Zemra është organi më i rëndësishëm në trupin e njeriut. Rrahjet ritmike të zemrës ndihmojnë në bartjen e gjakut të oksigjenuar në të gjithë trupin. Ky është një proces i natyrshëm. Dhe përmes çfarë enësh vetë miokardi (ky është emri i shtresës së mesme të muskulit të zemrës, që përbën pjesën më të madhe të masës së tij) merr sasinë e nevojshme të oksigjenit për të funksionuar normalisht? Nëpërmjet koronare (të quajtura edhe enët koronare).
E rëndësishme! Arteriet koronare janë burimi i vetëm i furnizimit me gjak të zemrës. Prandaj, është kaq e rëndësishme që ato të jenë në "gjendje pune" dhe të funksionojnë siç duhet.
Ateroskleroza e enëve koronare të zemrës është një patologji e natyrës kronike, e cila karakterizohet nga formimi i pllakave të kolesterolit që bllokojnë ndjeshëm lumenin e arterieve dhe pengojnë qarkullimin normal të gjakut. Statistikat thonë se është kjo sëmundje që zë një nga vendet e para ndër sëmundjet e sistemit kardiovaskular. Dhe patologjinëe vështirë për t'u diagnostikuar në një fazë të hershme; dhe kur zbulohet tashmë në një fazë të vonë, është e vështirë për t'u trajtuar. Çfarë provokon zhvillimin e patologjisë? Si të merreni me të? Cilat janë simptomat e saj? Cilat masa parandaluese mund të parandalojnë zhvillimin e aterosklerozës së enëve koronare? Le ta kuptojmë. Nuk ka asnjëherë shumë informacione të dobishme.
Shkaktarët e aterosklerozës
Arsyeja kryesore për zhvillimin e aterosklerozës së enëve koronare është prania e niveleve të ngritura të kolesterolit (të rendit 6 mmol/l e më shumë) në gjak. Çfarë mund të çojë në këtë gjendje:
- Konsumimi i yndyrave shtazore në sasi të mëdha.
- Ulja e aktivitetit të procesit metabolik.
- Dështim në punën e zorrëve për sa i përket sekretimit të substancave që përmbajnë yndyrë.
- Prania e një predispozicioni të trashëguar ndaj aterosklerozës së enëve koronare.
- Tendosje psiko-emocionale dhe situata stresuese.
- Diabeti mellitus.
- Dështimi hormonal.
- Shtimi i shpejtë në peshë, d.m.th obeziteti.
- Çrregullime në punën e sistemit nervor qendror.
- Stil jetese joaktive (d.m.th. inaktiviteti fizik).
- Mos harroni moshën e pacientëve dhe faktorin gjinor. Nuk është sekret që sa më i vjetër të jetë personi, aq më i ngadalshëm është metabolizmi. Deri në 60 vjeç, sëmundja diagnostikohet më shpesh te meshkujt; te femrat, rreziku i zhvillimit të sëmundjes rritet pas menopauzës.
Presion i lartë i gjakut (d.m.th. hipertension)
Shënim!Ateroskleroza e aortës së enëve koronare mund të shkaktohet nga të njëjtët faktorë që u përshkruan më sipër. Mos harroni, aorta është ena më e madhe e gjakut e vendosur mbi valvulën e aortës. Është prej tij që largohen dy arteriet kryesore (djathtas dhe majtas) të furnizimit me gjak koronar.
