Sot, arritjet e shkencës kanë ecur shumë përpara. Tani është mjaft e mundur të korrigjohen defektet kongjenitale ose të fituara të sistemit dentoalveolar. Dhe kjo mund të bëhet jo vetëm tek fëmijët, por edhe tek të rriturit. Le të përpiqemi të kuptojmë se çfarë janë protezat me kapëse, do të shqyrtojmë gjithashtu fazat e prodhimit të strukturave të tilla.
Caktimi i protezave kapëse
Ky lloj proteze ka forcë të shkëlqyer, kështu që ky dizajn përdoret mjaft gjerësisht në stomatologji:
- Për të eliminuar defektet në dhëmbë në fund të dhëmbit.
- Për trajtimin e patologjive të seksionit lateral.
- Si proteza të lëvizshme gjatë zëvendësimit të dhëmbëve ballorë.
- Për protezat e dhëmbëve shumë të lirshëm.
Nëse një dentist rekomandon përdorimin e protezave me kapëse në shtojca për trajtim ortopedik, atëherë rezultati do të tejkalojë të gjitha pritjet tuaja. Dizajne të tilla nuk janë vetëm të lehta, por edhe duken bukur, praktikisht nuk ndryshojnë nga dhëmbët e vërtetë.
Çfarë është një kapëseproteza?
Nëse marrim parasysh protezat me kapëse (hapat e prodhimit do të përshkruhen më poshtë), atëherë ato përfaqësojnë një hark të përbërë nga tre pjesë kryesore:
- Kornizë metalike e derdhur.
- Bazë plastike simuluese gingiva.
- Dhëmbët artificialë të fiksuar në bazë.
Për të bërë të mundur instalimin e një proteze të tillë, duhet të keni të paktën disa dhëmbë, më pas struktura mund të fiksohet mirë.
Llojet e protezave me kapëse
Për të marrë në konsideratë fazat laboratorike të prodhimit të një proteze kapëse, duhet të dini se cilat janë llojet e modeleve të tilla. Më së shpeshti klasifikohen sipas metodës së ngjitjes në kavitetin oral.
- Blloko protezën në bashkëngjitje. Ai fiksohet mirë në dhëmbët mbështetës me ndihmën e një kurore dhe mikro-bravave speciale, të cilat janë plotësisht të padukshme, sepse montohen direkt në protezë. Ky është një opsion ideal kur ju duhet të rivendosni dhëmbët me humbjen e disa dhëmbëve. Më poshtë do të përshkruajmë fazat e prodhimit të një proteze kapëse në bashkëngjitjet.
- Mbërthyes. Proteza ka një fiksim me kapëse dhe shpërndan në mënyrë të barabartë ngarkesën në nofull. Është i përshtatshëm për t'u përdorur pasi është i lehtë për t'u nxjerrë dhe vendosur përsëri në vend.
- Teleskopik. Protezat në kurorat teleskopike janë më të shtrenjtat. Puna në prodhimin e tyre kërkon saktësi dhe kujdes të lartë. Elementet kryesore të protezës janë një bazë në formë koni dhe një kurorë dentare mezgavër brenda, duke përsëritur në mënyrë ideale formën e bazës. Baza mbi të cilën vendoset struktura mund të jetë një dhëmb i kthyer ose një kurorë e instaluar. Ky dizajn ofron një përshtatje të qëndrueshme dhe të sigurt.
Fazat e krijimit të një proteze kapëse në kapëse janë shumë më pak të mundimshme. Ato bëhen më të lehta dhe ngjiten me grepa të vegjël por të fortë në dhëmbët ekzistues. Por disavantazhi i këtij dizajni është se kur buzëqeshni ose flisni, grepat mund të jenë të dukshme. Protezat në shtojca duken shumë më të këndshme estetikisht. Këto janë bravë të vegjël, por ato e fiksojnë fort dhe mirë protezën në dhëmbët mbështetës.
