Çfarë është sindroma e syrit të kuq? Si ta trajtojmë këtë sëmundje? Ju do të gjeni përgjigje për këto dhe pyetje të tjera në artikull. Sindroma e syrit të kuq është një kompleks simptomash që zhvillohet me dëmtim inflamator të qepallave, kornesë ose konjuktivës, kanaleve të lotit. Merreni parasysh këtë pikëllim më poshtë.
Përshkrim i shkurtër
Klinikisht, sindroma e syrit të kuq mund të manifestohet me edemë, hiperemi, dhimbje, rritje të lotëve, mosfunksionim të shikimit. Për të përcaktuar shkakun e shfaqjes, mjekët kryejnë vizometri, biomikroskopi, ultratinguj, tonometri, perimetri, gonioskopi, oftalmoskopi.
Trajtimi konservativ përfshin përdorimin e barnave antibakteriale, antihistamines, NSAIDs, antiseptikëve, glukokortikosteroideve dhe mydriatikëve.
Çfarë lloj sëmundjeje është kjo?
Sindroma e syrit të kuq është një patologji e zakonshme në oftalmologjinë praktike. Nuk ka të dhëna të sakta statistikore për epidemiologjinë e sëmundjes, e cilashkaktuar nga një numër i madh sëmundjesh të sfondit që ndikojnë në zhvillimin e tij.
U zbulua se më shumë se 75% e popullsisë kanë simptoma të këtij devijimi me origjinë patologjike ose fiziologjike. Ky tregues në rast të dëmtimit të zonës së përparme të kokës së syrit arrin 95-98%. Sëmundja mund të zhvillohet në çdo moshë. Femrat dhe burrat preken me të njëjtën frekuencë. Anomalia është e kudondodhur.
Shkaktarët e shfaqjes
Si e shpjegon oftalmologjia shfaqjen e sindromës së syrit të kuq? Kjo patologji konsiderohet si një kompleks simptomash që karakterizon procesin patologjik në zonën e pjesës së përparme të syrit.
Faktorë rreziku për zhvillimin e sëmundjes janë çrregullimet metabolike dhe autoimune, përdorimi i zgjatur i lenteve të kontaktit, historia e rënduar alergjike, hipertensioni arterial. Shkaqet themelore të progresionit përfshijnë:
- Ndikimi i substancave kimike. Injektimi i enëve të membranës konjuktivale - një reagim i shpeshtë ndaj kimikateve, kozmetikës dekorative, përmbajtjes së lartë të klorit në ujë, produkteve të kujdesit për sytë.
- Inflamacion i strukturave të zverkut të syrit. Sëmundja që po shqyrtojmë është një manifestim i zakonshëm i një abscesi të qepallës, dakriocistiti, blefariti, keratiti, konjuktiviti, dakrioadeniti.
- Lodhje vizuale. Mbingarkesa e muskujve të syve çon në çrregullim të furnizimit me gjak dhe shfaqjen e hiperemisë. Ky është një fenomen fiziologjik që kalon vetë.
- Hyrja në zgavrën e orbitëstrup i huaj. Patologjia shfaqet kur konjuktiva acarohet nga trupa të huaj - tymi, pluhuri ose kozmetika.
- Sëmundjet infektive të syve. Injektimi i enëve të konjuktivës është një shenjë karakteristike e sifilisit, toksoplazmozës, klamidias.
- Reaksionet alergjike. Zhvillimi i shenjave klinike provokon një alergji ndaj bimëve të lulëzuara, polenit, qimeve të kafshëve shtëpiake.
- Sindroma e syrit të thatë. Zhvillimi i sëmundjes është për shkak të një çrregullimi në procesin e formimit të lotëve, i cili qëndron në themel të kseroftalmisë.
- Sëmundjet e gjakut. Simptomat klinike mund të konfirmojnë praninë e sëmundjes von Willebrand, hemofili, trombocitopeni idiopatike, purpura trombocitopenike, sindroma e koagulimit intravaskular të shpërndarë (DIC).
Meqë ra fjala, nëse kaloni shumë kohë në kompjuter, për shembull, duke luajtur lojën e famshme GTA San Andreas: Beta, jeni të pajisur edhe me sindromën e syrit të kuq.