Mekanizmi i zhvillimit të aterosklerozës së enëve
Pikënisja e zhvillimit të aterosklerozës së aortës së enëve koronare dhe arterieve është dëmtimi i endotelit si pasojë e patologjive autoimune, ekspozimit ndaj viruseve dhe baktereve, si dhe reaksioneve alergjike. Pikërisht në këto vende formohen depozitat (pllakat) yndyrore. Me kalimin e kohës, ato bëhen gjithnjë e më shumë, pasi ka një fluks të vazhdueshëm vëllimesh të reja "material ndërtimi". Si rezultat, në lezione formohet indi lidhor, i cili është shkaku i ngushtimit të lumenit të aortës dhe enëve koronare; bllokimet e tyre; dështimi i procesit të qarkullimit lokal dhe, si rezultat, sëmundje të rënda kronike (për shembull, sëmundje koronare të zemrës ose infarkt miokardi) dhe madje edhe vdekje. Kjo do të thotë, në prani të pllakave të kolesterolit, ekzistojnë dy mundësi për zhvillimin e patologjisë: e para - anija bllokohet ngadalë por me siguri deri në bllokimin e saj përfundimtar; e dyta - një tromb, pasi ka arritur maksimumin në vëllim, thjesht thyhet dhe në këtë mënyrë bllokon çdo lëvizje të gjakut nëpër arterie. Të dyja janë shumë të këqija.
Kush është në rrezik
Kush është i predispozuar për aterosklerozë të aortës koronare cerebraleenët dhe arteriet? Ekziston një grup i caktuar njerëzish që kanë të gjitha mundësitë që një patologji e tillë të zhvillohet në trupin e tyre. Kjo kategori përfshin ata që:
- Drejton një mënyrë jetese të ulur, domethënë, vazhdimisht ose ulur ose shtrirë. Si rezultat, në trup ndodh ngecja e gjakut dhe, si rezultat, kolesteroli depozitohet në muret e arterieve.
- Ka kolesterol të lartë.
Mos harroni! Sa më shumë kolesterol në gjak, aq më i madh është rreziku i mpiksjes së gjakut.
- Vuan nga diabeti. Çrregullimet metabolike janë një nga shkaqet kryesore të patologjisë.
- Mbipeshë.
- Ai nuk ha siç duhet. Kjo do të thotë, dieta përmban një sasi të madhe kripe dhe yndyrnash shtazore.
- Ka presion të lartë të gjakut (kjo kontribuon në dëmtimin e mureve të enëve të gjakut).
- Push shumë dhe shpesh.
Simptomat e sëmundjes
Të gjitha shenjat që tregojnë se qarkullimi i gjakut në zemër nuk është në nivelin e duhur ndahen në dy kategori - ishemike dhe të përgjithshme. Të parët lidhen drejtpërdrejt me punën e muskujve të zemrës dhe të dytat me përkeqësimin e rrjedhjes së gjakut në pjesë të ndryshme të trupit.
Simptomat ishemike përfshijnë si më poshtë:
Prania e një ritmi të muskujve të zemrës që është disi i ndryshëm nga normali. Kjo ndodh si pasojë e faktit se me një sasi të pamjaftueshme gjaku, zemra fillon të punojë “boshe”
- Ka një rritje të presionit të gjakut për shkak të kongjestionit nëarteriet koronare.
- Sulmet e frikës tek një pacient të shkaktuara nga problemet me muskulin e zemrës. Pulsi shpejtohet dhe rrjedha e testosteronit rritet, gjë që vetëm sa e përkeqëson situatën.
Simptomat e aterosklerozës së enëve koronare të një natyre të përgjithshme:
- Frymëmarrje e shkurtër, e cila vërehet në fazën fillestare të sulmit.
- Marramendje që vjen nga qarkullimi i pamjaftueshëm i gjakut.
- Dështimi i CNS.
- Prania e dhimbjes (natyra djegëse dhe shtypëse) në sternum, e cila mund të rrezatojë në shpatullën e majtë ose në shpinë. Si rregull, ato ndodhin gjatë sforcimeve fizike dhe shoqërohen me mungesë oksigjeni në zemër.
- Rritja e nervozizmit.
- Humbje e vetëdijes.
- Ftohtësi e ndjerë në gjymtyrë (këmbë dhe duar).
- Enjtje.
- Letargji dhe dobësi.
- Gjendja e sëmurë, ndonjëherë duke u kthyer në të vjella.
- Skuqje e lëkurës.
