Çfarë është epilepsia? Kjo është një sëmundje që shumë e lidhin me konvulsione, konvulsione dhe simptoma të tjera të pakëndshme. Por në fakt, gjithçka nuk është kështu. Shumë shpesh, patologjia shkon ndryshe, kështu që jo gjithmonë një person injorant mund ta identifikojë atë dhe të japë ndihmë në kohë.
Përkufizimi i konceptit
Epilepsia është një patologji ose çrregullim kronik i karakterizuar nga çrregullime në tru. Është e mundur të përcaktohet sëmundja vetëm pas një ekzaminimi të plotë. Sa i përket trajtimit, ai është i detyrueshëm. Nëse terapia përjashtohet, atëherë kjo gjendje patologjike mund të përkeqësohet ndjeshëm.
Simptoma e vetme mbizotëruese e epilepsisë është një kriza e përsëritur. Mund të ketë gjithashtu shqetësime në funksionin motorik, ndjeshmërinë, të menduarit dhe proceset mendore. Nëse kjo gjendje është vërejtur tek një pacient, atëherë ai ka nevojë për ndihmë urgjente profesionale. Shpesh nuk ka vetëm epilepsi kongjenitale, por edhe të fituar.
Duhet të kuptohet se shumësëmundjet dhe çrregullimet e trurit shoqërohen me konvulsione dhe kriza, të cilat nuk kanë asnjë lidhje me këtë devijim. Prandaj, nuk keni nevojë të angazhoheni në vetë-terapi pa e ditur diagnozën e saktë. Epilepsia është njësoj e zakonshme si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit.
Llojet e patologjisë
Klasifikimi i miratuar në mjekësi ndihmon për të vendosur një diagnozë të saktë dhe për të përshkruar terapi. Epilepsia është e llojeve të mëposhtme:
- Idiopatike dhe simptomatike. Ka epilepsi parësore dhe dytësore. Lloji i parë shoqërohet me një devijim, arsyet për të cilat nuk janë përcaktuar. Patologjia konsiderohet e lindur. Kjo patologji ndahet në epilepsi latente dhe të mirëfilltë. Forma dytësore ose e fituar shfaqet si pasojë e sëmundjeve ose lëndimeve të mëparshme.
- Në varësi të vendit të lezionit - tru i vogël, trungu, hemisfera e majtë ose e djathtë.
- Në varësi të krizave epileptike dhe konvulsioneve.
- Ka një sëmundje me kriza të pjesshme. Kjo gjendje karakterizohet nga një humbje e plotë e kontrollit mbi trupin, ndërsa mendja është e paqartë. Sëmundja diagnostikohet në ata pacientë që kanë një lezion të thellë të trurit. Ky lloj konvulsioni vjen në disa kategori.
Gjithashtu, sëmundja mund të ndahet në lloje, në varësi të shkaqeve të krizave, për shembull, një formë fotosensitive e epilepsisë.
Epilepsi - Shkaqet
Kjo sëmundje konsiderohet mjaft e rrezikshme. Me këtë diagnozë, terapimasat parandaluese janë jetike. Epilepsia shfaqet për arsye të ndryshme, gjithçka varet nga lloji i sëmundjes. Ka raste kur faktori precipitues nuk mund të identifikohet.
Në mjekësinë moderne, dallohen grupet e mëposhtme të faktorëve provokues:
- Epilepsi idiopatike. I referohet patologjisë trashëgimore. Në këtë situatë nuk ka dëmtime organike, por vihet re një reagim specifik i qelizave neuronale. Epilepsia tek një person i këtij lloji është me ndërprerje, krizat ndodhin pa arsye.
- Lloji simptomatik i epilepsisë. Gjithmonë ka një shkak: trauma, kist, tumor, dehje. Konsiderohet si lloji më i parashikueshëm i patologjisë, pasi një krizë epileptike mund të zhvillohet si rezultat i një stimuli të vogël.
- Forma kriptogjene e sëmundjes. Arsyeja e zhvillimit të këtij lloji ende nuk është përcaktuar. Një konvulsion mund të ndodhë në një pacient si rezultat i një stimuli të vogël. I shoqëruar nga simptoma të rënda, kërkon ndihmë të menjëhershme.
Shenjat e sëmundjes shfaqen në çdo grup patologjie, pavarësisht nga kategoria e moshës së pacientit.
Çfarë ndodh gjatë krizave
Çfarë është epilepsia dhe cila është patogjeneza e saj? Gjatë rrjedhës së kësaj sëmundjeje kronike, vërehen ndryshime në aktivitetin nervor të trurit, të cilat mund të jenë jo vetëm të tepërta, por edhe periodike. Varet nga ndikimi i faktorëve patologjikë. Depolarizimi i neuroneve ndodh në tru, i karakterizuar nga papriturdhe ekspresivitetin. Mund të jetë lokal. Krizat në këtë rast janë të tipit të pjesshëm ose të përgjithësuar.
