Sinuziti është një problem mjaft i zakonshëm me të cilin përballen shumë njerëz. Sëmundja shoqërohet nga një proces inflamator në mukozën e sinuseve paranazale. Ka lloje të ndryshme të sinusitit, secili me simptoma të ndryshme.
Sigurisht, shumë njerëz po kërkojnë më shumë informacion rreth kësaj patologjie. Pse zhvillohet sinusiti? Simptomat dhe trajtimi në pacientët e rritur, komplikimet e mundshme dhe veçoritë diagnostike janë të dhëna të rëndësishme që ia vlen të studiohen. Në fund të fundit, sa më shpejt një person t'i drejtohet mjekut, aq më i lehtë do të jetë procesi i terapisë.
Informacione të përgjithshme rreth sëmundjes
Shumë njerëz përjetojnë sinusit. ICD i ka caktuar kodet J01 (forma akute e sëmundjes) dhe J32 (sinuzit kronik) për këtë patologji. Sinusiti është një sëmundje që shoqërohet me inflamacion të mukozave të një ose më shumë sinuseve paranazale. Inflamacioni mund të marrë shumë forma. Për shembull, shpesh shoqërohet me formimin dhe akumulimin e qelbit.
Para shqyrtimit të simptomavedhe trajtimi i sinusitit tek të rriturit, duhet thënë se shumë këtu varet pikërisht nga lokalizimi i inflamacionit. Ka disa forma të sëmundjes.
- Sinuziti është një formë e sinusitit që shoqërohet me inflamacion në sinusin maksilar (maksilar).
- Kur patologjia e etmoiditit prek zonën e labirintit etmoid.
- Frontiti është një sëmundje e karakterizuar nga inflamacioni në sinusin frontal.
- Kur sphenoiditi, procesi inflamator mbulon membranat mukoze në sinusin sphenoid.
Shkaktarët kryesorë të inflamacionit
Siç mund ta shihni, ekzistojnë lloje të ndryshme të sinusitit. Sidoqoftë, arsyet e zhvillimit të tyre janë të njëjta. Siç e dini, zgavra e hundës komunikon me zgavrat e shtatë sinuseve paranazale: maksilar të çiftuar, frontal dhe etmoid, si dhe një sfenoid. Kalimet midis zgavrave janë mjaft të ngushta - ato kryejnë funksionin e pastrimit të sinuseve. Në rast se kullimi natyror është i shqetësuar për një arsye ose një tjetër, një sekret fillon të grumbullohet në zgavrat e sinusit, i cili, nga ana tjetër, krijon kushte ideale për riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë.
- Faktorët e rrezikut përfshijnë tipare të ndryshme anatomike dhe deformime të strukturave intranazale. Lakimi i septumit të hundës, hipertrofia e indeve, anomalitë në strukturën e labirintit etmoid - e gjithë kjo pengon nxjerrjen e sekrecioneve nga sinuset paranazale.
- Shkaku më i zakonshëm është një infeksion viral. Në sfondin e ftohjes, gripit dhe sëmundjeve të tjera, mukozat e hundës dhe sinuset paranazale fryhen,duke bllokuar kalimet midis zgavrave. Sinuset mbyllen, një sekret fillon të grumbullohet brenda - mikroorganizmat patogjenë fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, gjë që çon në zhvillimin e një procesi inflamator.
- Bakteri shpesh bashkohet me një infeksion viral. Në këtë rast, bëhet fjalë për riprodhimin aktiv të baktereve oportuniste, në veçanti të streptokokut dhe stafilokokut.
- Një infeksion mykotik gjithashtu mund të bëhet shkak i procesit inflamator. Meqë ra fjala, rastet e sinusitit fungal janë bërë më të shpeshta gjatë viteve të fundit. Shkencëtarët ia atribuojnë këtë përdorimit të paautorizuar të antibiotikëve. Agjentët antibakterialë vrasin mikroflorën e dobishme, e cila krijon kushte të mira për riprodhimin e mikroorganizmave fungale.
