Prindërit e sotëm, në krahasim me brezat e mëparshëm, kanë shumë përparësi për sa i përket rritjes së fëmijëve. Me ardhjen e foshnjës, nëna dhe babai i tij zhyten në një botë të re fëmijësh të panjohur më parë: lodra, të gjitha llojet e sendeve shtëpiake për fëmijë, produkte kujdesi, metoda të ndryshme zhvillimi, trajnimi … Me ardhjen e internetit dhe sociale rrjetet, horizontet prindërore janë zgjeruar ndjeshëm, është bërë e mundur kërkimi i kushteve specifike më të përshtatshme të fëmijës për zhvillimin e tij të shëndetshëm dhe kohën e lirë interesante.
Konkretisht, në këtë artikull do të flasim për një temë ku janë thyer shumë kopje, për parandalimin e vaksinave dhe orarin e vaksinimit për fëmijët. Shumë materiale i kushtohen asaj në burimet e informacionit, ndonjëherë kontradiktore ose plotësisht të rreme, duke shumëfishuar barrën e përgjegjësisë prindërore për shëndetin e foshnjës së tyre. A duhet të vaksinohet fëmija im apo jo? Kjo pyetje shpesh herë fillon të shqetësohet edhe para lindjes, duke përvetësuar thashetheme dhe hamendje të ndryshme gjatë rrugës, duke çuar shpesh në një rrugë pa krye. Ne do të përpiqemi të analizojmë në detajeky problem.
Vaksinimi i fëmijëve dhe kalendari i vaksinimit
Vaksinimi (imunizimi, inokulimi) është krijimi i imunitetit artificial ndaj patogjenëve të sëmundjeve më të zakonshme infektive dhe virale të rrezikshme (difteria, fruthi, poliomielit, shytat, kolla e mirë, tetanozi, pneumonia, meningjiti, hepatiti B, gripi., etj.). Vaksinimi mund të konsiderohet një përparim i vërtetë në mjekësi në fushën e mbrojtjes së shëndetit, veçanërisht për fëmijët. Sëmundjet, të cilat deri në mesin e shekullit të kaluar shumë shpesh bëheshin dënim për një fëmijë të vogël, sot ose janë zhdukur plotësisht ose vazhdojnë pa komplikime te fëmijët e vaksinuar. Vaksinimi kryhet në përputhje me orarin e vaksinimit parandalues për fëmijët. Sigurohuni që të merrni parasysh karakteristikat individuale të trupit të çdo foshnje.
Kalendari i vaksinimeve të detyrueshme për fëmijët në Rusi mund të ndahet me kusht në dy pjesë:
1. Vaksinimi kundër sëmundjeve infektive dhe virale më të shpeshta në popullatën njerëzore, të karakterizuar nga një ecuri veçanërisht e rëndë me komplikime të shpeshta (gripi, difteria, kolla e mirë, shytat, fruthi, tuberkulozi, hepatiti B, tetanozi etj.).
2. Vaksinimi sipas indikacioneve epidemike: infeksionet zoonotike (antraks, bruceloza, etj.), infeksionet fokale natyrale (leptospiroza, encefaliti i lindur nga rriqrat, etj.), vaksinat për personat në rrezik infeksioni (kolera, ethet tifoide, infeksioni hemofilik, hepatiti A.).
Kushtet e vaksinimit për fëmijët
Vaksinimet janë një hap i përgjegjshëm dhe i rëndësishëm për prindëritnë mënyrë që të mbroni shëndetin e fëmijës tuaj, prandaj, duhet t'i qaseni seriozisht, duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat individuale të zhvillimit të foshnjës. Burimi më autoritar përsa i përket vaksinimeve është orari i vaksinimit për fëmijët. Ai është përpiluar nga OBSH, duke marrë parasysh zhvillimin dhe moshën e një fëmije mesatarisht të shëndetshëm, por kjo nuk do të thotë se duhet të respektohen rreptësisht të gjitha kushtet e tij, duke mos i kushtuar vëmendje gjendjes së të vaksinuarve.
Disa rregulla të thjeshta do t'i ndihmojnë prindërit të gjejnë opsionin më të mirë për vaksinimin e suksesshëm të fëmijëve:
1. Në momentin e futjes së vaksinës, fëmija duhet të jetë plotësisht i shëndetshëm. Çdo, qoftë edhe një sëmundje e vogël, mund të përkeqësohet nëse vaksinoheni në sfondin e saj. Sistemi imunitar nuk duhet të mbingarkohet, sepse zhvillimi i rezistencës së trupit ndaj infeksioneve të vaksinuara kërkon shumë burime prej tij. Temperatura, rrjedhja e hundës, kolla, letargjia, kapsllëku, diarreja, çdo shenjë e sëmundjes së dukshme ose latente duhet të konsiderohet si një arsye serioze për të mos u vaksinuar deri në shërim. Rekomandohet të bëhen analiza të gjakut dhe urinës përpara vaksinimit për të përjashtuar infeksionin latent.