Gjithashtu, me epilepsinë tek të rriturit, një specialist mund të vërejë shqetësime në proceset e ndërveprimit talamokortikal. Në të njëjtën kohë, ka një rritje të ndjeshmërisë së neuroneve të tipit kortikal. Konvulsionet ndodhin në bazë të çlirimit të tepërt të aspartatit dhe glutamatit. Paralelisht, mund të ketë mungesë të neurotransmetuesve frenues, veçanërisht të acidit gama-aminobutirik.
Gjatë hulumtimit, u zbulua se pacientët e vdekur që vuanin nga epilepsia kishin ndryshime në llojin distrofik të qelizave ganglione, si dhe çrregullime dhe anomali të tjera që ndodhën në tru. Me këtë patologji, mund të ketë një rritje të dendriteve dhe neurofibrilit. Këto ndryshime diagnostikohen në pjesë të ndryshme të trurit. Ato mund të shoqërohen me lëndime të ndryshme, si dhe me sëmundje infektive të së kaluarës. Të gjitha shkeljet e listuara nuk janë specifike.
Arsyet
Në shumicën e rasteve, pas një ekzaminimi të plotë të pacientit, është e mundur të identifikohet faktori provokues i një ataku epileptik.
Pse shfaqet epilepsia?
- Forma e fituar ose simptomatike e sëmundjes shfaqet si pasojë e një dëmtimi të trurit. Një epilepsi e tillë diagnostikohet edhe me tronditje, mavijosje, lindje dhe komplikime gjatë tyre, zhvillim intrauterin të dëmtuar dhe uria nga oksigjeni i fetusit.
- Përdorimi i rregullt i drogës dhe alkoolit.
- Sëmundjet infektive të kaluara që u shoqëruan me komplikime.
- Vdekja dhe patologjitë e sistemit nervor qendror: meningjiti, encefaliti.
- Infarkti, disa sëmundje të sistemit kardiovaskular.
- Skleroza e shumëfishtë.
- Efektet anësore të grupeve të caktuara të barnave.
- Neoplazitë në tru.
Vetëm një specialist mund të përcaktojë se çfarë saktësisht provokoi fillimin e epilepsisë.
Simptomat kryesore të sëmundjes
Siç u përmend më herët, kjo patologji kronike karakterizohet nga një konvulsion konvulsiv. Në shumicën e rasteve, ajo fillon papritur. Ndodh që ka shenja që tregojnë fillimin e afërt të një gjendjeje të tillë.
Simptomat paralajmëruese:
- Sëmundje e përgjithshme.
- Oeks i shqetësuar.
- Pagjumësi.
- dhimbje koke.
- Iritabilitet i tepruar.
Vlen gjithashtu të përmendet se shumica e pacientëve kanë një atmosferë të caktuar përpara një sulmi, e cila mund të zgjasë për disa sekonda. Pas kësaj, pacienti humbet vetëdijen. Në të njëjtën kohë, fillon një spazmë, e cila shoqërohet me një tension të fortë të indit muskulor në të gjithë trupin, gjymtyrët shtrihen dhe koka hidhet prapa. Frymëmarrja bëhet e shqetësuar, venat e qafës së mitrës fryhen. Fytyra gjatë sulmit bëhet e zbehtë, dhe nofullat janë të ngjeshura fort. Kjo fazë quhet faza tonike dhe zgjat rreth 30 sekonda.
Më pas vijnë konvulsionet klonike. Ato karakterizohen nga kontraktime të mprehta të indit muskulor të të gjithë trupit, duke përfshirë gjymtyrët dhe rajonin e qafës së mitrës. Në këtë fazë, kriza zgjat 3-3,5 minuta. Në të njëjtën kohë, frymëmarrja bëhet e ngjirur, ka zhurma, vërehet një grumbullim i pështymës dhe gjuha mund të fundoset.
Në disa pacientë, gjatë një krize epileptike, ka një lëshim të shkumës, ndonjëherë me papastërti gjaku. Gradualisht, sulmi ulet dhe muskujt fillojnë të relaksohen. Gjatë kësaj periudhe, pacienti nuk i përgjigjet stimujve, bebëzat janë zgjeruar, nuk ka reagim ndaj dritës. Mund të ndodhë urinim i pavullnetshëm.
Për çdo lloj epilepsie, shkaqet dhe simptomat janë të ngjashme me njëra-tjetrën, por kanë edhe dallime karakteristike që rekomandohet të merren parasysh gjatë vendosjes së diagnozës.
