Fashimi: teknika e mbivendosjes. Fashë e butë me fashë

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 21:34

Të gjithë duhet të dinë se si aplikohen fashat. Teknika e aplikimit të fashave është e thjeshtë dhe nuk kërkon aftësi të veçanta. Të tjerat mund të aplikohen saktë vetëm nga një specialist. Sidoqoftë, rregullat e përgjithshme të kësaj procedure janë të disponueshme për secilin prej nesh. Le t'u kushtojmë vëmendje atyre.

Rregullat e përgjithshme për fashimin

Rrotulla e fashës duhet të mbahet në dorën e djathtë. Fundi i fashës mbahet në dorën e majtë. Në këtë rast, duhet të siguroheni që rrotulla të mund të hapet pa probleme në sipërfaqe.

Kur aplikoni një fashë, duhet të përdorni dy duar. Me njërën dorë rrotullohet rrotullimi pa e shkëputur nga sipërfaqja e trupit dhe me dorën tjetër korrigjohet vetë fasha.

Në procesin e aplikimit të fashave, llojet e të cilave varen nga situata specifike, duhet të përballeni me viktimën. Kjo do t'ju lejojë të kontrolloni gjendjen e tij.

Fashë nga lart poshtë, nga vendi ku diametri i sipërfaqes së trupit është më i vogël.

Dredha-dredha e parë duhet të rregullohet duke bërë një përkulje të lehtë të fashës në vendin ku ka filluar. Në krye të këtij vendi, bëhet një dredha-dredha tjetër - fiksim. Çdo mbështjellje e mëpasshme e fashës bëhet gjysma e asaj të mëparshme.

Kur të përfundojë fashimi, fundi i fashës duhet të jetë i prerë pak në gjatësi, duke formuar dy pjesë. Pastajnë vendin e prerjes, fasha është grisur butësisht, duke krijuar dy pjesë me gjatësi të parëndësishme. Ata janë të lidhur në një nyjë.

Fallazhet aplikohen lirshëm, gjë që lejon të mos prishë qarkullimin e gjakut. Nuk mund t'i aplikoni as dobët, pasi ato mund të rrëshqasin lehtësisht nga plaga.

Klasifikimi i përgjithshëm i veshjeve mjekësore

Shumëve iu duket se një fashë mund të ndalojë gjakderdhjen ose të parandalojë hyrjen e infeksionit në plagë. Në fakt, qëllimi kryesor i veshjes është të rregullojë materialin për veshjen. Pasi të keni përcaktuar se çfarë lloj plage, në cilën pjesë të trupit ndodhet, zbatohen disa rregulla dhe metoda të aplikimit të fashave. Për këto qëllime, është zhvilluar një klasifikim i pajisjes së konsideruar. Pra, fashat dallojnë:

siç është menduar (funksionet e kryera nga veshjet);
sipas llojit (vetitë mekanike);
sipas llojit të materialit të përdorur;
sipas mënyrës së fiksimit të veshjes.

Fillimisht, duhet të njiheni me klasifikimin e propozuar dhe më pas të studioni tërësisht rregullat për aplikimin e fashave. Fashat ndryshojnë. Nëse edhe një nxënës shkolle është në gjendje të përballojë imponimin e disave, atëherë do të kërkohen aftësitë profesionale të një specialisti të kualifikuar për të aplikuar të tjerët. Nuk duhet të harrojmë se metodat e vendosjes së fashave varen nga dëmtimi specifik në një pjesë të caktuar të trupit të njeriut.

Klasifikimi sipas qëllimit

Në varësi të funksionit që kryen fasha mjekësore, ato dallojnëllojet e tij të mëposhtme:

mbrojtës (aseptik) - për të parandaluar ri-infeksionin e plagës;
medicinale - për të siguruar akses të vazhdueshëm të ilaçit në plagë;
hemostatik (shtypje) - ndalon gjakderdhjen;
immobilizimi - për të imobilizuar një pjesë të trupit (gjymtyrët);
me tërheqje - siguron tërheqje të fragmenteve të kockave;
korrektues - eliminon deformimet;
okluziv - vulos plagën.

Për të ndihmuar shpejt një person në rast urgjence, duhet të dini se si aplikohen fashat. Teknika e aplikimit të kësaj pajisjeje do të diskutohet më poshtë.

