HRT është një shkurtim për terapinë e zëvendësimit të hormoneve. Zakonisht kryhet tek gratë që kanë arritur në menopauzë. Kjo është një temë mjaft e ndërlikuar, e cila ka mbledhur rreth vetes shumë mite dhe paragjykime. Fatkeqësisht, HRT nuk perceptohet gjithmonë në mënyrë adekuate në hapësirën post-sovjetike, në kontrast me Perëndimin. Pra, sipas statistikave, vetëm 0.2% e grave ruse e marrin atë sot.
Çfarë është menopauza?
Praktikisht të gjitha gratë moderne kanë fjalë për fjalë frikë nga menopauza. Sidoqoftë, në realitet, nuk ka asgjë të tmerrshme në të, sepse në përkthim nga greqishtja kjo fjalë do të thotë "hap". Duhet të perceptohet si një raund i ri i jetës, dhe jo një periudhë që ju duhet thjesht për të “mbijetuar”. Falë mundësive të mjekësisë moderne (përkatësisht terapisë së zëvendësimit të hormoneve), ata mundenshijoje.
Klimaksi më së shpeshti shoqërohet me shumë simptoma të pakëndshme. Ato lindin për shkak të mungesës së hormoneve seksuale femërore. Në veçanti, ne po flasim për estrogjenin. Puna e shumë organeve vitale të trupit të një gruaje varet nga niveli i këtij hormoni. Kjo vlen jo vetëm për sistemin gjenitourinar, por edhe për trurin, zemrën dhe enët e gjakut. Në kushtet e mungesës së estrogjenit, puna e tyre përkeqësohet. Në këtë drejtim, gratë në moshë të pjekur përballen me të ashtuquajturat afshe, djersitje të tepërt, dhimbje koke të shpeshta, ndryshime në presionin e gjakut, humor të depresionuar, pagjumësi dhe shumë e shumë simptoma të tjera. Këto shenja dhe manifestime varen nga një numër i madh faktorësh, në veçanti, nga mosha e pacientit dhe nga karakteristikat e gjendjes së saj shëndetësore. Sipas statistikave, vetëm 20-30% e seksit të drejtë e kapërcejnë relativisht lehtë këtë periudhë të vështirë të jetës së tyre. Duhet të theksohet se shumë prej tyre nuk i ndiejnë baticat. Kjo tregon vetëm praninë e një sistemi vegjetativ të qëndrueshëm, por nuk konfirmon mungesën e ndonjë problemi gjatë periudhës së rregullimit hormonal. Kjo është arsyeja pse duhet të vizitoni një gjinekolog gjatë menopauzës edhe kur sëmundjet nuk shfaqen. Terapia e zëvendësimit të hormoneve për menopauzën mund të kërkohet edhe nëse gjithçka duket se po shkon mirë në shikim të parë.
Androgjenet dhe estrogjenet
Në trupin e femrës ka shumë hormone të ndryshme që rregullojnë aspekte të ndryshme të jetës. Ataçekuilibri mund të çojë në pasojat më të papritura. Teprica dhe mungesa e androgjeneve (hormonet mashkullore) dhe estrogjeneve (femra) ndikojne po aq negativisht ne shendetin. Dhe kjo është e vërtetë jo vetëm në moshën e lindjes së fëmijëve, por edhe në periudhën klimatike.
Nivelet e ulëta të androgjeneve tek një grua mund të shkaktojnë humbje të interesit për seksin. Kjo për faktin se testosteroni (hormoni kryesor mashkullor) është përgjegjës për zgjimin seksual. Së bashku me këtë, këto shkelje mund të provokojnë një rritje të konsiderueshme të niveleve të kolesterolit. Në të njëjtën kohë, gjaku bëhet më i trashë, dhe kapilarët bëhen të brishtë. Kombinimi i këtyre faktorëve negativ mund të çojë në probleme me presionin e gjakut dhe ndezje të vazhdueshme të nxehtësisë.
Androgjenët tek gratë kanë një ndikim të rëndësishëm në aktivitetin fizik. Me mungesën e tyre, vërehet reduktimi i performancës dhe lodhja e shtuar. Përveç kësaj, mund të shfaqen përgjumje dhe dobësi në të gjithë trupin.
Vlen gjithashtu të theksohet se mungesa e hormoneve mashkullore mund të ndikojë në vijën e flokëve. Kjo vlen jo vetëm për të gjithë trupin, por edhe për kokën. Flokët mund të bëhen më të hollë.
