Kohët e fundit, gjithnjë e më shpesh, kardiologët i referojnë pacientët e tyre në një ekzaminim me ultratinguj të strukturës dhe funksionimit të zemrës, i cili bën të mundur identifikimin e patologjive të këtij organi në një fazë të hershme për t'i eliminuar ato në kohë.. Dhe nëse ka një normë në përfundimin e ultrazërit të zemrës, domethënë të gjithë treguesit plotësojnë standardet, atëherë nuk keni pse të shqetësoheni.
Takim me ultratinguj (ECHO KG)
Nëse në radhë të parë keni planifikuar të bëni një skanim me ultratinguj të zemrës, mos u frikësoni. Le të kuptojmë fillimisht se çfarë është - një ECHO KG e zemrës, e cila quhet edhe ultratinguj i zemrës. Dhe përgjigja këtu është e thjeshtë, kjo është metoda më e thjeshtë dhe më efektive diagnostike që ju lejon të ekzaminoni zemrën dhe të përcaktoni ritmin e zemrës, shpejtësinë e qarkullimit të gjakut brenda organit, dimensionet e të gjitha dhomave të zemrës, trashësinë e ndarjeve kardiake dhe muret, si dhe një sërë treguesish të tjerë që së bashku bëjnë të mundur zbulimin nëse pacienti ka një ose një tjetër patologji të zemrës, e cila do të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të rënda. Ju mund t'i shihni të gjitha këto falë rrjedhës së valëve tejzanor që gjenerohen nga sonda e ultrazërit.aparat dhe dërgohet në zemër. Dhe kur ato reflektohen nga indet e trupit, ato kthehen, regjistrohen nga sensori dhe në ekranin e kompjuterit shfaqet një imazh i qartë vizual i organit, me ndihmën e të cilit mund të shihni dhe vlerësoni të gjithë treguesit e punës. e zemrës.
Indikacionet për një referim me ultratinguj të rritur
Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve kardiovaskulare, ekografia (ECHO KG) e zemrës duhet të kryhet një herë në vit ose dy për fëmijët dhe të rriturit. Megjithatë, më shpesh ne e neglizhojmë parandalimin e sëmundjeve dhe shkojmë te mjeku me simptoma dhe probleme të caktuara. Dhe pastaj, nëse pacienti ka indikacione të caktuara, atëherë kardiologu menjëherë përshkruan një ultratinguj të zemrës në mënyrë që të identifikojë shpejt disa patologji. Këto indikacione përfshijnë:
- dobësi dhe marramendje e shpeshtë ose humbje e vetëdijes;
- migrena e vazhdueshme;
- të përziera të shoqëruara me presion të ulët të gjakut;
- kollë e vazhdueshme dhe gulçim;
- dhimbje në gjoks ose nën tehun e shpatullës;
- kanë çrregullime të ritmit të zemrës;
- dhimbje në hipokondriumin e djathtë, shfaqja e së cilës shoqërohet me rritje të madhësisë së mëlçisë;
- palpitacione të vazhdueshme ose pa rrahje zemre;
- ngjyrë e zbehtë ose k altërosh e lëkurës, si dhe ekstremitete të ftohta.
Indikacione për referim për ekzaminimin e një fëmije
Fëmijve gjithashtu mund t'u përshkruhet një elektrokardiogram (EKG) dhe një ultratingull i zemrës në rast të:
- dridhje mbi zonën e zemrës,gjë që mund të vërehet si nga vetë mjeku ashtu edhe nga prindërit e fëmijës;
- fitim i dobët në gjatësi ose peshë;
- ankesat e fëmijës për shqetësim në gjoks;
- refuzimi i foshnjës nga gjiri ose thithja e dobët, si dhe të bërtiturat dhe të qarat e tij gjatë ushqyerjes;
- trekëndëshi nazolabial blu kur qan, qan foshnja ose ushqehet me gji;
- ekstremitete të ftohta pa shkak;
- ftohje të shpeshta;
- të fikët ose marramendje të shpeshta;
- prania e defekteve të lindura të zemrës tek të afërmit e fëmijës.
Përfitimet e anketës
Para se të filloni të kërkoni se ku mund të bëni një ekografi të zemrës, le të shohim se cilat janë avantazhet e tij ndaj shumë llojeve të tjera të ekzaminimeve të patologjive kardiake:
- Procedura është plotësisht pa dhimbje dhe nuk do t'i shkaktojë pacientit as shqetësimin më të vogël.
- Ekoografia (EchoCG) është një procedurë plotësisht e sigurt për shëndetin.
- Ky ekzaminim është shumë i lirë, ndaj është i disponueshëm për të gjithë ne.