- Rastet e sinusitit polipoz gjithashtu regjistrohen shpesh. Polipet shpesh bllokojnë kanalet midis sinuseve, duke parandaluar daljen e lirë të sekrecioneve.
- Sinusit i mundshëm dhe alergjik, i cili në shumicën e rasteve është rezultat i rinitit vazomotor dhe sëmundjeve të tjera alergjike. Sipas statistikave, afërsisht 80% e pacientëve me rinitit alergjik vuajnë edhe nga forma kronike të inflamacionit të sinuseve paranazale. Përkeqësimet e sinusitit shfaqen rregullisht. Patologjia nuk i përgjigjet mirë trajtimit konservativ.
Infeksioni mund të hyjë në sinus në mënyra të ndryshme. Në shumicën e rasteve, mikroorganizmat patogjenë hyjnë në zonën e prekur përmes pasazheve të hundës (gjatë inhalimit). Nëse mjeku flet për sinusitin maksilar odontogjen, atëherë kjo do të thotëinfeksioni depërtoi në sinuset nga rrënjët e dhëmbëve të prekur nga procesi patologjik ose gjatë nxjerrjes së një dhëmbi të sëmurë. Përveç kësaj, infeksioni mund të ndodhë gjatë traumave të drejtpërdrejta mekanike në hundë. Mikroorganizmat patogjenë ndonjëherë hyjnë në zgavrën e sinusit së bashku me rrjedhën e gjakut.
Format dhe llojet e sinusitit
Në fakt, ka shumë skema klasifikimi për sinusitin. Siç u përmend tashmë, në varësi të lokalizimit të procesit inflamator, dallohen sinusiti, sinusiti frontal, sfenoiditi dhe etmoiditi.
Nëse po flasim për humbjen e sinuseve të çiftëzuara, atëherë ka sinusit të njëanshëm dhe të dyanshëm. Në varësi të ecurisë, dallohet forma akute dhe kronike e kësaj sëmundjeje (me inflamacion kronik, simptomat janë të paqarta, por mundësia e komplikimeve është shumë më e lartë).
Përveç kësaj, veçohen forma eksudative të sëmundjes, të cilat shoqërohen me formimin e një sasie të madhe të sekrecionit mukoz. Ky grup përfshin sinusitin purulent, seroz dhe kataral. Produktive, nga ana tjetër, ndahen në forma proliferuese dhe parietale-hiperplastike.
Sinuziti: tiparet e pamjes klinike
Sinuziti është forma më e shpeshtë e sinusitit, e cila shoqërohet me inflamacion të sinuseve nofulla (maksilare). Simptomat e para të sëmundjes janë shkarkimi i bollshëm nga pasazhet e hundës (shpesh ato përmbajnë mpiksje qelbi). Hunda e pacientit është e bllokuar.
Një shenjë karakteristike është një dhimbje koke e fortë që rrezaton në ballë, dhëmbë, urë të hundës. Ndjesi të pakëndshmesi rregull, përforcohet në një pjerrësi të kokës. Dhimbja bëhet më e mprehtë me presionin në sinus. Shqetësimi është i përhershëm. Shumë pacientë ankohen për ndjenjën e ngopjes në faqe dhe në ballë - kjo ndjesi rritet gjatë teshtitjes dhe kollitjes, si dhe kur anon kokën. Shpesh sinusiti shoqërohet me lakrimim. Sytë e pacientit bëhen më të ndjeshëm ndaj dritës.
Sigurisht, ka edhe simptoma të intoksikimit të përgjithshëm. Ndoshta një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit. Pacientët ankohen për lodhje, përgjumje, dobësi fizike. Kur shfaqen simptoma të tilla, është shumë e rëndësishme që të konsultoheni me një specialist në kohë. Procesi inflamator mund të përhapet shpejt në sinuset fqinje, kockat dhe strukturat e trurit.
Cilat janë simptomat e etmoiditit?
