasteve, kjo patologji provokon përfundimisht shfaqjen e glaukomës sekondare akute. Gjithashtu, me sëmundjen, ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve inflamatore.
Më të vështirat për t'u shëruar janë:
- retiniti;
- iridociklit;
- keratoconjunctivitis.
Dislokimi i thjerrëzës në mungesë të trajtimit shoqërohet me shkëputje dhe këputje të plotë të retinës, si dhe me një problem kaq serioz si degjenerimi i kornesë. Ka një zhvillim të një hernie të trupit qelqor ose ndryshime të theksuara shkatërruese intraokulare. Formimi i ngjitjeve me pozicion të zgjatur të gabuar të thjerrëzave çon në neurit optik. Komplikacioni më i rëndë i sëmundjes konsiderohet të jetë humbja e plotë e shikimit me dhimbje të vazhdueshme.
