Melçia është filtri natyral i trupit tonë. Shkeljet në punën e këtij organi shkaktojnë dëm të konsiderueshëm në të gjithë trupin. Cirroza e mëlçisë është një sëmundje shumë e rrezikshme që ka disa faza zhvillimi, në varësi të ashpërsisë së ecurisë. Shkalla e fundit dhe më e rrezikshme e dëmtimit të organeve quhet cirroza e dekompensuar e mëlçisë. Kjo do të thotë që qelizat e dëmtuara të organit nuk mund të restaurohen. Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë shkaqet e patologjisë dhe trajtimin e mundshëm.
Përkufizim
Cirroza e dekompensuar e mëlçisë është një fazë e pakthyeshme e cirrozës, e cila çon në pasoja të pariparueshme. Në këtë fazë, indet e organit shkatërrohen, duke u zëvendësuar nga komponimet e mbresë. Procesi patologjik prek pothuajse të gjithë mëlçinë, e cila është shkaku i deformimit dhe zvogëlimit të madhësisë së saj.
Organi nuk mund të kryejë funksionet e tij, gjë që çon në dehjen e trupit dhe zhvillimin e sëmundjeve të rrezikshme që mund të çojnë në vdekje. Një tipar i fazës së dekompensuar është shpejtësia e zhvillimit të saj. Më shpesh, sëmundja diagnostikohet tek të moshuarit e moshës 50-60 vjeç.
Arsyet
Faza e dekompensuar e cirrozës së mëlçisë mund të ndodhë për arsye të ndryshme. Konsideroni më të zakonshmet prej tyre.
- Konsumimi i pijeve alkoolike. Ky është faktori kryesor në zhvillimin e patologjisë.
- Përdorimi i drogës.
- Përdorimi afatgjatë i barnave.
- Ndërveprimi me substanca të dëmshme.
- Sëmundjet virale.
- Kongjestioni venoz i mëlçisë.
- Duhani.
- Dietë e gabuar.
- Sëmundjet autoimune.
- Patologjitë e zemrës.
Simptomatika
Ndryshe nga fazat e hershme të cirrozës, në të cilat shenjat e sëmundjes janë të lehta, në cirrozën e dekompensuar të mëlçisë, simptomat janë shumë të theksuara, gjë që e bën të lehtë diagnostikimin e zhvillimit të një gjendjeje patologjike.
Pacientët ankohen për manifestimet klinike të mëposhtme:
- Humbje e papritur peshe.
- Meteorizëm.
- Dhimbje në bark, parehati në brinjë në anën e djathtë.
- Mungesë oreksi.
- Shterim i trupit.
- Ethe intensive.
- Shkelje e jashtëqitjes.
- verter.
- Hemorroide.
- Zverdhë e lëkurës.
- Enjtje, veçanërisht në bark.
- Gjakderdhje.
- Nauze dhe të vjella.
- Çrregullime psiko-emocionale, të manifestuara sipagjumësi, nervozizëm, lot.
- Skuqje e lëkurës së pëllëmbëve.
- Vulosja e organit.
- Shfaqja e venave merimangë.
- Shfaqja e "njollave të mëlçisë".
- Akumulimi i lëngjeve në peritoneum.
- Zgjerimi i shpretkës.
- Mestruacione të parregullta dhe infertilitet.
- Potencë e dëmtuar tek burrat.
Vlen të theksohet se me cirrozën e dekompensuar të mëlçisë, simptomat shfaqen gradualisht, duke prishur cilësinë e jetës së një personi.
Diagnoza
Diagnoza në kohë e sëmundjes ju lejon të filloni trajtimin përpara fillimit të pasojave të pakthyeshme. Diagnoza e cirrozës së dekompensuar të mëlçisë përfshin një sërë metodash ekzaminimi laboratorike dhe instrumentale. Më informueset janë këto:
- Analiza e zakonshme e urinës. Me zhvillimin e patologjisë përcaktohen proteinat, qelizat e kuqe të gjakut dhe kripërat.
- Anumë e plotë e gjakut. Shkalla e cirrozës tregohet nga nivelet e ulëta të hemoglobinës, një rritje e ESR dhe leukocitozës.
- Test biokimik gjaku. Tregon një rritje të bilirubinës, AST, fosfatazës. Kjo ul nivelin e proteinave, kolesterolit dhe uresë.
- Ekzaminimi me ultratinguj i mëlçisë dhe organeve të tjera të barkut. Një rënie në mëlçi tregon deformimin e saj. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme dhe kërkon trajtim të menjëhershëm.
- Biopsi. Duke përdorur këtë metodë diagnostike, ekzaminohet shkalla e dëmtimit të organeve.
- Laparoskopia. Ky është një ekzaminim kirurgjikduke lejuar përcaktimin e shkallës së cirrozës, funksionimin e organit dhe pamjen e përgjithshme.
- MRI ose tomografi e kompjuterizuar.
Trajtim
Trajtimi i cirrozës së dekompensuar të mëlçisë do të varet nga shumë faktorë. Merret parasysh gjendja e përgjithshme e organit, shkalla e dëmtimit të indeve, mosha dhe gjendja e pacientit. Por edhe nëse trajtimi fillon që në simptomat e para të kësaj faze, do të jetë shumë e vështirë të ndalohet shkatërrimi i mëlçisë. Prandaj, terapia e mirëmbajtjes përshkruhet në shumicën e rasteve.