Kohët e fundit, dizajnet në kurorat dentare teleskopike po fitojnë gjithnjë e më shumë popullaritet.
Fazat e prodhimit të një proteze kapëse me kyçje kërkojnë punë më të mundimshme, e cila sigurisht do të ndikojë në koston e tyre.
Nga çfarë materialesh janë bërë protezat me kapëse
Të gjitha pjesët e protezave janë bërë duke përdorur materiale të ndryshme. Korniza mund të jetë metalike ose plastike. Nëse përdoret plastika për pjesën jo metalike, atëherë çeliku ose lidhjet përdoren për pjesën metalike, për shembull, krom-kob alt ose ar-platin.
Ndërtimi i çelikut ka të metën e tij - në vendin e saldimit formohet një film oksid. Dhe kjo tregon se procesi i oksidimit të saldimit në zgavrën me gojë është duke u zhvilluar. Për këtë arsye, pjesët e çelikut përdoren gjithnjë e më pak në ditët e sotme.më shpesh preferenca u jepet strukturave të forta.
Teknologjitë për marrjen e një proteze kapëse
Të gjithë duhet, natyrisht, të kuptojnë se një strukturë kaq komplekse mund të bëhet vetëm në një laborator dentar. Për ta bërë këtë, përdorni metoda të ndryshme:
- Hedhja e strukturës me heqjen e modelit të dyllit nga pjesa e punës. Kjo teknologji përfshin heqjen e një strukture dylli nga një model suvaje dhe paketimin e saj në një masë zjarrduruese. Dylli hiqet dhe zëvendësohet me metal të lëngshëm.
- Hedhja e një proteze në një model refraktar. Kjo metodë ka disa përparësi ndaj të parës, pasi nuk ka tkurrje të metalit dhe përjashtohet mundësia e modifikimit të boshllëkut të dyllit kur ai hiqet nga modeli dhe paketohet në një masë zjarrduruese.
Le të shqyrtojmë më në detaje fazat e prodhimit të një proteze kapëse në një model refraktar. Ky proces është shumë i rëndësishëm për një produkt cilësor.
Marrja e dizajnit në modelin zjarrdurues
Fazat laboratorike të prodhimit të një proteze kapëse përfshijnë një pikë të rëndësishme - marrjen e gipsit. Modeli fillestar i suvasë ka një rëndësi të madhe për marrjen e derdhjes së kornizës së protezës (në mënyrë që gjithçka të jetë e saktë deri në milimetër).
Nëse proteza përgatitet në një model refraktar, atëherë bëhen dy kallëpe punëtorësh dhe një shtesë. Në prodhimin e protezave për dy nofulla, fitohen katër njëherësh, domethënë dy nga secila nofulla. Kjo është bërë në mënyrë që një model të mund të përdoret për rishikim me kopjim të mëvonshëm, dhe i dyti përdoret për të bërë një bazë me rula, për të përcaktuarokluzioni, derdhja dhe fabrikimi përfundimtar i protezës.
Modeli i punës ka një rëndësi të madhe për marrjen e një proteze cilësore, ndaj specialisti duhet të kontrollojë vazhdimisht fazat klinike dhe laboratorike të prodhimit të protezave me kapëse.
Modelet e nofullave duhet të jenë sa më të forta që të mos i nënshtrohen gërryerjes, prandaj pjesët që janë veçanërisht të përshtatshme ndaj presionit, ngarkesës janë prej supergipsi, metali, çimentoje ose amalgami.
Nëse gjatë punës zbulohet një defekt në modelin e punës, atëherë gipsi do të duhet të ribëhet.
Fazat klinike të prodhimit të protezave me kapëse
Ka disa faza klinike në procesin e prodhimit të protezave:
- Faza e parë fillon me ekzaminimin e pacientit, bisedën me të, vendosjen e një diagnoze të saktë dhe zgjedhjen e taktikave të trajtimit të patologjisë. Mjeku do të marrë përshtypje edhe për përgatitjen e modeleve diagnostikuese dhe ndihmëse.