Estrogjenet janë hormonet kryesore te femrat. Reduktimi i prodhimit të tyre konsiderohet si një nga shkaqet kryesore të plakjes në seksin e bukur. Mungesa e estrogjenit çon në faktin se gjatë menopauzës, seksi i drejtë fillon të fitojë peshë. Sigurisht që në këtë kontribuon edhe ngadalësimi i metabolizmit, por një rol luan edhe ulja e prodhimit të hormoneve. Mungesa e estrogjenit mund të krijojë një predispozitë përluhatje të presionit të gjakut dhe afshe të nxehta. Së fundi, një nivel i ulët i këtij hormoni tek një grua shpesh shkakton simptoma të tilla të pakëndshme si shqetësim dhe djegie në gjëndrat e qumështit.
Për çfarë është HRT?
Plakja e trupit femëror është një proces kompleks. Zakonisht ajo fillon në moshën 40-vjeçare - pikërisht nga fillimi i menopauzës. Thelbi i terapisë së zëvendësimit të hormoneve në menopauzë është të kompensojë mungesën e hormoneve të veta, të cilat më parë prodhoheshin natyrshëm në trupin e femrës. Futen estrogjenet me origjinë shtazore dhe artificiale. Falë kësaj, është e mundur të shmangen simptomat e pakëndshme që shkaktohen nga mungesa e hormoneve të veta seksuale, si dhe të ngadalësohet procesi i plakjes. Kjo përmirëson ndjeshëm mirëqenien e gruas dhe e ndihmon atë të ruajë vetëbesimin.
Mitet e dëmshme
Shumë kanë frikë të paarsyeshme nga HRT. Pavarësisht zhvillimit të shpejtë të shkencës, disa ende priren të besojnë në mite dhe stereotipe të ndryshme, duke e privuar veten nga një cilësi më e lartë e jetës. Pacientët që e konsiderojnë terapinë zëvendësuese të hormoneve të panatyrshme mund ta refuzojnë atë edhe kur kanë nevojë për të. Kështu, përveç stresit kronik, frikës nga humbja e vendit të punës dhe shenjave të dukshme të plakjes, një grua e moshës 45-55 vjeç "i bie" shtesë të gjitha simptomat e menopauzës. Si rezultat, cilësia e jetës mund të përkeqësohet mesatarisht me 79%.
Disa pacientë refuzojnë barnat HRT sepsese janë të sigurt për varësinë që do të shkaktojnë në të ardhmen. Duhet kuptuar se këto fonde nuk janë lëndë narkotike që mund të shkaktojnë varësi të vazhdueshme. Ato kompensojnë vetëm mungesën e hormoneve që ndodh me moshën për arsye fiziologjike. Terapia e zgjedhur siç duhet nuk ndikon aspak në proceset natyrore në trup. Ajo vetëm ndihmon një grua të mbijetojë ndryshimet hormonale me rehatinë më të madhe të mundshme. Megjithatë, ju mund të ndaloni marrjen e ilaçeve në çdo kohë. Kërkohet vetëm konsultimi paraprak me një mjek.
"Mustaqet dhe mjekra" është një mit shumë i vjetër, të cilin, për fat të keq, shumë bashkëkohës vazhdojnë ta besojnë. Më parë mendohej se marrja e hormoneve shkakton efekte të tilla anësore. Rrënjët e këtij miti "rriten" nga mesi i shekullit të kaluar, kur ilaçet e reja - glukokortikoidet - u futën në mënyrë aktive në praktikën mjekësore. Fakti që ata bënë një përparim të vërtetë në mjekësi është injoruar nga shumë për disa arsye. Por efektet e tyre anësore, për shkak të të cilave gratë fituan tipare mashkullore (zë i mërzitur, qime të tepërta në trup dhe fytyrë), u kujtuan shumë mirë. Gjithashtu, nuk u mor parasysh fakti që shumë gra të moshuara që nuk kishin marrë kurrë HRT ose as që kishin dëgjuar për të, shfaqën qime të trasha të dukshme në mjekër dhe sipër buzës së sipërme. Kjo për faktin se, para së gjithash, prodhimi i estrogjenit zbehet, dhe prodhimi i hormoneve mashkullore - më pas.
Për të qenë të drejtë, mjekësia ka bërë një rrugë të gjatë që atëherë. Kjo është arsyeja pse atribuimi i "vjetër"efektet anësore të ilaçeve të gjeneratës së re, të paktën në mënyrë të paarsyeshme. Hormonet e përfshira në preparatet e specializuara janë pothuajse identike me ato natyrale. Vetë barnat po bëhen më efektive dhe efektet anësore prej tyre janë më pak të theksuara.