2. Është e nevojshme të kufizohet kontakti i foshnjës me të huajt gjatë vaksinimit. Në këtë kohë, nuk duhet të shkoni për vizitë, të merrni pjesë në një klinikë, ngjarje të mbushura me njerëz, gjithashtu është më mirë të shmangni situatat që mund të dobësojnë trupin: noti në pellgje dhe pishina, ekspozimi i zgjatur në diell, ecja në ngrica të forta.
3. Është e nevojshme të shtyhet vaksinimi nëse fëmija së pari ka pasur ose është përkeqësuar një alergji. Ju duhet të prisni faljen, të ndiqni të gjitha rekomandimet e pjesëmarrësvedoktor.
4. Është më mirë të shkarkohen zorrët e foshnjës në ditët e vaksinimit. Për ta bërë këtë, duhet të kufizoni ushqimin e fëmijës një ditë para vaksinimit dhe të ndiqni këtë dietë për 2-3 ditë. Ju nuk duhet të ushqeheni me tepricë në këtë kohë, të futni ushqime të reja në dietë dhe në ditën e administrimit të vaksinës, është më mirë të shkoni tek ajo me stomak bosh. Këshillohet që të ushqeni fëmijën jo më herët se një orë pas vaksinimit. Kur trupi nuk ka nevojë të shpërqendrohet nga tretja e sasive të mëdha të ushqimit, ai e toleron futjen e vaksinës më lehtë dhe më shpejt.
5. Asnjë ilaç, duke përfshirë antihistaminet, nuk ka asnjë efekt në reagimin e trupit ndaj vaksinës.
6. Vaksinimi nuk duhet të kryhet gjatë vapës, ngricave të forta ose epidemive të furishme. Ato mund të përkeqësojnë rrjedhën e periudhës pas vaksinimit. Është më mirë të presësh për një periudhë më të qetë dhe të qëndrueshme.
7. Pas vaksinimit, nuk duhet të largoheni nga muret e klinikës për të paktën 30 minuta. Reaksione të rralla të mundshme të forta ndaj komponentëve të vaksinës zakonisht zhvillohen në gjysmë ore e parë deri në një orë pas vaksinimit, kështu që është më mirë të mos largoheni nga dhoma e trajtimit, e cila ka të gjitha barnat e nevojshme për ndihmën e parë.
8. Tre ditët e para pas vaksinimit, duhet të monitoroni nga afër gjendjen e foshnjës.
Kalendari kombëtar i vaksinimit për fëmijët në Rusi
Kalendari rus i vaksinimit përfshin një listë me 12 vaksina të përdorura kundër sëmundjeve më të zakonshme të rrezikshme në vend. Ndryshimi i fundit në të është bërë në vitin 2015, kur u bë vaksina kundërinfeksion pneumokoku.
Për fëmijët nën 1 vjeç, orari i vaksinimit është më i ngopuri. Të gjitha vaksinat e tjera u bëhen kryesisht fëmijëve nga mosha 1,5-2 vjeç, por afatet mund të jenë të ndryshme, në varësi të karakteristikave individuale të shëndetit të fëmijës. Gjithashtu, në orarin e vaksinimit parashikohen rivaksinime për fëmijët nën 14 vjeç. Ato janë një përsëritje e vaksinimeve të bëra tashmë.
Le t'i hedhim një vështrim më të afërt kalendarit të vaksinimit për fëmijët nën 3 vjeç, të zhvilluar nga OBSH për Rusinë.
Tuberkuloz
Tuberkulozi (konsumimi) është një sëmundje e zakonshme infektive e shkaktuar nga bakteri Mycobacterium tuberculosis, që prek kryesisht mushkëritë. Bakteri është i infektuar, sipas OBSH-së, rreth 2 miliardë njerëz, në vitin 2013, 80,000 fëmijë vdiqën nga 550,000 të infektuar me tuberkuloz. Në mungesë apo mjekim të parakohshëm i merr jetën 2/3 e të sëmurëve. Në një vit, një pacient mund të infektojë 10-15 persona nga një mjedis i afërt, fëmijët dhe njerëzit me mungesë imuniteti janë më të ndjeshëm ndaj kësaj.
Vaksina e krijuar për të luftuar format më të rënda të tuberkulozit tek foshnjat (meningjiti tuberkuloz, si dhe tuberkulozi i përhapur) është BCG. Nuk mund të parandalojë infeksionin primar me tuberkuloz, si dhe riaktivizimin e formës latente të tuberkulozit, por parandalon zhvillimin e formave të tij më vdekjeprurëse për fëmijët.