Inflamacioni i sinusit etmoid rrallë shfaqet si një sëmundje e pavarur - në shumicën e rasteve, kjo patologji shoqërohet me forma të tjera të sinusitit. Ashtu si në rastin e sinusitit, simptoma kryesore e sëmundjes është një dhimbje koke e fortë, por shqetësimi në këtë rast lokalizohet në rajonin e hundës. Ndonjëherë, në sfondin e sëmundjes, formohet ënjtje e indeve të qepallave të sipërme dhe të poshtme. Hemorragji të vogla të mundshme në konjuktivë.
Shkarkimet nga hunda janë seroze në ditët e para, por me përparimin e sëmundjes kthehen në purulente. Pacienti praktikisht nuk është në gjendje të marrë frymë përmes hundës. Ka një rënie në shqisën e nuhatjes, ndonjëherë deri në zhdukjen e plotë të saj. Nëse procesi inflamator shtrihet në orbitë, atëherë është e mundurzgjatja e kokës së syrit. Temperatura e trupit të pacientit rritet ndjeshëm.
Simptomat e sinusitit
Sipas statistikave, sinusiti frontal është një nga format më të rënda të sinusitit. Sëmundja shoqërohet me hipertermi të rëndë. Frymëmarrja e pacientit është shumë e vështirë, ka një rrjedhje nga hunda. Nëse ka sinusit të anës së majtë, atëherë shkarkimi formohet vetëm në anën e majtë.
Pacientët ankohen për dhimbje të mprehta dhe të forta në ballë. Ndjesitë e pakëndshme janë më të theksuara në mëngjes, sepse gjatë natës një sasi edhe më e madhe e sekrecioneve mukoze dhe/ose purulente grumbullohen në sinus. Ndjesia e nuhatjes është zvogëluar. Lista e simptomave përfshin gjithashtu dhimbje në sy, rritje të ndjeshmërisë ndaj dritës.
Ndonjëherë lëkura në ballë ndryshon - kjo është tipike për sinusitin frontal të gripit. Ndoshta shfaqja e edemës së qepallës dhe lëkurës në rajonin superciliar. Fryrja shfaqet vetëm në anën e prekur. Format kronike të inflamacionit shpesh çojnë në formimin e polipeve. Infeksioni ndonjëherë përhapet në indin kockor, i cili, nëse nuk trajtohet, kontribuon në formimin e fistulave dhe nekrozës së indeve.
Sfenoiditi: tiparet e simptomave
Inflamacioni i sinusit sfenoid është rrallë një sëmundje e pavarur - në shumicën e rasteve shoqërohet me etmoidit. Simptomat e patologjisë përfshijnë dhimbje të forta, e cila, si rregull, shfaqet në zonën e orbitës dhe më pas përhapet në pjesën e pasme të kokës dhe në zonat parietale.
Pacientët ndonjëherë ankohen për dhimbje që duket se shfaqen në thellësi të kokës. Inflamatorprocesi, nëse nuk trajtohet, shpesh shtrihet në zonën ku kryqëzohen nervat optikë, duke çuar në një rënie të shpejtë dhe ndonjëherë të pakthyeshme të shikimit.
Komplikime të mundshme
Ne kemi shqyrtuar tashmë llojet kryesore të sinusitit dhe tiparet e simptomave të tyre. Vlen të përmendet se nëse nuk trajtohen, sëmundje të tilla mund të çojnë në komplikime të rrezikshme, ndonjëherë edhe në vdekje. Procesi inflamator ndonjëherë shtrihet në strukturat kockore, gjë që provokon zhvillimin e osteomielitit. Infeksioni mund të përhapet në indin e trurit dhe kjo çon në meningjit. Nëse po flasim për sinusitin frontal, atëherë në mungesë të terapisë, sëmundja mund të rezultojë në formimin e një abscesi epidural ose subdural të trurit. Fatkeqësisht, sinusiti nuk diagnostikohet gjithmonë në kohën e duhur, pasi simptomat fillestare shpesh ngatërrohen me ftohjet dhe sëmundjet e tjera.
Masat diagnostike
Simptomat e sinusitit janë shumë karakteristike, ndaj pacientët zakonisht referohen menjëherë në ORL. Pas një ekzaminimi otolaringologjik, një personi i përshkruhen disa ekzaminime shtesë. Për shembull, nevojitet një radiografi e sinuseve paranazale (fotografitë janë marrë në dy projeksione).