Simptomat e sëmundjes tek fëmijët
Kjo patologji mund të shfaqet edhe tek një foshnjë e porsalindur dhe tek fëmijët e vegjël. Tek foshnjat, kjo gjendje vërehet si pasojë e lëndimeve të marra gjatë procesit të lindjes, si dhe për shkak të urisë nga oksigjeni në mitër. Tek fëmijët, epilepsia mund të diagnostikohet si sëmundje e trashëguar ose e fituar. Me qasjen e duhur, është i trajtueshëm.
Çfarë është epilepsia tek foshnjat? Ky është një çrregullim që shoqërohet me simptomat e mëposhtme:
- Ethet.
- Ngërçe në trup dhe gjymtyrë, të cilat mund të lëvizin nga njëra anë në tjetrën.
- Shfaqen problemet e mendjes.
- Dobësi karakteristike në anën e djathtë ose të majtëtrupi, i cili mund të diagnostikohet brenda pak ditësh.
Tek foshnjat, nuk ka shkumë nga goja, si dhe kafshimi i gjuhës, i faqeve. Gjithashtu nuk ka emetim të pavullnetshëm të urinës.
Tek foshnjat, pararendësit e epilepsisë janë shenjat e mëposhtme:
- Iritabilitet i përgjithshëm.
- Cefalgia.
- Probleme me oreksin.
Epilepsia tek fëmijët ka një sërë veçorish. Kjo patologji është shumë më e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit. Shumë shpesh, jo çdo krizë që ndodh barazohet me një krizë epileptike, ndaj prindërit duhet të jenë të kujdesshëm dhe të monitorojnë sjelljen e fëmijës.
Çfarë është epilepsia tek foshnjat? Kjo është një gjendje me simptomat e mëposhtme:
- Tkurrje ritmike të indit muskulor në të gjithë trupin.
- Frymëmarrje e dëmtuar, vonesa e saj.
- Emetim i pavullnetshëm i urinës dhe feces.
- Humbje e vetëdijes.
- Tension i indit muskulor në të gjithë trupin, ndërsa gjymtyrët e poshtme janë të drejtuara dhe gjymtyrët e sipërme janë të përkulura.
- Kërcim gjymtyrësh.
- Shtyrja e buzëve së bashku, duke hedhur kokën prapa.
- Kërcim kokë në njërën anë.
Shumë lloje të patologjive tek fëmijët dhe adoleshentët nuk mund të njihen menjëherë, pasi nuk ka simptoma të zakonshme.
ndihma e parë për epilepsinë
Nëse një person ka një atak, është urgjente t'i jepet ndihma e parë dhe të telefononi specialistë, duke raportuar për gjendjen e përgjithshme të pacientit dhe kohëzgjatjen e kësaj gjendje. Para së gjithash ju duhet:
- Mos u mundoni me forcë të frenoni konvulsionet dhe lëvizjet e pavullnetshme. Veprime të tilla mund të dëmtojnë pacientin.
- Nuk rekomandohet hapja e dhëmbëve dhe futja e ndonjë gjëje mes tyre.
- CPR ose kompresime në gjoks nuk duhet të jepen.
- Gjatë sulmit, pacienti duhet të shtrihet në një sipërfaqe të sheshtë, të vendoset diçka nën kokën e tij.
- Nuk është e nevojshme të transferohet pacienti nga vendi ku ka ndodhur kriza. Kjo lejohet vetëm nëse terreni konsiderohet i rrezikshëm për jetën, si p.sh. një rrugë.
- Një person duhet të kthejë kokën në njërën anë. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e rrëshqitjes së gjuhës dhe hyrjes së pështymës në rrugët e frymëmarrjes. Nëse pacienti ka të vjella, rekomandohet të ktheni bustin plotësisht në njërën anë.
Pas mbarimit të sulmit, pacientit duhet t'i jepet pushim. Pas një sulmi, njerëzit me epilepsi shumë shpesh kanë konfuzion dhe dobësi të shtuar të të gjithë trupit. Në shumicën e rasteve, pas gjysmë ore, një person është në gjendje të ngrihet dhe të lëvizë vetë.
Rreziku janë krizat që pasojnë njëra pas tjetrës në një periudhë të shkurtër kohe. Kjo gjendje quhet status epilepticus. Mund të jetë fatale pasi pacienti ndalon frymëmarrjen. Në një situatë të tillë nevojitet ndihma urgjente profesionale.
Diagnoza dhe trajtimi
Diagnoza e kësaj patologjie kronike kryhet me kujdes. Para së gjithash, merret një anamnezë. Është e nevojshme të përcaktohet saktë faktori provokues i epilepsisë, kushtojini vëmendjesimptomat. Specialisti duhet të studiojë faktin se si shkojnë krizat, cilat janë pasojat e tyre.