Hepatiti B
Hepatiti B (HVB) është një infeksion viral që shkakton dëmtime të rënda të mëlçisë, provokon zhvillimin e cirrozës dhekanceri i mëlçisë. Virusi është i qëndrueshëm në kushte mjedisore, i aftë të mbijetojë deri në 7 ditë jashtë trupit, i transmetuar nga një person i sëmurë me gjak dhe lëngje të tjera biologjike. Më shumë se 350 milionë njerëz janë të sëmurë në mbarë botën dhe 780,000 njerëz vdesin nga virusi i hepatitit B çdo vit.
Falë vaksinimit, 95% e fëmijëve zhvillojnë imunitet që mund ta mbrojë trupin e tyre nga virusi i hepatitit B për rreth 20 vjet, dhe shumë prej tyre mbeten rezistent ndaj tij gjatë gjithë jetës. Në Rusi përdoren vaksinat DTP-HEP B, si dhe vaksina rekombinante e hepatitit B, Infanrix GEXA, Bubo-M dhe të tjera.
Kollë e mirë
Kolla e mirë është një sëmundje e zakonshme infektive, veçanërisht tek fëmijët e vegjël. Ajo shoqërohet me një kollë karakteristike konvulsive, deri në ndalim të frymëmarrjes. Shpesh ndërlikohet nga pneumonia, konvulsione, encefalopati. Para epokës së vaksinimit, ai konsiderohej si një nga shkaqet kryesore të vdekshmërisë foshnjore. Nëse numri i foshnjave të vaksinuara bie në 30%, incidenca rritet në vlerat e mëparshme (shkalla e vdekjes është rreth 687 mijë njerëz në vit).
Fëmijët e vaksinuar fitojnë imunitet të qëndrueshëm ndaj kollës së mirë, në kontakt me infeksionin, sëmundja ose nuk zhvillohet ose vazhdon në një formë të lehtë. Vaksina e pertusisit zakonisht kombinohet me toksoidet e difterisë dhe tetanozit. Duhet të theksohet se përbërësi i kollës së mirë në vaksinat është në formë tërëqelizore (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok, etj.) dhe në formë acelulare (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim, etj.). Vaksinat me qeliza të plotaKomponenti i kollës së mirë shkakton reaksione pas vaksinimit te fëmijët më shpesh sesa me komponentin joqelizor. Për fëmijët me sistem imunitar të dobësuar dhe me tolerancë të dobët ndaj vaksinave të kollës së mirë, jepet vaksina ADS-M (ajo përmban toksoid të difterisë dhe tetanozit, pa përbërës të kollës së mirë), por më pas fëmija mbetet i ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje.
Difteria
Difteria është një sëmundje infektive e shkaktuar nga bacili i Loeffler-it që prek orofaringun, bronket, lëkurën dhe mund të prekë organe të tjera. Është i rrezikshëm sepse bacili i difterisë sekreton një toksinë shumë helmuese që prek sistemin kardiovaskular, nervor dhe ekskretues. Për më tepër, sëmundja, nëse preket orofaringu, mund të provokojë një krup, që shpesh përfundon me vdekje nga mbytja. Mënyrat e infektimit me difterinë: ajror, kontakt-shtëpiak.
Difteria gjatë historisë ka qenë shkaku kryesor i vdekshmërisë së fëmijëve, me një shkallë vdekjeje prej 50-60%. Me ardhjen e serumit dhe vaksinës antitoksike, difteria praktikisht e ka humbur rolin e saj të keq: tani ajo shfaqet në 0,01 raste për 100,000 banorë në Rusi.
Kalendari kombëtar i vaksinimit për fëmijët nën një vjeç e lart për të mbrojtur kundër difterisë ofron vaksina të kombinuara DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim dhe të tjera; toksoidet AD-M, ADS-M, ADS.
Tetanus
Tetanozi është një sëmundje e rëndë akute infektive e provokuar nga infeksioni i plagëve, djegieve, ngricave.çdo shkelje e integritetit të lëkurës nga shtamet e bacilit Clostridium tetani. Sëmundja provokon kontraktime konvulsive të muskujve të të gjithë trupit, duke i përkulur ato në format më të pazakonta, konvulsionet mund të zgjasin vazhdimisht, duke shkaktuar komplikime të shumta në sfondin e tyre: sepsë, pneumoni, infarkt miokardi, fraktura të eshtrave, shtyllës kurrizore, këputje të muskujve, tendinat, trombozat, etj.
