Çrregullimi bipolar është një sëmundje mendore që karakterizohet nga një ndryshim në faza të kundërta (depresioni dhe mania) me një frekuencë të caktuar. Kjo sëmundje mund të shkaktojë shqetësim serioz për pacientin dhe mjedisin e tij. Në artikullin tonë, do të mësoni jo vetëm për simptomat e sindromës bipolare, por edhe për metodat e diagnostikimit të tij, si dhe trajtimin efektiv. Ky material do të jetë veçanërisht i dobishëm për ata njerëz që kanë një anëtar të familjes që vuan nga kjo sëmundje e rëndë mendore.
Çrregullim afektiv bipolar - çfarë është?
Do të jetë mjaft e vështirë ta përshkruajmë këtë sëmundje me fjalë të thjeshta, por ne do të përpiqemi ta bëjmë atë. Artikulli përmban informacionin bazë teorik për këtë çështje dhe është paraqitur në një gjuhë të aksesueshme për çdo person. Pra, Sindromi Bipolarfillimisht u quajt psikozë maniako-depresive, ose psikozë rrethore. Kjo sëmundje psikologjike karakterizohet nga një ndryshim ciklik i fazave të caktuara - depresioni dhe mania. Kjo do të thotë, një person në një kohë të caktuar ndjen një nevojë të veçantë për të arritur detyrën me çdo kusht, dhe ndonjëherë përjeton një ndjenjë depresioni të rëndë dhe mungesë vullneti për të jetuar. Ndryshimi i fazave si rregull shoqërohet me ndryshime të caktuara jetësore që pacienti nuk mund t'i kontrollojë.
Sipas statistikave, rreth 0.7% e popullsisë së botës vuan nga psikoza maniako-depresive. Siç e dini, gratë i nënshtrohen sëmundjeve të ndryshme psikologjike shumë më shpesh sesa burrat, dhe për këtë arsye çrregullimi bipolar vërehet në shumicën e rasteve më shpesh në mesin e seksit të drejtë. Megjithatë, kjo nuk do të thotë aspak se meshkujt janë plotësisht të imunizuar nga kjo fatkeqësi. Gjithashtu, mos harroni se sindroma mund të shprehet në shkallë të ndryshme në pacientë të ndryshëm. Tek një person, faza e depresionit është më e dukshme, tek tjetri - mania. Nëse kjo sëmundje nuk trajtohet në kohë, pacienti mund të bëjë vetëvrasje ose të dëmtojë të tjerët.
Si rregull, kohëzgjatja e secilës fazë është rreptësisht individuale dhe varet nga karakteristikat psikologjike të trupit të njeriut. Mes tyre mund të ketë edhe një periudhë “qetësie” – e ashtuquajtura ndërprerje, kur pacientin nuk e shqetëson as depresioni, as mania. Fatkeqësisht, është kjo periudhë që shumë psikologë fillestarë ngatërrojnë me një kurë të plotë.pacientit, por simptomat mund të kthehen sërish pas një muaji apo edhe një viti. Të dyja fazat mund të jenë me ashpërsi të ndryshme, kështu që diagnostikimi i çrregullimit bipolar 1 ndonjëherë mund të jetë shumë i vështirë.
Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut për sëmundjen?
Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-10), çrregullimi afektiv bipolar është një sëmundje që ka një predispozitë gjenetike. Pothuajse 80% e pacientëve kanë në familje individë të cilët gjithashtu vuanin nga kjo sëmundje. Prandaj, nëse vuani nga depresioni dhe mania, atëherë para së gjithash duhet të flisni me të dashurit tuaj, pasi mund të rezultojë se në familjen tuaj ka pasur njerëz me çrregullim afektiv bipolar. Shkaqet e kësaj sëmundje mund të qëndrojnë edhe në traumën e rëndë psikologjike që pacienti duhet të durojë në fëmijërinë e hershme, por raste të tilla janë mjaft të rralla.