- Ekografia mund të zbulojë pothuajse çdo patologji të zemrës, kështu që kjo metodë e hulumtimit është më efektive dhe më e sakta.
- Ekzaminimi zgjat 15-30 minuta, në mënyrë që të gjithëve t'i kushtojnë një kohë kaq të vogël për të kontrolluar zemrën e tyre.
- Për procedurën, nuk keni nevojë të përgatiteni shumë, duke ndjekur një dietë apo regjim të caktuar për një kohë të gjatë.
Përgatitja për procedurën e ultrazërit të zemrës
Për të përcaktuar me saktësi nëse ka një patologji apo jo, duhet të përgatiteni. Sigurisht, këtu nuk kërkohet përgatitje e veçantë, megjithatë, para ekzaminimit duhet të ndiqen disa rregulla:
- Një ditë para ekografisë, nuk duhet të pini pije që përmbajnë alkool, çaj të fortë ose kafe.
- Nuk rekomandohet pirja e duhanit në ditën e procedurës dhe nëse nuk mund të hiqni dorë plotësisht nga nikotina, atëherë nuk duhet të pini duhan të paktën disa orë para ekzaminimit.
- Nëse jeni duke marrë vazhdimisht ndonjë medikament, sigurohuni që të njoftoni paraprakisht kardiologun tuaj, i cili mund t'ju kërkojë të përmbaheni nga marrja e tyre në ditën e ekzaminimit.
- 10 minuta para fillimit të ultrazërit, duhet të uleni, të pushoni dhe të përpiqeni të relaksoheni sa më shumë që të jetë e mundur.
- Në dhomën ku do të kryhet procedura duhet të merrni me vete një çarçaf që do ta shtrini në divan dhe një peshqir me të cilin do të duhet të fshini mbetjet e xhelit.
Zgjedhja e vendndodhjes së sondazhit
Para së gjithash, pasi kanë marrë një referim për një ekzaminim me ultratinguj, të gjithë fillojnë të mendojnë se ku ta marrin procedurën në mënyrë që të marrin rezultatin më të saktë. Pra, nuk ka probleme të veçanta në gjetjen e një vendi për ekzaminim, edhe për të rriturit, edhe për fëmijët, pasi ky lloj ekzaminimi kryhet pothuajse në çdo qendër mjekësore në çdo qytet. Më poshtë është një listë e klinikave që ofrojnë ultratinguj kardiak në Moskë:
- "SM-klinika" në rrugën Clara Zetkin në shtëpi33/28.
- "Miracle Doctor" në rrugën Shkolnaya në 11.
- "SM-klinika" në rrugën Yaroslavskaya në shtëpinë 4, ndërtesa 2.
- "Klinika Shëndetësore" në Klimentovsky Lane në 6.
- "MedCenterService" në Vernadsky Avenue, ndërtesa 37, ndërtesa 1a.
- "Klinikë e hapur", e cila ndodhet në rrugën 1905 në shtëpinë 7, godina 1.
Megjithatë, jo vetëm në Moskë mund të bëhet ekografia e zemrës, prandaj edhe nëse jetoni në ndonjë qytet tjetër, patjetër do të ketë shumë vende ku bëhet kjo procedurë.
Llojet e ekokardiografisë
Tani që e dini se çfarë është - ECHO KG e zemrës (ekografia), dhe keni zgjedhur një vend për të, le të shohim llojet e zbatimit të kësaj procedure:
- Ekografia me transaktor është lloji më popullor dhe më i përhapur i ekzaminimit, i cili vazhdon duke vendosur një sensor në gjoks për të vlerësuar vizualisht të gjithë treguesit e strukturës dhe funksionimit të zemrës.
- Utratingulli Doppler (EchoCG) ju lejon të vlerësoni lëvizjen e gjakut në zemër dhe enët koronare.
- Ekokardiografia me kontrast (ultratinguj) i lejon kardiologut të marrë një pamje më të qartë të fytyrës së brendshme të zemrës duke futur një zgjidhje kontrasti me rreze X në gjak.
- Testi i stresit kombinon ekografinë transaktore dhe Doppler, kryhet me përdorimin e aktivitetit fizik ose me injektimin e një ilaçi në trup dhe ju lejon të përcaktoni zonat në zemër ku mund të shfaqet stenoza e arteries koronare.
- Ekokardiografia transesofageale kryhet nëpërmjet një transduktori ekografik-pajisje që futet përmes fytit ose ezofagut për t'i mundësuar mjekut të shohë imazhin më të saktë të zemrës në lëvizje.