- Në fazën e dytë klinike, përcaktohet okluzioni i nofullave, modeli diagnostikues ekzaminohet në paralelometër, pas së cilës aplikohet një vizatim i bazës së protezës së ardhshme. Është e rëndësishme përgatitja e dhëmbëve mbajtës në mënyrë që të merret përshtypja më e saktë për prodhimin e protezës.
- Në fazën tjetër, duke u fokusuar në modelin diagnostik, aplikohet një vijë kufitare dhe një vizatim i kornizës së protezës duke përdorur një paralelometër në modelin e punës.
- Në fazën e katërt klinikekryeni montimin e kornizës metalike në zgavrën me gojë. Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje që korniza të mos ketë skaje dhe defekte të mprehta. Baza e shalës dhe harku nuk duhet të vijnë në kontakt me mukozën e gojës. Kapëset duhet të prekin fort dhëmbët mbështetës. Mjeku shikon me kujdes dhe përcakton nëse ka një ekuilibër të protezës dhe, nëse është e nevojshme, eliminon superkontaktet midis kornizës dhe dhëmbëve antagonistë. Gjithashtu në këtë fazë, një përzgjedhje e dhëmbëve artificialë është duke u zhvilluar.
- Më pas vjen kontrolli i dizajnit. Është e nevojshme të sigurohet që të respektohen hapat klinikë dhe laboratorikë për prodhimin e protezës me kapëse dhe që ajo të plotësojë të gjitha kërkesat si në model ashtu edhe në kavitetin oral të pacientit.
- Hapi i fundit është vendosja e protezës në gojë, kontrolloni ekuilibrin. Mjeku jep domosdoshmërisht rekomandime për kujdesin e strukturës.
Të gjitha këto faza të prodhimit të një proteze kapëse në bravë ose kapëse janë të detyrueshme. Kjo është mënyra e vetme për të marrë një dizajn solid dhe të besueshëm.
Hapat e prodhimit të protezave në laborator
Fazat e prodhimit të protezave kapëse kanë edhe ato laboratorike, ja aktivitetet e kryera gjatë tyre:
- Në fazën e parë hidhet një model diagnostikues dhe një ndihmës. Prodhimi i bazave dylli me rula okluzale.
- Tjetër është prodhimi i modelit të punës.
- Përgatituni për dyfishim. Për këtë, vendet që nuk duhet të vijnë në kontakt me mukozën e gojës izolohen me një pjatë tëdylli, dhe të gjitha zbrazëtitë janë gjithashtu të mbushura me dyll. Më pas, modeli është i fiksuar në një kuvetë të veçantë për dyfishim. Masa e ngrohur vendoset në të dhe ftohet derisa të ngurtësohet. Më pas modeli hiqet dhe masa zjarrduruese derdhet në kallëpin që rezulton. Modeli i përgatitur lirohet nga masa e dyfishtë, thahet dhe mbi të aplikohet një vizatim i kornizës së protezës së ardhshme. Më pas, riprodhimi i dyllit modelohet dhe zëvendësohet me një metal.
- Në fazën tjetër, modelet e punës dhe ato ndihmëse suvatohen në artikulator dhe dhëmbët artificialë vendosen mbi bazën dylli të protezës.
- Në fazën e fundit, baza e dyllit ndryshohet në plastikë. Gjithashtu në fund kërkohet lustrimi dhe bluarja e protezës.
Mbi këtë mund të supozojmë se protezat e kapëseve kanë kaluar të gjitha fazat e prodhimit dhe janë gati për instalim.
Indikacionet dhe kundërindikacionet
Nëse nuk është e mundur të vendoset një urë, mjeku këshillon pacientin të përdorë proteza me kapëse për të korrigjuar defektin. Zakonisht kjo nuk mund të shmanget nëse nuk ka disa dhëmbë në një rresht dhe abutmentet ruhen vetëm në njërën anë. Protezat me kapëse do të nevojiten gjithashtu në rastet e mëposhtme:
- Nëse nuk ka dhëmbë të përparmë.
