Nëse pyesni publikun se cila simptomë është më e zakonshme, shumica e njerëzve do të përgjigjen se është një dhimbje koke. Ndodh për shumë arsye. Në disa raste, kjo është lodhje e zakonshme, ndërsa në të tjera është patologji serioze neurologjike dhe infektive. Më shpesh, siklet vërehet në ballë, sy dhe tempuj. Sipas lokalizimit të dhimbjes, prevalencës dhe natyrës së saj, është e mundur të përpilohet një listë e sëmundjeve për diagnozën diferenciale. Gjithashtu, mjeku do të ndihmohet nga informacioni se çfarë i paraprin shfaqjes së ndjesive të pakëndshme dhe si ndalojnë ato. Diagnoza përfundimtare për dhimbjen në ballë do të bëhet e mundur falë një ekzaminimi instrumental.
Vlen të theksohet se shfaqja e shqetësimit në kokë rrallëherë shoqërohet me një lezion organik. Më shpesh, dhimbja është një shenjë e një sindromi të dehjes ose ndryshimeve në presionin atmosferik dhe të gjakut. Shkaqet më të zakonshme përfshijnë sinusitin, migrenën dhe hipertensionin.
Pse shfaqen dhimbjet e ballit?
Rajoni ballor është pjesa e kokës që është në kontakt pothuajse me të gjithëstrukturat e kafkës. Është ngjitur me grykat e syrit, kockat e përkohshme dhe të hundës. Nën kockën ballore janë membranat e trurit. Në këtë zonë ka edhe enë gjaku dhe nerva kraniale. Në këtë drejtim, ankesat se koka dhemb në ballë dhe shtyp mund të nënkuptojnë shumë çrregullime të ndryshme. Përcaktimi i shkakut të një simptome kaq të zakonshme mund të jetë i vështirë.
Njerëzit shpesh ankohen se kanë periodikisht dhimbje koke, ballë ose zona të tjera afër. Disa nuk i kushtojnë shumë rëndësi kësaj dhe nuk kërkojnë ndihmë nga mjekët. Në të vërtetë, dhimbja e rrallë dhe jo intensive nuk tregon aspak patologji. Ato gjithashtu mund të ndodhin normalisht. Për shembull, me ndryshime në presionin atmosferik, dehje të trupit nga ftohja, hangover etj. Një shqetësim i tillë largohet vetvetiu dhe nuk cenon shëndetin. Sidoqoftë, nëse një person vazhdimisht ka dhimbje koke, ballë dhe sy, ia vlen të mendoni për praninë e shkeljeve. Shkaqet e shqetësimit përfshijnë grupet e mëposhtme të faktorëve:
- Infeksionet.
- Sëmundjet inflamatore të sinuseve ose nervave paranazale.
- Çrregullime vaskulare.
- Migrenë.
- Lëndime në kokë.
- Rritje e presionit intrakranial ose okular.
- Tumoret e trurit ose membranave të tij.
Secili nga këto grupe faktorësh përfshin shumë sëmundje të shoqëruara me dhimbje në ballë. Vetëm një mjek do të jetë në gjendje të identifikojë burimin e problemit pas ekzaminimit. Duhet të theksohet se sindroma e dhimbjes akute shpesh tregon një seriozegjendje patologjike që kërkon kujdes urgjent. Nëse shqetësimi është i lehtë, atëherë trajtimi mund të presë derisa të vendoset një diagnozë e saktë. Megjithatë, mos prisni të shihni një mjek.
Dhimbje gjatë proceseve infektive
Shpesh pacientët ankohen se dhemb në ballë dhe në sy. Kjo simptomë shfaqet si në infeksione ashtu edhe në procese inflamatore akute. Dhimbje të ngjashme mund të shfaqen me gripin, dhimbjet e fytit, infeksionet virale të frymëmarrjes. Në këto raste, shqetësimi nuk do të thotë se ka ndonjë anomali strukturore në kokë. Sindroma e dhimbjes zhvillohet në sfondin e dehjes dhe ndalet pas eliminimit të patologjisë themelore. Përjashtim bëjnë infeksionet që prekin membranat dhe substancën e trurit. Shembuj janë sëmundje të tilla si encefaliti dhe meningjiti. Këto procese inflamatore shoqërohen me dhimbje koke të forta dhe çrregullime neurologjike. Për identifikimin e tyre kërkohet diagnostikim i veçantë klinik dhe laboratorik. Mund të dyshohet për meningjitin nëse pacienti ankohet se ka dhimbje koke të padurueshme, ballë dhe regjion orbital. Simptomat shoqërohen me intoksikim të rëndë dhe shenja meningeale. Kur substanca e trurit përfshihet në procesin inflamator, shfaqen çrregullime neurologjike.
