Shumë prej nesh kanë përjetuar në jetë një sëmundje të tillë të zorrëve si salmoneloza. Temperatura e lartë, dhimbje barku, të vjella, udhëtime të shpeshta në tualet – ja çfarë ndodh kur salmonela hyn në trupin e njeriut. Le të shqyrtojmë më në detaje se çfarë lloj patologjie është, në cilat raste ndodh, çfarë formash merr salmoneloza. Periudha e inkubacionit, parandalimi i sëmundjes do të trajtohen gjithashtu në materialet e artikullit.
Çfarë është salmoneloza?
Salmoneloza është një sëmundje infektive e zorrëve, e cila karakterizohet nga intoksikimi i trupit në shkallë të ndryshme dhe dëmtimi i aparatit tretës. Patologjia shkaktohet nga mikrobe të veçanta të gjinisë Salmonella, të cilat hyjnë në trupin e njeriut në disa mënyra:
- me ushqim,
- nga një kafshë e sëmurë,
- nga një person i infektuar (i cili është i sëmurë ose është bartës i baktereve).
Periudha e inkubacionit përSalmoneloza është mesatarisht një ditë. Kjo sëmundje e zorrëve është mjaft tinëzare, sepse në fillim mund të mos shfaqet mjaftueshëm dhe një person, duke shpresuar për një shërim të shpejtë, nuk i kushton vëmendjen e duhur trajtimit të tij.
Një formë e lehtë e salmonelozës manifestohet nga një sëmundje mezi e dukshme, një çrregullim i lehtë i jashtëqitjes. Megjithatë, ka raste më të rënda të rrjedhës së sëmundjes, të cilat manifestohen me temperaturë të lartë, jashtëqitje të lirshme, të vjella të përsëritura, dhimbje të forta abdominale dhe dhimbje koke.
Ndodh që aktiviteti i salmonelës në trupin e njeriut mund të shkaktojë humbje të vetëdijes, konvulsione, temperaturë të zgjatur, të çojë në rritje të organeve të brendshme - shpretkë, mëlçi - dhe formimin e vatrave purulente në to.
Mikrobet e gjinisë Salmonella
Salmonella është një gjini bakteresh në formë shufre deri në 7 mikronë të gjata dhe deri në 0,7 mikron të gjerë. Mikroorganizmat janë patogjenë për njerëzit dhe kafshët, ata zakonisht jetojnë në zorrët. Ato janë shumë të thjeshta, zhvillohen dhe rriten në lëndë ushqyese elementare.
Me hyrjen në trupin e njeriut, bakteri fillon të shfaqë aktivitet, por jo menjëherë. Periudha e inkubacionit për salmonelozën tek të rriturit varion nga 6 orë deri në tre ditë.
Bakteret ruhen në mënyrë perfekte në mjedisin e jashtëm:
- në tokë - deri në një vit e gjysmë,
- ujë - deri në 5 muaj.
Salmonela ndihet mirë edhe në ushqim. Vitalitetin e tyre atakurse:
- në djathëra - deri në 1 vit,
- mish i ngrirë - rreth 6 muaj,
- gjalpë - deri në 4 muaj,
- produkte mishi - 2 deri në 4 muaj,
- kefir dhe birrë - deri në 2 muaj,
- qumësht - deri në 20 ditë.
Shkatërrues për Salmonelën është ultraviolet dhe nxehtësia: kur nxehet në një temperaturë prej 55 ° C, bakteri vdes pas 1.5 orësh, në një temperaturë prej 60 ° C - brenda 12 minutash. Megjithatë, salmonela nuk vritet plotësisht nga ngrirja.
Në disa ushqime, si qumështi apo mishi, salmonela jo vetëm që vazhdon por edhe shumëfishohet.
Pse shfaqet salmoneloza?
Mënyra më e zakonshme se si njerëzit infektohen me salmonelozë është nëpërmjet ushqimit të kontaminuar. Vlen të përmendet se salmonela që jeton në ushqime të kontaminuara nuk ndryshon pamjen dhe shijen e saj. Infeksioni i produkteve shtazore (vezë, mish) ndodh për arsye të ndryshme:
- në rast të therjes së pahijshme ose të detyruar të kafshëve;
- në rast të shkeljes së rregullave për ruajtjen dhe gatimin e ushqimit (për shembull, kur produktet e gatshme bien në kontakt me mishin e papërpunuar);
- me trajtim të dobët termik të produkteve (biftekë me gjak, etj.);
- përmes vezëve të zogjve të sëmurë, veçanërisht vezëve të rosës.
