Ilaçi më i ri i kohës sonë "Azilect" është një ilaç për trajtimin e sëmundjes së Parkinsonit, i cili është një frenues selektiv i monoamine oksidazës, i cili shërben si një enzimë që fillon procesin e largimit të grupit amino nga molekulat. Një nga veprimet e MAO (monoamine oxidase) është shkatërrimi i dopaminës, e cila vepron si një neurotransmetues që transmeton impulset nervore nga qeliza në qelizë. Mungesa e dopaminës së bashku me vdekjen e qelizave nervore provokojnë zhvillimin e sëmundjes së Parkinsonit tek njerëzit. Frenuesi selektiv "Azilect" parandalon shkatërrimin e monoaminave me ndihmën e enzimës MAO. Kështu, ky element ruan dopaminën, serotoninën, norepinefrinën, triptaminën, feniletilaminën dhe oktopaminë, duke shkaktuar një rritje të përqendrimit të tyre midis qelizave nervore dhe efektore. Më pas, le të flasim për mjekësinë më të fundit të kohës sonë "Azilect" më në detaje.
Përshkrimi i mjekimit
Prailaçi i paraqitur përmendet si barna antiparkinsoniane. Përbërësi i tij aktiv është një frenues i fuqishëm selektiv i pakthyeshëm i monoamine oksidazës, i cili rrit përmbajtjen jashtëqelizore të dopaminës në tru.
Gjatë eksperimenteve, shkencëtarët kanë vërtetuar një rritje të nivelit të këtij neurotransmetuesi dhe një rritje shtesë të aktivitetit dopaminergjik, i cili kontribuon në efektin terapeutik të ilaçit. Ilaçi mund të përthithet mirë dhe përqendrimi i tij më i lartë arrihet pas tridhjetë minutash.
"Azilect" - ilaçi më i fundit i kohës sonë, sot njihet si një nga ilaçet më të mira kundër sëmundjes së Parkinsonit. Karakterizohet nga absorbimi i shpejtë dhe fillimi i shpejtë i veprimit. Ky agjent shkatërrohet, si rregull, në mëlçi dhe ekskretohet nga trupi i njeriut me urinë. Ai ndryshon nga barnat alternative në stabilitetin e dozimit dhe, më e rëndësishmja, në mungesë të shumë efekteve anësore.
Sëmundja e Parkinsonit
Kodi ICD-10 për sëmundjen e Parkinsonit është G20. Kjo është një sëmundje e sistemit nervor qendror që zhvillohet ngadalë, e karakterizuar nga ngadalësia e lëvizjes, dridhja në pushim dhe reflekset e dëmtuara. Në zemër të sëmundjes është dëmtimi i qelizave nervore të trungut të trurit. Terapia kryhet gjatë gjithë jetës së pacientit.
Formulari i botimit
Tabletat "Azilect" prodhohen në një blister prej dhjetë copësh, në ambalazh kartoni. Pilulat janë të sheshta dhe të rrumbullakëta, me ngjyrë të bardhë me logon GIL 1 dhe një anim në njërën anë. Komponenti aktiv i konsideruarmjekimi shërben si mezilate rasagiline.
Përbërja e tabletës
Një tabletë Azilect përmban 1,56 miligramë mezilate rasagiline. Substancat ndihmëse janë misri dhe niseshteja e paraxhelatinizuar, dioksidi koloidal i silikonit, si dhe manitoli, talku dhe acidi stearik.
Veprim farmakologjik
Substanca aktive rasagiline është shumë aktive kundër MAO (monoamine oxidase) dhe ndihmon në rritjen e niveleve të dopaminës, duke reduktuar formimin e radikalëve të lirë që janë karakteristikë për sëmundjen e Parkinsonit. Përveç kësaj, ky ilaç ka një efekt neuroprotektiv që nuk bllokon metabolizmin e amineve biogjene që vijnë nga ushqimi. Për shkak të këtij efekti, sindroma hipertensive e induktuar nga tiramina nuk shkaktohet. Ilaçi largohet mirë nga dridhja në sëmundjen e Parkinsonit.