Patogjeneza
Rëndësia kryesore në mekanizmin e shfaqjes së sindromës që po shqyrtojmë i kushtohet rritjes së përshkueshmërisë së mureve të enëve të gjakut. Kjo rezulton në çlirimin e substancave vazoaktive në qarkullimin e gjakut: bradikininë, tromboksan A2, histaminën, interleukinat 1, 2, 6, 8.
Më rrallë, hiperemia shfaqet për shkak të një defekti në zhvillimin e enëve të gjakut, i manifestuar nga hollimi i murit ose transformimi i cilësive reologjike të gjakut. Si rezultat, rrjeti vaskular është qartë i dukshëm në sipërfaqen e kokës së syrit.
Kur dëmtohet integriteti i mureve të kapilarëve, ndodh gjakderdhja me formimin e zonave të mëdha të hemorragjisë.
Simptomat
Shfaqja e parë e sëmundjes është hiperemia e sipërfaqes konjuktivale, e cila më vonë bashkohet me segmente të vogla hemorragjie të vendosura përgjatë periferisë së limbusit.
Si rregull, fillimi është shumë i shpejtë, dukuritë prodromale shfaqen vetëm në gjenezën infektive të sëmundjes. Me një formë të njëanshme, shtrëngimi i pupilës mund të zbulohet në anën e lezionit.
Pacientët ankohen për "paqartësi lundruese" ose "miza" para syve. Ekziston një ndjenjë e "rërës në sy", e cila zhvillohet për shkak të zgjerimit të enëve të konjuktivës.
Nëse një person ka sy të kuq, çfarë dhimbje përjeton? Ngopja e sindromës së dhimbjes varion nga një ndjenjë shqetësimi të lehtë në dhimbje të dukshme, e cila shoqërohet me rrezatim në zonën temporale, harqe superciliare dhe pamundësi për të hapur qepallat.
Pacientët raportojnë ënjtje, kruajtje, rritje të lakrimimit. Një simptomë karakteristike e sëmundjes është fotofobia. Me një ecuri akute, masat e verdha, të bardha ose të gjelbra dalin fort nga këndi medial i syrit. Mosfunksionimi i shikimit shprehet në shfaqjen e një "velloje" ose "mjegull" para syve, një rënie në mprehtësinë vizuale.
Shfaqet një anomali e theksuar kozmetike. Ecuria e përsëritur e sindromës tek fëmijët prish procesin e përshtatjes në shoqëri. Me gjenezën alergjike, simptomat rriten gjatë ndikimit të alergjenëve, fiksohet sezonaliteti pranverë-vjeshtë.
Simptomat gjatë zhvillimit në sfondin e sëmundjeve
Kur sindroma zhvillohet në sfondkonjuktiviti i syrit, transformimi i kornesë nuk zbulohet vizualisht, por bëhet shumë i ndjeshëm. Me dakriocistitin, së bashku me të gjitha shenjat e mësipërme, masat patologjike me konsistencë të ngjashme me djathin çlirohen nga pika e poshtme e lotit kur shtypet në qeskën lacrimal.
Tek pacientët, përveç patogjenezës së përgjithshme në sfondin e iridociklitit, ngjyra e irisit transformohet, bebëza modifikohet. Në segmentin e projeksionit të trupit ciliar, dhimbja është më e theksuar.
Kur shfaqet një sëmundje në sfondin e blefaritit, shenjat përfaqësohen nga humbja e qerpikëve, skuqja e qepallave, prania e luspave në lëkurë dhe midis qerpikëve, anomali ulceroze në lëkurën e qepallave.
Komplikime
Me efektivitetin e dobët të masave mjekësore nga ana e kornesë, mund të shfaqen komplikime të tilla si mjegullimi ose transformimet distrofiko-degjenerative, keratiti bakterial. Ecuria akute e proceseve inflamatore të kanaleve lacrimal, konjuktivës, kornesë ose qepallave shpesh zëvendësohet nga një kronike.
Shpesh dakriocistiti ndërlikohet nga gëlbaza e qeskës lakrimal. Me një kurs afatgjatë të iridociklitit, hapja e pupilës mund të rritet, gjë që do të çojë në një çrregullim në qarkullimin e lëngjeve brenda syrit dhe në zhvillimin e glaukomës dytësore.