Një tjetër shkak i zakonshëm i dhimbjes së ballit është sinusiti. Këto përfshijnë sinusit, etmoidit dhe sinusit frontal. Të gjitha këto patologji karakterizohen nga depërtimi i mikrobeve në sinuset paranazale. Mekanizmi i sindromës së dhimbjes ështëgrumbullimi i eksudatit inflamator në sinuset dhe presioni në membranat e tyre. Kjo shoqërohet me një rritje të temperaturës dhe një shkelje të rrjedhjes së mukusit. Në disa raste, inflamacioni kalon në strukturat e afërta, në veçanti, në nervin e fytyrës dhe trigeminal. Kjo ndodh në mungesë të trajtimit në kohë të sinusitit. Dhimbja e kokës shoqërohet me një shkelje të ndjeshmërisë dhe asimetrisë së fytyrës. Eliminimi i inflamacionit të sinuseve paranazale është i mundur vetëm me ndihmën e barnave antibakteriale. Në raste të rënda, kërkohet kirurgji.
Veçoritë e shqetësimit në ballë me migrenë
Një migrenë mund të jetë shkaku i një dhimbje koke në ballë dhe sy. Kjo është një sëmundje e zakonshme, patogjeneza e së cilës ende nuk është sqaruar. Besohet se migrena lidhet me karakteristikat gjenetike të trupit. Sulmet e papritura të dhimbjes së kokës së rëndë shfaqen për shkak të mosrregullimit të tonit të enëve të vogla. Është pothuajse e pamundur të zbulohet migrena përmes studimeve laboratorike dhe instrumentale. Diagnoza shpesh bëhet në bazë të manifestimeve klinike. Këto përfshijnë:
- Lokalizimi tipik i dhimbjes.
- Fillimi i papritur i krizave.
- Prania e një atmosfere specifike që i paraprin shqetësimit.
Në shumicën e rasteve, simptoma të tilla si nauze dhe të vjella, ndezje drite para syve (fotopsi), dobësi e përgjithshme dhe tringëllimë në veshët shfaqen përpara sulmeve të migrenës. Pacientët ankohen për dhimbje të papritura dhe të padurueshme në kokë, ballë, sy, qafë. Tipikelokalizimi është gjysma e fytyrës dhe kafkës. Dhimbja është e vështirë të kontrollohet me ilaçe. Sikleti zakonisht largohet vetvetiu në 30-60 minuta. Aromaterapia dhe masazhi përdoren për të lehtësuar shqetësimin.
Dhimbje në shkelje të qarkullimit cerebral
Shpesh në takimin e mjekut, pacienti ankohet se i dhemb balli dhe i bën presion syve. Kjo shpesh shoqërohet me rritje të presionit intrakranial. Hipertensioni shfaqet për shumë arsye. Më shpesh është rezultat i një dëmtimi në kokë. Presioni intrakranial rritet për shkak të stagnimit të lëngut cerebrospinal në palcën kurrizore ose tru. Në këtë rast, receptorët e dhimbjes të vendosura në membranat dhe enët meningeale janë të irrituar. Për të lehtësuar gjendjen, kërkohet një punksion i palcës kurrizore.
Pacientët me hipertension arterial gjithashtu ankohen shpesh se kanë dhimbje koke, presion në ballë, tëmth dhe sy. Patologjia është e zakonshme tek të moshuarit, por mund të zhvillohet edhe tek të rinjtë. Hipertensioni është i lidhur me shumë shkaqe. Midis tyre: sëmundjet e veshkave, zemrës, gjëndrave endokrine. Përveç presionit në ballë, simptomat përfshijnë tringëllimë në veshët, të përziera dhe marramendje. Përdorimi sistematik i barnave antihipertensive ndihmon në përballimin e patologjisë.