Farmakokinetika
Përbërësi aktiv në tabletat "Azilect" rasagiline përthithet shpejt në trup pasi merret nga goja. Përqendrimi maksimal në plazmën e gjakut arrihet, si rregull, tashmë në gjysmë ore. Biodisponueshmëria absolute e ilaçit pas një përdorimi të vetëm është rreth tridhjetë e gjashtë përqind. Vlen të theksohet se produktet nuk ndikojnë në kohën për të arritur përmbajtjen më të lartë të rasagiline në gjak, megjithatë, kur përdorni ushqime me yndyrë, kjo shifër mund të ulet me njëzet për qind. Farmakokinetika e barit është lineare në intervalin e dozës nga 0,5 deri në 2 miligramë. Lidhja meproteinat e gjakut variojnë nga gjashtëdhjetë deri në shtatëdhjetë përqind.
Indikacionet për përdorim
Produkti mjekësor i paraqitur është menduar për trajtimin e sëmundjes së Parkinsonit te njerëzit (sipas ICD-10 G20). Mund të përdoret për monoterapi, si dhe në kombinim me Levodopa.
Ia vlen të kujtojmë se nuk duhet të zgjidhni një ilaç kundër Parkinsonit pa u konsultuar me specialistë të kualifikuar. Fakti është se efekti që ka ky ilaç është zakonisht shumë individual dhe për këtë arsye ai duhet të përshkruhet ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë.
Kundërindikacione
Sipas udhëzimeve për përdorim të Azilect, ilaçi nuk është i përshtatshëm për përdorim në terapi nëse pacientët kanë sëmundjet dhe gjendjet e mëposhtme:
- Në sfondin e trajtimit të njëkohshëm me Pethidine ose frenues të tjerë MAO (duhet të theksohet se intervali midis ndërprerjes së Azilect dhe fillimit të një kursi terapie me këtë ilaç duhet të jetë së paku dy javë).
- Për dështim të rëndë ose të moderuar të mëlçisë.
- Si pjesë e terapisë së përbashkët me simpatomimetikë (qoftë pseudoefedrinë ose ephedrinë), si dhe me dekongjesantët e tjerë dhe me preparate farmaceutike që i përmbajnë ato. Kundërindikimet e Azilect duhet të respektohen rreptësisht.
- Me feokromocitoma.
- Në fëmijëri dhe adoleshencë (deri në tetëmbëdhjetë vjeç).
- Shtatzënia, ashtu si periudha e laktacionit, është gjithashtu një ndalim i përdorimit të Azilect, pasi ekzistonrreziku i frenimit të prodhimit të qumështit për shkak të frenimit të prodhimit të prolaktinës.
- Nëse jeni tepër i ndjeshëm ndaj rasagiline ose një prej përbërësve të agjentit farmaceutik në fjalë.
Ilaçi antiparkinsonian përshkruhet me shumë kujdes në rast të dështimit të lehtë të mëlçisë, si dhe kur kombinohet me frenues selektiv (Fluoksetinë dhe Fluvoxamine), antidepresivë tetraciklikë dhe triciklikë.
Udhëzime dhe aplikim
Ilaçi farmaceutik i përshkruar u përshkruhet pacientëve nga goja në një dozë prej 1 miligram një herë në ditë me ose pa Levodopa. Ilaçi mund të përdoret pavarësisht nga marrja e produkteve. Për të moshuarit, rregullimi i dozës zakonisht nuk kërkohet.
Më vete, vlen të theksohen pacientët që vuajnë nga funksioni i dëmtuar i mëlçisë. Ata duhet të shmangin rasagiline nëse diagnostikohet dështimi i moderuar i organeve. Me shumë kujdes, lejohet të kryhet terapi për njerëzit me insuficiencë të lehtë të mëlçisë. Por, megjithatë, në pacientë të tillë, në rast të fillimit të përparimit dhe përkeqësimit të gjendjes, trajtimi me Azilect duhet të ndërpritet menjëherë.
