Shumë shpesh gjatë vizitës në klinikë, si dhe para shtrimit, pacientët duhet të përballen me faktin se përveç analizës së përgjithshme të gjakut, studimeve biokimike, si dhe analizave për sifilizin dhe HIV-in, mjeku përshkruan edhe një test gjaku për HBsAg. Vetëm disa e dinë se çfarë është. Ky studim mund të përshkruhet edhe nga një mjek infeksionist, gastroenterolog, hepatolog që diagnostikon sëmundjet e mëlçisë.
Çfarë është një test gjaku HBsAg? Cilat janë indikacionet për emërimin e saj? Cilat sëmundje mund të diagnostikohen me këtë analizë? Cila do të jetë përgatitja për dorëzimin e tij? Përgjigjet për këto dhe pyetje të tjera mund t'i gjeni në artikullin tonë.
Çfarë është një test gjaku HBsAg?
Ky lloj analize është shumë i zakonshëm. Shpesh merret për hepatitin viral B. Ky është lloji më i popullarizuar, i përballueshëm dhe gjithashtu më i lirë i studimit. Për shkak të disponueshmërisë së saj, kjo analizë është skrining, domethënë përdoret për ekzaminim masiv, meshtrimin në spital të planifikuar të pacientit, dhe gjithashtu i emëruar në grupin e dekretuar të popullsisë.
Duke folur për atë që është një test gjaku për HBsAg, duhet theksuar se kjo analizë është më e famshmja ndër ato që kryhen duke përdorur teknologji moderne në diagnostikimin e çdo sëmundjeje infektive.
Më parë kjo analizë është bërë duke përdorur reaksionin e precipitimit, më pas është përdorur metoda e imunoelektroforezës, si dhe trupat fluoreshente. Deri më sot, ekziston një sistem testimi i gjeneratës së tretë: analiza radioimune, si dhe analiza e imunitetit me enzimë.
Rreth virusit të hepatitit B
Nëse standardet e sterilizimit, si dhe përpunimi, do të kishin aftësinë për të shkatërruar virusin e hepatitit B me garanci, atëherë nuk mund të mendohej për patogjenë të tjerë. Ata të gjithë do të shkatërroheshin. Është ky virus që aktualisht mban rekordin për luftën kundër dezinfektuesve, si dhe për rezistencën ndaj faktorëve të jashtëm. Ky virus nuk është në gjendje të shkatërrojë as ngrirjen e përsëritur, si dhe vlimin. Edhe ekspozimi ndaj një acidi të dobët është i padëmshëm për virusin e hepatitit B. Edhe pse duhet theksuar se acidet e forta, inorganike mund të tresin absolutisht çdo ind, ato nuk ndodhin në natyrë.
Nëse virusi i hepatitit B qëndron për 15 vjet në një frigorifer ku temperatura është minus 15 gradë, ai do të ketë ende aftësinë për të infektuar një person. Megjithatë, nxehtësia e thatë mund të garantohet se do ta shkatërrojë atë.sterilizimi, i cili do të zgjasë për një orë në një temperaturë prej rreth 160 gradë.
Një nga strukturat e virusit që i reziston me sukses të gjithë faktorëve nga mjedisi i jashtëm quhet HBsAG, ose antigjeni australian. Vlen të kuptohet më në detaje se çfarë do të thotë analiza e gjakut HBsAG.
Çfarë thotë kjo analizë?
Çfarë tregon HBsAg? HBsAg është një substancë proteinike që ndodhet në sipërfaqen e membranës së HBV, pra shkaktar i hepatitit B. Është një antigjen sipërfaqësor - një substancë shumë e rrezikshme, e huaj për trupin e njeriut që shkakton një sëmundje infektive.
Duhet t'i kushtoni vëmendje edhe faktit që ekziston një emër tjetër për HBsAg - antigjeni australian. Me praninë e një antigjeni sipërfaqësor në gjak, trupi identifikon agjentin kryesor shkaktar të sëmundjes. Pas një periudhe kohe të caktuar pas infektimit, proceset e mbrojtjes imune në trup fillojnë të aktivizohen: prodhimi i antitrupave të veçantë ndaj antigjenit HBsAg, të cilët quhen Anti-Hbs.
I lartë Anti-Hbs në plazmën e njeriut, prania e antigjenit australian është një tregues i infeksionit njerëzor me hepatitin B.