E rëndësishme! Në fazën fillestare të zhvillimit, ateroskleroza e enëve të arterieve koronare nuk manifestohet në asnjë mënyrë. Simptomat e para shfaqen vetëm në momentin kur pllakat fillojnë të rriten dhe errësojnë një pjesë të lumenit të enëve të gjakut. Prandaj, është e nevojshme t'i nënshtrohen ekzaminimeve të rregullta, veçanërisht për njerëzit në rrezik.
Fazat kryesore të aterosklerozës
Fazat kryesore të zhvillimit të sëmundjes mund të zgjasin dekada për t'u zhvilluar dhe, në mungesë të ndonjë lufte kundër sëmundjes, mund të çojnë në pasoja të rënda. Ekzistojnë pesë faza të aterosklerozës:
- Faza dolipide. Karakterizohet nga disa akumulime të komponimeve proteinike dhe lipideve në muskujt e lëmuar. Në këtë periudhë vihet re deformim i membranave ndërqelizore, formimi i mpiksjeve të gjakut (të buta në strukturë), humbja e elasticitetit nga muskujt dhe prodhimi i kolagjenit në trup. Në këtë fazë, është e mundur të ktheheni në normalitet nëse i përmbaheni ushqimit të duhur dhe një stili jetese të shëndetshëm.
- Faza lipoide. Pacienti nuk shfaq asnjë ankth, pavarësisht se ka një rritje të mëtejshme të indit lidhës. Gjatë kësaj periudhe, ka një rritje të shpejtë të peshës trupore.
- Faza e liposklerozës. Formohen pllaka fibroze mjaft të plota.
- Faza e ateromatozës. Në këtë fazë, pllakat aterosklerotike, enët e gjakut, indi muskulor dhe indi lidhor shkatërrohen. Si rezultat, ndodhin shqetësime në punën e sistemit nervor qendror. Hemorragjitë e trurit janë të mundshme.
- Faza e kalcifikimit. Ka një shtresë të fortë në pllaka, dhe enët bëhen të brishta dhe humbasin plotësisht elasticitetin dhe formën e tyre.
Ateroskleroza e enëve koronare cerebrale
Sëmundja mund të zhvillohet plotësisht në mënyrë asimptomatike për një kohë të gjatë ose me disa manifestime të lehta. Klinika fillon të vëzhgohet vetëm kur pllakat aterosklerotike tashmë ndërhyjnë në qarkullimin cerebral, duke shkaktuar ishemi dhe dëmtim vaskular të trurit (d.m.th., encefalopati discirkuluese). Si rezultat, ose i përkohshëmmosfunksionim ose dëmtim të rëndë të indeve.
Ka tre faza të aterosklerozës së aortës së enëve koronare cerebrale:
- Së pari. Kjo është faza fillestare, e cila karakterizohet nga simptoma të tilla si dobësi e përgjithshme, lodhje, letargji, dhimbje koke, paaftësi për t'u përqëndruar, tringëllimë në veshët, ulje e aktivitetit mendor dhe nervozizëm.
- E dyta. Kjo është një fazë progresive, e cila karakterizohet nga një rritje e çrregullimeve psiko-emocionale. Pacienti zhvillon një gjendje depresive, ka një dridhje të gishtave ose kokës; probleme me kujtesën, dëgjimin dhe shikimin; dhimbje koke, tringëllimë në veshët e vazhdueshme, lëvizje të pakoordinuara, të folur të paqartë, dyshim dhe ankth.
- E treta. Në këtë fazë, pacienti ka një dëmtim të vazhdueshëm të funksionit të të folurit, indiferencë të plotë ndaj pamjes së tij (domethënë apati), dobësi të kujtesës dhe humbje të aftësive të kujdesit për veten.
Trajtimi i aterosklerozës cerebrale është një proces i gjatë dhe nuk mund të çojë në shërim të plotë. Vërtetë, si rezultat i terapisë së rregullt dhe komplekse, është e mundur të arrihet një ngadalësim në zhvillimin e patologjisë.