Ekzaminimi me ultratinguj
Tani që e dini se ku të bëni një ekografi të zemrës së një fëmije ose të një të rrituri, si dhe keni kuptuar gjithashtu llojet e ndryshme të kësaj procedure, le të përcaktojmë se si vazhdon një diagnozë e tillë:
- Në një ultratingull standard, pacienti zhvishet deri në bel, shtrihet në divan në shpinë, rrokulliset në anën e majtë, pas së cilës gjoksi i tij lyhet me një xhel të caktuar dhe mjeku drejton sensorin përgjatë tij, duke u zgjatur në një pikë ose në një tjetër për të skanuar zemrat.
- Ekokardiograma e stresit kryhet fillimisht si ekografi e rregullt dhe më pas pacientit i injektohet "Dipyridamole" dhe "Dobutamine" për të shkaktuar ngarkesë farmakologjike, ose personi detyrohet të kryejë disa ushtrime fizike, duke ngarkuar trupin. dhe pas pak behet serish nje ekografi e rregullt, per te kontrolluar sesi zemra e perballon ngarkesen.
- Ekografia transesofageale kryhet duke futur një endoskop përmes fytit ose ezofagut në trupin e pacientit, përpara të cilit orofaringu i tij ujitet me një anestetik, i cili minimizon dhimbjen dhe shqetësimin.
Norma e rezultateve të ultrazërit të zemrës për të rriturit
Tani që kemi kuptuar se si bëhet një ekokardiogram (ultratinguj), le të kuptojmë se cilët duhet të jenë treguesit normalë të një diagnoze të tillë, që tregon një shëndet të shkëlqyer të të rriturvepersoni:
- Madhësia e atriumit të majtë duhet të jetë ndërmjet 2,3 dhe 3,8 centimetra.
- Madhësia fundore diastolike e barkushes së majtë (EDV LL) duhet të jetë ndërmjet 3,7 dhe 5,6 centimetra.
- Madhësia sistolike përfundimtare e barkushes së majtë (SSR VC) duhet të jetë ndërmjet 2,1 dhe 3,6 centimetra.
- Trashësia e murit të barkushes së majtë duhet të jetë ndërmjet 0,8 dhe 1,1 centimetra.
- Trashësia e septumit ndërventrikular duhet të jetë ndërmjet 0,8 dhe 1 centimetër.
- Madhësia e atriumit të djathtë duhet të jetë ndërmjet 2,3 dhe 4,6 centimetra.
- Në rajonin bazal, madhësia e barkushes së djathtë (RV) duhet të jetë midis 2 dhe 3 centimetra.
- Trashësia e murit të barkushes së djathtë duhet të jetë ndërmjet 0,2 dhe 0,5 centimetra.
- Madhësia e atriumit të majtë duhet të jetë ndërmjet 2 dhe 3,6 centimetra.
- Shpejtësia e qarkullimit transpulmonar të gjakut duhet të jetë ndërmjet 0,6 dhe 0,9 m/s.
- Lëng në zonën e perikardit ose nuk duhet të jetë fare, ose vëllimi i tij nuk duhet të kalojë 30 ml.
- Trombi, zonat e infarktit dhe regurgitimi nuk duhet të jenë.
Norma e rezultateve të ultrazërit të zemrës së foshnjës deri në një vit
Por shkalla e ultrazërit të zemrës së foshnjave do të varet nga mosha e tyre:
- Në një foshnjë deri në 1 muajsh, KDR YL duhet të jetë në intervalin nga 1,3 deri në 2,3 centimetra; KSD ZhL - nga 0,8 në 1,6 centimetra; trashësia e murit të LL të pasme - nga 0,2 në 0,5 centimetra; trashësiaseptumi ndërventrikular - nga 0,2 në 0,6 centimetra; madhësia e atriumit të majtë (PL) - nga 0,9 në 1,7 centimetra; madhësia e ZhP është nga 0,2 në 1,3 centimetra.
- Në një fëmijë deri në 3 muaj, KDR YL duhet të jetë në intervalin nga 1,6 deri në 2,6 centimetra; KSD ZhL - nga 0,9 në 1,6 centimetra; trashësia e murit të LL të pasme - nga 0,2 në 0,5 centimetra; trashësia e septumit ndërventrikular - nga 0,2 në 0,6 centimetra; madhësia e nëndetëses është nga 1 në 1.9 centimetra; madhësia e ZhP është nga 0,2 në 1,3 centimetra.
- Në një foshnjë deri në 6 muaj, KDR YL duhet të jetë në intervalin nga 1,9 deri në 2,9 centimetra; KSD ZhL - nga 1, 1 deri në 2 centimetra; trashësia e murit të LL të pasme - nga 0,3 në 0,6 centimetra; trashësia e septumit ndërventrikular - nga 0,2 në 0,6 centimetra; madhësia e nëndetëses është nga 1.2 në 2.1 centimetra; madhësia e ZhP është nga 0,2 në 1,4 centimetra.
