Një nga treguesit e rëndësishëm hematologjik është MID në analizën e gjakut. Cfare eshte? MID nënkupton raportin e llojeve të ndryshme të leukociteve. Për të përcaktuar këtë tregues, nuk keni nevojë t'i nënshtroheni një ekzaminimi të veçantë, mjafton të kaloni një test të përgjithshëm gjaku (CBC), i cili merret nga gishti.
Çfarë është MID?
Leukocitet janë qeliza të bardha të gjakut që formohen në palcën e eshtrave dhe nyjet limfatike. Këta përbërës të gjakut luajnë një rol të rëndësishëm në mbrojtjen e trupit nga infeksionet. Leukocitet ndahen në disa lloje:
- eozinofile;
- neutrofile;
- bazofile;
- limfocitet;
- monocite.
Përmbajtja relative ose absolute e një përzierjeje të eozinofileve, bazofileve dhe monociteve tregon MID në një test gjaku. Cfare eshte? Përmbajtja relative matet si përqindje e numrit të përgjithshëm të leukociteve. Treguesi absolut llogaritet në numrin e qelizave për 1 litër gjak. Aktualisht, përqindja MID përdoret më shpesh. Përndryshe, ky tregues quhet MXD.
Si testoheni?
Gjak për analiza të përgjithshme klinike(UÇK) zakonisht merret nga gishti, në raste të rralla, një mostër merret nga një venë. Zona e lëkurës trajtohet me një tretësirë dezinfektuese, bëhet një shpim i vogël dhe materiali mblidhet në një provëz. Një studim i tillë nuk kërkon përgatitje të veçantë. Këshillohet që të dhuroni gjak në mëngjes me stomak bosh. Një analizë e përgjithshme merret në çdo klinikë. Përveç MID, një ekzaminim i tillë zbulon edhe të dhëna të tjera të rëndësishme hematologjike: hemoglobinën, ESR, qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet.
Kur porositet testi?
OAC është prova klinike më e zakonshme. Rekomandohet të kaloni kur kontaktoni një mjek për një sëmundje, si dhe për qëllime parandaluese gjatë ekzaminimit mjekësor. Një analizë mund të përshkruhet nëse dyshohet për sëmundjet e mëposhtme:
- infeksione;
- proceset inflamatore;
- alergji;
- tumore;
- anemi.
Numër i shkurtuar dhe i zgjatur i gjakut
Me një version të shkurtuar të studimit, MID përcaktohet domosdoshmërisht në testin e gjakut. Cfare eshte? Nëse një person nuk ka ankesa, dhe UÇK-ja kryhet me qëllim të parandalimit, atëherë bëhet analiza e shkurtuar. Përveç MID, llogariten treguesit e mëposhtëm:
- hemoglobina;
- ESR;
- trombocitet;
- eritrocite;
- numërimi i përgjithshëm i qelizave të bardha të gjakut.
Nëse janë zbuluar devijime me një UÇK të reduktuar, atëherë bëhet një studim më i detajuar. Për shembull, nëse norma MID tejkalohet në një test gjaku, deshifrimi është i nevojshëmkryhet për çdo lloj qelize veç e veç. Për këtë qëllim, përshkruhet një ekzaminim i detajuar me përcaktimin e formulës së leukociteve.
Normat MID në analizën e gjakut
MID relative në numërimin e plotë të gjakut është 5-10%. Kjo konsiderohet normë. Studimi është mjaft i saktë, dhe gabimet në rezultate janë jashtëzakonisht të rralla. Përqindja e qelizave të bardha të gjakut llogaritet automatikisht.
MID absolute duhet të jetë 0,2 - 0,8x109/l. Duhet të theksohet se standardet MID në deshifrimin e një testi gjaku për gratë dhe burrat janë të njëjta. Luhatje të lehta në këto të dhëna janë të mundshme vetëm gjatë periudhës menstruale për shkak të çekuilibrit hormonal.
devijim MID
Nëse përqendrimi i MID në testin e gjakut rritet ose ulet, atëherë kjo zakonisht tregon një patologji. Ky tregues nuk ndikohet nga shkaqe të rastësishme dhe rezultatet e anketës rrallë shtrembërohen. Por është e pamundur të bëhet një diagnozë vetëm nga UÇK-ja e shkurtuar. Prandaj, në raste të tilla, përshkruhet një studim për formulën e leukociteve.
Nëse MID në testin e gjakut është i ngritur, çfarë do të thotë? Tregues të tillë tregojnë se trupi duhet të përballet me patologjinë. Dhe për këtë arsye, qelizat e leukociteve prodhohen në numër të madh. Nevojitet një analizë më e detajuar për të sugjeruar natyrën e sëmundjes.
Më shpesh ka patologji në të cilat MID në testin e gjakut është i ngritur. Një nivel i ulët i këtij treguesi vërehet më rrallë. Kjo mund të jetë për shkak të shkeljevehematopoiesis, marrja e medikamenteve të caktuara, intoksikimi, anemia, imuniteti i ulur. Në këto raste, një studim shtesë i detajuar është përshkruar edhe për eozinofilet, bazofilet dhe monocitet.
