Në kohën tonë, frekuenca e analizave të gjakut për sheqerin (glukozën) është rritur ndjeshëm. Dhe jo më kot, sepse rezultatet e tij mund të tregojnë për shumë çrregullime në trup, për sëmundjet që lidhen me sistemin endokrin, sëmundjet e veshkave, pankreasit, mëlçisë, hipotalamusit, proceset inflamatore në trup, tumoret në stomak dhe helmimet me helme. substancave. Sëmundja më e zakonshme, simptoma e së cilës është rritja e përqendrimit të sheqerit në gjak, është diabeti mellitus.
Çdo gjashtë orë një person vdes nga kjo sëmundje në botë. Më shumë se 400 milionë njerëz kanë diabet. Dhe ky numër është vazhdimisht në rritje. Në të njëjtën kohë, çdo e treta e tyre nuk di për sëmundjen. Kjo për faktin se fillimisht sëmundja është asimptomatike dhe njerëzit nuk e kuptojnë se në trupin e tyre kanë filluar të ndodhin ndryshime të pakthyeshme.
Është e mundur të diagnostikoni diabetin në një fazë të hershme duke bërë një test të glukozës në gjak. Atëherë mund të ketë pasoja të rëndashmangni duke rregulluar dietën dhe duke mbajtur një mënyrë jetese të shëndetshme.
Në përgjithësi, kalimi i kësaj analize nuk shkakton shumë telashe, por përfitimet e saj janë të paçmueshme. Prandaj, çdo person (edhe ai që ndihet mirë) duhet të dhurojë gjak për glukozë si masë parandaluese. Nuk do të dëmtojë as fëmijët e vegjël.
Cilat norma të sheqerit në gjak nga vena te gratë, burrat dhe fëmijët konsiderohen të pranueshme dhe cilat tregojnë një sëmundje; çfarë lloje të analizave ekzistojnë dhe si të përgatiten për to në mënyrë që të arrihet saktësia maksimale e treguesve; se si të kuptojmë se është e nevojshme të kalojmë këtë analizë diskutohet në këtë artikull.
Çfarë është testi i sheqerit?
Atë që në popull quhet test i sheqerit, mjekët e quajnë testin e glukozës në gjak. Ushqimi me karbohidrate i konsumuar nga një person ndahet në monosakaride, 80% e të cilave është glukozë (këtë nënkuptojnë kur flasin për sheqerin në gjak). Gjendet tek frutat, manaferrat, mj alti, çokollata, panxhari, karotat etj. Hyn në qarkullimin e gjakut nga zorrët dhe mëlçia. Insulina ndihmon në absorbimin e glukozës. Kjo substancë gjendet në gjak dhe para ngrënies, por në një sasi minimale. Pas ngrënies, përqendrimi i tij rritet dhe më pas zvogëlohet përsëri (deri në vaktin tjetër).
Glukoza është shumë e rëndësishme për shëndetin e njeriut, sepse është burimi kryesor i energjisë, karburantit për qelizat, indet dhe organet. Glukoza siguron 50% të të gjithë energjisë nga ushqimi.
Glicemia është një masë e përqendrimit të glukozës. Ka një ndikim të rëndësishëm në mirëqenien dhe shëndetin.njerëzore.
Sheqeri i ulët në gjak
Një gjendje në të cilën niveli i glukozës është i ulët quhet hipoglikemia. Vjen nga mbingarkimi fizik ose emocional, mosrespektimi i dietës, sëmundjet kronike. Në këtë rast, hipoglikemia afatshkurtër nuk çon në pasoja të rënda.
Njerëzit me nivele të ulëta të glukozës në gjak duhet të mbajnë gjithmonë ushqime ose pije që do të shpërndajnë shpejt glukozën, të tilla si ëmbëlsirat, uji i ëmbëlsuar, etj. Gjithashtu, shmangni stërvitjen, stresin, pushoni më shumë, mbani një rutinë të përditshme dhe dietë, hani më pak karbohidrate komplekse.
