Deri më sot, metoda më e aksesueshme nga të gjitha metodat për diagnostikimin e strukturës dhe gjendjes është ekografia e aortës abdominale. Ky studim është një dopplerografi me ultratinguj, në të cilën është e mundur të përcaktohen jo vetëm tiparet strukturore të enës dhe degëve të saj, por edhe të përfytyrohet shpejtësia e rrjedhjes së gjakut nëpër to.
Qëllimi i kësaj ekografie
Qëllimi kryesor i ultrazërit të aortës abdominale është të hetojë aneurizmat. Një shkelje e tillë konsiston në zgjerimin e arterieve të mëdha, të cilat mund të jenë të përgjithshme ose lokale. Ky fenomen patologjik bëhet pasojë e dobësimit të murit vaskular dhe akumulimit të gjakut në disa pjesë të rrjedhjes së gjakut. Vetë aorta është ena kryesore arteriale në trupin e njeriut, e cila kalon nëpër shumë zona, duke përfshirë zgavrën e barkut. Kjo zonë kryen funksionin më të rëndësishëm të furnizimit me gjak në këmbë dhe në pjesën e poshtme të trupit.
Indikacione për testim
Faktori kryesor në të cilin këshillohet ekografia e aortës abdominale ështëkjo është prania e dhimbjes në barkun e pacientit, e cila shpesh rrezaton në rajonin e mesit. Ndjesitë e pacientit janë të ngjashme me dhimbjet e barkut renale, domethënë është dhembje dhe dhimbje e fortë. Për sa i përket lokalizimit të sindromës së dhimbjes, ajo ndihet pranë kërthizës dhe në anën e majtë të trupit, por mund të rrezatojë në ijë dhe në gjymtyrët e poshtme. Nëse pacienti është i hollë, pulsimi i aneurizmës mund të jetë i prekshëm. Të gjitha këto simptoma klinike shoqërohen shpesh me ankesa për fryrje dhe rëndim në bark.
Përveç shenjave të dukshme që kërkojnë një ekografi të aortës abdominale, ka edhe indikacione të tjera për këtë procedurë:
- dhimbje koke dhe marramendje të një natyre të vazhdueshme, pulsim në pjesën e pasme të kokës dhe në tempuj;
- hipotension arterial ose hipertension i vazhdueshëm;
- kur ktheni kokën, "mizat" mund të shkëlqejnë para syve;
- infarkti i mëparshëm, kriza hipertensionale, ishemi ose trauma abdominale;
- pirja e duhanit për një kohë të gjatë;
- mosha mbi 60 vjeç;
- çrregullime të kujtesës;
- epilepsi.
Përgatitja për procedurën
Çmimi i ultrazërit të aortës abdominale është me interes për shumë njerëz. Më shumë për këtë më poshtë.
Që një specialist të ekzaminojë lirshëm aortën dhe degët e saj, pacienti duhet të përgatitet siç duhet për një procedurë të tillë. Për ta bërë këtë, duhet t'i përmbaheni rregullave të thjeshta të mëposhtme:
- 2 ditë para takimitTë gjitha ushqimet duhet të përjashtohen nga dieta, marrja e të cilave mund të provokojë fryrje dhe rritje të formimit të gazit. Këtu përfshihen: fasulet, lakra, patatet, pjepri, produktet e qumështit, soda dhe të gjitha ushqimet e pasura me karbohidrate.
- Dy ditë para studimit, pacientit rekomandohet të fillojë të marrë medikamente që ndihmojnë në normalizimin e funksionit të zorrëve. Më efektive nga këto barna është ilaçi "Espumizan". Një alternativë e mirë për të është karboni i rregullt aktiv. Kjo do të zvogëlojë manifestimet e formimit të gazit në zorrë dhe vizualizimi i aortës dhe degëve të saj në ultratinguj do të jetë më i qartë.
- Refuzoni plotësisht ushqimin dhe lëngjet 8 orë para procedurës.
- Nëse pacienti ka kapsllëk kronik, rekomandohen 2 klizma pastruese me solucion fiziologjik një natë para ekzaminimit.
Veçoritë e diagnostikimit
Pacientët që nuk kanë informacion se si është procesi i kryerjes së këtij studimi shpesh kanë frikë nga procedura, por kjo është e kotë. Diagnoza e aortës abdominale dhe degëve të saj nuk i jep një personi ndonjë ndjesi të pakëndshme ose të dhimbshme. Procesi i ultrazërit të aortës abdominale kryhet në disa faza kryesore:
- Pacienti vjen në takim, ndodhet në divan, në anën e djathtë të mjekut. Koka e pacientit është afërsisht në nivelin e ekranit, kështu që ai mund të vëzhgojë se çfarë po ndodh.
- Më pas, specialisti lubrifikonnjë transduktor special tejzanor dhe stomaku i pacientit me një xhel transparent ekogjen, i cili ndihmon në uljen e rezistencës së indeve dhe promovon depërtimin më të shpejtë dhe të papenguar të valës tejzanor brenda.
- Më pas, specialisti i ultrazërit lëviz ngadalë sondën mbi sipërfaqen e murit të barkut dhe i njofton rezultatet e vëzhgimeve tek asistenti, i cili i regjistron ato në përfundim të procedurës.
Procedura me ultratinguj e aortës abdominale dhe degëve të saj zgjat afërsisht 15-20 minuta. Pas përfundimit të studimit, ju mund t'i ktheheni menjëherë rutinës së zakonshme të përditshme dhe zakoneve të të ngrënit. Ekzaminimi me ultratinguj mund të kryhet me metodat e mëposhtme:
- skanim dupleks me ultratinguj (DUS);
- Skanim me ngjyra Doppler (CFM);
- ekografia doppler (USDG).