Vlen të kuptohet se nëse pacienti nuk fillon kursin e trajtimit në kohë, atëherë ai mund të dëmtojë jo vetëm veten, por edhe njerëzit përreth tij. Sidoqoftë, nëse nuk e kuptoni shkakun e sëmundjes, atëherë trajtimi mund të jetë thjesht i padobishëm. Këtu janë vetëm faktorët kryesorë të rrezikut që kontribuojnë në zhvillimin e një çrregullimi psikologjik:
- ndryshime endokrine në trupin e femrës (patologjike dhe fiziologjike) - sindroma mund të diagnostikohet tek vajzat e reja para menstruacioneve të para, gjatë adoleshencës, pas depresionit të menopauzës dhe gjithashtu pas rekrutimit.mbipeshë në periudha të ndryshme;
- tiparet e personalitetit - disa njerëz lindin me depresion ose paqëndrueshmëri emocionale, panikohen lehtësisht ose ankohen vazhdimisht për stilin e tyre të jetesës, janë konfuz dhe të pasigurt;
- lëndimet, neoplazmat dhe infeksionet e trurit - për fat të keq, shkaqet e një çrregullimi psikologjik shpesh mund të qëndrojnë në mosfunksionimin e trurit, i cili është shkaktuar nga një lloj dëmtimi apo edhe një tumor;
- një histori e një episodi depresiv ose maniak - disa pacientë flasin për mënyrën sesi iu desh të përballeshin me një situatë mjaft të pakëndshme jetësore që ndryshoi botëkuptimin dhe qëndrimin e tyre ndaj personaliteteve të caktuara në një drejtim ose në një tjetër;
- Përdorimi i drogës psikiatrike – Ndonjëherë mania ose depresioni mund të ndodhë gjatë marrjes së një lloj droge psikotrope që është krijuar për të luftuar një sëmundje tjetër psikologjike, si çrregullimi i identitetit disociativ ose skizofrenia klasike.
Siç mund ta shihni, ka mjaft arsye që mund të çojnë në zhvillimin e çrregullimit afektiv bipolar. Historia e sëmundjes në këtë rast mund të luajë një rol të madh, sepse nëse pacienti i drejtohet një specialisti për ndihmë në moshë të vogël me ankesa për paqëndrueshmëri psikologjike, atëherë kjo mund të lehtësojë shumë vendosjen e diagnozës së saktë për psikoterapistin.
Format e sëmundjes
Shumë njerëz pyesin veten: "Si të jetoni me çrregullimin afektiv bipolar?". Përgjigja për të nuk mund të jepet plotësisht, nëse nuk është vendosur një formë specifike e kësaj sëmundjeje. Për shembull, depresioni i moderuar dhe i lehtë mund të ndalet thjesht me ndihmën e një kursi psikoterapie. Këtu janë format kryesore të sëmundjes:
- depresiv (i rëndë, i moderuar ose i lehtë) me ose pa simptoma të ndryshme psikotike;
- maniak (i lehtë, i moderuar ose i rëndë) me simptoma psikotike;
- Sëmundja e përzier është forma më e zakonshme e depresionit dhe manisë.
Forma depresive është më e lehta për t'u diagnostikuar, sepse karakterizohet nga shenja karakteristike të jashtme: apati, mungesë dëshire për të jetuar, nervozizëm etj. Mania pa simptoma psikotike është mjaft e lehtë të ngatërrohet me qëllimshmërinë e zakonshme, por ndryshimi është se pacienti është gati të bëjë çdo sakrificë për të arritur rezultatin e dëshiruar dhe shpesh punon në dëm të shëndetit të tij
Diagnoza e Çrregullimit Bipolar
Çrregullimi afektiv bipolar (BAD), si çdo sëmundje tjetër psikologjike, është shumë e vështirë për t'u diagnostikuar. Si rregull, vetëm një specialist shumë i kualifikuar, i cili ka punuar me njerëz të sëmurë mendorë për disa vite, mund të bëjë një diagnozë të tillë. Si rregull, diagnoza kryhet në sfondin e anamnezës.
Terapisti shqyrton me kujdes historinë e pacientit, si dhe simptomat që e shqetësojnë atë. Specialisti duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë pranisë së simptomave të ngjashme tek të afërmit e pacientit.pasi që në të shumtën e rasteve BAD trashëgohet. Terapisti mund të bëjë gjithashtu disa teste për çrregullimin bipolar të personalitetit, të cilat përfshijnë kryerjen e detyrave të thjeshta ose përgjigjen e pyetjeve të pazakonta.
