Prindërit janë jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj shëndetit të fëmijëve të tyre. Sidomos kur bëhet fjalë për të sapolindurit. Por, çka nëse foshnjës së sapolindur, do t'i jepej një diagnozë e çuditshme e "verdhëzës"? Mos kini frikë nga kjo fjalë, sepse më shpesh ajo karakterizon procesin fiziologjik natyror që ndodh në një organizëm të ri. Pra, le të shohim se çfarë është verdhëza tek të porsalindurit. Arsyet dhe pasojat e këtij fenomeni janë përshkruar në artikull.
Karakteristika e gjendjes
Verdha te të porsalindurit, shkaqet dhe pasojat e së cilës nuk janë të qarta për prindërit, shkakton njëfarë paniku tek nënat. Prandaj, fillimisht do të analizojmë se çfarë është.
Për të kuptuar pse lëkura e një fëmije bëhet portokalli, duhet të mbani mend kursin e anatomisë.
Gjaku i njeriut përmban qeliza të kuqe. Funksioni i tyre kryesor është shpërndarja e oksigjenit në të gjithë trupin. Këto qeliza jetojnë për disa muaj. Më pas ato shkatërrohen. Në procesin e kalbjes së tyre, në trup prodhohet një pigment i caktuar, i cili ka një ngjyrë të verdhë.ngjyra - bilirubina.
Kjo substancë bëhet e padëmshme nga mëlçia, pas së cilës ajo ekskretohet nga trupi i njeriut. Megjithatë, nëse niveli i pigmentit është i ngritur, atëherë mund të ndodhin dështime. Pikërisht në këtë rast shfaqet një fenomen i tillë si verdhëza. Bilirubina nuk ekskretohet plotësisht nga trupi dhe e njollos lëkurën në të verdhë.
Për një të rritur, ky është një sinjal i shfaqjes së sëmundjeve të rënda, të cilat bazohen në shkatërrimin e mëlçisë. Por për një të porsalindur, një gjendje e tillë është një proces fiziologjik, normal. Në fund të fundit, trupi i foshnjës po mëson të funksionojë vetë.
Shkaktarët e verdhëzës
Kjo gjendje vërehet në pothuajse 60% të foshnjave të porsalindura. Verdhëza zakonisht shfaqet në ditën e 2-të ose të 3-të pas lindjes. Është më i theksuar te foshnjat e lindura para kohe.
Më sipër, ne shqyrtuam mekanizmin e shfaqjes së një fenomeni të tillë si verdhëza tek të porsalindurit. Shkaqet dhe pasojat e kësaj gjendje kërkojnë studim më të detajuar.
Verdhëza shfaqet si rezultat i faktorëve të mëposhtëm:
- Fëmijët e porsalindur kanë një tepricë të qelizave të kuqe të gjakut në gjakun e tyre. Për më tepër, qelizat e kuqe kalben shumë më shpejt sesa tek një i rritur. Kjo është arsyeja pse foshnja ka një shkatërrim të një numri të madh të qelizave të kuqe të gjakut, duke rezultuar në formimin e bilirubinës së lirë.
- U tha më lart se pigmenti ekskretohet nga mëlçia. Në mënyrë që bilirubina të largohet nga trupi, ajo duhet të lidhet në këtë organ. Tek një foshnjë, mëlçia nuk është ende plotësisht e aftë të sigurojë një transformim të tillë.
- Bilirubina e ekspozuarmetamorfoza në zorrë nën ndikimin e mikroflorës normale, dhe më pas ekskretohet në urinë dhe feces. Por, përsëri, trupi i fëmijës po mëson vetëm të përshtatet me funksionimin e pavarur. Zorrët e thërrimeve po popullohen gradualisht nga mikroflora. Kjo është arsyeja pse ai nuk është në gjendje të heqë menjëherë bilirubinën nga trupi.
