Ndoshta të gjithë kanë pasur dhimbje dhëmbi të paktën një herë në jetën e tyre. Kjo është një ndjesi e pakëndshme që mund të jetë simptomë e një patologjie, ndaj do t'ju duhet ndërhyrja e një dentisti. Por shumë nuk duan të vizitojnë një specialist për shkak të frikës nga dhimbja. Por ka anestezi të dhëmbit, e cila bën të mundur lehtësimin e gjendjes së një personi. Kjo do të diskutohet në artikull.
Llojet e anestezisë
Anestezioni i dhëmbëve mund të jetë lokal, i përgjithshëm, medikamentoz dhe jo medikamentoz. Lloji i fundit përdoret shumë rrallë. Këto janë hipnozë, analgjezi audio dhe elektro analgjezi.
Anestezi dentare bllokon impulset e dhimbjes. Për shkak të kësaj, ka një humbje të përkohshme të ndjeshmërisë së indeve individuale. Pas një kohe, ilaçi hiqet nga trupi dhe ndjeshmëria e vendit të operacionit rikthehet.
Anestezi e përgjithshme përdoret rrallë. Treguesi kryesor për procedurën konsiderohet të jetë toleranca e dobët e mjeteve juridike lokale, një listë e gjerë e dhëmbëvepunon. Anestezia lokale zakonisht zgjidhet kur një anestezi injektohet në zonën e trajtuar. Kjo metodë e lehtësimit të dhimbjes përdoret për të rriturit dhe fëmijët.
Llojet e anestezisë lokale
Anestezia lokale e dhëmbëve është e llojeve të mëposhtme:
- Aplikacion. Procedura ngrin shtresën sipërfaqësore të indit. Për këtë qëllim aplikohen kremrat në mishrat e dhëmbëve, një sprej me “Lidokainë 10%”. Aplikimi kryhet para injektimit. Kjo do ta bëjë procedurën më pak të dhimbshme. Anestezia e aplikimit përdoret për trajtimin e stomatitit, gingivitit dhe sëmundjeve të tjera infektive të mukozës së gojës.
- Infiltrim. Dallimi kryesor i kësaj metode është efekti i kursimit. Me ndihmën e anestezisë së infiltrimit, ka një humbje të ndjeshmërisë në një zonë të kufizuar. Metoda përdoret gjatë trajtimit të dhëmbëve të nofullës së sipërme, pasi ilaçi shpërndahet në mënyrë më efikase në këto struktura.
- Dirigjent. Anestezia është krijuar për të ngrirë zona të mëdha. Ky lloj anestezie kërkohet për humbjen e ndjeshmërisë së disa elementëve që janë larg njëri-tjetrit. Përdoret për pulpitin, kariesin kompleks, hapjen e kapsulave purulente, periodontitin. Pas futjes së agjentit, ka një humbje të ndjeshmërisë së të gjithë grupit nervor të zonës.
- Intraligamentare. Metoda përdoret në stomatologjinë e fëmijëve. Ilaçi injektohet në vendin midis alveolës dhe rrënjës së dhëmbit. Mukozat nuk e humbin ndjeshmërinë.
- Rrjedh. Procedura kryhet në spital. Kërkohet për dëmtimet e aparatit maksilofacial, dhimbjet nevralgjike. Një injeksion bëhet në bazën e kockave të kafkës për të siguruar humbjen e ndjeshmërisë në të dy nofullat. Lehtësimi i dhimbjes zgjat më shumë dhe është më efektiv se llojet e tjera të anestezisë.
- Intraosseous. Ky lloj anestezie i dhëmbit kërkohet kur ai hiqet. Kryeni atë në disa faza. Së pari, anestetiku injektohet në mishrat e dhëmbëve, dhe më pas në kockën e nofullës. Efekti i ngrirjes shfaqet më shpejt në krahasim me llojet e tjera të anestezisë.