Gjithashtu, diagnoza e manisë dhe depresionit mund të kryhet duke përdorur pajisje të ndryshme që skanojnë trurin, nëse sëmundja është shkaktuar nga një lloj dëmtimi ose infeksioni. Edhe në mjekësi, ekziston një sistem i veçantë vlerësimi - shkalla Altman për vlerësimin e shkallës së manisë. Dhe testi Beck ju lejon të përcaktoni shkallën e depresionit të pacientit. Domethënë, psikologu, në bazë të pikëve të marra si rezultat i anketimit të pacientit, përcakton se sa është i sëmurë pacienti.
Si përparon sindroma bipolare?
Si rregull, çrregullimi bipolar fillon të formohet në adoleshencë, por më së shpeshti shfaqet në periudhën nga 20 deri në 30 vjeç. Në disa raste, faza të ndryshme mund të vazhdojnë të formohen tek të moshuarit, por kjo është mjaft e rrallë. Edhe pse nëse ekziston një predispozitë trashëgimore për këtë, atëherë ky fakt nuk duhet të injorohet në asnjë mënyrë. Është gjithashtu zakon të ndahet BAR sipas kritereve të mëposhtme:
- kohëzgjatja e cikleve - rrethore, me remisione të gjata ose faza të dyfishta, në të cilat mania dhe depresioni zëvendësohen disa herë brenda një dite;
- frekuenca e ndryshimit të fazës - monofazike (depresioni ose mania), bifazike (ndryshimi i dy ose tre episodeve gjatë vitit), polifazik (më shumë se tre episode në një vit);
- nga rritja e shpejtësimptoma - me cikle të ngad alta (zhvillimi mund të ndodhë gjatë disa viteve) ose të shpejta (pacienti ndryshon plotësisht në disa muaj).
Rrjedha rrethore është varianti më i zakonshëm, i cili karakterizohet nga një ndryshim në fazën e manisë dhe depresionit me intervale të vogla faljeje. Ndonjëherë pacienti mund të ndihet plotësisht i shëndetshëm, por edhe një traumë e lehtë psikologjike mund ta çojë atë në një depresion të thellë ose në një fazë maniake. Edhe pse mund të ndodhë që ecuria e çrregullimit afektiv bipolar të mos shoqërohet me faza pushimi. Në këtë rast pacienti duhet të trajtohet menjëherë, pasi gjendja e tij mund të përkeqësohet dita ditës.
Trajtimi në spital
Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-10), çrregullimi afektiv bipolar është një sëmundje psikologjike që i nënshtrohet trajtimit në spital. Kjo do të thotë, pacientët me një formë të rëndë depresioni ose manie duhet domosdoshmërisht të shkojnë në spital për një ekzaminim gjithëpërfshirës. Në një institucion mjekësor, do të ketë një luftë për funksionet jetësore të trupit të pacientit duke përdorur mjete dhe ilaçe të ndryshme. Për shembull, pacientëve me çrregullim bipolar shpesh u injektohen ilaçe që normalizojnë funksionimin e sistemit tretës, pasi njerëzit e sëmurë thjesht mund të harrojnë të hanë siç duhet dhe rregullisht.
Nëse shkaku i çrregullimit qëndron në një çrregullim hormonal (më shpesh karakteristik për gratë), atëherë një kompleks agjentësh hormonalë që mbështesinekuilibri i hormoneve në trup. Simptomat e humorit mund të trajtohen me ilaqet kundër depresionit, por ilaçe të tilla duhet të përshkruhen me kujdes ekstrem për të shmangur mbidozimin në rast të një gabimi. Gjithashtu, pacienti mund të marrë të gjitha pilulat menjëherë gjatë kalimit nga faza maniake në fazën depresive ose anasjelltas.
Nëse pacienti është në delir ose sheh halucinacione të ndryshme, atëherë mund t'i përshkruhen neuroleptikë në kombinim me antikolinergjikë, të cilët parandalojnë zhvillimin e efekteve anësore dhe komplikimeve të ndryshme. Në raste ekstreme, qetësuesit dhe qetësuesit e ndryshëm përdoren për të qetësuar pacientët veçanërisht të dhunshëm. Dozat e barnave përshkruhen në baza rreptësisht individuale për të parandaluar komplikimet dhe efektet anësore.
