Barnat anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) mbajnë një pozitë të fortë udhëheqëse në tregjet farmaceutike në mbarë botën. Këto mjete me efekte komplekse kanë efekte antipiretike, anti-inflamatore dhe analgjezike në trupin e njeriut. Një nga këto ilaçe është Ibuprom. Udhëzimi e rregullon atë si një ilaç shumë efektiv për një sërë sëmundjesh.
Farmakodinamika e barit
"Ibuprom" është një derivat i acidit fenilpropionik. Mekanizmi i ndikimit bazohet në shtypjen e aktivitetit të COX (një enzimë, një pararendës i prostaglandinave, të cilat nga ana tjetër mbizotërojnë në proceset e patogjenezës, zhvillimin e dhimbjes dhe ndjesitë e etheve). Për më tepër, ilaçi karakterizohet nga frenimi jo selektiv i ciklooksigjenazës, d.m.th. "Ibuprom" frenon në mënyrë të barabartë aktivitetin e të dy izoformave të kësaj enzime - COX-1 dhe COX-2.
Efekti anestetik i ilaçit "Ibuprom" udhëzime për përdorimshkakton dy mekanizma - periferik dhe qendror. E para manifestohet në mënyrë indirekte nëpërmjet frenimit të procesit të prodhimit të prostaglandinës. Ndikimi i mekanizmit të dytë (qendror) është të shtypë prodhimin e të njëjtave prostaglandina në rajonet qendrore dhe periferike të NS. Për shkak të uljes së substancave lipidike fiziologjikisht aktive të pranishme në fokusin e inflamacionit, ndjeshmëria e perceptimit të stimujve kimikë nga receptorët zvogëlohet. Në hipotalamusin në qendër të termorregullimit, shtypja e sintezës së prostaglandinës çon në një ulje të temperaturës së trupit gjatë kushteve me ethe.
Përveç kësaj, tabletat Ibuprom (udhëzimet për ilaçin përmbajnë një informacion të tillë) shtypin grumbullimin (ngjitjen) e trombociteve në një farë mase.
Përbërja dhe formulimi i produktit medicinal
Ibuprofen është përbërësi kryesor aktiv i Ibuprom. Si përbërës ndihmës mund të quhen krospovidoni, dioksidi i silikonit, polietilen glikol dhe një sërë substancash të tjera (xhelatinë, niseshte, vaj vegjetal, saharozë, etj.).
Ka disa forma në të cilat ilaçi u ofrohet konsumatorëve. Ilaçi mund të paketohet në një qese, në një shishe polivinili (50 tableta) ose në blistera.
Në varësi të vëllimit të përbërësit kryesor në ilaç, ata flasin për Ibuprom (200 mg ibuprofen në një tabletë) ose ilaçin Ibuprom Max (400 mg ibuprofen). Megjithatë, kjo nuk është e gjitha. Në lidhje me një shumëllojshmëri të tillë si "Ibuprom Sprint Caps", udhëzimi raporton se ilaçi prodhohet nëkapsula me një dozë prej 200 mg të përbërësit kryesor aktiv në secilën prej tyre. "Ibuprom Extra" u ofrohet pacientëve edhe në kapsula, vëllimi i përbërësit kryesor në secilën prej tyre është 400 mg. Për Ibuprom Sinus, udhëzimi thotë se një tabletë përmban 200 mg ibuprofen dhe 30 mg hidroklorur pseudoefedrinë.
Indikacionet për përdorim
Një përshkrim i të gjitha simptomave kur arrihet një efekt pozitiv, përmban udhëzime për një ilaç të tillë si tabletat Ibuprom. Përbërja (analogët e barit me të njëjtën substancë aktive do të kenë përafërsisht të njëjtin efekt) sugjeron që ilaçi do të japë një rezultat pozitiv në trajtimin e sëmundjeve të tilla si çdo problem inflamator-degjenerues në shpinë dhe nyje. Artriti (reumatoid, reumatik, psoriatik), osteoartriti, spondiliti ankiloz nuk do të jenë përjashtim. "Ibuprom" është përshkruar për inflamacionin e indeve të buta dhe të sistemit muskuloskeletor të shkaktuar nga lëndimet, me radikulit, bursit, tendinit. Përveç kësaj, ilaçi është në gjendje të përballojë dhimbjen e kokës dhe dhëmbit, me nevralgji, mialgji, me sindromën e dhimbjes në sëmundjet infektive dhe inflamatore të traktit të sipërm respirator. Punonjësit mjekësorë praktikojnë caktimin e "Ibuprom" në kushte febrile për të ulur temperaturën e trupit, me dhimbje të moderuara të lehta ose të moderuara dhe me origjinë të paqartë.