Si rezultat, foshnja zhvillon verdhëzën fiziologjike. Kjo nuk është absolutisht një gjendje e rrezikshme për thërrimet. Por ndonjëherë një i porsalindur mund të zhvillojë verdhëz patologjike. Në këtë rast, foshnja ka nevojë për trajtim adekuat.
Burimet e gjendjes patologjike
Mjekët thonë se shkaqet e një verdhëze të tillë mund të fshihen në sa vijon:
- ekziston një papajtueshmëri e gjakut të fëmijës dhe nënës sipas grupit ose faktorit Rh;
- mëlçia e foshnjës nuk funksionon siç duhet;
- fëmija ka kanalet biliare të pazhvilluara;
- inflamacioni ndodh në mëlçinë e foshnjës.
Simptomat e verdhëzës fiziologjike
Karakteristikat dalluese të procesit fiziologjik natyror janë tiparet e mëposhtme:
- Verdha shfaqet jo më herët se 36 orë pas lindjes së foshnjës.
- Ai arrin ashpërsinë maksimale në ditën e 3-5.
- Ka një ngjyrim të verdhë të lëkurës së fytyrës, qafës, gjoksit. Lëkura poshtë kërthizës nuk bëhet portokalli.
- Testi i gjakut tregon bilirubinë të lartë. Megjithatë, niveli nuk i kalon 205 µmol/L.
- Sjellja e fëmijës është aktive. Ndiheni mirë, gjendja e përgjithshme nuk është e shqetësuar.
Është e rëndësishme të mbani mend se kur kalon verdhëza tek të porsalindurit. Tek foshnjat me moshë të plotë, bilirubina fillon të ulet në ditën e 14-të. Ky është një tregues i rëndësishëm që karakterizon procesin fiziologjik. Tek foshnjat e lindura para kohe, bilirubina bie në ditën e 21-të.
Megjithatë, duhet kuptuar se ndonjëherë mund të ketë disa devijime nga normat e mësipërme. Dhe në të njëjtën kohë, ato jo gjithmonë tregojnë zhvillimin në trup të një fenomeni të tillë si verdhëza patologjike.
Komarovsky argumenton se foshnjat e lindura para kohe mund të përjetojnë një manifestim më të hershëm të kësaj gjendje. Shpesh tek fëmijët e tillë zverdhja shfaqet në ditën e dytë të jetës. Përveç kësaj, Dr. Komarovsky thekson se binjakët ose fëmijët nënat e të cilëve kanë diabet mund të përjetojnë verdhëz të zgjatur.
Të gjitha foshnjat duhet të mbikëqyren. Ndonjëherë verdhëza fiziologjike mund të kthehet në një formë patologjike. Dhe gjendja e fundit kërkon trajtim në kohë.
Shenjat e gjendjes patologjike
Cilat simptoma tregojnë një problem në trupin e fëmijës? Fatkeqësisht, kufiri midis verdhëzës patologjike dhe fiziologjike është shumë i paqëndrueshëm. Por megjithatë, ka dallime mes tyre.
Ju mund të dyshoni për një gjendje patologjike nga shenjat e mëposhtme:
- Verdha shfaqet brenda 24 orëve të para pas lindjes.
- Ngjyrosja e lëkurës në një nuancë të verdhë mund të vërehet në ditën e 7-të të jetësbebe.
- Një analizë gjaku tregon jo vetëm bilirubinë të lartë, por edhe rritje të shpejtë të saj. Ka një normë ditore më të madhe se 85 μmol/L.
- Lëkura e foshnjës zverdhet jo vetëm sipër por edhe poshtë kërthizës. Ka zverdhje të pëllëmbëve, ndalo.
- Gjendja e përgjithshme e foshnjës është e shqetësuar. Fëmija është i emocionuar ose në depresion.
- Urina e foshnjës bëhet e errët dhe jashtëqitja bëhet e pangjyrë.
- Verdhëza tek një fëmijë është e vonuar dhe mund të jetë e valëzuar.
Çfarë qëndron në themel të patologjisë?
Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë një gjendje të tillë:
- prematuriteti, papjekuria e foshnjës;
- vonesa e rritjes së fetusit në mitër;
- Nëna që merr medikamente të shumta gjatë shtatzënisë dhe lindjes;
- hemorragji të gjera, cefalohematoma;
- nuk ushqehet me gji;
- humbje e madhe peshe tek të porsalindurit;
- ushqyerja me formulë pa laktacion.
Dhe mos harroni kur verdhëza e të porsalindurit kalon. Procesi fiziologjik nuk duhet të zgjasë më shumë se 21 ditë. Prandaj, nëse fëmija juaj mbetet i verdhë pas kohës së mësipërme, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek.
Pasojat e mundshme
Verdhëza tek të porsalindurit është më shpesh një gjendje fiziologjike. Prandaj kalon vetvetiu, pa trajtim dhe nuk lë pas asnjë pasojë.
Por nëse verdhëza nuk largohet për një muaj, ose ka shenja të tjera që tregojnë një fenomen patologjik, atëherë njëpacienti ka nevojë për terapi adekuate.
Çdo ditë gjendja e foshnjës përkeqësohet. Lëkura e foshnjës bëhet e gjelbër dhe madhësia e mëlçisë dhe shpretkës mund të rritet.
Pa kujdes mjekësor, mund të zhvillohen komplikime serioze:
- Helmim toksik i trurit, sistemit nervor.
- Nivelet e larta të bilirubinës mund të çojnë në një ulje të albuminës, duke rezultuar në albuminemi.
- Nëse pigmenti depërton në tru, atëherë thërrimet do të zhvillojnë verdhëz bërthamore. Kjo patologji mund të shkaktojë shurdhim, konvulsione të shpeshta, prapambetje mendore të foshnjës.
- Faza e vonshme e sëmundjes karakterizohet nga tkurrje të pavullnetshme të indit muskulor. Fëmija mund të humbasë kontrollin motorik.
Në të njëjtën kohë, nëse gjendja patologjike zbulohet në fazat e hershme dhe kryhet trajtimi në kohë, atëherë, si rregull, nuk ndodhin pasoja të pakëndshme.
Diagnoza e statusit
Një nuancë lëkure nuk mjafton për të konfirmuar praninë e verdhëzës. Për të diagnostikuar foshnjën, përshkruhen ekzaminime:
- urina, analizat e gjakut;
- studim i niveleve të pigmentit në serum dhe gjak;
- Ultratinguj.
Nëse është e nevojshme, foshnja referohet për një konsultë me një endokrinolog, kirurg, kardiolog.
Trajtim për bebe
Shumë pediatër, vendas dhe të huaj, argumentojnë se në shumicën e rasteve, i porsalinduri nuk ka nevojë për terapi medikamentoze.
Verdhëza që zgjat rreth tre javë nuk është sëmundje. Prandaj, kjo gjendje nuk kërkon trajtim. Një pamje krejtësisht e ndryshme vërehet nëse verdhëza karakterizohet si simptomë e një sëmundjeje të rëndë. Foshnja ka nevojë për terapi adekuate nëse bilirubina arrin një nivel të rrezikshëm në trup dhe aq më tepër vazhdon të rritet.
Trajtimi i verdhëzës varet nga niveli i pigmentit, gjendja e foshnjës, shkaku i patologjisë.
Aktivitetet e mëposhtme mund t'i caktohen një fëmije:
- fototerapi;
- trajtim medikamentoz;
- transfuzion gjaku (nëse rreziku i kernikterusit është i lartë).
Fototerapi për Bebe
Metoda më e thjeshtë, por në të njëjtën kohë efektive për trajtimin e verdhëzës është fototerapia. Sot praktikohet me shumë sukses pothuajse në të gjitha klinikat.