Simptomat e hipoglikemisë
Nëse një person ka përqendrim të ulët të sheqerit në gjak, atëherë ai kapërcehet periodikisht nga një ndjenjë e fortë urie. Rrahje zemre - e shpejtë, djersitje - e shtuar, gjendje mendore - e shqetësuar (ngacmueshmëri, nervozizëm, ankth i pakontrolluar). Për më tepër, lodhja, dobësia, letargjia ndihen vazhdimisht, nuk ka forcë për të punuar. Ndonjëherë ka marramendje dhe të fikët.
Sheqeri i lartë në gjak
Hiperglicemia është shumë më e zakonshme se hipoglikemia.
Përqendrimi i lartë është gjithashtu i përkohshëm për shkak të ngarkesave dhe stresit që mbushin jetën e një personi modern. Me normalizimin e ritmit dhe stilit të jetesës, gjendjes mendore, përqendrimi i glukozës kthehet në normalitet pa i shkaktuar dëm të konsiderueshëm organizmit.
Simptomathiperglicemia
Me hiperglicemi, si me hipogliceminë, ndihet lodhja dhe përgjumja, një gjendje e paqëndrueshme mendore. Përveç kësaj, njerëzit me përqendrim të lartë të glukozës vërejnë gojën e thatë, ndjesitë imagjinare të prekjes, lëkurën e thatë dhe frymëmarrjen e shpejtë. Kthjelltësia e shikimit zvogëlohet, plagët shërohen dobët, inflamacionet purulente shfaqen në lëkurë, pesha zvogëlohet ndjeshëm. Hiperglicemia tregohet gjithashtu nga urinimi i shpeshtë, etja e vazhdueshme dhe prirja ndaj sëmundjeve infektive. Në raste të rënda, shfaqen nauze dhe të vjella.
Shkaktarët e çekuilibrit në sheqerin plazmatik
Hipoglicemia e zgjatur ndodh për shkak të kequshqyerjes me përdorimin e ëmbëlsirave, karbohidrateve të zbrazëta në sasi të mëdha. Në këtë rast, pankreasi prodhon një sasi të tepërt të insulinës dhe glukoza grumbullohet në inde.
Sëmundjet e hipotalamusit, veshkave, gjëndrave mbiveshkore gjithashtu mund të çojnë në hipoglicemi.
Arsyeja mund të jetë gjithashtu një shkelje e funksionit të prodhimit të insulinës së pankreasit ose tumorit të tij (pasi rritja e qelizave dhe indeve të gjëndrës kontribuon në prodhimin e saj më të madh të insulinës).
Hiperglicemia e zgjatur flet për sëmundje të sistemit endokrin që lidhen me hiperfunksionin e gjëndrës tiroide (shkalla e çlirimit të insulinës është më e lartë se shkalla e përthithjes), problemet e hipotalamusit, proceset inflamatore të vazhdueshme në trup, më pak. shpesh probleme me mëlçinë. Hiperglicemia është shpesh një simptomë e diabetit.
Rekomandime për përgatitjen për testin
SiTashmë është vënë re se një analizë për parandalimin duhet të bëhet nga të gjithë të paktën një herë në gjashtë muaj. Megjithatë, nëse janë të pranishme simptomat e hiper- ose hipoglikemisë, nivelet e glukozës në gjak duhet të maten patjetër.
Që rezultatet të pasqyrojnë gjendjen reale të shëndetit dhe në rast të çekuilibrit të glukozës, mund të përshkruhet trajtimi i duhur, duhen ndjekur disa rregulla.
Gjaku për sheqer merret gjithmonë me stomakun bosh (si nga vena ashtu edhe nga gishti) pas një abstenimi prej tetë orësh nga ushqimi (minimumi). Pushimi mund të jetë nga 8 deri në 12 orë, por jo më shumë se 14, sepse ushqimi çon në një rritje të nivelit të glukozës. Është më e përshtatshme të dhurosh gjak në mëngjes.