Shkalla e vdekjeve nga tetanozi është shumë e lartë, pak më e vogël se nga tërbimi dhe murtaja pneumonike, sepse për shkak të komplikimeve të shpeshta serioze është e vështirë për t'u trajtuar. Tetanozi është më i lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u trajtuar, kështu që orari i vaksinimit për fëmijët nga mosha tre muajsh rekomandon vaksinat DTP, ATP, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraxim, Infanrix.
Sëmundja pneumokokale
Sëmundjet infektive të shkaktuara nga Streptococcus pneumoniae (70% e pneumonisë, 25% e otitit mediatik, rreth 5-15% e meningjitit, 3% e endokarditit etj.) kanë një shkallë të lartë vdekshmërie për fëmijët nën 5 vjeç. mosha (deri në 40%) dhe paraqesin një problem serioz në kujdesin shëndetësor të komunitetit botëror. Konsiderohet si më i rrezikshmi nga infeksionet që mund të parandalohen me vaksinim. Rruga e transmetimit është ajrore.
Në Rusi, që nga viti 2015, orari i vaksinimit për fëmijët nën 1 vjeç ofron vaksinat "Prevenar-13", "Synflorix", për fëmijët nga 2 vjeç "Pneumo-23".
Fruthi
Fruthi është një sëmundje e rëndë infektive me një nivel të lartë (deri10 0%) ngjitja dhe vdekshmëria e lartë tek fëmijët (para shpikjes së vaksinave, fruthi quhej murtaja infantile). Karakterizohet nga dukuri katarale, skuqje dhe komplikime në formën e pneumonisë, edemës cerebrale, diarresë dhe dehidrimit të rëndë, otitis media. Ai transmetohet më shpesh nga pikat ajrore, si dhe nga kontakti me familjen.
Kalendari i vaksinimit për fëmijët nën një vjeç rekomandon vaksina të regjistruara në Rusi: kjo është vaksina e gjallë kulturore orean, vaksina e gjallë kulturore e shytave-fruthit (divaksina), Priorix, M-M-R II MMR II (e drejtpërdrejtë).
Shytat
Shytat (shytat) është një sëmundje akute infektive që prek organet e gjëndrave (pankreasin, vezoret dhe testikujt, gjëndrat e pështymës) dhe sistemin nervor qendror. Mënyra e infektimit me parotit është nga ajri.
Sëmundja është e rrezikshme për ndërlikimet e saj: infertilitet, edemë cerebrale, encefalit, humbje dëgjimi. Pavarësisht vdekshmërisë shumë të ulët, mund të përbëjë probleme të rëndësishme shëndetësore në të ardhmen.
Në orarin e vaksinimit për fëmijët nën 1 vjeç, për parandalimin e shytave ofrohet vaksina e gjallë kulturore kundër shytave, divaksina kundër shytave-fruthit dhe trivaksina e rubeolës kundër fruthit.
Rubeola
Rubeola është një sëmundje virale infektive e karakterizuar nga një ecuri e lehtë te fëmijët dhe të rriturit, por që shkakton patologji të rënda fetale gjatë shtatzënisë, deri në abort ose lindje të vdekur. Transmetohet nga pikat ajrore.
Vaksinimi kundër rubeolës është veçanërisht i rëndësishëm për vajzat dhe gratë, sepse është krijuar për tëmbrojnë fëmijën e tyre të palindur gjatë shtatzënisë. Vaksinimet e përfshira në orarin e vaksinimit deri në 1 vit: MMR (fruthi-shytat-rubeolë), Priorix.
Polio
Polio është një sëmundje e rëndë virale që dëmton sistemin nervor të njeriut dhe mund të çojë në paralizë në kohën më të shkurtër të mundshme. Me paralizën e muskujve të frymëmarrjes, ndodh vdekja. Rruga e transmetimit është zakonisht fekalo-orale ose kontakti-shtëpiake.
Kalendari rus i vaksinimit të detyrueshëm për fëmijët që nga viti 2016 rekomandon vaksinën e poliomielitit të inaktivizuar (IPV), e cila administrohet si një vaksinë me një përbërës dhe si pjesë e vaksinave të kombinuara Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta.
Lista e mësipërme përfshin sëmundjet që aktualisht janë të përfshira në Orarin Kombëtar të Imunizimit të Rusisë si të detyrueshme për vaksinim. Për shkak të mbulimit të gjerë të popullsisë me vaksinim, pasojat e rënda dhe vdekshmëria e lartë nga këto sëmundje tek fëmijët minimizohen. Me kërkesë të prindërve, institucionet mjekësore mund të vaksinojnë foshnjat kundër infeksioneve si rotovirus, infeksion meningokokal, grip, hepatit A, infeksion hemofilik etj. Ka mundësi që kalendari kombëtar të plotësohet përfundimisht me vaksina kundër disa prej këtyre infeksioneve.
