Periosteu i një dhëmbi i ngjan një filmi të dendur që mbulon pothuajse plotësisht rrënjën e tij. Me zhvillimin e një procesi inflamator në këtë zonë, ata flasin për periostit. Në popull kjo sëmundje quhet “fluks”. Dhimbje të forta, ënjtje dhe hipertermi janë vetëm disa nga simptomat që e karakterizojnë atë. Nëse nuk shkoni te mjeku në kohë ose neglizhoni trajtimin, mund të humbni një dhëmb.
Çfarë është periostiti?
Periosteu i dhëmbit është një ind vaskular, i përbërë nga shumë fibra nervore dhe qeliza. Së bashku ata formojnë kockë të re. Është lidhja kryesore për fiksimin e dhëmbit me indet muskulore dhe ligamentet. Për shkak të afërsisë së tillë dhe një numri të madh enësh, çdo infeksion përhapet lirshëm në elementët periosteal, duke provokuar një proces inflamator. Ky mekanizëm zhvillimi ka periostit.
Sëmundja mund të shfaqet në çdo moshë, por rrallë diagnostikohet te fëmijët dhe të moshuarit. Një vend i preferuar për lokalizimin e procesit patologjikkonsiderohen si dhëmbë të nofullës së poshtme. Ata kanë më shumë gjasa të vuajnë nga sëmundje të ndryshme dentare. Megjithatë, periostiti është më i rrezikshmi për dhëmbët e nofullës së sipërme. Përveç indit kockor dhe mukozës së mishrave të dhëmbëve, mund të preken edhe vetë sinuset.
Arsyet kryesore
Ka shumë arsye për zhvillimin e periostitit. Dhëmbët në zgavrën e gojës janë në punë të vazhdueshme. Me kujdes jo të duhur, ato bëhen objektiv i vërtetë për sëmundje të ndryshme dentare.
Inflamacioni i periosteumit të dhëmbit më së shpeshti ndodh si rezultat i një procesi infektiv. Mbetjet e ushqimit grumbullohen vazhdimisht në zgavrën e tij ose në zonën e mishrave të dhëmbëve. Me kalimin e kohës, ata fillojnë të kalbet. Nga maja e dhëmbit, qelbi formon një kanal në indin kockor, duke u përpjekur të shpërthejë. Duke thyer të gjitha pengesat, ai ndalet nën periosteum.
Ndër shkaqet e tjera të periostitit, dentistët dallojnë:
- dëmtim traumatik i dhëmbit, indeve përreth;
- filloi proces karioz;
- inflamacion i xhepit të mishit të dhëmbëve;
- neglizhimi i rregullave të kujdesit oral;
- infeksion me qarkullimin e gjakut.
Rënia e imunitetit, stresi dhe hipotermia e shpeshtë kontribuojnë gjithashtu në zhvillimin e patologjisë.
Simptomat e inflamacionit të periosteumit
Procesi inflamator fillon menjëherë pas infeksionit ose dëmtimit traumatik të mishrave të dhëmbëve. Brenda pak orësh, në këtë zonë zhvillohet ënjtje e rëndë. Mishrat rriten në madhësi, shfaqen shqetësime të dhimbshme gjatë ngrënies.
Gradualisht, periostiti i dhëmbit përhapet në indet e buta fqinje. Si rezultat, nofulla, mjekra dhe buzët fryhen pak. Palpimi mund të shkaktojë dhimbje. Në disa njerëz, asimetria e kontureve të fytyrës bëhet qartë e dukshme. I gjithë procesi shoqërohet domosdoshmërisht me hipertermi. Nëse nuk kërkoni kujdes mjekësor në këtë fazë, mund të zhvillohet një absces në zonën e prekur.
Çfarë simptomash të tjera ka periostiti i dhëmbëve? Nga pamja e jashtme, zona e prekur duket si një substancë mukoze e fryrë me një shtresë të bardhë me re. Dhëmbi bëhet tepër i lëvizshëm. Kur procesi inflamator shoqërohet me mbytje, lëngu seroz vazhdimisht përpiqet të largohet nga kapsula. Me një rezultat pozitiv, ndodh vetë-pastrimi i zgavrës. Megjithatë, pa trajtim adekuat, rastet e rikthimit nuk përjashtohen. Absceset do të rishfaqen në disa intervale.