Indikacione
HRT kërkohet nga kaq shumë gra. Arsyeja kryesore për emërimin e saj është rraskapitja e parakohshme e vezoreve. Me fjalë të thjeshta, ne po flasim për fillimin e hershëm të menopauzës - deri në 40 vjet. Në këtë moshë, dështimi i vezoreve nuk duhet të vërehet. Megjithatë, nëse kjo ndodh, atëherë mungesa e estrogjenit duhet të korrigjohet.
Gjithashtu, HRT përshkruhet për ato gra që kanë një periudhë klimatike me komplikime. Trajtimi është i nevojshëm nëse simptoma të shumta të pakëndshme e pengojnë pacientin të bëjë një jetë aktive.
Indikacionet për terapinë zëvendësuese të hormoneve mund të jenë si më poshtë:
- Feqe të nxehta të vazhdueshme dhe të zgjatura.
- Djersitje e tepruar.
- Zvogëlimi i dëshirës seksuale.
- Thatësi vaginale.
- Përkeqësim i cilësisë së gjumit.
- Inkontinencë urinare.
Së bashku me këtë, HRT indikohet për gratë që kanë humbur vezoret e tyre për shkak të heqjes së tyre për arsye mjekësore (për shembull, tumoret malinje). Është përshkruar gjithashtu si një ndihmë në parandalimin e osteoporozës (një gjendje e rëndë që shkakton kocka të brishta).
Kundërindikacione
HRT nuk është bërë ende kudo. Ka terapi zëvendësuese hormonale pro dhe kundër. Para se ta përshkruajë atë, mjeku duhet të kryejë një ekzaminim gjithëpërfshirës të trupit të pacientit dhe të përcaktojë gjendjen e përgjithshme të shëndetit të saj. Historia familjare është gjithashtu jashtëzakonisht e rëndësishme. Kjo për faktin se ka shumë kundërindikacione për terapinë e zëvendësimit të hormoneve. Nuk rekomandohet për gratë, të afërmit e të cilave janë diagnostikuar me kancer të gjirit ose endometrial. Kjo për faktin se HRT mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të saj me përdorim afatgjatë. Përveç kësaj, ekzistojnë kundërindikimet kryesore të mëposhtme:
- Predispozicion për trombozë.
- Endometrioza.
- Fibroidet e mitrës.
- Kanceri i lëkurës.
- Çrregullime të mëlçisë ose veshkave.
- Sëmundje të ndryshme imunitare.
rimbursimi i ilaçeve
Ilaçet e terapisë zëvendësuese hormonale janë aktualisht të disponueshme në një shumëllojshmëri të gjerë. Pothuajse të gjitha fondet (me përjashtime të rralla) kanë një fokus të përbashkët - plotësimin e mungesës së hormoneve seksuale femërore. Kështu, për shembull, ilaçi i kombinuar "Femoston" vepron në dy drejtime njëherësh. Përbërësit kryesorë aktivë të tij janë estradioli dhe dydrogesteroni. Mjeti ka forma të ndryshme lëshimi - në varësi të dozave të hormoneve. Ilaçi ju lejon të kompensoni mungesën e estrogjenit. Falë tij, ndryshimet e lidhura me moshën në mukozën janë niveluar.membranat e sistemit gjenitourinar (acarim, kruajtje, thatësi, etj.). Dydrogestoni, nga ana tjetër, rikthen funksionin sekretor të endometriumit. Kjo parandalon zhvillimin e hiperplazisë dhe transformimin malinj të qelizave.
Pas heqjes së vezoreve dhe mitrës vihet re edhe mungesa e estrogjenit. Në këtë rast, mund të përshkruhen një sërë ilaçesh, për shembull, Proginova. Mjeti ndryshon nga shumë të ngjashëm në atë që përmban vetëm estradiol në përbërjen e tij. Nëse mitra është ende e ruajtur, atëherë mund të kërkohet progestogjen shtesë.