Për fototerapinë përdoret një llambë speciale kundër verdhëzës. Valët e emetuara prej tij stimulojnë procesin e ndarjes së bilirubinës në komponime jo toksike. Këto të fundit, pas terapisë intensive, që zgjat rreth 10-12 orë, ekskretohen nga trupi i thërrimeve në mënyrë natyrale (me urinë dhe feçe).
Kjo metodë ju lejon të refuzoni mjekimin. Përveç kësaj, nuk kërkon ndarjen e fëmijës nga nëna. Prandaj, ushqyerja me gji nuk ndërpritet.
Kohëzgjatja e fototerapisë zakonisht zgjat rreth 96 orë.
Terapi medikamentoze
Nëse niveli i bilirubinës është dukshëm më i lartë se vlera kufitare, ose efekti ifototerapia është e papërfillshme, foshnjës i përshkruhen mjekime.
Terapia me ilaçe përbëhet nga:
- Nga barnat koleretike. Rekomandohen mjete që përmirësojnë funksionimin e mëlçisë dhe largojnë biliare të tepërt nga trupi. Të porsalindurit i përshkruhen medikamente: "Ursofalk", "Hofitol". Ilaçi i parë dhe i dytë lejohen të përdoren që në ditët e para të jetës. Megjithatë, është preparati Hofitol ai që preferohet, pasi ilaçi Ursofalk përmban shumë përbërës shtesë (konservues, aromatizues) që mund të provokojnë një alergji.
- Sorbents. Preparatet lidhin substancat toksike, toksinat dhe i largojnë ato nga një organizëm i vogël. Të porsalindurit mund t'i përshkruhen medikamente "Smekta", "Enterosgel", qymyr aktiv. Si rregull, preferenca i jepet ilaçit të parë. Nga ilaçi "Smecta", i prodhuar në formën e një pluhuri, bëhet lehtësisht një pezullim për një foshnjë. Përveç kësaj, ky sorbent natyral është absolutisht i sigurt për foshnjat.
- Komplekset e vitaminave.
Mjekimi në shtëpi
Nëse një foshnjë ka verdhëz fiziologjike, atëherë, siç u përmend më lart, foshnja nuk ka nevojë për terapi. Prandaj, nëna dhe foshnja do të shkarkohen nga shtëpia e spitalit. Megjithatë, ju mund ta ndihmoni fëmijën tuaj ta kapërcejë gjendjen më shpejt.
Trajtimi i verdhëzës në shtëpi përfshin aktivitetet e mëposhtme:
- Bënje dielli. Lëreni fëmijën të bëjë banja dielli. Dielli është shëruesi më i mirë. Nën ndikimin e tij, bilirubina shkatërrohet. Por mos harroni se foshnja nuk duhetqëndroni në rrezet e diellit direkte për një kohë të gjatë në mënyrë që të mos ketë djegie në lëkurën delikate të foshnjës.
- Dietë. Nënat me gji duhet të monitorojnë rreptësisht ushqimin e tyre. Rekomandohet të përjashtohen plotësisht nga dieta ushqimet që kanë një shije të theksuar. Hiqni dorë nga turshitë, mishi i tymosur. Është më mirë të bazoni dietën tuaj në perime dhe fruta. Mos harroni për regjimin e pirjes. Një grua në gji duhet të pijë rreth 2 litra ujë në ditë.
- Zierje trëndafili. Pija normalizon në mënyrë të përkryer tretjen dhe stimulon heqjen e substancave të dëmshme. Zierja mund të konsumohet nga vetë nëna. Lejohet edhe një pije për foshnjat.
Përfundim
Tani e dini se çfarë është verdhëza tek të sapolindurit. Ju gjithashtu i dini shkaqet dhe pasojat e kësaj gjendje. Më shpesh, një ton i lëkurës portokalli tregon rrjedhën e një fenomeni natyror. Pavarësisht kësaj, foshnja ka nevojë për monitorim të kujdesshëm. Për çdo përkeqësim, duhet të përgjigjeni menjëherë. Kjo është mënyra e vetme për të mbrojtur fëmijën nga pasojat e rënda.