A trajtohen dhëmbët me anestezi? Me shumicën e sëmundjeve të dhëmbëve, kjo procedurë është e detyrueshme për të lehtësuar gjendjen e një personi. Dhe çfarë lloj anestezie të zgjedhë, duhet të vendosë mjeku.
Veprim
Anestezi lokale përfshin injektimin e një anestezioni me një shiringë. Procedura ju lejon të zvogëloni ndjeshmërinë e një zone të caktuar ku do të kryhet manipulimi dentar.
Përbërësit aktivë bllokojnë impulset që transmetohen në tru me ndihmën e mbaresave nervore. Por personi do të jetë i vetëdijshëm dhe nuk do të ndjejë dhimbje as gjatë operacionit. Kjo shkakton vetëm një ndjenjë mpirjeje në zonën ku është injektuar agjenti.
Pro dhe kundër
Përparësia e anestezisë lokale është mungesa e dhimbjes gjatë procedurës. Ky anestezi zgjat 1-2 orë, i cili është i përshtatshëm për një sasi të vogël të punës dentare. Nga avantazhet e një anestezie të tillë, dallohet se është i përshtatshëm për gratë shtatzëna, si dhe për sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut. Për këtë, përdoren mjete speciale,për shembull, Artikain. Një avantazh tjetër është komoditeti për pacientin dhe mjekun. Por është e rëndësishme të merret parasysh se mund të ketë reaksione alergjike ndaj injeksioneve të qetësuesve. Prandaj, pacienti duhet të dijë se ndaj çfarë barna është alergjik.
Disavantazhet përfshijnë praninë e kundërindikacioneve. Anestezia lokale është e ndaluar në diabetin mellitus dhe dështimin e veshkave. Ana negative është koha e shkurtër e ekspozimit, veçanërisht nëse procedura është serioze. Nëse stomatologu nuk mund t'i kryejë të gjitha punët gjatë periudhës së veprimit të ilaçit, atëherë është e nevojshme të shtyhet puna për takimin e radhës, pasi administrimi i dytë i ilaçit është i rrezikshëm për shëndetin.
Indikacione
A është e mundur trajtimi i dhëmbëve me anestezi? Kjo procedurë është e nevojshme kur:
- trajtimi i kariesit të mesëm dhe të thellë;
- heqja e pulpës;
- ndërhyrje kirurgjikale;
- implantimi i protezave;
- përshtatja e disa aparateve ortodontike.
A e anestezojnë dhëmbin me karies sipërfaqësor? Në këtë rast mund të përdoret edhe anestezi. Sm alti dhe dentina janë zona të ndjeshme, kështu që dhimbja ndihet shpesh gjatë shpimit.
Nëse ka pasur shumë stres përpara se të vizitoni dentistin, por gjatë natës këshillohet të merrni një qetësues - një ekstrakt të sanëzit ose Afobazol. Është e dëshirueshme që të shtyhet trajtimi dentar në rast të dobësisë së lidhur me SARS. Është e padëshirueshme të kryhen procedura dentare gjatë menstruacioneve. Në këtë kohë, ekziston një ngacmueshmëri e fortë nervore. Për më tepër, nëNdërhyrja kirurgjikale në "ditët kritike" mund të çojë në gjakderdhje të zgjatur.
Kufizime
Anestezi dentare nuk mund të kryhet në:
- alergji ndaj barnave, prandaj, para trajtimit, pacientët duhet të njoftojnë mjekun për efektet anësore të ngrirjes;
- shkelje të proceseve metabolike - në këto raste kërkohet një llogaritje individuale e sasisë së barit të administruar;
- mosha e fëmijëve - doza më të vogla përdoren për fëmijët.
Kalues kundër dhimbjeve
Në anestezinë e dhëmbëve përdoren disa barna: Ultracain, Ubistezin, Septanest, Scandonest. Çdo mjet ka karakteristikat e veta:
- Ultracaine disponohet me dhe pa epinefrinë. Për shkak të mungesës së një vazokonstriktor, koha e ngrirjes është 15-20 minuta. Ilaçi përdoret për fëmijët dhe gratë shtatzëna. Kundërindikimet përfshijnë dështimin e zemrës, ndërprerjet hormonale.