- Në një fëmijë deri në një vit, LV EDR duhet të jetë në intervalin nga 2 deri në 3,2 centimetra; KSD ZhL - nga 1.2 në 3.2 centimetra; trashësia e murit të LL të pasme - nga 0,3 në 0,6 centimetra; trashësia e septumit ndërventrikular - nga 0,2 në 0,6 centimetra; madhësia e nëndetëses është nga 1.4 në 2.4 centimetra; madhësia e ZhP është nga 0,3 në 1,4 centimetra.
Rezultatet optimale të ekokardiografisë për një fëmijë 1-10 vjeç
Gjithashtu, normat e ultrazërit të zemrës tek fëmijët nga një deri në 10 vjeç ndryshojnë edhe në moshë:
- Në një fëmijë 1-3 vjeç, KDR YL duhet të jetë në intervalin nga 2.3 në 3.4 centimetra; KSD ZhL - nga 1.3 në 2.2 centimetra; trashësia e murit të LL të pasme - nga 0,3 në 0,7 centimetra; trashësia e septumit ndërventrikular - nga 0,2 në 0,6 centimetra; Madhësia PL - nga 1, 4 në 2,6 centimetra; madhësia e ZhP është nga 0,3 në 1,4 centimetra.
- Në një fëmijë 3-6 vjeç, KDR YL duhet të jetë në intervalin nga 2,5 në 3,6 centimetra; KSD ZhL - nga 1.4 në 2.5 centimetra; trashësia e murit të LL të pasme - nga 0,3 në 0,8 centimetra; trashësia e septumit ndërventrikular - nga 0,3 në 0,7 centimetra; madhësia e nëndetëses është nga 1.5 në 2.7 centimetra; madhësia e ZhP është nga 0,4 në 1,5 centimetra.
- Në një fëmijë 6-10 vjeç, KDR YL duhet të jetë në intervalin nga 2,9 në 4,4 centimetra; KSD ZhL - nga 1,5 në 2,9 centimetra; trashësia e murit të LL të pasme - nga 0,4 në 0,8 centimetra; trashësia e septumit ndërventrikular - nga 0,4 në 0,8 centimetra; madhësia e nëndetëses është nga 1.6 në 3.1 centimetra; madhësia e ZhP është nga 0,5 në 1,6 centimetra.
Ekografia optimale për valvulat e zemrës
Për të përcaktuar me saktësi diagnozën, nuk mjafton të njihni normat e ultrazërit të zemrës, të cilat tregojnë madhësinë dhe strukturën e saj, duhet të keni ende informacione shtesë për valvulat e zemrës. Patologjia e tyre përcaktohet duke përdorur koeficientët e stenozës dhe insuficiencës. Stenoza është një ngushtim i hapjes së valvulës, për shkak të së cilës dhoma e zemrës kalon gjakun përmes saj me vështirësi të mëdha. Pamjaftueshmëria është gjendja e kundërt, që tregon se fletët e valvulës së zemrës ndalojnë së punuari dhe më pas gjaku, kur lëviz nga një dhomë në tjetrën, kthehet prapa, gjë që tregon një ulje të efikasitetit të zemrës. Koeficientët e stenozës dhe pamjaftueshmërisë mund të ndryshojnë në rajonin 1-3, dhe sa më e lartë kjo shifër, aq më serioze është patologjia.
Interpretimi i rezultateve të ultrazërit dhe zbulimi i sëmundjeve të zemrës
Vetëm një kardiolog mund të deshifrojë saktë rezultatet e një ekografie të zemrës, i cili do të mbledhë të gjitha të dhënat së bashku dhe do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë e disa patologjive te pacienti me një ose një shenjë tjetër:
- Me një infarkt të miokardit, një zonë e vdekur e zemrës mund të shihet.
- Ka shumë lëngje të lirë në perikardit.
- Në miokardit, ka një rritje në dhomat e zemrës dhe një rënie në vëllimin e gjakut të nxjerrë nga barkushja e majtë.
- Valvulat e dëmtuara të zemrës shihen në endokardit.
- Me një aneurizëm, ju mund të shihni zgjatjen e mureve të hollë të zemrës.
- Në kardiomiopatinë, ka një rritje të trashësisë së mureve të enëve të gjakut.
- Me dështimin e zemrës, ka një rënie në vëllimin e gjakut që nxirret nga zemra gjatë tkurrjes së organeve.
- Me sëmundjen e valvulave të zemrës, fluksi i gjakut zvogëlohet dhe madhësia e mureve vaskulare ndryshon.