Mjedisi më i favorshëm për aktivitetin bakterial është ushqimi me një konsistencë të lëngshme dhe të ngjashme me pelte - gjellët me maja, kremrat, sallatat. Veçanërisht i rrezikshëm është përdorimi i këtyre produkteve në sezonin e ngrohtë:Sipas statistikave, është në verë, në vapë, që incidenca e salmonelozës rritet shumë herë.
Ka disa forma të patologjisë:
- gastrointestinal (gastrointestinal),
- tifo,
- septik,
- asimptomatik,
- carrier.
Forma gastrointestinale
Kjo formë e sëmundjes është më e zakonshme. Periudha e inkubacionit të salmonelozës, simptomat e së cilës shfaqen shpejt dhe shumë qartë, është koha kur një person tashmë është infektuar, por ende nuk ka shenja të sëmundjes. Së pari shfaqen dobësi dhe dhimbje koke, marramendje, temperaturë të lartë trupore, të dridhura.
Atëherë shfaqen simptomat e para të dëmtimit të aparatit tretës - dhimbje në stomak, në kërthizë; të vjella me mbetje të dukshme të ushqimit, më vonë - me një përzierje të biliare; diarre me jashtëqitje të gjelbër dhe mukozë. Ka edhe shenja vizuale të salmonelozës: në gjuhën e pacientit shfaqet një shtresë e bardhë, tharje në gojë, fryrje, e cila shkakton dhimbje gjatë palpimit.
Diarreja në formën gastrointestinale të salmonelozës zgjat disa ditë dhe zakonisht ka pasoja të pakëndshme: dehidrimi ndodh me humbjen e kripërave minerale, pacienti mund të ketë presion të ulët të gjakut dhe konvulsione, ndonjëherë preket sistemi nervor - të fikët dhe shfaqen marramendje.
Me trajtim në kohë, pacienti bëhet shumë më mirë tashmë në ditën e pestë, por shërimi i plotë zakonisht ndodh deri në fund.java e dytë.
Format tifoide dhe septike
Format si tifoide dhe septike të salmonelozës kanë një pasqyrë klinike më të rëndë.
Shumë e ngjashme me manifestimet e llojit gastrointestinal të patologjisë është një formë e sëmundjes si tifoja. Një salmonelozë e tillë (periudha e inkubacionit tek njerëzit quhet edhe latente, ose e fshehur) gjithashtu fillimisht karakterizohet nga dobësi dhe temperaturë e lartë e trupit. Më tej, natyra e sëmundjes bëhet e ngjashme me ethet tifoide, një person zhvillon një ethe të zgjatur (brenda një jave), konfuzion dhe halucinacione të mundshme. Në barkun e pacientit shfaqet një skuqje, gjuha merr një ngjyrë gri-kafe, lëkura bëhet shumë e zbehtë, barku është dukshëm i fryrë. Shërimi i plotë i pacientit me këtë formë salmoneloze ndodh jo më herët se pas 1-1,5 muajsh të terapisë kompetente.
Forma septike e sëmundjes është jashtëzakonisht e rrallë. Në thelb, shenjat e sëmundjes mund të shfaqen tek njerëzit me një sistem imunitar të dobësuar, tek të sapolindurit dhe tek të moshuarit. Ecuria e sëmundjes shoqërohet me temperaturë të zgjatur, djersitje të rëndë, verdhëz dhe formim të proceseve inflamatore në organe. Kjo rrjedhë e sëmundjes shpesh përfundon me vdekje.
bartës asimptomatikë dhe bakterialë
Asimptomatike konsiderohet një formë e salmonelozës në të cilën një sasi e vogël bakteri hyn në trupin e njeriut dhe sistemi imunitar përballet në mënyrë të pavarur me mikroorganizmat e huaj.
Bakter bartës është një gjendje në të cilën vetë personi nuk sëmuret, megjithatënxjerr salmonelën në feçe për një periudhë kohore (zakonisht jo më shumë se tre muaj).
Çfarë ndodh në trup?
Salmoneloza zhvillohet brenda tre ditëve nga momenti kur bakteri hyn në trupin e njeriut. 6-8 orët e para sëmundja nuk manifestohet.