Udhëzimet për përdorim "Ibuprom Max" rekomandojnë marrjen në prani të të njëjtave simptoma, kur kërkohet një dozë e shtuar e mjekimit. "Ibuprom Extra"do të jetë gjithashtu efektive për këto simptoma.
"Ibuprom Sinus" (sinonim i "Ibuprom Sprint Caps") zakonisht përshkruhet për të ofruar efekte analgjezike, anti-inflamatore dhe antipiretike, si dhe për të reduktuar ënjtjen e mukozës së hundës dhe sinuseve të saj paranazale. Dmth, ilaçi do të jetë efektiv në trajtimin simptomatik të ftohjes, infeksioneve akute të frymëmarrjes dhe gripit, të shoqëruar me dhimbje koke, dhimbje të fytit dhe muskujve, temperaturë të lartë trupore dhe inflamacion të mukozave të hundës dhe sinuseve paranazale.
Aplikacione të mundshme
Udhëzimet për përdorim "Ibuprom" (tableta) rekomandojnë përshkrimin individual për çdo pacient, në varësi të intensitetit të manifestimeve klinike të sëmundjes. Regjimi standard për marrjen e këtij ilaçi është një dozë e vetme prej 200 deri në 800 mg me një frekuencë 3-4 herë gjatë ditës. Për pacientët e vegjël, doza zgjidhet në varësi të peshës trupore - 20-40 mg për kilogram peshë (ky është vëllimi ditor), i ndarë në disa doza gjatë gjithë ditës. Kursi i terapisë zakonisht zgjat nga 2 deri në 3 javë. Doza maksimale e lejuar në ditë për një pacient të rritur është 2.4 g. Merret gjatë ose pas vaktit dhe lahet me një sasi të vogël lëngu. Është e padëshirueshme të ndash tabletin në pjesë.
"Ibuprom Max" merret pavarësisht nga ushqimi dhe ju duhet ta pini me një sasi të mjaftueshme uji. Është e padëshirueshme të shtypni tabletën në pjesë.
Sa i përket kapakëve Ibuprom Sprint, për pacientët mbi 12 vjeç, një dozë e vetmeështë 1-2 kapsula çdo 4-6 orë. Merrni atë gjatë ngrënies ose pas. Për të moshuarit nuk ka nevojë të zgjidhet në mënyrë specifike doza, përveç rasteve të insuficiencës së theksuar të funksionimit të veshkave dhe mëlçisë.
Udhëzimi "Ibuprom Extra" rekomandon marrjen e 1 kapsulë çdo 4 orë (po flasim për pacientët mbi 12 vjeç), por jo më shumë se 3 kapsula gjatë ditës. Ilaçi merret pas ngrënies, mos e përtypni. Për pacientët e moshuar, nuk ka nevojë të zgjidhet në mënyrë specifike doza.
"Ibuprom Sinus" merret 1-2 tableta para ushqimit dhe lahet me ujë. Frekuenca - çdo 4-6 orë. Doza maksimale ditore është 6 tableta.
Kundërindikimet për marrjen e medikamentit Ibuprom
Udhëzimet për përdorim "Ibuprom" (tableta) ndalojnë ata që kanë mbindjeshmëri ndaj ibuprofenit ose ndonjë përbërësi ndihmës të ilaçit. Është e papranueshme të përshkruhet një ilaç për pacientët që vuajnë nga lezione të traktit tretës të një natyre erozive-ulcerative (veçanërisht në fazën akute). Trajtimi me Ibuprom është gjithashtu i ndaluar në prani të treshes së aspirinës dhe në disa sëmundje të nervit optik. Devijimet në funksionimin e sistemit hematopoietik janë gjithashtu baza për refuzimin e përdorimit të çdo mjeti nga grupi NSAID. Nuk praktikohet përshkrimi i këtij ilaçi për ata pacientë që kanë çrregullime të rënda në funksionimin e veshkave dhe të mëlçisë.
Detyrë e pavlefshme dhepërdorimi i "Ibuprom" paralelisht me barna të tjera nga grupi i josteroideve.
Sa i përket ilaçit "Ibuprom Max", udhëzimet e përdorimit ndalojnë marrjen e tabletave për të njëjtat probleme si vetë "Ibuprom".
"Ibuprom Extra", përveç të gjitha kundërindikacioneve të mësipërme, nuk përshkruhet nëse pacientët kanë diatezë hemorragjike, me insuficiencë kardiake. Gjithashtu, mos e merrni këtë ilaç nëse jeni të dehidratuar për shkak të të vjellave, diarresë ose marrjes së pamjaftueshme të lëngjeve.
