Është mjaft e vështirë të përcaktohet shkaku i rrjedhjes së zgjatur të hundës që nuk mund të trajtohet me barna nazale dhe antibakteriale. Rrjedhja e shpeshtë ose e zgjatur e hundëve tek fëmijët që ndjekin kopshtin ndonjëherë mund të konsiderohet normale. Por kur rrjedhja e hundës vazhdon për muaj të tërë dhe tashmë është kronike, atëherë ia vlen të mendoni për të diagnostikuar natyrën e shfaqjes së saj.
Një shkak i zakonshëm i rrjedhjes kronike të hundëve tek fëmijët dhe të rriturit janë alergjitë. Prandaj, për të përcaktuar etiologjinë e rrjedhjes së hundës, rekomandohet të bëhet një rinocitogram, të merren tampona nga hunda për eozinofilet.
Çfarë është një rinocitogram
Rinocitografia (skrapimi i hundës) është një procedurë që mund të zbulojë mikroflora patogjene të mukozës së hundës. Bazuar në numrin e eozinofileve të zbuluar gjatë ekzaminimit, mund të konstatohet se ka një problem të veçantë shëndetësor.
Fakti është se trajtimi i rrjedhjes së hundës, i cili ka natyrë alergjike, është thelbësisht i ndryshëm nga terapia që synon eliminimin e një infeksioni të zgjatur.rrjedhja e hundës, prandaj, në prani të një problemi të tillë, mjekët me përvojë, përveç një analize të detajuar të gjakut, përshkruajnë një rinocitogram.
Njollat nga hunda për eozinofilet ndihmojnë mjekun të përcaktojë shkakun e rrjedhjes së zgjatur të hundës.
Shumë shpesh, një rinocitogram quhet edhe një analizë e florës, pasi procesi i ekzaminimit përcakton jo vetëm numrin e eozinofileve, por edhe qelizat e tjera të pranishme në zgavrën e hundës.
Çfarë janë eozinofilet
Eozinofilet janë një nënlloj i qelizave të bardha të gjakut. Prania e këtyre qelizave është e nevojshme për një përgjigje adekuate imune të trupit në prani të helminthëve ose agjentëve të huaj.
Kur molekulat e një patogjeni hyjnë në zgavrën e hundës, ose një infeksion fillon të zhvillohet, janë eozinofilet ato që nxitojnë në organin e prekur dhe shkaktojnë një reaksion inflamator. Ky proces është i natyrshëm tek njerëzit me ndjeshmëri të shtuar ndaj një lloji të caktuar alergjeni.
Në rast të ekspozimit të përsëritur ndaj agjentit shkaktar, shkaktohet një përgjigje dhe vërehet një pamje klinike me një ose një grup shenjash të renditura më poshtë:
- teshtimë;
- kollë;
- dridhje në nazofaringë;
- rrjedhje e bollshme nga hunda;
- kongjestion i hundës.
Ndonjëherë është mjaft e vështirë të përcaktohet etiologjia e rinitit të zgjatur, prandaj, si thjeshtim i diagnozës, pacientëve me rinit kronik u përshkruhen tamponët e hundës për eozinofilet, të cilat lejojnë marrjen e materialit për një rinocitogram.
Si të përgatitemi për një rinocitogram
Ka disa rregulla që do t'ju ndihmojnë të përcaktoni saktë florën e hundës.
Është e nevojshme të ndërpritet marrja e antibiotikëve 5 ditë përpara dërgimit të materialit në laborator.
Dy ditë para mbledhjes së skrapeve, ndalohet përdorimi i pomadave antibakteriale, sprejve dhe pikave të llojit steroide. Këshillohet që të përjashtohet plotësisht përdorimi i çdo bari (si në zgavrën e hundës ashtu edhe nga jashtë).
Përpara vetë procedurës, është e pamundur të lani zgavrën e hundës edhe me ujë të thjeshtë.
Këshillohet gjithashtu që të mos lani dhëmbët dhe të mos hani 2-3 orë para procedurës mjekësore, mund të pini vetëm ujë.
Transkript i rezultateve
Detyra juaj është të kaloni një shtupë nga hunda për eozinofilet, deshifrimi i rezultateve dhe vendosja e një diagnoze varet nga mjeku që merr pjesë.
Përveç numrit të eozinofileve në fshehtësi, merren parasysh edhe përbërës të tjerë të gjakut:
- eritrocitet - tejkalimi i pragut të këtij fraksioni në sekretimin e hundës është karakteristik për sëmundje të tilla si gripi, difteria dhe disa sëmundje të tjera infektive;
- limfocitet - një rritje në këtë tregues në mukozën e hundës tregon rrjedhën e një procesi inflamator kronik infektiv të mukozës së hundës;
- neutrofile - një rritje në këtë tregues më së shpeshti tregon një infeksion akut viral ose bakterial.
Tampon nazal për eozinofilet: norma dhe devijimet
Treguesi normalnumri i eozinofileve në sekretimin e hundës është zero. Kjo sugjeron që ato nuk duhet të jenë të pranishme në një florë të shëndetshme të hundës.
Gjithashtu, treguesi i eozinofileve mund të devijojë nga norma si në drejtim të rritjes së numrit të tyre, ashtu edhe të tregojë një vlerë negative.
Një normë e rritur (më shumë se 10%) më shpesh tregon se trupi ka një nga anomalitë e mëposhtme:
- sëmundje respiratore alergjike ose joalergjike;
- periarteritis nodosa;
- astma bronkiale;
- ascariasis ose infeksion me një lloj tjetër helminth;
- leucemia (sëmundja karakterizohet nga një përmbajtje e shtuar eozinofileve jo vetëm në sekretimin e hundës, por edhe në gjak);
- infektimet parazitare.
Devijimi i numrit të eozinofileve në drejtim negativ quhet edhe fals negativ. Një numër negativ i eozinofileve tregon:
- rrjedhja vazomotore e hundës, e cila shfaqet për shkak të funksionimit jo të duhur të enëve të gjakut;
- riniti i induktuar nga barnat i lidhur me përdorimin e zgjatur të barnave vazokonstriktore dhe steroide;
- rrjedhje e hundës, e cila shoqërohet me një mosfunksionim të sistemit nervor ose endokrin.
Tampon nazal për eozinofilet: normë tek fëmijët nga 1 deri në 14 vjeç
Niveli normal i eozinofileve në sekretimin nazal të një fëmije konsiderohet të jetë nga 0.5 në 7%.
Prandaj, Rinocitografia konsiderohet si një nga procedurat mjekësore më pa dhimbjemjaft shpesh, mjekët ua rekomandojnë atë fëmijëve.
Pragu normal i eozinofilit tek të rriturit
Do të përfitoni nga njohja e kufijve të vlerës normale të këtij fraksioni nëse mjeku juaj ju ka rekomanduar një sërë analizash, duke përfshirë një tampon nazal për eozinofilet. Norma tek burrat dhe gratë e rritur, pavarësisht nga gjinia, varion nga 0,5 në 5%.
Çdo devijim nga norma tregon fillimin e zhvillimit të një procesi patologjik në trup. Tamponët e hundës për eozinofilet ose një rinocitogram janë një mënyrë e mirë për të diagnostikuar natyrën e rinitit kronik në një fazë të hershme të zhvillimit.