Salmonela, duke u futur brenda stomakut me ushqim, përballet me pengesën e parë natyrore në rrugën e saj - një mjedis acid, për shkak të të cilit bakteret e kanë të vështirë të ecin përpara. Megjithatë, nëse forcat imune të trupit janë të pamjaftueshme, salmonela hyn në zorrën e hollë. Disa nga bakteret vdesin dhe endotoksina lirohet. Në këtë moment tek njeriu shfaqen manifestimet e para të sëmundjes.
Ato baktere që nuk kanë ngordhur vendosen në zorrën e hollë dhe sulmojnë murin e tij, ndërkohë që çlirojnë një toksinë. Ka një humbje të ujit përmes zorrëve, sistemi nervor është i prekur dhe toni vaskular është i shqetësuar. Salmonelat gradualisht hyjnë në qarkullimin e gjakut, përmes të cilit përhapen në të gjithë trupin dhe depërtojnë në veshkat, mushkëritë, nyjet limfatike, shpretkën, ku vendosen.
Nëse imuniteti i një personi është i fortë, në fazën tjetër, salmonela vdes, përndryshe formohen vatra të freskëta inflamacioni - zhvillohet një formë patologjie e ngjashme me tifo ose septike.
Dihet se salmoneloza është jashtëzakonisht e rrezikshme për foshnjat. Periudha e inkubacionit tek fëmijët është e njëjtë si tek të rriturit, por në shumicën e rasteve ecuria e sëmundjes është shumë më e rëndë dhe trajtimi është më i vështirë. Ndërsa fëmija rritet, imuniteti i tij forcohet dhe ndjeshmëria ndaj salmonelës është e dukshme.në rënie.
Diagnoza
Diagnoza e salmonelozës fillon me një ekzaminim të jashtëm të pacientit. Mjeku rregullon simptomat që mund të tregojnë praninë e një sëmundjeje te një person, përcakton gjendjen e përgjithshme të shëndetit të tij, përshkruan analiza bakteriologjike dhe studime serologjike.
Materiali i përdorur nuk është vetëm gjaku dhe urina, por edhe të vjellat, feçet, tëmthi, uji i stomakut të marrë gjatë procedurës së larjes.
Diagnoza e saktë e salmonelozës është tepër e rëndësishme, pasi trajtimi i parakohshëm nuk i jep një personi një shërim të plotë, dhe gjendja patologjike shpesh merr një formë të rëndë dhe çon në zhvillimin e një procesi inflamator në peritoneum (peritonit)., nyjeve (polartrit) ose shkakton një goditje infektive-toksike.
Terapia duhet të përdoret menjëherë kur shfaqen dyshimet e para për salmonelozë (periudha e inkubacionit). Trajtimi i sëmundjes, si rregull, ndodh në baza ambulatore. Shtrimi në spital për salmonelozë është fakultativ. Megjithatë, spitali është i indikuar për fëmijët, të moshuarit, punëtorët e industrisë ushqimore, si dhe për një formë të rëndë të sëmundjes.
Trajtim
Trajtimi i salmonelozës është një proces kompleks që ndërthur disa fusha:
- terapi antibakteriale për të luftuar salmonelën;
- rihidratim i trupit nëpërmjet solucioneve speciale për të rikthyer vëllimin e lëngjeve të humbura me diarre dhe të vjella;
- ilaçe përndalimi i procesit të dehjes së trupit;
- restaurimi i mikroflorës në zorrë;
- ndjekja e një diete të veçantë në të ushqyerit;
- aktivitete të përgjithshme forcuese.
Në luftën kundër baktereve përdoren barna që janë derivate të penicilinës, si dhe fluorokinolonet. Për shkak të aftësisë së Salmonelës për t'u mësuar shpejt me antibiotikët, përdorimi i barnave të tjera, si tetraciklinat dhe aminoglikozidet, shpesh është i kufizuar. Ekziston një rregull që antibiotikët nuk përshkruhen për sëmundje të lehta ose nëse nuk ka gjak në jashtëqitje.
Për të eliminuar pasojat e dehjes së trupit, përdoren enterosorbentë, për shembull, karboni i aktivizuar, Enterosgel, Polysorb. Antispazmatikët ("No-Shpa") ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes.
Nëse mosha e pacientit i afrohet të moshuarve, si dhe nëse ka histori të sëmundjeve kronike të stomakut ose zorrëve, rekomandohet marrja e preparateve enzimatike si Pankreatina ose Festal.
Rivendosja e sasisë së lëngjeve të humbura në trup ka një rëndësi të madhe. Përveç ujit, është i dobishëm përdorimi i pijeve frutash, kompostove, çajit të dobët.