Mjekimi "Ibuprom Sinus" ka të gjitha kundërindikacionet e mësipërme. Përveç kësaj, nuk përdoret për astmën bronkiale, diabetin mellitus, me një nivel të rritur të hormoneve tiroide (hipertiroidizëm). Një kundërindikacion është prania tek pacientët e feokromocitoma (neoplazi në indet e gjëndrave mbiveshkore), hiperplazi (adenoma) e gjëndrës së prostatës.
Manifestime negative
Si tolerohet Ibuprom? Udhëzimi përmban informacion në lidhje me mundësinë e zhvillimit të disa efekteve anësore nga sisteme dhe organe të ndryshme gjatë marrjes së këtij ilaçi. Numri më i madh i reagimeve ndaj përdorimit të këtij NSAID vërehet nga trakti gastrointestinal. Pacientët raportojnë nauze, të vjella, shqetësime epigastrike, zhvillim anoreksie dhe lezione erozive ulcerative të mukozave të traktit tretës.
Nga ana e sistemit nervor qendror vërehen shpesh dhimbje koke, marramendje, agjitacion, devijime në proceset e gjumit dhe perceptimit vizual. Reagimet e mundshme nga sistemi hematopoietik gjatë marrjes së medikamentit për një periudhë të gjatë - anemi, trombocitopeni, agranulocitozë.
Reaksione të ndryshme alergjike ndaj Ibuprom janë të mundshme. Tabletat (udhëzimet përmbajnë një informacion të tillë) mund të provokojnë shfaqjen e një skuqjeje, zhvillimin e edemës së Quincke. Në raste shumë të rralla, mund të ndodhë meningjiti aseptik (njerëzit me sëmundje autoimune janë më të ndjeshëm ndaj një reagimi të tillë), sindroma bronkospastike. Si manifestime lokale, pacientët raportojnë ndjesi djegieje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në lëkurë, hiperemi.
"Ibuprom Sinus", përveç të gjitha sa më sipër, mund të shkaktojë gulçim, takikardi, presion të lartë të gjakut, hiperhidrozë.
Tejkalimi i dozës së lejuar: pasoja
Në rast të mbidozimit të barnave të tilla si Ibuprom dhe Ibuprom Max, udhëzimet për përdorim raportojnë zhvillimin e mundshëm të nauze dhe të vjella, dhimbje në epigastrium. Gjithashtu në një situatë të tillë, mund të ndodhë përgjumje, mund të ndihet dhimbje koke dhe marramendje, një ulje e presionit të gjakut dhe zhvillimi i aritmive. Në situata të rënda, shfaqen simptoma të acidozës metabolike, mund të ndodhë humbja e vetëdijes me funksion të dëmtuar të frymëmarrjes.
Në kushte të tilla rekomandohet lavazhi urgjent i stomakut dhe trajtimi simptomatik. Praktikohet marrja nga goja e enterosorbentëve. Sindroma konvulsive hiqet me ndihmën e Diazepam, Lorazepam.
Në rast të mbidozimit të Ibuprom Sprint Caps, përveç të gjitha sa më sipër,ekziston mundësia e çorientimit, konvulsioneve, koma. Mosfunksionim i mundshëm i mëlçisë. Në pacientët që vuajnë nga astma bronkiale, ecuria e sëmundjes mund të përkeqësohet.
Përdorimi i zgjatur i Ibuprom Sinus mund të shkaktojë ndryshime patologjike në gjak, si anemi hemolitike (rritje e zbërthimit të qelizave të kuqe të gjakut), granulocitopeni (ulje e numrit të granulociteve), trombocitopeni (ulje të trombociteve).
Çfarë duhet t'i kushtoj vëmendje?
Udhëzimi "Ibuprom" rekomandon marrjen me kujdes për ata që kanë sëmundje shoqëruese të mëlçisë, veshkave, dështim kronik të zemrës. Nëse pacienti ka simptoma dispeptike përpara fillimit të terapisë, ose pacienti sapo i është nënshtruar një operacioni, trajtimi me Ibuprom duhet gjithashtu të fillohet me shumë kujdes. Prania në anamnezë e informacionit për gjakderdhjet e çdo natyre, për sëmundjet e traktit tretës, manifestimet alergjike që lidhen me trajtimin e antiinflamatorëve josteroidë, duhet të jetë gjithashtu një arsye për vëmendje të kujdesshme ndaj gjendjes së pacientit.
Për të shmangur surprizat e pakëndshme, është e nevojshme që në procesin e përdorimit të Ibuprom të monitorohen vazhdimisht funksionet e veshkave dhe mëlçisë, modelet e gjakut periferik.
Të dy udhëzimet "Ibuprom" dhe "Ibuprom Max" nuk rekomandojnë përdorimin në tremujorin e 3-të të shtatzënisë. Në tremujorin e parë dhe të dytë, përdorimi i këtij NSAID justifikohet vetëm nëse efekti pozitiv i pritur për nënën tejkalon pasojat e mundshme negative për.bebe.