Mbutësia e shikimit zvogëlohet për shkak të spazmës së akomodimit, turbullimit të mediave optike. Komplikimet më të rralla të patologjisë janë formimi i ankorimeve të indit lidhor, celuliti orbital. Zhvillimi i procesit me ardhjen e pan- dheendoftalmiti.
Diagnoza
Për të vendosur një diagnozë, mjeku kryen një ekzaminim vizual, përdor një grup të veçantë analizash oftalmologjike. Hiperemia e sipërfaqes ballore të syve zbulohet me sy të lirë. Metodat bazë për diagnozën diferenciale të sindromës së syrit të kuq përfshijnë:
- Visometria. Është krijuar mprehtësia e reduktuar vizuale. Nëse dyshohet për një spazëm të pajisjes akomoduese, rekomandohet një test shtesë me mydriatics.
- Biomikroskopia e syrit. Teknologjia siguron aftësinë për të vizualizuar segmentet e hemorragjisë, zgjerimin e vaskulaturës së konjuktivës, turbullimin e thjerrëzave.
- Ekoografia e syrit. Testimi me ultratinguj përdoret për të vizualizuar transformimet organike (trup të huaj) që mund të çojnë në zhvillimin e një anomalie. Teknologjia përdoret gjithashtu për të zbuluar simptoma objektive të komplikimeve (sinekia e pasme dhe e përparme, paqartësia e lenteve).
- Perimetria. Teknologji ndihmëse për të zbuluar ngushtimin koncentrik të fushës së shikimit.
- Gonioskopia. Mund të zbulohet një sasi e vogël lëngu me re në kamerën e përparme.
- Ophtalmoskopi. Inspektimi i fundusit të syrit kryhet për të studiuar gjendjen e retinës dhe kokës së nervit optik për të vlerësuar kthyeshmërinë e dëmtimit të shikimit.
- Tonometri. Presioni brenda syrit rritet në mënyrë dytësore në pacientët me një histori të dëmtimit të traktit uveal.
Shërimi
Si trajtohet sindroma e syrit të kuq? Roli kryesor në shërimin e kësajpatologjia është e zënë nga terapia etiotropike, e cila kryhet për të eliminuar manifestimet klinike të sëmundjes themelore. Ndërhyrjet kirurgjikale janë efektive për defektet traumatike të zverkut të syrit dhe dakriocistitit.
Në fëmijërinë e hershme, mjekët rekomandojnë ekzaminimin e kanalit lacrimal. Terapia konservative bazohet në përdorimin e:
- Barna antibakteriale. Para se të merrni një kurs të terapisë me antibiotikë, mjeku duhet të studiojë ndjeshmërinë e patogjenit ndaj ilaçit të përdorur (antibiogram). Rekomandohen instilacione të shpeshta të barnave (të paktën 6-8 herë në ditë). Në rastet e rënda, përdoret terapi sistemike me antibiotikë.
- Barna josteroidale anti-inflamatore (NSAIDs). Përdoret për të lehtësuar shenjat e inflamacionit, për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen.
- Glukokortikosteroide. Instilacionet e barnave hormonale përshkruhen kur NSAID janë joefektive. Me një variacion idiopatik të sëmundjes, glukokortikosteroidet janë rreptësisht të ndaluara.
- Midriatikov. Përdoret në individë me iridociklit për të normalizuar dinamikën brenda syrit dhe për të zgjeruar bebëzën. Përshtatshmëria e përdorimit të këtij grupi të barnave për parandalimin e shkrirjes së pupilës është vërtetuar.
- Terapia me vitamina. Vitaminat P, A dhe C përdoren përveç shërimit bazë.
- Zgjidhje antiseptike. Solucionet antiseptike përdoren për të larë zgavrën e konjuktivës për të eliminuar masat patologjike.
- Antihistamines. I përshkruar për natyrën alergjike të sëmundjes në formën e pikave. Për alergjitë sistemike, indikohet injeksioni intramuskular ose administrimi oral.