Eozinofile
Eozinofilet janë qeliza të prodhuara nga palca e eshtrave. Kur një infeksion hyn në trup, sistemi imunitar prodhon antitrupa. Komplekset komplekse formohen nga antigjenet e mikroorganizmave dhe qelizave që luftojnë proteinat e huaja. Eozinofilet neutralizojnë këto akumulime dhe pastrojnë gjakun.
Norma e përqindjes së eozinofileve në formulën e leukociteve është nga 1 në 5%. Nëse këto shifra tejkalohen, atëherë mjekët flasin për eozinofilinë. Kjo mund të tregojë sëmundjet e mëposhtme:
- infektimi me krimba;
- alergji;
- malaria;
- astma bronkiale;
- sëmundjet e lëkurës me origjinë jo alergjike (pemfigus, epidermoliza bulloza);
- patologjitë reumatizmale;
- infarkt miokardi;
- sëmundjet e gjakut;
- tumoret malinje;
- pneumoni;
- mungesa e imunoglobulinave;
- ciroza e mëlçisë.
Përveç kësaj, eozinofilia mund të shkaktohet duke marrë medikamente: antibiotikë, sulfonamide, hormone, nootropikë. Arsyet për një devijim të tillë në testin e gjakut për formulën e leukociteve mund të jenë të ndryshme. Kërkohen ekzaminime shtesë për të sqaruar diagnozën.
Nëse eozinofilet janë të ulëta, mjekët e quajnë këtë gjendje eozinopeni. Kjo sugjeron që prodhimi i qelizavenë depresion për shkak të varfërimit të mbrojtjes së trupit. Arsyet e mëposhtme për uljen e eozinofileve janë të mundshme:
- infeksione të rënda;
- sepsis;
- apendiciti i komplikuar nga peritoniti;
- shok toksik;
- shtendosje emocionale;
- lëndime;
- djegiet;
- operacione;
- mungesë gjumi.
Lindja e fundit, operacioni dhe mjekimi mund të ndikojnë në rezultatet e testit.
Bazofile
Nëse pacienti ka ankesa për reaksione alergjike, atëherë studimi i bazofileve luan një rol të madh në rritjen e MID në testin e gjakut. Cfare eshte? Bazofilet luftojnë alergjenët që hyjnë në trup. Kjo çliron histaminën, prostaglandinat dhe substanca të tjera që shkaktojnë inflamacion.
Normalisht, sasia relative e bazofileve në gjak tek të rriturit është 0,5-1%, dhe tek fëmijët 0,4-0,9%.
Përmbajtja e shtuar e këtyre qelizave quhet bazofili. Kjo është një dukuri mjaft e rrallë. Zakonisht vërehet në reaksione alergjike dhe patologji hematologjike si leucemia dhe limfogranulomatoza. Gjithashtu, bazofilet mund të rriten në patologjitë e mëposhtme:
- sëmundjet e traktit gastrointestinal;
- diabet;
- mulli me erë;
- tumoret e frymëmarrjes në fazën e hershme;
- hipotiroidizëm;
- mungesë hekuri;
- marrja e hormoneve tiroide, estrogjeneve dhe kortikosteroideve.
Ndonjëherë bazofilet mund të rriten pak me kronike të voglainflamacion. Nivele disi të rritura të këtyre qelizave vërehen tek gratë në fillim të menstruacioneve dhe gjatë ovulacionit.
Nëse, me një MID të reduktuar, dekodimi i një testi gjaku për bazofilet tregon rezultate nën normën, atëherë kjo tregon varfërimin e furnizimit të leukociteve. Arsyet për këtë rezultat të analizës mund të jenë të ndryshme:
- sforcim fizik dhe emocional;
- rritje e aktivitetit të gjëndrave tiroide ose mbiveshkore;
- infeksione akute;
- lodhje.
Duhet të mbahet mend se gratë gjatë shtatzënisë mund të kenë rezultate false të testeve. Kjo është për shkak të një rritje të vëllimit të gjakut, për shkak të kësaj, numri relativ i bazofileve zvogëlohet.
Monocite
Monocitet janë qeliza gjaku që luftojnë kryesisht kundër infeksionit viral. Ata janë në gjendje të tresin jo vetëm proteinat e huaja, por edhe qelizat e bardha të vdekura dhe qelizat e dëmtuara. Është për shkak të punës së monociteve në inflamacionet virale që nuk ka asnjëherë mbytje. Këto qeliza nuk vdesin ndërsa luftojnë infeksionin.