Psikoterapi
Sipas psikiatrisë, çrregullimi afektiv bipolar mund të kurohet me psikoterapi të duhur. Nëse një person është në një gjendje psikoze depresive ose maniake, atëherë ai para së gjithash ka nevojë për një bisedë me një person që do të kuptonte problemet e tij. Psikoterapia është një nga komponentët më të rëndësishëm për trajtimin e çdo sëmundjeje mendore. Si rregull, seancat kryhen me një frekuencë të caktuar (1 ose 2 herë në javë) ose kur pacienti ndihet shumë keq.
Qëllimi kryesor i psikoterapisë është ndërgjegjësimi i karakteristikave të sëmundjes mendore, si dhe faktorëve që ndikojnë në ndryshimin periodik të fazave. Gjithashtu gjatë seancave pacienti trajnohet për të rezistuarsituata të ndryshme stresuese, si dhe mënyra për të shmangur situatat që çojnë në simptoma të pakëndshme. Nëse një person mëson të kontrollojë sjelljen e tij, atëherë me kalimin e kohës do të arrihet një gjendje faljeje, kur do të jetë e mundur të fillojë të mësojë pacientin se si të komunikojë me të tjerët pa konflikt.
Në mjekësinë moderne, ekzistojnë tre metoda të njohura të psikoterapisë: familjare, ndërpersonale dhe e sjelljes. Secili prej tyre mund të përdoret nga mjeku që merr pjesë, nëse ai e sheh të nevojshme. Për shembull, seancat mund të bazohen në sjelljen e pacientit në situata stresuese ose në ndërveprimet me të afërmit e pacientit. Vlen të theksohet se shkelja e regjimit të zakonshëm të psikoterapisë mund të provokojë një shpërthim të BAD-it, ndaj psikoterapisti është i detyruar t'i japë ndihmë në kohë pacientit të tij.
Çfarë duhet të dinë të afërmit e pacientit?
Fazat e çrregullimit afektiv bipolar mund të manifestohen në mënyra të ndryshme, kështu që të parët që vëren se diçka nuk shkon me një person duhet të jenë të afërmit e tij. Janë njerëzit e afërt ata që janë në gjendje t'i ofrojnë pacientit mbështetjen që ai ka nevojë në kohë të vështira. Kështu, ju mund të lehtësoni gjendjen jo vetëm të një anëtari të familjes, por edhe tuajën. Më poshtë është një listë e shkurtër e rekomandimeve që duhet të ndjekin të afërmit e të sëmurëve.
- Përkrahni të afërmin tuaj dhe dëgjoni atë në kohë të vështira.
- Mbani gjurmët e mjekimeve tuaja dhe seancat e psikoterapisë.
- Tregoni menjëherë mjekun tuaj nëse pacienti po përkeqësohet.
- Dhurojini të dashurit tuaj gjumë cilësor dhe të shëndetshëm.
- Ndiq ushqimin e duhur të pacientit në rast të problemeve me peshën e tepërt.
- Jepini të afërmit tuaj më shumë aktivitete në natyrë.
- Krijoni atmosferën më të qetë në shtëpi pa zënka dhe skandale.
- Merr pjesë në terapinë familjare me një pacient.
Sigurisht, ka teste të ndryshme për çrregullimin bipolar, por asnjëra prej tyre nuk mund të zëvendësojë fjalët e folura nga një i afërm i afërt i pacientit. Nëse ai mendonte se tek një person kishin ndodhur disa ndryshime, atëherë ai duhet të kërkojë menjëherë ndihmë nga një specialist, pasi vetë-mjekimi mund të çojë vetëm në një përkeqësim të gjendjes së pacientit.
Simptomat
Shenjat e çrregullimit afektiv bipolar shoqërohen më shpesh me simptoma të depresionit, pasi vetëm një specialist me përvojë mund të diagnostikojë një sëmundje të tillë në fazën e manisë. Prandaj, ne do të shqyrtojmë se si të njohim saktë një sëmundje mendore në sfondin e një gjendje depresive. Çfarë e shoqëron më shpesh depresionin? Kjo është e drejtë, tendenca vetëvrasëse dhe indiferencë e plotë ndaj asaj që po ndodh në jetë.