Klasifikimi sipas llojit (vetitë mekanike)

Veshjet moderne mjekësore janë:

e butë - përdoret mjaft gjerësisht për të trajtuar një shumëllojshmëri të gjerë të plagëve;
e vështirë - përdoret kur është e nevojshme për të krijuar efektin e palëvizshmërisë për të trajtuar një dëmtim ose sëmundje;
elastik - një pajisje e domosdoshme në procesin e luftimit të zgjerimit të venave safene, si dhe kongjestionit venoz;
radioaktive është një garzë e veçantë në të cilën ka një shtresë aktive të izotopeve radioaktive natyrore.

Fahat e buta dhe të forta janë më të zakonshmet.

Klasifikimi sipas llojit të materialit të përdorur

Në varësi të materialit nga i cili janë bërë veshjet mjekësore, ato ndahen në:

garzë (ka të fashuara dhe jo të fashuara);
pëlhurë (përdor rroba, shall);
garzë pambuku(një fashë pambuku bëhet nga një copë garzë dhe një sasi e vogël pambuku);
gips;
pajisje të bëra nga splinta mjekësore ose transportuese.

Fallesat për qëllime të veçanta përdoren shpesh në mjekësi. Një shembull kryesor është veshja me zink-xhelatinë e Unna-s, e cila përdoret për të trajtuar ulcerat e qarta. Dallohet për vetitë e tij (kompresive dhe baktericid), është në gjendje të zvogëlojë kongjestionin venoz, përmirëson rrjedhën e gjakut venoz, ka një efekt osmotik dhe higroskopik në ulçerë.

Klasifikimi sipas mënyrës së fiksimit të veshjeve

Duke pasur parasysh se si veshjet mjekësore mund të ngjiten në një zonë problematike, dallohen llojet e mëposhtme të këtyre pajisjeve:

1. Fashë pa fashë:

Ngjitës- përdoret për lëndime të lehta, aplikohet në zonën e plagës, fiksohet në veshje me ngjitës të veçantë (kolodion, kleol, materiale plastike, ngjitës BF-6);
suva ngjitëse - përdoren kur është e nevojshme të fashohen plagët e vogla ose formacionet akute purulente;
shami - përdoren kur nevojitet ndihma e parë, mund të përdoret në situata kritike, shpesh një fashë e tillë bëhet për të krijuar imobilizim të përkohshëm, të mbivendosur mbi një fashë mbrojtëse;
si hobe - janë një rrip indi, i prerë gjatësisht në skajet, në qendër të të cilit ka një material të paprerë (mund të përdoret një fashë e gjerë), e aplikuar në pjesët e spikatura të trupit (koka, mjekër,pjesa e pasme e kokës, hunda), në të cilën fasha e zakonshme fiksuese nuk do të mbahet dhe nga e cila rrëshqasin fashat e fashës;
në formë T - përdoren në procesin e veshjes së plagëve ose zonave në zonën perineale ku vërehet një proces inflamator;
fashë elastike tubulare - përdoret kur është e nevojshme të fiksohet një fashë në një plagë në çdo pjesë të trupit.

2. Fashë - fasha të buta të bëra me fashë. Ato përdoren në ortopedi kur dëmtohen kockat dhe indet e buta, me djegie, ngrirje, në traumatologji.

Fasha të buta

Kërkesat themelore për fashat e buta:

mbyllja e zonës së sëmurë të trupit;
komoditet;
ajo nuk duhet të ndërpresë qarkullimin;
rregullsi;
ajo nuk duhet të shqetësojë qarkullimin limfatik.

Aktualisht, mjekët bëjnë dallimin midis llojeve të mëposhtme të fashave të buta:

rrethore (rrethore) - filloni dhe përfundoni fashën me to, të përshtatshme për plagë të vogla të vendosura në falangat e gishtërinjve, në rajonin ballor, në të tretën e poshtme të këmbës së poshtme, në kyçet e dorës, mesi i shpatullës;
spiral - ky lloj fashë bëhet në krah, stomak, gjoks;
zvarritës (serpentinë) - përdoret kur ka nevojë për të fiksuar mirë jastëkët e garzës pambuku, si dhe gjatë suvatimit;
kryqëzor (në formë tetë) - përdoret për mbivendosje në gjoks, shpinë, qafë;
breshka (konverguese,divergjente) - këto janë fasha për nyje (gju, bërryl), të cilat janë një variant i fashave të kryqëzuara (në formë tetë);
në formë thumbi - aplikohet në nyjen e shpatullave kur zbulohet patologjia e tij;
kthim - përdoret kur fashoni kokën, në falangat terminale të gishtave.
Fallesat Deso - përdoren kur ka fraktura të vogla të klavikulës dhe humerusit, përdoren për të rregulluar një shpatull të dislokuar, këto veshje janë të domosdoshme kur duhet të rregulloni krahun dhe kockat pas operacionit;
mbështetës (për gjëndrën e qumështit) - vendoset nëse zona e gjëndrës së qumështit ishte subjekt i djegieve, lëndimeve, inflamacioneve, operacioneve.

Fasha të buta për pjesë të veçanta të trupit

Llojet e mëposhtme të fashave aplikohen në kokë:

kthim (kapelë Hipokrati, aplikohet me dy fashë ose një fashë me dy koka);
në formë hobe (nëse ka lëndime të lehta në mjekër, pjesën ballore, hundë, pjesën parietale, rajonet e përkohshme dhe okupitale);
frezë (mbështet nofullën e poshtme);
"kapelë" (fasha më e rehatshme për kokën).

Fasha e qafës mund të jetë e llojeve të mëposhtme:

ngjitës (ndihmon në fiksimin e fortë të veshjes);
kryqëzor (për lokalizimin e lëndimeve të formuara në pjesën e sipërme të trupit);
rrethore (për fashimin e pjesës së poshtme të nofullës - një fashë e tillë kthehet në një tip kryq në pjesën e pasme).

Fashë rreth qafës duhet të sigurojë integritetin e zonës së fashuar të trupit. Duhet të mbajë fort materialin e veshjes. Një fashë e tillë nuk duhet të rrëshqasë rreth qafës, shtrydheni atë.

Llojet e mëposhtme të fashave aplikohen në gjoks:

spiral (përdoret kur lëndohet gjoksi, brinja është thyer, në procese inflamatore);
kryq (për mbivendosje në gjoks mbrapa dhe përpara);
mbështetës (në njërën ose të dyja gjëndrat e qumështit);
në formë thumbi (mbivendosur në legen kur dëmtohet pjesa e poshtme e barkut ose krijohen plagë në sakrum, me dëmtim në ijë ose perineum);
në formë T-je (përdoret për fashimin në zonën e bigës).

Llojet e mëposhtme të veshjeve ofrohen për gjymtyrët e sipërme:

kthim (përdoret kur falanga distale ose e mesme e gishtit është dëmtuar);
në formë thumbi (për fashimin e gishtit të madh, zonën e nyjeve të shpatullave);
"dorezë" (fashë dore, kur aplikohet, përdoret parimi i fashës së një gishti);
"mitten";
spiral (përdoret në zonën e parakrahut);
breshkë (për fashimin e nyjeve të bërrylit);
Fashë Dezo (përdoret kur ka një kockë të thyer).

Llojet e mëposhtme të veshjeve ofrohen për gjymtyrët e poshtme:

kthim (për fashimin e gishtit të këmbës);
spiral (për mbivendosje në gishtin e parë);
spike(ju lejon të fashoni këmbën, ndërsa gishtat mbeten të hapur);
breshka (përdoret në zonën e thembra dhe gjurit);
spiral (përdoret në zonën e këmbës, ndoshta me një ngërç në kofshë).

Kur ka nevojë për ndihmën e parë, përdorni fashë shalle. Ato janë të lehta për t'u aplikuar dhe nuk kërkojnë aftësi të veçanta. Shamitë, copëzat e pëlhurave, çarçafët veprojnë si material i improvizuar.

Fashë vetë-fiksuese

Kur ka nevojë për të vendosur një fashë presioni ose pajisje tjetër që përdoret për dislokime dhe në procesin e trajtimit të edemës ose ndrydhjeve, një fashë vetëmbyllëse vjen në ndihmë. Mund të përdoret gjithashtu për të rregulluar jo vetëm veshjet, por edhe çdo pajisje mjekësore. Kjo fashë është një zgjidhje e shkëlqyer kur ju duhet të siguroni komprimim të besueshëm pa zhvendosje për disa orë.