Për njerëzit me funksion të dëmtuar të veshkave, duhet të theksohet se rregullimi i dozës nuk kërkohet për ta.
Efektet anësore
Gjatë marrjes së barit, mund të ketë shqetësime në formën e anoreksisë, konvulsioneve, depresionit, dhimbjes së kokës, të përzierave dhe marramendjes. Manifestimet e mundshme negative në fakt mund të provokohenshumë, kështu që ia vlen ta shqyrtojmë këtë pyetje më në detaje:
- Sistemi nervor mund të reagojë me dhimbje koke, depresion, marramendje, anoreksi, konvulsione, më rrallë aksident cerebrovaskular.
- Sistemi tretës zakonisht përgjigjet me ulje të oreksit, dispepsi e kështu me radhë.
- Arthralgjia mund të shihet në punën e sistemit skeletor dhe muskulor së bashku me artritin dhe dhimbjen në qafë.
- Reaksionet dermatologjike përfshijnë skuqje vezikulobuloze të shoqëruar me dermatit të kontaktit dhe rrallë mund të shfaqet karcinoma e lëkurës.
- Sistemet kardiake dhe vaskulare reagojnë me shfaqjen e angina pectoris. Infarkti i miokardit është jashtëzakonisht i rrallë.
- Manifestime të tjera të padëshirueshme, sipas udhëzimeve, përfshijnë zhvillimin e një sindromi të ngjashëm me gripin së bashku me ethe, leukopeni, rinit, dobësi të përgjithshme, konjuktivit, çrregullime akute të sistemit urinar dhe reaksione alergjike.
Në rast se Azilect merret së bashku me Levodopa, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme patologjike:
- Sistemi nervor ndonjëherë përgjigjet me diskinezi, distoni muskulare, anoreksi, ëndrra të pazakonta, ataksi, shumë rrallë ka shkelje në qarkullimin cerebral dhe konfuzion.
- Sistemi tretës mund të reagojë me kapsllëk, të vjella, dhimbje stomaku ose tharje të gojës.
- Puna e sistemit kockor dhe muskulor shoqërohet me artralgji, dhimbjenë qafë dhe tendosinovit.
- Reaksionet dermatologjike përfshijnë skuqjen, jashtëzakonisht rrallë melanoma të lëkurës.
- Nga ana e sistemit kardiak dhe vaskular, hipotensioni postural është i mundur. Shumë rrallë, angina pectoris shfaqet në këtë rast.
- Efekte të tjera anësore përfshijnë rënie aksidentale së bashku me humbje peshe dhe reaksione alergjike.
Deri më sot, ka pasur dy raportime për rabdomiolizë dhe probleme në sekretimin e hormoneve antidiuretike. Të dyja rastet u panë si pjesë e testimit pas regjistrimit pa kontroll placebo. Marrëdhënia midis këtyre komplikimeve dhe përdorimit të rasagilinës është problematike për t'u përcaktuar.
Mbidozë
Simptomat e mbidozës së barit "Azilect" janë të ngjashme me ato me një tepricë të frenuesve MAO jo selektivë. Në këtë rast, pacientët mund të përjetojnë hipotension arterial dhe postural. Si pjesë e trajtimit, mjekët përdorin lavazh stomaku, duke marrë qymyr aktiv dhe terapi simptomatike. Nuk ka antidot specifik.
Udhëzime të veçanta
Rekomandohet të shmanget përdorimi i kombinuar i rasagiline me Fluoxetine ose Fluvoxamine. Pushimi total midis tërheqjes së ilaçit "Fluoxetine" dhe fillimit të trajtimit me "Azilect" duhet të jetë së paku pesë javë. Dhe ndërmjet heqjes së rasagilinës dhe fillimit të terapisë me Fluvoxamine, kjo duhet të jetë së paku katërmbëdhjetë ditë.