Përpara analizës, nuk rekomandohet të mbështeteni në ëmbëlsirat dhe ushqimet e pasura me karbohidrate (në të njëjtën kohë nuk mund të ndryshoni ndjeshëm dietën). Dietat duhet të braktisen për tre ditë.
Përvojat emocionale ndikojnë gjithashtu në rezultatet e analizës, kështu që ju duhet të vizitoni një institucion mjekësor në një gjendje të qetë dhe të ekuilibruar.
Edhe një shëtitje e shpejtë në spital mund të shtrembërojë rezultatet, kështu që sportet dhe çdo rekreacion aktiv janë kundërindikuar përpara analizës: niveli i ngritur mund të ulet dhe hiperglicemia nuk do të zbulohet.
Duhen braktisur edhe zakonet e këqija: mos pini duhan të paktën dy orë para analizës, mos pini alkool për dy ditë.
Pas sëmundjeve infektive (për shembull, SARS, gripi, bajamet) duhet të kalojnë dy javë. Nëse ende duhet ta bëni testin më herët, atëherë duhet të paralajmëroni mjekun, laboratorin, në mënyrë që ky fakt të merret parasysh gjatë dekodimit.
Edhe masazh, radiografi, ndryshim fizioterapietreguesit në analizë.
Duhet paralajmëruar edhe medikamentet (edhe kontraceptivët oralë) dhe nëse është e mundur të refuzohen për një kohë, atëherë është më mirë të mos merren dy ditë para analizës.
Udhëtimi i gjatë, puna në turne të natës kontribuon në një pozitiv të rremë. Kërkohet gjumë.
Disa mjekë as nuk rekomandojnë larja e dhëmbëve apo çamçakëzi, pasi sheqeri absorbohet në trup përmes gojës, duke rritur nivelin e glukozës.
Grupi i rrezikut
Grupi i rrezikut përfshin ata njerëz që kanë më shumë gjasa se të tjerët të zhvillojnë sëmundje të shkaktuara nga përqendrimet e ulëta ose të larta të glukozës në plazmë.
Këta përfshijnë pacientët mbipeshë dhe ata që vuajnë nga hipertensioni (presioni i lartë i gjakut). Gjithashtu në rrezik për t'u sëmurë janë njerëzit, të afërmit e të cilëve (sidomos prindërit) kanë diagnoza të lidhura me metabolizëm të dëmtuar të karbohidrateve, probleme të sistemit endokrin. Në këtë rast, prirja trashëgimore luan një rol.
Gratë në pozicion janë gjithashtu në rrezik. Në gratë shtatzëna, normat e sheqerit nga një venë ndryshojnë nga ato të pranuara përgjithësisht.
Llojet e testeve të glukozës në gjak
Në kohën tonë, ju mund të bëni një test gjaku për glukozën pa asnjë kufizim. Nuk është as e nevojshme të shkoni te mjeku për një referim, ju mundeni, me vullnetin tuaj të lirë, të vini menjëherë në laborator dhe të kryeni një studim.
Kjo analizë duhet marrë gjatë një ekzaminimi të përgjithshëm të trupit, sepse me tëjo vetëm diabeti mund të zbulohet me ndihmë, por edhe shumë sëmundje të tjera.
Ka shumë metoda laboratorike, qëllimi i të cilave është përcaktimi i përqendrimit të sheqerit në plazmën e gjakut. Konsideroni qëllimin e tyre në më shumë detaje.
1) Analiza biokimike për të përcaktuar nivelin e glukozës në gjak.
Kjo metodë konsiderohet themelore dhe është më e zakonshme. Një analizë e tillë është përdorur për një kohë të gjatë (më shumë se disa dekada), kështu që është e besueshme. Marrja e mostrave të gjakut bëhet nga një venë ose nga një gisht (nga një venë konsiderohet më e besueshme).