- Ka një defekt në dhëmbë.
- Mungojnë dhëmbët e poshtëm.
- Pacienti ka një pickim të thellë.
- Bruksizmi është gjithashtu një tregues për përdorimin e këtyre protezave.
- Periodontoza.
Përveç indikacioneve për përdorimin e tyre, kategorikndalimet e përdorimit të protezave me kapëse:
- Nëse është alergjik ndaj strukturës metalike.
- Nuk ka dhëmbë për t'u mbështetur.
- fundi i nofullës së poshtme nuk është mjaftueshëm i thellë.
- Dhëmbët e mbetur kanë kurora të ulëta.
- Sheqeri në gjak shumë i lartë.
- Keni kancer.
- Patologjitë e sistemit kardiovaskular.
- Proceset inflamatore në zgavrën me gojë.
- Sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes.
Përparësitë dhe disavantazhet e protezave me kapëse
Çfarëdo modeli që përdoret në protetikë, të gjitha ato kanë të mirat dhe të këqijat e tyre. E njëjta gjë vlen edhe për protezat me kapëse. Këtu janë përfitimet që ato kanë:
- Kompakt dhe i lehtë.
- Fiksim i mirë në gojë.
- Presioni në nofull shpërndahet saktë kur përtypet.
- Nëse proteza fiksohet në nofullën e sipërme, atëherë nuk preket e gjithë qiellza, gjë që nuk çon në shkelje të shqiptimit dhe deformim të ndjesive të shijes.
- E shkëlqyeshme për trajtimin e periodontitit.
- Mirëmbajtje e lehtë.
- Përdorim jetëgjatë.
Protezat me kapëse kanë disavantazhet e tyre:
- Disa pacientë mund të jenë alergjikë ndaj strukturës metalike.
- Do të duhet shumë kohë për t'u mësuar me to.
- Ju nevojiten të paktën një palë dhëmbë për t'i vendosur ato.
- Gradualisht ndodh atrofia e dhëmbit.
- Kostoja e tyre është shumë më e lartë kur krahasohet me lamelare oseura.
Sigurisht, ka shumë më tepër avantazhe për këtë metodë të protetikës, por përpara instalimit, duhet të peshoni të mirat dhe të këqijat.
Si të kujdesemi për protezat me kapëse?
Është marrë parasysh sekuenca e fazave klinike dhe laboratorike të prodhimit të protezave me kapëse. Me respektimin e tyre, dizajni do të dalë i fortë dhe i besueshëm. Përkundër faktit se protezat me kapëse dallohen për qëndrueshmërinë e tyre, disa rekomandime kujdesi do të zgjasin më tej jetën e tyre:
- Pastroni protezën tuaj çdo ditë, mund të përdorni një furçë dhëmbësh të rregullt për këtë.
- Është e dëshirueshme të trajtohet zgavra e gojës dhe proteza jo vetëm në mëngjes dhe në mbrëmje, por edhe pas çdo vakti.
- Rekomandohet të blini tableta speciale dezinfektuese për kujdesin e protezave.
- Nëse keni fonde, mund të blini një banjë për kujdesin me ultratinguj.
- Këshillohet të vizitoni një specialist një herë në gjashtë muaj, i cili do të pastrojë profesionalisht protezën dhe do ta restaurojë atë nëse është e nevojshme.
Nga këto rekomandime del qartë se kujdesi për protezat me kapëse nuk është aspak i vështirë, por i domosdoshëm në mënyrë që veshja e tyre të jetë jo vetëm komode, por edhe jetëgjatë.
Me çdo patologji në strukturën e sistemit dentar, vetëm një specialist kompetent do të jetë në gjendje të vlerësojë ashpërsinë e defektit dhe të zgjedhë metodën më optimale të protetikës.