- Ubistezin. Ato prodhohen në 2 forma, të cilat ndryshojnë në përqendrimin e epinefrinës. Kohëzgjatja e veprimit të anestezisë është 40 minuta. Ilaçi përdoret për pacientët që kanë probleme me zemrën dhe presionin e lartë të gjakut.
- "Septanest". Ilaçi përfshin adrenalinë, artikainë, konservues. Nuk mund të përdoret për anestezionin e dhëmbëve tek personat alergjikë, por përdoret gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Kohëzgjatja - 45 minuta.
- "Scandonest". Nuk përmban konservues, kështu që ka pak kundërindikacione. Mjeti përdoret në trajtimin e dhëmbëve me diabet mellitus, sëmundjet e gjëndrës tiroide, zemrësenët. Aksioni është 40 minuta.
Menkupton zgjedhje
A është i dëmshëm trajtimi i dhëmbëve me anestezi? Përgjigja për këtë pyetje varet nga zgjedhja e saktë e një mjeti të përshtatshëm. Për alergjitë dhe astmën bronkiale, këshillohet të përdorni një ilaç që nuk përfshin konservues, për shembull, Ultracain D, dhe gjithashtu të mos përdorni ilaçe me disulfit natriumi. Në rast të diabetit mellitus dhe mosfunksionimit të tiroides, dentisti duhet të zgjedhë një anestetik pa vazokonstriktorë (Ultracain D, Scandonest).
Me presion të lartë të gjakut dhe patologji të zemrës, enëve të gjakut, dhëmbëve duhet të anestezohen me një tretësirë të koncentruar - "Ultracaine DS" ose "Ubistezin". Nëse ka sëmundje të zemrës ose hipertension të rëndë, ilaçet me adrenalinë janë të ndaluara. Në këto raste, është më mirë të zgjidhni "Ultracain D".
Njerëzit plotësisht të shëndetshëm kanë nevojë për anestetikë epinefrinë në një përqendrim prej 1:100,000. Të rriturit duhet të fusin njëkohësisht deri në 7 kapsula pa dëmtuar shëndetin. Gjatë ushqyerjes me gji, kryhen injeksione të "Ubistezin" 1: 20000 ose "Ultracain SD". Këto barna janë gjithashtu të sigurta për gratë shtatzëna.
Përqendrimi i përbërësit aktiv në anestetikë nuk ka efekt negativ në fetus. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, nuk duhet të refuzoni fondet me komponentë vazokonstriktorë. Adrenalina ngadalëson përthithjen e substancave aktive, gjë që redukton përqendrimin e barit të përdorur në trupin e një gruaje shtatzënë.
Përgatitja
Para anestezisë kur nxjerr një dhëmb ose ndonjë dentar tjetërprocedura kërkon përgatitje. Një ditë më parë, është e nevojshme të përjashtohet përdorimi i alkoolit. Në gratë shtatzëna, është e nevojshme të identifikohen kundërindikacionet ndaj barnave të përdorura, nëse është e nevojshme, ato zëvendësohen me analoge.
Njerëzit plotësisht të shëndetshëm lejohen të marrin një qetësues përpara anestezisë. Për këtë përdoren preparate bimore dhe farmakologjike. Merrni ilaçin 15-20 minuta para procedurës.
Kohëzgjatja e anestezisë
Sa zgjat anestezia pas trajtimit të dhëmbëve? Përgjigja për këtë pyetje varet nga lloji i agjentit të përdorur. Përgatitjet për aplikim anestezie veprojnë jo më shumë se 2-3 minuta. Nëse injeksionet bëhen në nofullën e sipërme, atëherë veprimi zgjat 2.5 orë. Intervali mund të jetë i ndryshëm në varësi të moshës së personit, aktivitetit të organeve të tij të brendshme dhe thellësisë së injektimit të drogës.