Klasifikimi i periostitit
Çdo sëmundje ndryshon në forma që korrespondojnë me pamjen klinike. Vetëm një specialist i kualifikuar mund të përcaktojë fazën e procesit patologjik dhe llojin e tij. Për ta bërë këtë, nuk mjafton që ai të kryejë një ekzaminim fizik. Përveç kësaj, mund të kërkohet një fotografi e zonës së prekur, një studim i historisë së pacientit.
Periostiti i dhëmbëve zakonisht klasifikohet në 2 lloje: akut dhe kronik. Në rastin e parë, sëmundja karakterizohet nga formimi i shpejtë i edemës, fistulave të shumta. Përmes pasazheve të formuara, ndodh një rrjedhje e sekretimit purulent. Periostiti kronik karakterizohet nga një ecuri e ngad altë, e sajsimptomat shfaqen ditë ose javë pas infeksionit të mishrave të dhëmbëve.
Forma akute e sëmundjes ndahet në llojet e mëposhtme:
- Periostiti seroz. I shoqëruar nga formimi i një sasie të vogël eksudati seroz, infiltrimi i periosteumit.
- Periostiti purulent. Karakterizohet nga shfaqja e një abscesi dhe formimi i pasazheve fistuloze nëpër të cilat derdhet qelbi. Përndryshe, rrjedhjet seroze fillojnë të grumbullohen, ndodh ënjtje e rëndë.
Forma kronike e sëmundjes ka gjithashtu disa faza të zhvillimit:
- Periostit i thjeshtë. Karakterizohet nga formimi i indit të ri kockor në sipërfaqen e nofullës. Ky proces konsiderohet i kthyeshëm.
- Periostiti osifikues. Shoqërohet me kockëzim dhe hiperostozë. Sëmundja përparon shumë shpejt.
Periostiti fibroz i dhëmbit i përket edhe formës kronike të sëmundjes. Sipas shkallës së dëmtimit, ai është i kufizuar dhe i përhapur. Në rastin e parë, ka një trashje fibroze të periosteumit në zonën e një dhëmbi, dhe në të dytën - në të gjithë nofullën.
Metodat diagnostike
Për të vendosur një diagnozë të saktë, mjeku duhet jo vetëm të ekzaminojë zgavrën me gojë të pacientit, por edhe të kryejë një ekzaminim gjithëpërfshirës. Pacientit i përshkruhet një radiografi e nofullës për të përcaktuar kufijtë e fokusit të inflamacionit. Me një formë purulente të sëmundjes, një test i përgjithshëm i gjakut është i detyrueshëm.
Patologji të tjera dentare kanë një pasqyrë klinike të ngjashme, të cilat duhet të dallohen. ATpërndryshe, trajtimi i përshkruar do të jetë joefektiv dhe periostiti i dhëmbit do të kalojë në një fazë kronike.
Diagnoza diferenciale kryhet me sëmundjet e mëposhtme:
- Parodontiti akut. Karakterizohet nga zhvillimi i një procesi inflamator në majën e rrënjës. Duke arritur në fazën e përkeqësimit, shpërthen eksudat purulent, duke formuar një pasazh fistuloz.
- Abscese, gëlbazë, limfadenit. Këto patologji shoqërohen me shfaqjen e formacioneve të dendura. Lëkura sipër tyre është pak hiperemike.
- Inflamacion i gjëndrave të pështymës. Një sekret purulent sekretohet nga kanalet e pështymës. Dhëmbët dhe mishrat mbeten të paprekura.
- Osteomielit akut. Me këtë sëmundje, temperatura rritet ndjeshëm, pacienti ndjen të dridhura në të gjithë trupin. Mund të shfaqen dhimbje koke.
Bazuar në rezultatet e një diagnoze gjithëpërfshirëse, mjeku përshkruan terapi.
Trajtim medikamentoz
Pavarësisht nga forma e sëmundjes, terapia gjithmonë fillon me caktimin e medikamenteve. Për shembull, me periostit purulent, rekomandohen antibiotikë. Agjentët e mëposhtëm karakterizohen nga efikasiteti më i madh: "Lincomycin", "Tsiprolet", "Amoxicillin". Për aplikim topikal përdoren xhel dhe pomada të ndryshme, të bëra gjithashtu në bazë të antibiotikëve (Levomekol, Metrogil-Denta). Me një proces të fortë inflamator, është më mirë të pini tableta ose kapsula. Trajtimi fluks me antibiotikë vazhdon derisa simptomat të zhduken plotësisht.
Përshkruhen në mënyrë shtesë anti-inflamatorebarna. Zakonisht është Nimesil ose Diclofenac. Këto barna jo vetëm që lehtësojnë inflamacionin, por gjithashtu lehtësojnë dhimbjen.