Prodhuesit e ilaçeve nuk këshillojnë përdorimin e njëkohshëm të rasagiline me"Dekstrometorfan" ose me simpatomimetikë, të tilla si ato të përfshira në barnat vazokonstriktore nga goja dhe hundët ose ilaçet e ftohjes që përmbajnë ephedrinë ose pseudoefedrinë. Siç u përmend më herët, është e nevojshme të fillohet trajtimi me Azilect me shumë kujdes tek pacientët që vuajnë nga dëmtimi i mëlçisë.
Është e rëndësishme, ndër të tjera, të merret parasysh se përbërësi kryesor i barit rasagiline mund të provokojë përgjumje te pacientët gjatë ditës dhe ndonjëherë, veçanërisht në rastin e përdorimit të njëkohshëm me barna alternative dopaminergjike, ai madje është e mundur të biesh në gjumë në procesin e kryerjes së një ose një tjetër aktiviteti.
Me këtë në mendje, pacientët duhet të paralajmërohen të tregojnë kujdes gjatë drejtimit të automjetit ose përdorimit të makinerive. Dhe është më mirë të refuzoni veprime të tilla për periudhën e trajtimit.
Shqyrtime të pacientëve me Parkinson rreth "Azilect"
Në internet mund të lexoni komente pozitive për ilaçin. Njerëzit flasin për përmirësimin. Vlen të përmendet se rishikimet mbi efektivitetin e ilaçit janë lënë nga pacientë që i përkasin grupmoshave të ndryshme. Kështu, shumica e raporteve konfirmojnë efikasitetin e ilaçit në fjalë.
Por ka edhe komente negative në të cilat pacientët shkruajnë se në shumë raste, veçanërisht në muajt e parë të shtrimit, ata përjetuan zhvillimin e efekteve të ndryshme anësore, të cilat, megjithatë, më pas u zhdukën.
Mjekët, në tuajNga ana tjetër, ata e komentojnë këtë me faktin se efektet anësore të rralla mund të jenë një ndërlikim i sëmundjes themelore, pasoja të tilla shpesh hasen tek ata që vuajnë nga sëmundja dhe që nuk përdorin Azilect për trajtimin e sindromës së parkinsonizmit. Gjatë marrjes së këtij bari, doza e barit nuk rritet dhe reaksionet anësore janë më pak të zakonshme sesa gjatë terapisë me barna alternative antiparkinsoniane.
A mund ta marr këtë ilaç gjatë natës?
Shumë janë të interesuar në pyetjen nëse lejohet përdorimi i ilaçit më të fundit modern "Azilect" para gjumit. Përgjigja në këtë rast është pozitive. Kushti kryesor është që ky ilaç duhet të pihet çdo ditë, mundësisht në të njëjtën kohë.
Kosto
Çmimi i Azilect varet kryesisht nga politika e çmimeve të zinxhirit të farmacive në të cilën shitet. Si rregull, mesatarisht sot është 5.5 mijë rubla për paketë. Në këtë drejtim, duhet pasur parasysh se ky ilaç nuk është i lirë, dhe për trajtim të synuar duhet të përgatiteni për shpenzime serioze. Ky medikament është prodhuar në Izrael.
Azilect: INN
Emri ndërkombëtar (INN) i barit në fjalë është emri Rasagiline (rasagiline). Përkufizimi gjenerik i përbërësit aktiv jep informacion bazë për ilaçin në tregun farmaceutik ndërkombëtar. Fakti është se shumë shpesh ilaçet me të njëjtin përbërës aktiv lëshohen nënemra të ndryshëm tregtarë, domethënë, në fakt, është i njëjti ilaç, por i prodhuar nga prodhues të ndryshëm. Është INN ai që u ofron mjekëve mundësinë për të lundruar në numrin e madh të të gjitha llojeve të ilaçeve që po shiten aktualisht në mbarë botën.