Ekzistojnë disa metoda të ndërhyrjes kirurgjikale për trajtimin e sëmundjes:
- Kirurgji bypass (d.m.th., operacioni plastik abdominal), i cili ju lejon të vendosni rrjedhjen e gjakut rreth zonës së prekur të anijes.
- Endarterektomia, gjatë së cilës heqja e pllakës aterosklerotike dhe indeve të ndryshuara të murit të enëve të gjakut.
- Anastomoza ekstra-intrakraniale (domethënë lidhjasistemi i brendshëm i arteries karotide me komponentin e saj të jashtëm).
- Heqja e zonës së prekur të arteries (d.m.th. e bllokuar me pllakë aterosklerotike) dhe restaurimi i saj duke vendosur një protezë artificiale (d.m.th. trungu brakiocefalik protetik).
- Endarterektomia karotide. Si rezultat i masave kirurgjikale, sipërfaqja e brendshme e arteries karotide resektohet.
Diagnoza e aterosklerozës
Kur një pacient shkon në një institucion mjekësor, para së gjithash, një specialist e dëgjon me kujdes. Për më tepër, të gjitha detajet më të vogla janë të rëndësishme, pasi janë ato dhe analizat klinike që bëjnë të mundur vendosjen e një diagnoze të saktë. Përveç marrjes së një anamneze dhe ekzaminimit vizual, mjeku përshkruan studimet e mëposhtme laboratorike dhe instrumentale:
- Testi i plotë i gjakut për të përcaktuar nivelet e kolesterolit.
- Përcaktimi i indeksit të kyçit të këmbës-brachial, pra matja e presionit në kyçin e këmbës dhe shpatullën.
- Elektrokardiogram. Ndonjëherë, për të vendosur një diagnozë, është i nevojshëm monitorimi ditor i EKG-së, në të cilin një pajisje regjistrimi që regjistron të gjitha leximet i ngjitet trupit të njeriut me rripa dhe qëndron me të gjatë gjithë ekzaminimit.
- MRI.
- Ekzaminimi në një analizues special të quajtur kardiovizor.
- Kërkim për radionuklid.
- Veloergometri. Kjo metodë ju lejon të identifikoni një formë të fshehur të insuficiencës koronare.
- Testi i rutines. Në procesin e kësaj diagnoze, gjendja e muskulit të zemrës ekzaminohet në kohën e një fizike të caktuarngarko.
- Ekografia intravaskulare. Me të, ju mund të merrni një pamje të qartë të lumenit të enëve.
- Skanim dupleks. Një ultratinguj jo-invaziv që mund të vlerësojë karakteristikat e rrjedhës së gjakut.
- Ekoografia e zemrës. Duke përdorur këtë metodë, ju mund të përcaktoni shkallën e dëmtimit të organit.
- Ekokardiografia e stresit. Kjo metodë, duke përdorur ekografinë, ju mundëson të vlerësoni strukturën anatomike dhe funksionimin e muskujve të zemrës në momentin e ushtrimit, si dhe hapësirën e perikardit.
- Tomografia e kompjuterizuar.
Vetëm pas një diagnoze gjithëpërfshirëse të aterosklerozës së enëve koronare, specialisti përshkruan trajtimin adekuat.
E rëndësishme! Mos u vetë-mjeko: në rastin më të mirë, nuk do të japë asnjë rezultat, dhe në rastin më të keq, thjesht do të përkeqësojë situatën me shëndetin tuaj.
Trajtimi i aterosklerozës vaskulare
Në shumë mënyra, trajtimi i aterosklerozës së enëve koronare të zemrës varet nga faza e sëmundjes. Nëse sëmundja sapo ka filluar të zhvillohet, atëherë ndonjëherë mjafton:
Marrja e medikamenteve të caktuara për uljen e kolesterolit (d.m.th., statina). Mjeku juaj mund të përshkruajë gjithashtu beta-bllokues, diuretikë, agjentë kundër trombociteve dhe të tjerë për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave të aterosklerozës
Mos harroni! Vetëm një specialist mund të përshkruajë barna dhe të përcaktojë dozën e tyre.