Nëse një pacient përpiqet të flasë me të afërmit për problemet e tij, ai më së shpeshti do të përdorë shprehje të përgjithshme: "Nuk mund të jetoj më kështu" ose "Jam i lodhur nga kjo ekzistencë e pakuptimtë". Duhet kuptuar se në të dyja rastet, një personnë mënyrë të pandërgjegjshme kërkon mbështetje nga njerëzit e afërt, kështu që të afërmit janë të detyruar jo vetëm të dëgjojnë anëtarin e familjes, por edhe të përpiqen të zgjidhin problemin që e shqetëson. Nëse pacienti ftohet pak, atëherë duhet të përpiqeni ta bindni që t'ju ndihmojë. Roli i tij në zgjidhjen e një situate të vështirë jetësore do të jetë mjaft i thjeshtë - mjafton të pranoni ndihmën e një specialisti të kualifikuar duke vizituar disa seanca psikoterapie.
Duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë edhe një anëtari të familjes tuaj në rast se ai befas tërhiqet dhe ndalon komunikimin me miqtë e tij. Si rregull, shumë njerëz thjesht e shkarkojnë pacientin, duke menduar se ai po luan për publikun, megjithëse në realitet ai thjesht kërkon mbështetje nga të dashurit e tij. Nëse nuk e siguroni në kohë, atëherë ai mund të ndalojë plotësisht kontaktin me ju ose edhe të kryejë vetëvrasje. Sigurisht, mund të jetë jashtëzakonisht e vështirë të ndihmosh një person që është tërhequr në vetvete, por nuk duhet të heqësh dorë për shkak të kësaj. Përpiquni të rifitoni besimin e të dashurit tuaj dhe më pas ta bindni që të kalojnë së bashku disa seanca të terapisë familjare.
Ekziston edhe një opsion i tretë (më i rrezikshmi), kur një pacient me sindromën bipolare thjesht nuk shfaq asnjë shenjë se është i shqetësuar për depresionin. Mund të jetë jashtëzakonisht e vështirë të vëresh ndonjë ndryshim në raste të tilla, por për një të dashur është mjaft e mundur. Nëse i afërmi juaj u hodh së fundmi nga një vajzë dhe ai sillet në mënyrë të dyshimtë i qetë, jini të sigurt se ai thjesht po fsheh ndjenjat e tij të vërteta pas një maske.indiferencë. Ju duhet të vini re ndryshime në jetën e pacientit, edhe nëse ato duken të parëndësishme në fillim. Për shembull, çdo person në depresion do të ndalojë së monitoruari shëndetin e tij, megjithëse para kësaj ata vazhdimisht vraponin në mëngjes. Në përgjigje të pyetjes: "Pse?" ju mund të dëgjoni ndonjë frazë formule: "Kam pasur një dhimbje koke kohët e fundit" ose "Moti është i keq jashtë", etj. Ju nuk duhet të injoroni paralajmërime të tilla.
Video dhe përfundim
Shpresojmë që ky artikull t'ju ketë ndihmuar të kuptoni më mirë se çfarë është çrregullimi bipolar. Historitë e rasteve të mijëra pacientëve konfirmojnë se është mjaft e mundur të jetosh me një diagnozë të tillë, nëse, sigurisht, merrni ilaçet e përshkruara nga mjeku, dhe gjithashtu ndiqni një kurs psikoterapie në kohë. Nga rruga, nëse informacioni nga artikulli ju dukej jo i mjaftueshëm, atëherë ju rekomandojmë fuqimisht që të shikoni një video të shkurtër për BAD, në të cilën mund të gjeni gjithashtu shumë këshilla të dobishme për vetë pacientin dhe të afërmit e tij.
Siç mund ta shihni, Sindroma Bipolare Afektive është një sëmundje psikologjike shumë komplekse që është mjaft e vështirë për t'u diagnostikuar. Megjithatë, mos harroni faktin se është mjaft shpesh e trashëguar. Nëse në familjen tuaj ka pasur njerëz të sëmurë psikologjikisht, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një specialist. Më beso, është në rregull të shkosh te një terapist dhe të flasësh me të për atë që të shqetëson.