Fashë vetë-fiksuese përdoret në flebologji, ortopedi, traumatologji.

Sigurisht, një fashë që mbyllet vetë është vetëm një material mjekësor i konsumueshëm. Megjithatë, është shumë i dobishëm për njerëzit që merren me sport. Falë fiksimit të zonave të caktuara në trup me një fashë të tillë, bëhet e mundur mbrojtja e atletit nga ndrydhjet dhe dislokimet.

Fallesa me kripë

Pavarësisht faktit se këto fasha marrin vlerësime të ashpra dhe pozitive, ato nuk janë të përshtatshme për të gjitha diagnozat.

Sot si kjoveshjet mund të kurojnë në mënyrë efektive sëmundjet somatike, djegiet e shkallës së ulët, apendicitin kronik, hemorragjitë me hematoma, plagët e nxehta. Kur të merret vendimi për të aplikuar veshje me kripë, duhet të dini se:

tretësira e kripës më e madhe se 10% është e papranueshme për fashë;
për veshje duhet të përdoren materiale që marrin frymë;
veshje të tilla janë kundërindikuar për njerëzit me sëmundje të sistemit kardiovaskular;
Varesat me kripë nuk duhet të aplikohen te njerëzit me probleme me veshkat.

Ju nuk duhet të përshkruani përdorimin e veshjeve të tilla vetë. Kjo procedurë duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek.

Si të aplikoni siç duhet fasha të ndryshme?

Tani le t'i kushtojmë vëmendje një procesi të tillë si fashimi. Teknika e aplikimit të këtyre pajisjeve të llojeve dhe llojeve të ndryshme është kryesisht e ngjashme. Por ka edhe opsione që janë rrënjësisht të ndryshme nga të gjitha të tjerat.

Le t'i kushtojmë vëmendje opsioneve kryesore për aplikimin e fashave.

Rregullat për aplikimin e një fashë rrethore:

Rundi i parë mbështillet në një kënd prej 30° në pjesën e trupit në të cilën vendoset fasha;
duhet të siguroheni që fundi i materialit të përdorur për fashë të shkojë rreth 5-10 cm përtej pjesës së trupit në të cilën aplikohet fasha;
kur mbështillet raundi i parë, pjesa e mbetur e fashës paloset, pas së cilës fiksohet me raunde të mëvonshme të materialit të përdorur në fashë;
për të shmangur zhvendosjen e fashës,çdo raund i ri mbivendoset më fort se ai i mëparshmi;
çdo raund i ri i shiritit të kokës duhet të mbulojë ato të mëparshmet.

Rregullat e veshjes me spirale:

imponimi fillon me një fashë rrethore (pak larg vendit të lëndimit);
nëse aplikohet një fashë spirale pa ngërçe (në shpatull, kofshë, gjoks), përdoret një fashë elastike;
nëse aplikohet një fashë spirale me kthesa (parakrah, këmba e poshtme), atëherë ato bëhen ekskluzivisht në një rresht, duke u përpjekur të aplikoni fashën larg nga zona e dëmtuar;
nëse, kur aplikoni një fashë spirale që nuk ka ngërçe, nuk është e mundur të arrihet përputhje e plotë me rrafshin e fashës me sipërfaqen e trupit, duhet të bëhen disa kthesa me një kalim të mëtejshëm në fashë spirale pa kthesa.

Rregullat për aplikimin e një fashë rrëshqitëse:

Aplikimifillon me një fashë rrethore, më pas çdo raund pasues zhvendoset ashpër në drejtimin proksimal;
duhet të lini boshllëqe të lira të barabarta me gjerësinë e fashës ndërmjet çdo raundi të ri.

Rregullat për aplikimin e fashës në formë kryqi:

filloni të fashoni me një fashë rrethore;
çdo raund i ri kryqëzohet dhe alternohet me një fashë rrethore, ndërsa fasha është e vendosur dhe me raundin e ri lëviz në drejtim proksimal nga fasha e parë rrethore.