A e keni lexuar librin "Sindroma e syve të kuq"? Maychuk D. Yu. (Doktor i Shkencave Mjekësore) redaktoi këtë vepër shumë të dobishme, e cila përshkruan qartë sëmundjet më të famshme me të cilat përballet çdo okulist në praktikën e tij. Autorët e këtij udhëzuesi kanë bërë rekomandime të qarta për diagnostikimin dhe trajtimin e lezioneve të sipërfaqes së syrit. Është e dobishme për të gjithë t'i studiojnë ato.
Mjekësia popullore
Mund të trajtoni sindromën e syrit të kuq duke përdorur mjetet juridike popullore të mëposhtme:
- kube akulli;
- kompresa të ftohta me infuzione bimore të lëvores së lisit ose kamomilit ose ujë të pastër;
- feta patate të papërpunuara;
- locion çaji i zi.
Mos harroni se mjetet juridike popullore mund të përdoren vetëm kur nuk ka shenja të një patologjie të rrezikshme oftalmike. Me ndihmën e tyre, ju mund të eliminoni skuqjen dhe ënjtjen e qepallave, të lehtësoni tendosjen e syve lehtësisht dhe shpejt dhe të normalizoni qarkullimin e gjakut nëpër kapilarët e syrit.
Mund të bëni edhe ushtrime për sytë:
- Nëse shpesh ju duhet të shikoni monitorin për një kohë të gjatë, atëherë çdo orë duhet të "përvijoni" me sy konturet e objekteve të ndryshme të vendosura në mur ose tavolinë.
- Muskuli i syrit ka nevojë për pushim gjatë punës së vështirë. Për ta bërë këtë, duhet të shkoni në dritare, të shikoni në distancë dhe përmesdisa sekonda për të parë çdo pikë afër. Ky ushtrim nxit prodhimin e lëngut loti, i cili do t'i hidratojë sytë dhe do t'i mbajë ata të mos jenë të skuqur dhe të thatë.
Parandalimi dhe prognoza
Prognoza për kapacitetin e punës dhe jetën është e favorshme. Masat e veçanta parandaluese nuk janë krijuar. Parandalimi standard zbret në respektimin e rregullave të higjienës së syve, parandalimin e kontaktit të substancave toksike dhe pluhurit me konjuktivën.
Të sëmurë me histori të rënduar okulistike, është e nevojshme që të ekzaminohen nga një okulist disa herë në vit me mikrobiopsi të detyrueshme të syrit. Për ata që punojnë në prodhim, mjekët rekomandojnë përdorimin e pajisjeve mbrojtëse personale (maska, syze). Për parandalim, përshkruhen instilacione me ilaçe hidratuese, preparate sintetike loti.
Sindroma te qentë dhe macet
A shfaqet te qentë sindroma e syrit të kuq? Po ndonjehere. Oftalmologët veterinarë shpesh përballen me këtë fenomen në praktikën e tyre. Gjithashtu, sindroma e syrit të kuq mund të gjendet tek macet. Kjo sëmundje tek kafshët shfaqet për shumë arsye - për shkak të erozionit, keratitit, konjuktivitit, uveitit anterior, glaukomës, lëndimeve me origjinë të ndryshme, ulcerave të kornesë dhe të tjera. Zoku i syrit mund të bëhet i kuq për shkak të sëmundjeve infektive dhe sëmundjeve somatike.
Në shumë raste të sindromës që po shqyrtojmë, kafsha është në rrezik: ose mund të verbohet në njërin sy, ose edhe ta humbasë.
Me lakrimim, rritje të kokës së syrit,skuqje e syrit, qepalla të kuqe, shkarkime të ndryshme nga zona konjuktivale, gërvishtje e syrit, nëse kafsha gërvisht sytë me putra ose i fërkon me objekte, duhet të kontaktoni urgjentisht një veteriner okulist.
Ndihma e parë për kafshët shtëpiake
Nëse nuk mund të shkoni menjëherë te veterineri, shpëlani sytë e kafshës suaj me një lloj solucioni okulistik. Mund të jetë Vitabact ose Diamond Eyes ose Okomistin.
Mos përdorni pomada që përmbajnë kortikosteroide. Kjo do të pengojë mjekun të zbulojë pamjen reale klinike. Mund të përdoren mbrojtëse të kornesë. Një kafshë mund të shërohet me sukses nëse trajtimi fillon sa më shpejt që të jetë e mundur.