Kjo analizë është një studim parësor. Nëse niveli i sheqerit nga vena është normal, atëherë nuk do të nevojiten analiza të mëtejshme.
Nëse ka ndonjë devijim në drejtimin e hipo- ose hiperglicemisë, mjeku përshkruan analiza shtesë për një pamje më të saktë.
2) Përcaktimi i përqendrimit të fruktozaminës (një përzierje e glukozës dhe proteinave).
Me këtë analizë merret gjak nga një venë dhe studimi kryhet duke përdorur një analizues special. Ky test ju lejon të zbuloni nivelin e glukozës që ishte në gjak nga 1 deri në 3 javë më parë. Ajo kryhet për të gjurmuar efektivitetin e trajtimit për hipergliceminë dhe për humbjen e gjakut, aneminë, për të përcaktuar se sa qeliza të kuqe të gjakut janë humbur.
3) Analiza e nivelit të hemoglobinës së glikuar të lidhur me glukozën.
Gjaku venoz kërkohet për analizë. Përqindja e hemoglobinës së glikuar në të varet drejtpërdrejt nga sasia e glukozës në të. Kjo analizë jepet me një monitorim të gjatë të efektivitetit të trajtimit të pacientëvediabetit. Konsiderohet mjaft i saktë, sepse nuk varet nga gjendja emocionale dhe mendore, aktiviteti fizik, vaktet, ndryshe nga të gjitha llojet e tjera të testeve të sheqerit.
4) Testi i tolerancës ndaj glukozës.
Ky test quhet edhe testi i ngarkesës pas sheqerit. Ky emër shpjegohet me procedurën e studimit. Ajo kryhet në 3 faza: gjaku merret me stomakun bosh, më pas pacienti pi glukozë të tretur në ujë. Pastaj analiza jepet edhe dy herë: pas 1 ore dhe pas 2 orësh. Kështu, monitorohet përgjigja ndaj marrjes së glukozës. Norma është një rritje dhe ulje e mëvonshme e niveleve të glukozës, dhe në rastin e diabetit, ajo mbetet e njëjtë. Testi zbulon çrregullime të metabolizmit të karbohidrateve.
Kjo lloj analize ka kundërindikacione: nuk mund t'u jepet fëmijëve nën 14 vjeç, atyre që së fundi kanë operuar, atak në zemër, lindje.
5) Testi i tolerancës ndaj glukozës me përcaktimin e peptidit C.
Kjo analizë ju lejon të numëroni qelizat që prodhojnë insulinë, të përcaktoni llojin e diabetit (të varur nga insulina ose jo). Përdoret gjithashtu për të korrigjuar terapinë e përshkruar.
6) Përcaktimi i përqendrimit të laktatit (acidit laktik) në gjak.
Ky lloj studimi përcakton ngopjen e indeve me oksigjen. Gjaku i marrë nga një venë zbulon probleme të qarkullimit të gjakut.
7) Testi i tolerancës së glukozës gjatë shtatzënisë.
Kur një grua regjistrohet për shtatzëni, ajo bën një analizë bazë biokimike të gjakut ose një analizë për nivelin e hemoglobinës së glikuar. Kjo bëhet me qëllim qëparandalimi, sepse rreth 10% e grave shtatzëna përjetojnë diabet gestacional, si rezultat i të cilit pesha e fetusit rritet tej mase për shkak të sheqerit të tepërt nga vena e agjërimit tek gratë. Nëse kërkohet në 6-7 muaj, atëherë bëhet një test i tolerancës së glukozës.
Përveç analizave laboratorike, ekzistojnë edhe glukometra portativë. Ato janë të përshtatshme në atë që niveli i sheqerit mund të matet në çdo kohë pa shpenzuar shumë kohë për të, por gabimi i tyre është deri në 20%.