Teknika e fashës me thumba:

filloni me një fashë rrethore në zonën e brezit të shpatullave(kjo do të rregullojë raundet e para të fashës);
më pas fashojnë, duke lëvizur nga gjymtyra e sëmurë në zonën e nyjës së shpatullës, nga ajo në brezin e shpatullave, pastaj përgjatë sipërfaqes së gjoksit në rajonin sqetullor nga ana e kundërt dhe kthehen në dhimbje të shpatullave dhe brezit të shpatullave;
çdo raund pasues, duke kaluar përmes gjoksit dhe shpatullës, kryhet me një zhvendosje lart prej ½ gomash.

Rregullat e kthimit të veshjes:

filloni duke aplikuar një fashë rrethore në gjymtyrë;
bëhet një kthesë në sipërfaqen e përparme të trungut;
përmes pjesës fundore të trungut çoni një xhiro vertikale të fashës në sipërfaqen e saj të pasme;
çdo raund që kthehet fiksohet me anë të një raundi rrethor;
çdo turne i ri vertikal zhvendoset drejt skajit të jashtëm dhe më pas të brendshëm të gjymtyrës së dëmtuar;
të gjitha turnet fiksohen gjithashtu me një fashë spirale.

Fashë suva: llojet dhe teknika e mbivendosjes

Nëse dikush ka përdorur më parë fasho, teknika e aplikimit të këtyre pajisjeve nuk do të jetë e re. Por, ka shumë të ngjarë, më duhej të merresha me fasha të buta. Fakti është se edhe një nxënës i shkollës mund t'i përballojë ato. Por ka edhe një lloj fashë më serioze, aplikimi i së cilës duhet t'i besohet vetëm specialistëve.

Para se të mësoni rregullat bazë për aplikimin e fashave të gipsit, këshillohet të njiheni me llojet ekzistuese të këtyre pajisjeve.

Kgipset përfshijnë:

e prerë primare rrethore (pasi ngurtësohet, pritet menjëherë gjatësore);
të mbështjellur (në një fashë rrethore, bëhet një vrimë mbi zonën që i nënshtrohet trajtimit);
në formë ure (imponohet në vend të gardhit në rastin kur nevojitet akses më i gjerë në zonën e dëmtuar);
mentesha-gips (të bëra nga dy bashkime rrethore, në zonën e bashkimit fiksohen me menteshat e tipit të lëvizshëm);
staduar (përdoret kur është e nevojshme për të kuruar kontrakturat e vazhdueshme artrogjene).

Rregullat themelore për aplikimin e gipsit:

sigurohuni që të kontrolloni disponueshmërinë e të gjitha mjeteve dhe materialeve që mund të nevojiten;
kontrollimi i cilësisë së fashave për aplikimin e gipsit;
fiksimi me cilësi të lartë i një dëmtimi të gjymtyrëve është i mundur vetëm nëse të paktën dy nyje ngjitur me dëmtimin janë të imobilizuar;
në procesin e fiksimit të gjymtyrës i jepet një pozicion i favorshëm (përsa i përket funksionalitetit);
Veshja duhet të jetë e rehatshme dhe të mos pengojë shkuarjen në tualet;
për të kontrolluar gjendjen e furnizimit me gjak, falangat terminale të gishtërinjve dhe këmbëve lihen të hapura;
kur vendoset fasha, të gjitha gjurmët e suvasë hiqen nga trupi për të siguruar kontrollin e gjendjes së lëkurës;
midis fashës dhe lëkurës (në pjesët e tyre ekstreme) vendoset një jastëk i butë që mbron indet e buta nga dëmtimi;
fashë rreth skajeve nuk duhet të jetë e mprehtë;
longueta gipsiduhet të jetë e lëmuar, pa vrazhdësi (rrudhat hiqen para mbivendosjes);
mbështjellja me fashë allçie bëhet pa tension, duke shmangur formimin e kërrusjeve dhe palosjeve, turet mbivendosen (sipas parimit të fashës së tipit spirale);
kur aplikoni një fashë, gjymtyra nuk mbahet me gishta, por me të gjithë furçën, e cila shmang shenjat e dhëmbëzimit;
Forma e gipsit ndryshohet përpara se gipsi të ngurtësohet.

Të gjitha suva të derdhura duhet të shënjohen. Tregoni modelin e dëmtimit të kockave, ditën kur ndodhi lëndimi, ditën kur u vendos gipsi dhe ditën kur supozohet të hiqet fasha.