Përqindja normale e monociteve në gjak është 3-10%. Tek foshnjat deri në 2 javë, norma është nga 5 në 15%, dhe tek fëmijët nën 12 vjeç - nga 2 në 12%. Tejkalimi i këtij treguesi shënohet në kushtet e mëposhtme:
- infeksionet virale;
- infektimi me krimba;
- sëmundjet e shkaktuara nga kërpudhat dhe protozoarët;
- tuberkulozi;
- sifilis;
- bruceloza;
- patologji autoimune (lupus eritematoz sistemik, artriti reumatoid);
- leuçemia monocitike dhe të tjerasëmundjet malinje të gjakut;
- sëmundjet e palcës kockore;
- intoksikim me tetrakloroetan.
Në fëmijëri, shkaku më i zakonshëm i rritjes së monociteve është mononukleoza infektive. Kështu reagon sistemi imunitar ndaj virusit Epstein-Barr që hyn në trup.
Gratë gjatë menstruacioneve mund të kenë një rritje të lehtë të monociteve deri në kufijtë e sipërm të normales. Në muajt e parë të shtatzënisë, monocitoza e moderuar është e mundur, pasi sistemi imunitar reagon ndaj embrionit.
Ndonjëherë monocitet devijojnë nga norma në një drejtim më të vogël me një MID të reduktuar në testin e gjakut. Çfarë do të thotë të dhëna të tilla? Monocitopenia mund të vërehet në patologjitë e mëposhtme:
- gjendje shoku;
- sëmundje purulente-inflamatore;
- sosje e përgjithshme e trupit dhe sistemit imunitar;
- marrja e tepërt e hormoneve;
- sëmundjet e gjakut.
Limfocitet dhe neutrofile
Testi i gjakut MID tregon përmbajtjen e monociteve, eozinofileve dhe bazofileve. Megjithatë, me një ekzaminim të hollësishëm, duhet t'i kushtoni vëmendje llojeve të tjera të qelizave leukocitare: limfocitet dhe neutrofile.
Limfocitet luajnë një rol të madh në ndërtimin e imunitetit kundër infeksioneve. Normalisht, përmbajtja e tyre është nga 20 në 40%.
Limfocitoza vërehet në sëmundje të rënda infektive si HIV, kolla e mirë, hepatiti dhe të tjera. Numri i këtyre qelizave mund të rritet në rast të sëmundjeve të gjakut dhe helmimit me plumb, arsenik, disulfid karboni.
Limfocitopenia (ulja e limfociteve) mund tëshfaqen me sëmundjet e mëposhtme:
- gjendje të mungesës së imunitetit;
- patologji akute infektive;
- tuberkulozi;
- proceset autoimune;
- anemi.
Neutrofilet ndahen në thikë (normale 1-6%) dhe të segmentuara (normale 47-72%). Këto qeliza kanë veti baktericid, ato nxitojnë në vendin e inflamacionit dhe shkatërrojnë mikroorganizmat.
Numri i ngritur i neutrofileve quhet leukocitozë neutrofile. Kjo mund të jetë për shkak të arsyeve të mëposhtme:
- ndonjë proces inflamator;
- sëmundjet malinje të gjakut dhe palcës kockore;
- diabet mellitus;
- preeklampsia dhe eklampsia;
- 24 orët e para pas operacionit;
- transfuzion gjaku.
Një rënie në numrin e neutrofileve vërehet në kushtet e mëposhtme:
- infeksionet akute virale (fruthi, rubeola, lija e dhenve, shytat);
- sëmundje të rënda bakteriale;
- dehje kimike;
- ekspozimi ndaj rrezatimit (përfshirë radioterapinë);
- anemi;
- temperaturë e lartë trupore (nga 38,5 gradë);
- marrja e citostatikëve, ilaqet kundër depresionit, barnave anti-inflamatore jo-steroide;
- sëmundjet e gjakut.
Çfarë duhet të bëni nëse MID është jonormale?
Nëse ka një devijim nga norma në testin e gjakut për MID, është e nevojshme t'i nënshtroheni një diagnostikimi shtesë. Zbuloni sëmundjen vetëm me formulën e UÇK-së dhe leukocitevee pamundur. Trajtimi do të varet nga lloji i patologjisë.
Nëse anomalitë shkaktohen nga sëmundje infektive, do të kërkohen antibiotikë dhe barna antivirale. Me një rritje të bazofileve për shkak të alergjive, përshkruhen antihistamine. Nëse ndryshimet në përbërjen e leukociteve shoqërohen me sëmundje të gjakut, atëherë këto patologji trajtohen për një kohë të gjatë me metoda komplekse.
Ndonjëherë anomalitë në analizë nuk kërkojnë terapi të veçantë. Për të përmirësuar përbërjen e gjakut, mjafton të ndryshoni stilin e jetës së pacientit. Por kjo është e mundur vetëm në mungesë të sëmundjeve të rënda.
Rezultatet e analizës së gjakut duhet t'i tregohen mjekut. Vetëm një specialist do të jetë në gjendje të përshkruajë diagnostikime të mëtejshme dhe të përcaktojë taktikat e trajtimit.