Kur duhet të testohem?
Pra, çfarë do të thotë analiza e gjakut HBsAG tani është e qartë. Depistimi për sëmundjen e hepatitit B kërkohet në rastet e mëposhtme.
- Kur punoni me gjak: në gjinekologji, në kushte laboratorike, në stomatologji.
- Kur punoni në shkolla me konvikt, jetimore.
- Kurduke u bërë grua në një pozicion për regjistrim, si dhe para lindjes.
- Kur jetoni me një person që ka hepatit B.
- Kur enzimat e mëlçisë janë të larta.
- Me cirrozë, si dhe me sëmundje të tjera të rënda të mëlçisë.
- Para çdo procedure kirurgjikale.
- Përpara një transfuzioni gjaku, si dhe dhurimi nga një dhurues.
- Me varësinë venoze ndaj drogës, si dhe sëmundjet që janë seksualisht të transmetueshme.
Përveç kësaj, kjo analizë është e nevojshme kur një pacient ka simptoma që janë karakteristike për hepatitin B.
Përgatitja
Pra, tani e dini se çfarë do të thotë analiza e gjakut HBsAg, dhe gjithashtu në cilat raste është përshkruar. Por në mënyrë që rezultatet e testit të jenë të sakta, është e nevojshme që të përgatiteni siç duhet për analizën. Për ta bërë këtë, pacientit i duhen:
- refuzoni përdorimin e barnave 1-2 javë para testit;
- mos konsumoni pije alkoolike, ushqime të skuqura dhe të yndyrshme 2-3 ditë para testit;
- kufizoni veten në aktivitetin fizik për dy ditë;
- lini duhanin një ditë përpara testimit;
- mos hani 12 orë para testit.
Gjithashtu vini re se duhet të dhuroni gjak për analiza në mëngjes, rreth orës 8:00-12:00. Çaji dhe kafeja e fortë duhet të hidhen përpara studimit.
Diagnostics
Si do të kryhet analiza e gjakut HBsAG për hepatitin? Përtestimi, një specialist duhet të marrë gjak nga një venë, do të marrë nga 5 deri në 10 ml. Gardhi është standard: krahu mbi bërryl tërhiqet me një turne, lëkura dhe duart e një specialisti duhet të trajtohen me një antiseptik. Marrja e mostrave kryhet me një shiringë të veçantë sterile njëpërdorimshme të vëllimit të duhur.
Pas marrjes së mostrave të gjakut me këtë biomaterial, mund të kryhen studimet e mëposhtme.
- Imunoterapia radiologjike. Për këtë, antitrupat dërgohen në një provëz, të shënuar me radionuklide. Gjatë kontaktit me antigjenin sipërfaqësor, ata fillojnë të lëshojnë rrezatim, intensiteti i të cilit do të matet duke përdorur një pajisje speciale.
- Immunoassay. Për këtë, gjaku i mbledhur përzihet me antitrupa dhe ngjyra. Nëse një antigjen është i pranishëm në gjak, tretësira do të ndryshojë ngjyrën.
- Reaksioni zinxhir i polimerazës. Për ta bërë këtë, ADN-ja e infeksionit izolohet nga biomateriali i kampionimit dhe më pas kryhet zbulimi dhe riprodhimi i ADN-së, falë të cilit është e mundur të përcaktohet mungesa ose prania e sëmundjes tek pacienti, gjenotipi i patogjen, si dhe sasinë e tij në gjak.
Është e rëndësishme të theksohet se zgjedhja e një lloji specifik të hulumtimit do të varet nga pajisjet e laboratorit dhe nga indikacionet. Metoda e diagnostikimit mund të jetë cilësore ose sasiore. Lloji i parë jep informacion për mungesën ose praninë e infeksionit. Falë llojit të dytë, është e mundur të përcaktohet sasia e antigjeneve në trupin e pacientit.
Deshifrimi i rezultatit
Le të shqyrtojmëinterpretimi i testit të gjakut HBsAg. Analiza cilësore për zbulimin e antigjenit australian mund të deshifrohet si më poshtë:
- Rezultat pozitiv: "+", "zbuluar", "pozitiv".
- Rezultat negativ: "-", "nuk u gjet", "negativ".
Analiza sasiore do të interpretohet si më poshtë:
- Pozitiv - më i madh ose i barabartë me 0,05 IU.
- Negativ - më pak se 0,05 IU.