Sa zgjat anestezia pas nxjerrjes së dhëmbit nëse ilaçi është injektuar në nofullën e poshtme? Nëse injeksionet kryhen në shtresat e thella të indeve, atëherë efekti analgjezik mund të zgjasë deri në 4 orë ose më shumë. Intervali kohor varet nga lloji i dhëmbit që punohet, si dhe nga karakteristikat individuale.
Nëse mpirja nuk zhduket për më shumë se një ditë, atëherë duhet të shihni një mjek. Nëse anestezi është përdorur për një fëmijë, atëherë është e rëndësishme që prindërit të monitorojnë gjendjen e tij për 1-2 ditë. Pas trajtimit të një dhëmbi me anestezi, të rriturit nuk duhet të drejtojnë automjete ose të angazhohen në punë që kërkojnë vëmendje të shtuar. Pas procedurës, nuk këshillohet të ushtroheni për 2-3 orësport aktiv dhe aktivitet fizik.
Pas ngrirjes
Çfarë mund të bëhet për të rivendosur shpejt gjendjen pas anestezisë së dhëmbit? Për të hequr simptomat e anestezisë nuk do të funksionojë me medikamente. Pas anestezisë së dhëmbit, mund të përdoren kompresa të ngrohta. Është e pamundur të ngrohni zonën e trajtuar me objekte të nxehta: kjo çon në një infeksion bakterial. Lejohet mbyllja e zonës së dëmtuar me një shall të ngrohtë, të hekurosur nga të dyja anët. Nën ndikimin e nxehtësisë ndodh vazodilimi dhe anestezia kalon më shpejt.
Pas anestezisë, mos pini alkool. Pacientët duhet të heqin dorë nga pijet alkoolike për 3-5 ditë më pas, veçanërisht pas nxjerrjes së dhëmbit. Komponentët agresivë të pijeve alkoolike gërryejnë mpiksjen mbrojtëse që shfaqet në vendin e plagës. Pas shkatërrimit të tij, bakteret patogjene hyjnë në shtresat e thella të mishit të dhëmbëve.
Pasojat
Ndonjëherë një dhëmb dhemb pas anestezisë. Në këtë rast, ju mund të pini ilaçe anti-inflamatore jo-steroide - Nimesil, Nise, Nurofen. Gjatë marrjes së ilaçeve kundër dhimbjeve, duhet pasur parasysh se periudha e përdorimit të tyre nuk duhet të jetë më shumë se 3-4 ditë. Dhimbja e zgjatur mund të jetë një simptomë e një ndërlikimi që kërkon kujdes mjekësor.
Përveç dhimbjes, pas anestezisë gjatë nxjerrjes së dhëmbit ose trajtimit të tij, mund të ketë edhe komplikime të tjera, të manifestuara si:
- çrregullime të traktit tretës;
- alergjitë e lëkurës;
- sëmundje;
- dhimbje koke.
Pasojat e rënda shfaqen kur doza nuk është e përshtatshme. Në këtë rast, ekziston rreziku:
- dëmtim i paketës nervore;
- nekroza e qelizave nervore;
- shok anafilaktik;
- fatal.
Për të parandaluar këto komplikime, duhet të ndiqni rekomandimet e dentistit pas trajtimit: mos hani, pini alkool. Nëse pas një dite anestezia nuk kalon, atëherë nevojitet një ambulancë. Spitali administron një antidot që eliminon anestezinë në gjysmë ore.
Pas nxjerrjes së dhëmbit
Pas "largimit" të anestezisë, plaga e shfaqur nga dhëmbi i nxjerrë mund të dhemb. Në raste të tilla, merren qetësues. Shpesh mjekët këshillojnë përdorimin e "Ketanov". Ky mjet është në gjendje të ndalojë dhimbjet e forta, përfshirë postoperative. Merret 1 tabletë çdo 6 orë. Por ju duhet ta përdorni ilaçin jo më shumë se 7 ditë.