Teknika më e fundit e ultrazërit të aortës abdominale bazohet në efektin Doppler, i cili karakterizohet nga studimi i ndryshimeve që ndodhin kur një valë zanore reflektohet nga qelizat e gjakut. Kjo teknikë quhet edhe ultratinguj dhe përdoret për ekzaminimin fillestar, pasi ju lejon të përcaktoni vetëm karakteristikat e përgjithshme të gjendjes së kësaj anije në rajonin e barkut dhe, së dyti, parametrat e rrjedhës së gjakut në të. Specialisti i ultrazërit merr imazhe grafike me rezolucion të lartë. Informacioni dërgohet në pultin e një makine speciale me ultratinguj. Këto imazhe mund të përdoren për të kryer kërkimet e nevojshme.
Ekografia normale e aortës abdominale
Gjatë eventitStudimet, aorta abdominale ekzaminohet në prerje tërthore. Kjo i jep mundësinë specialistit të vlerësojë karakteristikat numerike të kësaj anijeje për respektimin e normës. Vlera merret sipas diametrit më të madh të brendshëm të aortës në një seksion tërthor. Normalisht tek të rriturit nuk duhet të jetë më shumë se 3 centimetra. Për degët iliake, kjo shifër është pak më e ulët dhe arrin në maksimum 1.5 centimetra. Nëse gjatë studimit specialisti mori tregues më pak se sa më sipër, atëherë një patologji e tillë si aneurizmi i aortës përjashtohet. Nëse vlerat janë më të mëdha se normalja, diagnoza konfirmohet.
Transkriptimi i rezultateve të kërkimit
Gjatë kryerjes së ekzaminimeve ekografike të aortës abdominale, mjeku e ekzaminon këtë enë në të gjithë gjatësinë e saj. Anomalia kryesore në këtë rast është çdo rritje në diametrin e saj. Rezultati i studimit është dekodimi i ultrazërit të aortës abdominale. Cilësia e tij varet, si rregull, nga kualifikimet dhe përvoja e një specialisti. Në bazë të dekodimit përcaktohen këto patologji:
- ateroskleroza, zhvillimi i së cilës është pasojë e dëmtimit të mureve vaskulare të kolesterolit dhe akumulimit të tij në to në formë pllakash;
- stenozë e trungut celiac, në të cilën ka një diametër shumë të ngushtë të degëve kryesore të aortës;
- aneurizma, e cila është një patologji, simptoma kryesore e së cilës është rritja e diametrit të enës;
- okluzion - ngushtim i theksuar i lumenit të aortës deri në gjendjen e obstruksionit absolut;
- tortuoziteti i harkut të aortës, i cili është për shkak të faktorëve trashëgues dhemanifestohet në formën e zgjatimeve, përdredhjeve, kthesave dhe lakimeve të enës.
aneurizma e aortës
Aneurizmat gjenden shpesh në ekografinë e aortës abdominale.
Siç është vërejtur tashmë, një aneurizëm është një zgjerim i konsiderueshëm i aortës në diametër, dhe në departamentin e vendosur poshtë drejt legenit. Treguesit e rritur mund të jenë:
- 3-3,5 cm - në këtë rast pacienti duhet të vijë rregullisht për ekzaminime për të monitoruar dukuritë patologjike;
- 4-5 cm - me këtë diametër të enës mund të zhvillohet procesi i shtresimit të saj brenda një viti;
- 5 cm ose më shumë - për aneurizmat e kësaj madhësie, indikohet operacioni urgjent, pasi ekziston rreziku i lartë i këputjes së pjesës patologjike të murit vaskular, duke rezultuar në gjakderdhje të rëndë abdominale dhe vdekje.
Konsolidimi i mureve të aortës në zonën e barkut
Ky proces patologjik mund të zhvillohet në çdo pjesë të kolonës së aortës - një zonë të caktuar, rrënjë ose në të gjithë gjatësinë e saj. Përveç ultrazërit, trashja e mureve të aortës zbulohet gjithashtu duke përdorur studime me rreze x. Kjo patologji është më e rrezikshme nga të gjitha. Me presion të shtuar ose sforcim të lartë fizik, ekziston mundësia e shtresimit të mureve të enës, si pasojë gjaku fillon të rrjedhë atje dhe ndodh këputja e aortës në rajonin e barkut.
Ateroskleroza e aortës
KurMe ndihmën e ultrazërit të aortës abdominale zbulohet natyra e rrjedhjes së gjakut në të dhe patologjitë e mundshme të saj. Me një nivel të rritur të kolesterolit në trup, në muret e arterieve formohen pllaka, të cilat pengojnë furnizimin e duhur të gjakut në inde. Ky proces patologjik quhet aterosklerozë e harkut të aortës. Rreziku kryesor i saj qëndron në faktin se në fazat e hershme të formimit, simptomat e sëmundjes praktikisht mungojnë. Vetëm nëpërmjet diagnostikimit me ultratinguj mund të zbulohet prania e pllakave aterosklerotike, qoftë edhe të vogla. Krahas kësaj, nëse dyshohet për këtë sëmundje, përshkruhen edhe të tjera, si p.sh.:
- radiografi;
- dopplerografia e venave të ekstremiteteve të poshtme;
- test gjaku për nivelet e kolesterolit.
Çmimi i ultrazërit të aortës abdominale
Kostoja e këtij studimi fillon nga 700 rubla. Kjo varet nga rajoni dhe nga politika e çmimeve të klinikës.