Dhimbja e padurueshme e kokës që shfaqet papritur është një nga simptomat e aksidentit akut cerebrovaskular (infarkti). Shkaktarët e kësaj gjendje janë hipertensioni arterial dhe tromboembolia vaskulare. Sëmundja kërkon trajtim të menjëhershëm kirurgjik. Përveç ngadhimbje të forta, patologjia shoqërohet me nauze dhe të vjella, si dhe manifestime neurologjike (paralizë, konvulsione, dëmtim të shikimit). Shkelja e qarkullimit të gjakut në tru mund të jetë kronike. Në një rast të tillë, quhet encefalopati discirkuluese (DEP). Simptomat e patologjisë: dhimbje në kokë, kujtesë e dëmtuar dhe gjumë. Për të reduktuar manifestimet e encefalopatisë, kërkohet monitorim dhe trajtim i rregullt nga një neurolog.
Shkaqe të tjera të dhimbjes
Përveç sëmundjeve të listuara, ka shumë arsye pse një person ka dhimbje në ballë dhe sy. Midis tyre janë patologji neurologjike, endokrinologjike, onkologjike dhe të tjera. Në disa raste, dhimbja e kokës dhe presioni në sy janë për shkak të çrregullimeve oftalmike. Këtu përfshihen: astigmatizmi, miopia, glaukoma. Arsyet e tjera përfshijnë:
- Lodhje kronike. Për shkak të shkeljes së regjimit të gjumit dhe pushimit, shpesh zhvillohet një mbingarkesë e sistemit nervor. Përveç kësaj, mund të shoqërohet me ndikime stresuese. Neuroza shoqërohet me një dhimbje koke të vazhdueshme, shqetësime të gjumit, ushqyerje dhe kontroll emocional.
- Tumoret e trurit. Pavarësisht nëse ka një formacion beninj në kokë apo kancer, kjo ndikon në gjendjen e pacientit. Çdo tumor i trurit ose i membranave të tij shkakton acarim të receptorëve të dhimbjes. Përveç kësaj, simptomat e neoplazmës janë konvulsione, shqetësime të shikimit, asimetri të fytyrës, manifestime mendore dhe neurologjike.
- Lëndime në kokë. Këto përfshijnë lëndime dhetronditje. Lëndimet shoqërohen me të përziera, dëmtim të ndërgjegjes dhe koordinimit. Sikleti në ballë zakonisht bashkohet më vonë dhe mund të shqetësojë një person për një kohë të gjatë.
- Alkoolizëm kronik dhe dehje të tjera. Ekspozimi i vazhdueshëm ndaj substancave të dëmshme në neuronet e trurit çon në vdekjen e tyre. Përveç kësaj, toksinat shkaktojnë dëme në sistemin vaskular. Si rezultat, zhvillohen dhimbje kronike të presionit që janë të vështira për t'u trajtuar.
- Shikoni shpesh TV, dëgjoni muzikë dhe punoni në kompjuter. E gjithë kjo çon në një mbingarkesë të organeve të dëgjimit dhe shikimit, duke rezultuar në tension nervor dhe dhimbje koke.
Këta janë shkaqet kryesore të shqetësimit në ballë. Përveç tyre, ka edhe faktorë të tjerë të dëmshëm: grumbullimi i substancave toksike që përdoren në ushqim, hipoksia, ndryshimet e temperaturës dhe presionit atmosferik etj. Veçmas mund të dallohen patologjitë mendore.
Diagnostikues për dhimbje koke
Ekzaminimet e dhimbjes së kokës përfshijnë ekzaminime nga specialistë të tillë si otolaringolog, oftalmolog dhe neurolog. Metodat standarde të diagnostikimit janë:
- Elektroencefalografi.
- Rreze X e kafkës dhe sinuseve paranazale.
- Ophtalmoskopi.
- Ekzaminimi me ultratinguj: neurosonografia (NSG) dhe EchoEG.
- Imazhe me rezonancë magnetike të trurit.