Pacientit i caktohen llojet e mëposhtme të ekzaminimeve:
- Imazhe me rezonancë magnetike. Ndihmon për të zbuluar ose përjashtuar praninë e neoplazmave dhe sëmundjeve të tjera të sistemit nervor qendror, si dhe anomalive në zhvillimin e trurit.
- Elektroencefalografi. Ajo kryhet gjatë gjithë periudhës së sëmundjes. EEG. Ndihmon në gjurmimin e rezultatit pozitiv të trajtimit, identifikimin e përkeqësimit, përcaktimin e aktivitetit të vatrave.
- Tomografi me emetim pozitron. Ndihmon për të përcaktuar gjendjen e trurit, si dhe për të parashikuar se si do të vazhdojë sëmundja.
Trajtimi për epilepsinë bazohet në rezultatet e studimit. Terapia duhet të ndiqet me gjithë rigorozitetin për të përmirësuar jetën e pacientit dhe për të lehtësuar gjendjen e tij. Rekomandohet të fillohet mjekimi vetëm pas një konvulsioni të dytë, kur është vërtetuar përfundimisht se pacienti ka epilepsi.
Pacientit i përshkruhen barna antiepileptike, në varësi të formës së patologjisë dhe natyrës së sulmit. Marrja e barnave fillon me një dozë të vogël, e cila gradualisht rritet. Gjendja duhet të monitorohet vazhdimisht nga një specialist për të rregulluar terapinë në kohën e duhur. Nëse një nga barnat nuk është efektiv, ai zëvendësohet me një tjetër, më të fortë.
Fondet mund të ndërpriten pas 2-5 vitesh mungesë të plotë të krizave dhe simptomave të dukshme. Tek barnat më të përshkruara për epilepsinëpërfshin:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "Diazepam".
- "Fenitoin".
- "Luminal".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Etosuximide".
- "Vigabatrin".
A mund të marr barna të tjera për epilepsinë? Kjo vendoset vetëm nga specialisti që vëzhgon pacientin. Gjithçka do të varet nga lloji dhe qëllimi i ilaçit.
Pranimi i shumicës së barnave mund të shoqërohet me efekte anësore. Diazepam dhe Midazolam përdoren për të trajtuar pothuajse të gjitha format e statusit epileptik. Doza caktohet nga mjeku, në varësi të neglizhencës së situatës.
Trajtimi i epilepsisë tek foshnjat bazohet në lehtësimin e krizave dhe eliminimin e faktorëve provokues. Fëmija mund t'i përshkruhet një ilaç antikonvulsant, i cili varet nga lloji i patologjisë. Antikonsulentët përshkruhen nëse janë vërejtur më shumë se 2-3 konfiskime. Nëse terapia është zgjedhur në mënyrë korrekte, atëherë ajo mund të çojë në një shërim të plotë. Doza për fëmijët në fillim është e vogël, gradualisht rritet derisa efekti të jetë i dukshëm.
Komplikimet dhe parandalimi i epilepsisë
Kjo patologji në shumicën e rasteve mund të çojë në devijime të ndryshme. Këto përfshijnë një shkelje të tillë si statusi epileptik. Kjo gjendje karakterizohet nga një atak, kohëzgjatja e të cilit është 30-35 minuta, ose tek pacienti ndodhin kriza njëra pas tjetrës. Megjithatë, për një kohë të gjatënuk mund të vijë në vete, vetëdija e tij është e turbullt. Nëse sëmundja diagnostikohet në një pacient për një kohë të gjatë dhe trajtimi është i cilësisë së dobët ose mungon plotësisht, atëherë zhvillohet encefalopatia epileptike.
Njerëzve me epilepsi si trajtim dhe parandalim shpesh u përshkruhen ushtrime fizioterapie, të cilat mund të normalizojnë proceset e ngacmimit dhe frenimit në korteksin cerebral. Lëvizjet ritmike dhe ushtrimet e frymëmarrjes kanë një efekt pozitiv në qelizat nervore. Ato gjithashtu veprojnë si parandalim stresi.
Masat kryesore parandaluese përfshijnë përjashtimin e situatave të mëposhtme:
- Lëndime të ndryshme në kokë.
- Dehja e trupit me substanca narkotike, duhan, pije alkoolike dhe përbërës të tjerë të dëmshëm.
- Sëmundjet infektive.
Ia vlen gjithashtu të heqësh dorë nga një martesë mes dy personave me epilepsi. Ju nuk keni nevojë të qëndroni në një dhomë të ajrosur dobët për një kohë të gjatë dhe të ngrini. Rekomandohet parandalimi i gjendjes së temperaturës në kohën e duhur, veçanërisht te fëmijët. Ekspertët këshillojnë të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme, të ushqeheni siç duhet, të forconi sistemin imunitar, të dozoni siç duhet aktivitetin fizik, të ecni vazhdimisht, të vëzhgoni gjumin dhe zgjimin.