Së bashku me terapinë me ilaçe, shpesh përdoren recetat e mjekësisë tradicionale. Në ditët e para të sëmundjes përdoren produkte që përmbajnë tanine - lëvozhgat e shegës, kokrrat e qershisë së shpendëve, lëvorja e lisit. Më vonë, ju mund të shtoni një teknikë në mjetet e mësipërme.barishte anti-inflamatore - kalendula, kamomil, luleshtrydhe, sherebelë.
Dietë për salmonelozë
Dieta ka një rëndësi të madhe në trajtimin e salmonelozës. Në ditët e para të sëmundjes, qumështi dhe produktet e qumështit përjashtohen nga dieta.
Pacienti është kundërindikuar në ushqime që kanë një efekt irritues në traktin gastrointestinal: ushqime të ngopura me fibra të trashë, fibra; ushqime të konservuara; turshi; ushqim pikant dhe të skuqur. Kjo masë duhet të kryhet jo vetëm gjatë trajtimit, por edhe një muaj pas shërimit.
Produkte të përjashtuara që stimulojnë proceset e fermentimit dhe kalbëzimit në zorrët. Këto përfshijnë perime, fruta, karbohidrate të shpejta - kifle, produkte të pjekura.
Përndryshe, pacientit i këshillohet të konsumojë supa me pak yndyrë (p.sh. perime pure), mish të zier në avull ose peshk pa yndyrë; vezë të ziera të buta ose vezë të fërguara; qull i gatuar në ujë, dhe jo në qumësht, gjizë, i dozuar - gjalpë; krisur; pelte; komposto me fruta të thata, çaj.
Nëse foshnja është e sëmurë, nuk rekomandohet ndërprerja e ushqyerjes me gji.
Masat parandaluese
Parandalimi i salmonelozës vjen në ndjekjen e rregullave të thjeshta të njohura për të gjithë:
- Mos hani mish që nuk ka kaluar kontrollin e shërbimeve sanitare përkatëse.
- Mishi duhet të gatuhet për të paktën dy orë nëse gatuhet në një copë të madhe.
- Vezët e rosës nuk duhet të hahen të gjalla - ato duhet të zihen të paktën një çerek ore.
- Vezët duhet të lahen përpara se të gatuani vezët e fërguara. Duart duhet të lahen tërësisht pas trajtimit të lëvozhgave të vezëve.
- Një kuzhinë duhet të ketë të paktën dy dërrasa prerëse, një për mish dhe një për çdo gjë tjetër.
- Mos e ruani mishin e papërpunuar në frigorifer në afërsi me ushqime të tjera.
- Vetëm uji i çezmës (ose i zier) mund të përdoret për të pirë dhe larë frutat.
- Noti gjatë stinës së ngrohtë duhet të jetë vetëm në vendet e lejuara për këtë, sepse mund të infektoheni me salmonelozë thjesht duke pirë një gllënjkë ujë nga një pellg gjatë notit.
- Fëmijët janë në rrezik sepse vetitë mbrojtëse të trupit të fëmijës janë më të dobëta se ato të një të rrituri. Detyra e prindërve është t'i mësojnë fëmijës trajtimin e duhur me kafshët dhe zogjtë.
Kështu, ne mund të përmbledhim të gjitha sa më sipër. Në këtë artikull, ne shikuam pikat kryesore në lidhje me salmonelozën, një sëmundje e zorrëve e shkaktuar nga bakteri salmonela.
Për shkak se agjenti shkaktar i patologjisë hyn në trup me ushqim, si dhe nga një person ose kafshë e infektuar, duhet të monitorojmë me kujdes se çfarë hamë dhe si sillemi në shoqëri dhe me kafshët shtëpiake.
Nga materialet e artikullit duket qartë se mjekësia njeh disa forma që merr salmoneloza. Periudha e inkubacionit, shkaqet e sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët janë të njëjta, por foshnjat janë më të vështira për të toleruar rrjedhën e salmonelozës. Kjo është për shkak të veçorive të sistemit imunitar të fëmijëve.sistemi.
Për trajtimin e sëmundjes duhet drejtuar menjëherë. Terapia për salmonelozën është një terapi shumëkomponente, e cila synon si ndalimin e aktivitetit të baktereve në trup, ashtu edhe rivendosjen e shëndetit pas dehidrimit të trupit dhe shqetësimit të mikroflorës së zorrëve për shkak të diarresë, të vjellave, gjendjeve me temperaturë.