Ibuprofen, përbërësi kryesor aktiv i Ibuprom, ekskretohet në qumështin e gjirit në doza të vogla, kështu që mund të përdoret gjatë laktacionit për të lehtësuar dhimbjen dhe temperaturën. Megjithatë, nëse ka pyetje në lidhje me terapinë afatgjatë me Ibuprom ose nevojën për të marrë doza të mëdha, duhet të diskutoni me mjekun tuaj çështjen e mosdhënies së gjirit.
Përdorimi i "Ibuprom Sinus" gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji në përgjithësi është kundërindikuar.
Ndërveprimi me barna të tjera
Udhëzimet për përdorim të çdo forme të "Ibuprom" ("Ibuprom Max", "Ibuprom Sprint Caps", "Ibuprom Extra") ndalojnë marrjen paralelisht me barna antihipertensive dhe diuretikë si furosemidi, hidroklorotiazidi, që nga efekti i tyre terapeutik. mund të reduktohet ndjeshëm.
Përdorimi i Ibuprom së bashku me frenuesit antitrombocitar dhe selektiv të serotoninës rrit rrezikun e zhvillimit të gjakderdhjes gastrointestinale. Më tej, ky NSAID mund të rrisë përmbajtjen e glikozideve në plazmën e gjakut dhe, në këtë mënyrë, të shkaktojë një përkeqësim të dështimit të zemrës. "Ibuprom" do të rrisë efektin e antikoagulantëve në trupin e njeriut. Për këtë arsye, është e rëndësishme të monitorohet rregullisht koagulimi i gjakut, pasi ibuprofeni redukton ndjeshëm grumbullimin e trombociteve.
Kur përdoret paralelisht me preparatet e litiumit dhe metotreksatin, niveli i këtyre substancave nëplazma e gjakut. Së bashku me ciklosporinën do të rrisë nefrotoksicitetin e kësaj të fundit.
Kombinimi i "Ibuprom" me preparatet digitalis (digitalis) mund të shkaktojë zhvillimin e aritmive kardiake. Gjithashtu nuk duhet ta merrni këtë NSAID së bashku me acidin acetilsalicilik (aspirinë), pasi ekziston mundësia e rritjes së efekteve anësore negative.
Kombinimi i agjentëve antibakterialë kinolone dhe çdo NSAID (përfshirë Ibuprom) rrit rrezikun e zhvillimit të një sindromi konvulsiv. Dhe kombinimi me një ilaç të tillë si Zinovudine rrit rrezikun e zhvillimit të hemartrozës dhe hematomave te pacientët e infektuar me HIV.
Mendimet e pacientëve për ilaçin
PVA-të josteroidale janë barna serioze me përgjithësisht një gamë të gjerë efektesh. Prandaj, vlerësimet e pacientëve për fonde të tilla janë gjithmonë pozitive dhe negative. Ibuprom nuk bën përjashtim.
Shumica e njerëzve që morën ilaçin ishin të kënaqur me efektin e tij. Dhimbja ndalet shpejt dhe për një kohë të gjatë ata nuk e kujtojnë veten. Ilaçi është dëshmuar mirë për menstruacionet e dhimbshme, dhimbje koke dhe miozit, me mialgji dhe nevralgji.
Në të njëjtën kohë, ka pacientë që ishin të pakënaqur me efektin e ilaçit "Ibuprom". Udhëzimi deklaron zhvillimin e shpejtë të efektit të anestezisë, por shumë konsumatorë nuk i ndjenë fare efektet e këtij ilaçi. Përveç kësaj, shumë u ankuan për reaksione anësore në formën e të përzierave dhe dhimbjeve të kokës.
Grup mjaft i madh njerëzishu ankua se "Ibuprom" nuk e largoi plotësisht dhimbjen e dhëmbit. Edhe pse në këtë rast nuk është e nevojshme të thuhet se ilaçi është i keq. Fakti është se, për shembull, me pulpitin akut, asnjë ilaç kundër dhimbjeve nuk do të ndihmojë, përveç një injeksioni direkt në çamçakëz. Në rastin e dhimbjes së dhëmbit, Ibuprom është një mundësi për të shkuar te dentisti sa më shpejt të jetë e mundur pa përjetuar dhimbje të forta.
Në çdo rast, NSAID-të janë një gjeneratë e re e barnave analgjezike dhe anti-inflamatore që janë efektive në një gamë shumë të gjerë patologjish. Ky është mendimi i shumicës së konsumatorëve dhe profesionistëve të kujdesit shëndetësor.