Pas 50 vitesh
Sa më e vjetër të bëhet një grua, aq më shumë ndryshime të lidhura me moshën prekin pothuajse të gjitha sistemet e trupit të saj. Kjo ndikon në përkeqësimin e cilësisë së jetës, duke shkaktuar shqetësime. Çekuilibri i hormoneve që ndodh gjatë kësaj periudhe mund të ketë pasoja mjaft të rënda. Terapia e zëvendësimit të hormoneve për gratë mbi 50 vjeç dhe ilaçet mund të përshkruhen vetëm pasi të keni kaluar të gjitha testet e nevojshme dhe të konsultoheni me një specialist. Ju duhet të merrni një rekomandim dhe të dhuroni gjak në laborator. Terapia e zgjedhur siç duhet ju lejon jo vetëm të luftoni ndryshimet e lidhura me moshën, por gjithashtu të përmirësoni ndjeshëm mirëqenien e një gruaje. HRT stimulon aktivitetin seksual dhe përmirëson disponimin. Përveç kësaj, sipas studimeve, ajo zgjat jetën.
Terapia e zëvendësimit të hormoneve për gratë mbi 50 vjeç mund të përfshijë sa vijon:
- "Angelique". Lehtëson gjendjen gjatë menopauzës. Në të njëjtën kohë, përmirëson kujtesën dhe përqendrimin.
- "Qi-Klim". Ilaç bimor. Prandaj, shumë femra e preferojnë atë.
- "Divina". Ky medikament hormonal merret në bazë të parimit të kontracepsionit.
- Climodien. Zakonisht jepet një vit pas menopauzës.
Për burra
Nuk janë vetëm gratë, në kundërshtim me stereotipet, që kanë nevojë për terapi zëvendësuese të hormoneve. Me moshën, puna e sistemit endokrin mund të prishet tek çdo person. Pra, meshkujt shpesh përballen me ulje të përqendrimit të testosteronit në serumin e gjakut. Kjo ndikon negativisht në punën e organeve dhe sistemeve të ndryshme të trupit, për shkak të të cilave ulet cilësia e përgjithshme e jetës. Mungesa e prodhimit të testosteronit ndonjëherë fillon pas 30 vjetësh. Deri në moshën 40 vjeç, në sfondin e këtij procesi, dëshira seksuale mund të ulet ndjeshëm. Ekziston edhe mundësia e zhvillimit të osteoporozës dhe sëmundjeve të rënda vaskulare. Terapia e zëvendësimit të hormoneve për meshkujt u ofron atyre mundësinë për të shmangur shumë pasoja të pakëndshme.
Të gjithë përfaqësuesit e gjysmës së fortë të njerëzimit të moshës 50 vjeç e lart rekomandohen të bëjnë testet e duhura për të diagnostikuar në kohën e duhur sindromën e mungesës së androgjenit. Vlen t'i kushtohet vëmendje manifestimeve të tilla shqetësuese si:
- Lodhje dhe humbje e vazhdueshme e forcës.
- Zvogëlimi i dëshirës seksuale.
- Rritja e madhësisë së gjëndrave të qumështit.
- Iritabilitet i tepruar.
- Gjendjet depresive.
- Kolesterol i lartë në gjak.
Nëse keni disa nga simptomat e mësipërme, duhet të konsultoheni me një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi gjithëpërfshirës.
Në mbyllje
Në Perëndim, përvoja e përdorimit të barnave hormonale ka më shumë se gjysmë shekulli, ndërsa në Rusi kjo periudhë është më pak se 15-20 vjet. Në vitin 2005, në Kongresin Ndërkombëtar për Menopauzën, i cili u mbajt në Argjentinë, kufizimet në kohëzgjatjen e përdorimit të barnave të tilla u hoqën plotësisht. E ashtuquajtura fobi hormonale është vetëm një mit i dëmshëm që qytetarët e vendeve të zhvilluara të botës e kanë lënë shumë pas. Kjo jo vetëm që rrit jetëgjatësinë e tyre dhe cilësinë e saj në përgjithësi, por gjithashtu i ndihmon ata të qëndrojnë aktivë, vigjilentë dhe të gëzuar. Mund të themi se HRT ju lejon të ruani rininë në shumë mënyra, edhe pasi të keni kaluar pragun e pjekurisë.
Terapia e zëvendësimit të hormoneve është një zgjedhje e vetëdijshme për gratë që duan të zgjasin rininë dhe bukurinë e tyre, si dhe të ruajnë shëndetin. Megjithatë, HRT mund të jetë shumë më efektive nëse hani siç duhet dhe qëndroni aktiv.
Pavarësisht se një terapi e tillë ka kundërindikacione të caktuara, nuk ka arsye për shqetësim nëse bëni analiza në kohën e duhur dhe ndiqni të gjitha rekomandimet e një mjeku të kualifikuar.