Rezultat pozitiv
Testi i gjakut HBsAg është pozitiv, çfarë do të thotë? Një rezultat pozitiv tregon zbulimin e antitrupave kundër antigjenit sipërfaqësor. Kjo mund të gjendet në rastin e kushteve të mëposhtme:
- hepatiti B kronik dhe akut;
- sëmundje e transferuar herët, por tashmë e kuruar;
- bartës i shëndetshëm i këtij virusi;
- vaksinim kundër virusit.
Për të sqaruar arsyen e një testi pozitiv, si dhe për të filluar trajtimin e duhur, është e nevojshme të konsultoheni me një infektolog ose një hepatolog. Përveç kësaj, mund të nevojiten disa studime shtesë, për shembull, elastometria dhe biopsia e mëlçisë, biokimia e gjakut, testimi për numrin total të antitrupave, analiza sasiore PCR.
Rezultat negativ
Testi i gjakut HBsAg është negativ - çfarë do të thotë? Një rezultat negativ është norma, e cila tregon mungesën e antitrupave kundër HBsAg në trupin e njeriut. Kjo vlerë do të respektohetnë rast se një person nuk ka hepatit B, nuk është bartës i virusit dhe nuk është vaksinuar kurrë. Megjithatë, një rezultat i testit të gjakut për hepatitin HBsAg mund të jetë i gabuar në disa raste, për shembull, në situata ku:
- sistemi imunitar nuk i ka vënë re viruset dhe nuk po i lufton ato;
- hepatiti është i pranishëm në trupin e njeriut vetëm në formë latente;
- mostrimi i gjakut u krye më herët se 2 javë pas infektimit.
Arsye për pozitive të rreme
Më sipër u njohëm me veçoritë e analizës së gjakut HBsAg HCV, çfarë është, si kryhet përgatitja për dërgimin e biomaterialit, cili do të jetë dekodimi. Megjithatë, në disa raste, mund të vërehet një rezultat i rremë pozitiv. Por për cilat arsye një rezultat pozitiv është i gabuar? Kjo mund të ndodhë në rastet e mëposhtme.
- Para kryerjes së testit, pacienti ka injoruar rekomandimet dhe këshillat e një specialisti, domethënë ka bërë përgatitjen e gabuar ose nuk e ka bërë fare.
- Temperaturë e lartë trupore, e cila mund të shfaqet në sfondin e një infeksioni në zhvillim në trup.
- Pacienti ka një tumor malinj dhe beninj.
- Nëse një grua testohet gjatë shtatzënisë, rezultati mund të jetë i gabuar. Kjo është veçanërisht e vërtetë në rastet kur mbledhja e biomaterialit kryhet në tremujorin e tretë të shtatzënisë.
- Procese autoimune dhe të tjera patologjike që ndodhin në trupin e pacientit.
- Përdorimi i disa ilaçeve që nuk janë bërëu pajtua me mjekun përpara se të bëni testin.
- Gabimet mjekësore, neglizhenca laboratorike dhe ekzaminimet mjekësore janë gjithashtu shumë të zakonshme.
- Një tjetër shkak i zakonshëm i gabimit në testim është pasaktësia e analizuesit me të cilin është kryer studimi.
Për të përjashtuar mundësinë e rezultateve false, një tjetër test duhet të kryhet 2-3 javë pasi është marrë një pozitiv fals.
Përfundim i vogël
Antigjeni australian aktualisht po përcaktohet me metoda sasiore ose cilësore në shumë klinika private, si dhe në klinika dhe laboratorë publike. Një ekzaminim i tillë kryhet vetëm në drejtimin që mjeku duhet t'i japë pacientit. Agjencitë qeveritare e kryejnë këtë analizë absolutisht pa pagesë, por në këtë rast ekziston rreziku i marrjes së një rezultati të rremë jo të besueshëm. Analizat e gjakut të HBsAg HCV me pagesë në klinika dhe laboratorë privatë kryhen duke përdorur pajisje të reja dhe ndonjëherë inovative, të cilat nuk lënë asnjë shans për rezultate të gabuara.
Hepatiti B është një sëmundje virale shumë e rrezikshme, diagnoza e saktë do të jetë jashtëzakonisht e rëndësishme. Çelësi për të hequr qafe këtë virus është t'i kushtoni vëmendje shëndetit tuaj, të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut tuaj.