Opsionet e trajtimit përfshijnë mjekimin, kirurgjinë dhe dietën.
Ndër ilaçet përdoren grupet e mëposhtme të barnave:
- Hepatoprotektorë. Këto janë ilaçe, funksioni i të cilave është të mbrojnë mëlçinë nga efektet negative të toksinave dhe substancave të dëmshme. Ato gjithashtu ndihmojnë në neutralizimin e produkteve toksike dhe rritjen e rigjenerimit të qelizave të mëlçisë.
- Detoksifikues. Barnat që largojnë substancat toksike nga trupi.
- Imunosupresorët. Përdoret në transplantet e organeve.
- droga koleretike.
- Imunostimulantë.
- Diuretikë.
- Komplekset e vitaminave.
- Ilaçet antivirale që janë më të rëndësishmet në rastin e natyrës virale të cirrozës së dekompensuar të mëlçisë.
- Antibiotikët që duhen dhënë kur zhvillohen komplikime.
- Përgatitjet e hekurit indikohen në rastet e hemoglobinës së ulët.
Trajtim kirurgjik
Mund të përdoret për sëmundje shumë të rënda. Metoda më e zakonshme në këtë rast është transplantimi i mëlçisë, i cili, nëse rezultati është i favorshëm, do të rrisë jetëgjatësinë e një personi. Por është e rëndësishme të dini se kjo metodë nuk sjell gjithmonë një rezultat pozitiv, pasi organi i transplantuar mund të refuzohet nga trupi. Një transplant i mëlçisë nga donatorët mund të indikohet nëse ka të paktën 50% shanse shërimi.
Dietaterapi
Dieta në cirrozën e dekompensuar të mëlçisë luan një rol të madh. Kjo është për shkak të paaftësisë së trupit për të kryer funksionet e tij mbrojtëse dhe metabolike. Specialistët e kësaj patologjie rekomandojnë ngrënien sipas planit dietik nr. 5. Vaktet duhet të merren disa herë në ditë në porcione të vogla. Në rast të një ecurie të komplikuar të sëmundjes, rekomandohet bluarja e ushqimit në gjendje pureje. Merrni parasysh rekomandimet kryesore.
- Ushqime të ndaluara me shumë yndyrë, bishtajore, si dhe pjata pikante, të kripura dhe të tymosura.
- Ia vlen të heqësh dorë nga çaji dhe kafeja e fortë.
- Konsumimi i pijeve alkoolike është rreptësisht i ndaluar.
- Është gjithashtu e nevojshme të përjashtohen pijet e gazuara dhe ëmbëlsirat.
- Proteina shtazore në dietë duhet të jetë e kufizuar.
Parandalimi
Masat parandaluese do të minimizojnë rrezikun e zhvillimit të cirrozës së mëlçisë. Thjesht duhet të ndiqni disa rregulla:
- Mos abuzoni me alkoolin.
- Hani siç duhet, shmangni ushqimet e yndyrshme dhe pikante.
- Lani duart dhe ushqimin tërësisht përpara se të hani.
- Mos pini duhan dhe mos përdorni drogë.
- Parandalimi i hepatitit.
- Kujdesi kronik.
- Kontrolli i presionit të gjakut.
- Terapi me vitamina.
Komplikime të mundshme
Meqenëse trupi humbet aftësinë e tij për t'i rezistuar substancave të dëmshme gjatë cirrozës së mëlçisë, në këtë sfond mund të shfaqen kushte të ndryshme patologjike. Për shembull:
- Gjakderdhja më e zakonshme në traktin gastrointestinal dhe ezofag.
- Encefalopati hepatike.
- Ascit. Ky është një akumulim i lëngjeve në peritoneum. Pasoja e tij është shtimi i një infeksioni dytësor, i cili mund të çojë në zhvillimin e peritonitit.
- Shfaqja e hernieve.
- Tumoret malinje.
- Komë.
Parashikimi
Me cirrozën e dekompensuar të mëlçisë, prognoza, për fat të keq, është e pafavorshme në shumicën e rasteve. Kjo është veçanërisht e vërtetë për të moshuarit dhe gratë, pasi ato janë më të ndjeshme ndaj zhvillimit të sëmundjes.
Në këtë fazë të cirrozës, mëlçia është aq e dëmtuar sa nuk është më në gjendje të rigjenerohet. Dhe sëmundjet dytësore të trupit që ndodhin në këtë rast vetëm sa e përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes. Për shembull, me peritonit bakterial, në shumicën dërrmuese të rasteve, pacientët vdesin. Dhe me zhvillimin e gjakderdhjes së rëndë, vdekja mund të ndodhë menjëherë. Encefalopatia hepatike dëmton vetëdijen dhepërfundimisht çon në koma. Si rezultat, personi vdes.
Me trajtimin në kohë, gjasat për të rritur jetëgjatësinë rriten ndjeshëm. Në raste të tjera, një person mund të jetojë me këtë diagnozë jo më shumë se pesë vjet.
Përfundim
Cirroza e dekompensuar e mëlçisë është një sëmundje shumë e rrezikshme. Pavarësisht kësaj, duke marrë masa parandaluese, rreziku i shfaqjes së tij mund të minimizohet. Është e nevojshme të monitoroni shëndetin tuaj dhe në rast të ndryshimeve alarmante në trup, konsultohuni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.