Ndryshimet e stilit të jetesës. Dietë e ekuilibruar, ushtrime të moderuara nën mbikëqyrjen e një kardiologu, abstragim nga stresisituatat, si dhe heqja dorë nga zakonet e këqija si pirja e duhanit dhe pirja e pijeve "të forta" do t'ju ndihmojnë të përballoni shpejt sëmundjen
Shënim! Ju mund të përdorni këshillat e mjekësisë tradicionale, pasi të konsultoheni me mjekun tuaj. Për shembull, ngrënia e hudhrës jep një efekt të mirë në luftën kundër aterosklerozës. Vërtetë, nëse shkakton një rrahje të shpejtë të zemrës tek një pacient, atëherë është më mirë të blini produkte me bazë hudhre në rrjetin e farmacive.
Si ta trajtojmë aterosklerozën koronare në raste të rënda? Me shumë mundësi, operacioni është i domosdoshëm:
Opsioni më i zakonshëm është instalimi i një stenti, i cili zgjeron enën e prekur, duke siguruar kështu rrjedhjen normale të gjakut
E rëndësishme! Një pacient i cili i është nënshtruar stentimit do të duhet të marrë statina dhe barna të tjera gjatë gjithë jetës, sepse nëse kjo nuk bëhet, enët do të preken sërish nga ateroskleroza.
Një tjetër opsion është bajpasi i arterieve koronare. Duke përdorur këtë metodë, ju mund të filloni rrjedhjen e gjakut rreth zonës së prekur të anijes
Parandalimi
Për të mos trajtuar më pas aterosklerozën e enëve koronare, duhen marrë një sërë masash parandaluese:
- Ngarkoni rregullisht trupin me aktivitet fizik të moderuar (për shembull, ecni, notoni, bëni ushtrime në mëngjes ose thjesht gërmoni shtretër në kopshtin tuaj). Gjëja më e rëndësishme është më shumë lëvizje.
- Trajtoni çdo patologji që keni në kohën e duhur. Do të ishte mirë nëse juvizitoi një kardiolog çdo disa vjet.
- Përpiquni të shmangni situatat stresuese ose të paktën të shkëputeni prej tyre. Çdo mbingarkesë psiko-emocionale është e dëmshme për shëndetin.
- Nëse jeni mbipeshë, sigurohuni që ta luftoni atë.
- Mundohuni të alternoni ushtrimet me pushimin.
- Ushqyerja e duhur është çelësi i shëndetit. Çfarë duhet bërë? Refuzoni yndyrnat shtazore, vezët, gjalpin, produktet e qumështit me përqindje të lartë yndyre, kosi, si dhe mishrat me yndyrë dhe peshkun. Frutat dhe perimet janë të mirëseardhura.
- Lëri duhanin dhe pirjen e pijeve "të nxehta".
- Qëndroni jashtë rregullisht.
- Përdor recetat e mjekësisë tradicionale.
Shënim! Nëse ateroskleroza tashmë është zhvilluar, atëherë përpiquni të ngadalësoni përparimin e saj. Ndiqni këshillat e mjekut tuaj në lidhje me mjekimin dhe mënyrën e jetesës. Nëse operacioni është i pashmangshëm, atëherë mos e vononi atë.
Në përfundim
Kujdesuni për shëndetin tuaj, veçanërisht për zemrën. Për më tepër, një patologji e tillë si ateroskleroza e arterieve koronare manifestohet në të gjithë lavdinë e saj vetëm në fazat e mëvonshme. Kjo sëmundje është e vështirë për t'u trajtuar, por mund të ndalet dhe ndonjëherë mund të arrihet dinamikë pozitive. Mos harroni: gjëja kryesore është që të filloni trajtimin në kohë të aterosklerozës së enëve koronare. Shëndet për ju dhe të dashurit tuaj!