Përveç kësaj, pacienti dhuron gjak për analiza - një rritje në nivelin e leukociteve tregon praninë e një procesi inflamator në trup. Ndonjëherë kruarjet merren nga mukoza e hundës për ekzaminim. Laboratori dërgon edhe lëngun e marrë gjatë larjes së sinuseve. Mostrat përdoren për kulturën bakteriologjike - kjo ndihmon për të përcaktuar llojin e patogjenit.
Përveç kësaj, kryhet një ekzaminim me ultratinguj. Nëse ka arsye për të dyshuar për komplikime, pacienti dërgohet për rezonancë magnetike dhe tomografi të kompjuterizuar të kokës.
Trajtime efektive
Trajtimi në këtë rast varet drejtpërdrejt nga forma dhe ashpërsia e sëmundjes. Mjeku zgjedh regjimin e terapisë.
- Së pari ju duhet të rivendosni daljen e sekretit nga sinuset. Për këtë, përdoren barna vazokonstriktore. Mjete të tilla si "Xylometazoline", "Nafazolin", "Otrivin" konsiderohen efektive. Ato ndihmojnë në lehtësimin e shpejtë të ënjtjes së mukozave.
- Evakuimi sinus konsiderohet efektiv. Kateterët futen në pasazhe të ndryshme hundore të pacientit. Një tretësirë antiseptike shpërndahet përmes njërit kateter dhe aspirohet menjëherë përmes tjetrit.
- Ilaçet antibakteriale përdoren vetëm nëse inflamacioni shoqërohet me aktivitetin e mikroflorës bakteriale. Për sinusitin viral, antibiotikët mund të dëmtojnë vetëm.
- Nëse ka një grumbullim qelb, atëherë sinusi shpohet, përmbajtja e tij evakuohet dhe trajtohet me një antiseptik.
- Sinuziti kronik purulent gjatë një acarimi trajtohet në të njëjtën mënyrë si format akute. Por gjatë faljes, pacientëve u përshkruhen procedura të ndryshme fizioterapie, të tilla si UHF.
- Disa forma të sëmundjes kërkojnë kirurgji. Për shembull, me sinusitin polip, mjeku heq polipet. Një septum i devijuar i hundës kërkon gjithashtu korrigjim kirurgjik. Sigurisht, me ndihmën e medikamenteve, simptomat mund të lehtësohen.inflamacion, por nëse defekti anatomik nuk korrigjohet, atëherë gjasat për të zhvilluar një acarim tjetër në të ardhmen rriten.
Parandalimi: si të parandaloni zhvillimin e sëmundjes?
Ne kemi mbuluar tashmë simptomat dhe trajtimin e sinusitit tek të rriturit. Por, siç e dini, është shumë më e lehtë të përpiqesh të shmangësh zhvillimin e një sëmundjeje të tillë sesa të shqetësohesh për terapinë më vonë. Fatkeqësisht, nuk ka masa specifike parandaluese. Megjithatë, mjeku rekomandon të ndiqni disa rregulla:
- Të gjitha sëmundjet infektive, si rrjedhja e hundës, ftohja, skarlatina, gripi, duhet të trajtohen në mënyrë adekuate në kohë.
- Është e rëndësishme të ndiqni rregullat e higjienës orale - kjo do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të periodontitit, i cili shpesh shkakton sinusit.
- Nëse pacienti ka defekte anatomike në zgavrën e hundës (për shembull, një septum i devijuar, etj.), atëherë ato duhet të korrigjohen në kohën e duhur.
- Sigurisht, ju duhet të forconi sistemin imunitar, të hani siç duhet, të qëndroni në formë - kjo rrit rezistencën e trupit ndaj infeksioneve të ndryshme.
Kur shfaqen shenjat e para, është e rëndësishme të shkoni te mjeku. Sa më shpejt të fillohet terapia, aq më e ulët është mundësia e komplikimeve.