Duhet të kuptoni se terapia me ilaçe është pjesë e të gjithë kursit të trajtimit. Prandaj, kur shfaqen simptomat e para të periostitit, duhet të konsultoheni me një mjek. Përdorimi i pakontrolluar dhe i zgjatur i barnave jo vetëm që mund të dëmtojë, por edhe të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjes.
Kirurgji
Trajtimi i fluksit me antibiotikë justifikohet vetëm në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes. Nëse pacienti ka injoruar manifestimet e tij të para dhe nuk është konsultuar me një mjek, mund të shfaqet një absces. Në këtë rast, ndërhyrja kirurgjikale është e domosdoshme. Operacioni kryhet për të krijuar kushte për rrjedhjen e plotë të sekretimit purulent, për të eliminuar burimin e infeksionit. Ai përbëhet nga hapat e mëposhtëm:
- Së pari, dentisti ekzaminon fokusin e inflamacionit, përcakton kursin e trajtimit dhe zgjedh llojin e anestezisë. Zakonisht përdoret një opsion përçues ose infiltrues.
- Pas trajtimit të kavitetit oral, mjeku bën një prerje rreth 2 cm. Thellësia e ekscizionit periodontal arrihet nga indi kockor i nofullës.
- Abscesi i hapur pastrohet tërësisht, trajtohet me një tretësirë dezinfektuese.
- Hapi tjetër është përgatitja e kurorës dentare.
- Ilaçet injektohen në kanalet e pastruara, vetë dhëmbi mbyllet.
Në raste veçanërisht të rënda, indikohet nxjerrja e dhëmbit.
Shërim pas operacionit
Periostiti i dhëmbëve, trajtime cila kryhet në kohën e duhur, praktikisht nuk shoqërohet me komplikime. Megjithatë, pas operacionit, është e rëndësishme të ndiqni disa rregulla. Me ndihmën e tyre, procesi i rehabilitimit do të shkojë më shpejt dhe rreziku i pasojave negative do të jetë zero.
Periudha e rikuperimit përfshin shpëlarjen e gojës me solucione antiseptike, përdorimin e analgjezikëve dhe higjienën e mirë. Meqenëse mundësia e përsëritjes ekziston ende, është e nevojshme të ekzaminohen çdo ditë dhëmbët e kuruar. Si mishrat ashtu edhe indet rreth tyre mund të ri-inflamohen.
Periostiti zhduket plotësisht në 10 ditë. Gjatë kësaj kohe, lejohet vetëm ushqimi në temperaturë dhome. Në këtë rast, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet konsistencës së tij. Mishi rekomandohet të grihet në mish të grirë dhe të grihet perimet dhe frutat. Pas çdo vakti, duhet të shpëlani gojën me antiseptikë. Mund t'i blini në çdo farmaci.
Si të hiqni fluksin në shtëpi?
Përdorimi i mjeteve juridike popullore në luftën kundër sëmundjes është i lejuar. Sidoqoftë, së pari duhet të konsultoheni me një mjek dhe të eliminoni shkakun e abscesit. Përndryshe, një trajtim i tillë vetëm do të lehtësojë simptomat, por nuk do të çojë në një shërim të plotë.
Si të hiqni fluksin në shtëpi? Ndër shumëllojshmërinë e mjeteve juridike popullore, këto janë veçanërisht efektive:
- shpëlarje me një solucion të dobët sode;
- përdorimi i infuzioneve dhe zierjeve të bazuara në bimë medicinale anti-inflamatore (sherebelë, kamomil, nenexhik,kalendula);
- aplikimi i akullit në zonën e prekur për të reduktuar ënjtjen.
Është e rëndësishme të kuptohet se periostiti është një proces inflamator, kështu që është e pamundur të ngrohni mishrat dhe dhëmbët. I njëjti parim duhet të ndiqet kur përdorni kompresa dhe shpëlarje. Temperatura e ujit në infuzione nuk duhet të kalojë 25 gradë.
Masat parandaluese
Për të parandaluar inflamacionin e periosteumit të dhëmbit, është e nevojshme të trajtohen në kohën e duhur të gjitha vatrat e infeksionit. Kjo vlen për kariesin e vogël dhe format e rënda të periodontitit. Shumë sëmundje kronike janë asimptomatike dhe mund të shihen vetëm me rreze x. Për qëllime parandalimi, dentistët rekomandojnë që periodikisht t'i nënshtrohen ekzaminimeve dhe pastrimit profesional të dhëmbëve.