Filloni kërkimin diagnostik me metoda më të thjeshta kërkimi. Nëse burimi i dhimbjes së kokësnuk mund të identifikohej, kryhet një MRI e trurit. Do të ndihmojë në identifikimin e patologjisë organike, nëse ka. Në mungesë të çrregullimeve strukturore, kërkohet diagnostikim i kujdesshëm laboratorik (për të identifikuar efektet toksike). Nëse shkaku nuk është zbuluar, përshkruhen ekzaminime më komplekse. Ndër to janë PET-CT, ekzaminimi nga psikologu etj.
Diferencial për dhimbje koke
Dhimbja e kokës është një simptomë kaq e zakonshme saqë mund të jetë shumë e vështirë të identifikohet shkaku i shfaqjes së saj, edhe për mjekët me përvojë. Para së gjithash, terapisti zbulon tiparet e manifestimeve klinike. Këto përfshijnë: natyrën e dhimbjes, kohëzgjatjen e saj, lokalizimin dhe rrezatimin, simptomat shoqëruese. Bazuar në anketën dhe ekzaminimin, mjeku vendos një diagnozë të supozuar dhe përshkruan një ekzaminim.
Prania e shenjave të infeksionit tregon natyrën inflamatore të sëmundjes. Në raste të tilla, rekomandohet një ekzaminim me rreze x të sinuseve. Më shpesh, dhimbja në raste të tilla shoqërohet me sinusit ose sinusit frontal.
Me rritje të presionit të gjakut kërkohet kryerja e ultrazërit dhe dopplerografisë së enëve të trurit. Zbulimi i pllakave aterosklerotike në shtratin arterial tregon hipoksi kronike dhe zhvillimin e encefalopatisë.
Shkelja e funksionit motorik dhe e vetëdijes, sindroma konvulsive, ndryshimet në bebëzat janë indikacione për tomografi urgjente të trurit. Dhimbjet e papritura pa ndonjë arsye të dukshme shpesh tregojnë praninë e distonisë vegjetative-vaskulare ose migrenës.
Ndihmë në shtëpi
Jo të gjithë pacientët që përjetojnë presion në ballë kërkojnë kujdes mjekësor. Lehtësimi i dhimbjes mund të bëhet edhe në shtëpi. Për ta bërë këtë, në kokë vendoset një peshqir i lagur me ujë të ftohtë dhe bëhen banja të ngrohta me vajra aromatike. Nëse këto masa nuk ndihmojnë, mund të pini një ilaç anestezik. Ilaçe të tilla përfshijnë ilaçet "Ketons", "Analgin". Me një ulje të presionit të gjakut, marrja e çajit të ëmbël ose kafesë së fortë, si dhe ilaçit Citramon, ndihmon. Megjithatë, nëse dhimbjet përsëriten përsëri, kërkohet një ekzaminim. Terapia simptomatike ofron vetëm lehtësim të përkohshëm dhe çon në varësi. Në të njëjtën kohë, shkaku i patologjisë mbetet i pazbuluar.
Bëlli dhemb dhe shtyp: çfarë të bëni?
Trajtimi i sindromës së dhimbjes përfshin terapi etiotropike, patogjenetike dhe simptomatike. Për të ndikuar në shkakun e patologjisë, përshkruhen ilaçe antihipertensive, antibakteriale dhe neuroprotektive. Zgjedhja e ilaçit varet nga burimi i dhimbjes. Në sinusitin e rëndë kërkohet shpimi i sinusit paranazal dhe pastrimi i tij nga eksudati i purulent i grumbulluar. Trajtimi kirurgjik mund të kërkohet për çrregullimet akute ishemike të qarkullimit të gjakut, tumoret e trurit dhe hipertensionin intrakranial.
Parandalimi i dhimbjes së kokës
Parashikimi i shfaqjes së një dhimbje koke është i pamundur. Megjithatë, për të mbrojtur veten nga kjo simptomë, ia vlen të kaloni më shumë kohë jashtë, të pushoni nga puna, të flini mjaftueshëm dhe të mos abuzoni me shikimin. TV. Kur shfaqet siklet, duhet të përpiqeni të shmangni stresin. Nëse merren të gjitha masat dhe dhimbja vazhdon, duhet të kërkoni ndihmë.