Efekte të mundshme dhe anësore në formën e përgjumjes, dispepsisë, rritjes së gojës së thatë dhe rrahjeve të zemrës. Nëse pacienti ka sëmundje të tilla si astma bronkiale, ulçera në stomak ose duodenale, probleme me veshkat, nuk mund ta përdorni këtë ilaç. Gjithashtu është e ndaluar për gratë shtatzëna, në laktacion.
Ditën e parë pas nxjerrjes së dhëmbit, nuk duhet ta shpëlani gojën me asgjë. Ju nuk mund të pini alkool dhe as ujë të nxehtë. Dhe nëse ënjtja dhe dhimbja rishfaqen pas 3 ditësh, atëherë kërkohet një vizitë urgjente te dentisti.
Në stomatologjinë pediatrike
Anestezia e dhëmbit përdoret për fëmijët, nëse ka indikacione për këtë dhe nuk ka kundërindikacione, megjithëseshumë ilaçe janë të fuqishme. Në klinikat moderne përdoren barna anestezike amide, të cilat kanë një potencial minimal alergjik (Scandonest, Ultracaine në doza të vogla). Këta anestetikë ofrojnë lehtësim dhimbjeje për çdo kohë, në varësi të periudhës së nevojshme për të përfunduar punën. Anestezia për fëmijët përdoret në çdo moshë.
Nëse një fëmijë ka frikë nga gjilpërat, atëherë kryhen procedura përgatitore, duke përfshirë mbështetjen psikologjike dhe lehtësimin mjekësor të dhimbjes me xhel ose llak. Veçanërisht në kërkesë është një xhel i veçantë që ka një aromë të ëmbël ose frutash, kështu që përdoret shpesh në trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve. Xheli ofron anestezi të aplikimit. Prandaj, përdorimi i tij zgjidh disa probleme.
Kur je shtatzënë
Në trajtimin e dhëmbëve gjatë shtatzënisë për anestezi, duhet të përdoren agjentë me një përqendrim të moderuar të komponentëve vazokonstriktor që ngadalësojnë depërtimin e anestezisë në gjak dhe në placentë. Për këtë çështje duhet patjetër të konsultoheni me dentistin tuaj.
Kur ushqehet me gji
Besohet se anestezia dentare është e ndaluar gjatë kësaj periudhe. Por kjo nuk është kështu, pasi anestetikët modernë nuk janë të dëmshëm për nënën dhe foshnjën. Prandaj, nënat që ushqehen me gji nuk e kanë të ndaluar të trajtojnë dhëmbët me anestezi. Kjo jo vetëm që lejohet, por rekomandohet.
Nëse është e nevojshme, është e nevojshme trajtimi dentar gjatë laktacionit, pasi shqetësimi dhe dhimbja e vazhdueshme kanë një efekt më të keq në cilësinë dhe sasinë e qumështit sesa anestezia e dhëmbit.kur ushqehet me gji. Produktet moderne kanë një kohëzgjatje të shkurtër veprimi, nuk janë toksike, nuk konsiderohen si alergjen, prandaj janë absolutisht të sigurta për fëmijët.
Para trajtimit, një grua duhet të njoftojë dentistin për ushqyerjen me gji. Në këtë rast, specialisti mund të zgjedhë grupin optimal të anestetikëve dhe numrin e tyre. Anestezia dentare gjatë laktacionit mund të mbrojë një grua nga stresi, dhimbjet, goditjet nervore. Por a është e mundur të ushqehet me gji pas një procedure të tillë? Kjo lejohet, pasi edhe barnat e fuqishme ekskretohen nga trupi brenda 5-6 orëve.
Kështu, anestezia e dhëmbit është një procedurë e detyrueshme për shumë procedura dentare. Ajo nuk do të ndjejë dhimbje apo shqetësim. Cili lloj anestezie të përdoret duhet të vendoset nga mjeku në bazë të gjendjes së pacientit.