Deshifrimi i rezultateve të analizës: normat e sheqerit nga një venë në stomak bosh
Treguesit varen nga mosha, karakteristikat e gjakut dhe metodat e marrjes së mostrave. Normat e sheqerit nga një venë dhe nga një gisht janë të ndryshme, sepse gjaku venoz është më i trashë se gjaku kapilar dhe për këtë arsye është më i ngopur me glukozë.
Niveli i pranueshëm i glukozës nga një venë është 3,5-6,1 mmol/l (milimol për litër). Është në njësi të tilla që niveli i glukozës matet në vendet e hapësirës post-sovjetike. Me një tregues kaq normal, glukoza shkon në të gjitha sistemet dhe organet, përthithet dhe nuk ekskretohet në urinë.
Nëse niveli është nën normalen e sheqerit në gjak nga një venë (3.5 mmol / l), atëherë zbulohet hipoglikemia, nëse është më e lartë - hiperglicemia (më e lartë se 6.1 mmol / l - gjendje paradiabetike; më e lartë se 7, 0 mmol / l - diabeti mellitus). Prediabeti është një gjendje në të cilën në stomak bosh trupi është në gjendje të rregullojë nivelet e glukozës me insulinë, dhe më pas jo. Dmth nuk ka ende diabeti, por ia vlen të merren masa për uljen e nivelit të glukozës.
Norma e analizës për sheqerin ngavenat tek fëmijët janë të ndryshme. Në moshën nga lindja deri në një vit, norma është 2.8-4.4 mmol / l; nga një në pesë - 3, 3-5, 0 mmol / l, tek fëmijët nga 5 vjeç e lart - njësoj si tek të rriturit. Me teste të tjera, niveli i glukozës duhet të jetë i ndryshëm.
Gjatë përcaktimit të përqendrimit të fruktozaminës, norma e sheqerit nga një venë në stomak bosh tek burrat dhe gratë është 205-285 μmol/l, dhe tek fëmijët 0-14 vjeç - 195-271 μmol/l.. Nëse treguesit përcaktohen më sipër, kjo mund të tregojë diabet mellitus, lëndime të trurit ose tumore, një rënie në funksionin e tiroides, nëse është më e ulët - për sindromën nefrotike.
Nëse, me këtë lloj analize si një test i tolerancës së glukozës, treguesit tejkalojnë normën e sheqerit nga një venë dhe variojnë nga 7.8 në 11.0 mmol / l, kjo tregon një shkelje të tolerancës së glukozës, dhe nëse ato tejkalojnë 11, 0 mmol / l - në lidhje me diabetin.
Niveli i pranueshëm i glukozës gjatë testit për përcaktimin e C-peptideve është 0,5-3 ng / ml para stërvitjes, 2,5-15 ng / ml - pas tij. Gjatë përcaktimit të përqendrimit të laktatit, norma e sheqerit nga një venë tek burrat dhe gratë është 0,5-2,2 mmol / l, tek fëmijët është pak më e lartë. Leximet e larta tregojnë anemi, leximet e ulëta tregojnë cirrozë, dështim të zemrës.
Në përgjithësi, nivelet e glukozës nuk varen nga gjinia, por gjatë shtatzënisë, niveli i sheqerit nga një venë duhet të jetë më i lartë - 4,6-6,7 mmol / l. Me tregues mbi të dhënat, bëhet një diagnozë - diabeti gestacional, i cili shfaqet për shkak të çrregullimeve endokrine. Nëse tejkalohet niveli i përshkruar, kërkohet terapi për të ruajtur shëndetin e nënës dhe foshnjës, monitorim i vazhdueshëm i numërimit të gjakut.
Përqendrimet e larta dhe të ulëta të glukozës plazmatike mund të tregojnë sëmundje serioze dhe të çojnë në komplikime serioze nëse nuk diagnostikohen dhe trajtohen në kohë. Të gjithë mund ta parandalojnë këtë thjesht duke bërë testimin dhe monitorimin e sheqerit në gjak.
