Si të deshifroni një test të përgjithshëm gjaku tek të rriturit: normat, devijimet

Përmbajtje:

Si të deshifroni një test të përgjithshëm gjaku tek të rriturit: normat, devijimet
Si të deshifroni një test të përgjithshëm gjaku tek të rriturit: normat, devijimet

Video: Si të deshifroni një test të përgjithshëm gjaku tek të rriturit: normat, devijimet

Video: Si të deshifroni një test të përgjithshëm gjaku tek të rriturit: normat, devijimet
Video: Hören & Verstehen - Prüfungsvorbereitung B2/C1 2024, Korrik
Anonim

Numërimi i plotë i gjakut është testi laboratorik më i porositur. Kjo për faktin se mund të përdoret për të vlerësuar performancën e indit lidhor të lëngshëm të pacientit dhe për të nxjerrë përfundime parësore në lidhje me gjendjen e tij shëndetësore.

Përbërja e gjakut të njeriut përfaqësohet nga më shumë se njëqind përbërës. Në të njëjtën kohë, disa janë klinikisht të rëndësishme, është vlerësimi i tyre që bën të mundur dyshimin për praninë e një sëmundjeje të caktuar tek një pacient.

Është mjaft e vështirë të deshifrosh një numërim të plotë të gjakut tek një i rritur, pasi një devijim nga norma e një ose një treguesi tjetër mund të tregojë zhvillimin e shumë proceseve patologjike. Fillimisht, mjeku shqyrton rezultatet e studimit dhe më pas, bazuar në to, mund të përshkruajë kalimin e testeve më specifike.

Në vijim përshkruan se si të deshifrohetnjë test i përgjithshëm i gjakut në një të rritur, përveç kësaj, jepet informacion se cilët tregues janë klinikisht të rëndësishëm. Por është e rëndësishme të kuptohet se informacioni është thjesht për referencë. Në prani të devijimeve nga norma, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Vetëm një specialist do të jetë në gjendje të interpretojë saktë numërimin e plotë të gjakut tek të rriturit.

Test i përgjithshëm i gjakut
Test i përgjithshëm i gjakut

Leukocite

Këto janë qeliza që lidhen me sistemin imunitar të njeriut. Detyra e tyre kryesore është të mbrojnë trupin nga efektet negative të mikroorganizmave patogjenë dhe t'i shkatërrojnë ato.

Ka disa lloje të qelizave leukocitare. Këtu bëjnë pjesë: neutrofilet, eozinofilet, bazofilet, limfocitet dhe monocitet. Secili prej tyre kryen detyra të caktuara. Disa janë përgjegjës për zbulimin e agjentëve të huaj, të tjerët shpërndajnë qelizat sipas parimit "miq dhe armiq", të tjerët janë të nevojshëm për transmetimin e informacionit tek leukocitet e rinj (kjo është e nevojshme për formimin e kujtesës imune) etj. Monocitet kanë një rëndësi të veçantë. Ato janë krijuar për të thithur dhe më pas për të shpërndarë agjentë të huaj.

Përkundër faktit se ekzistojnë disa lloje qelizash që lidhen me sistemin imunitar, kur deshifrohen rezultatet e një analize të plotë të gjakut tek të rriturit, mjekët vlerësojnë gjithashtu numrin total të qelizave të bardha të gjakut.

Norma e përmbajtjes së tyre në indin lidhor të lëngshëm për të dy gjinitë është nga 4 në 9%. Nëse në analizën e përgjithshme të gjakut tejkalohen normat tek femrat dhe meshkujt e rritur, kjo do të thotë se ka më shumë qeliza imune në trup. Nga njëra anë, kjo flet përse një proces patologjik po zhvillohet, nga ana tjetër, kjo është një shenjë e mirë, pasi burimet mbrojtëse që luftojnë sëmundjen janë aktivizuar në maksimum.

Nëse leukocitet rriten me 2-3 herë në rezultatet e një analize të përgjithshme të gjakut tek të rriturit, kjo mund të tregojë përparimin e sëmundjeve të mëposhtme dhe praninë e kushteve:

  • Infeksion bakterial.
  • Dehje.
  • Proces inflamator akut.
  • Infarkt miokardi.
  • Gjakderdhje.
  • Shock.
  • Sepsis.
  • Tuberkulozi.
  • Metastaza e një neoplazi malinje të lokalizuar në palcën e eshtrave.
  • Reaksion alergjik (përfshirë ilaçet).
  • Sëmundjet e sistemit tretës.
  • Patologjitë e gjëndrës tiroide.
  • Çrregullime në shpretkë.
  • Grip.
  • Hepatiti C.
  • Sëmundje që mund të preken vetëm një herë (p.sh. fruthi, rubeola, lija e dhenve).

Një devijim i lehtë lart nga vlerat e pranuara përgjithësisht (më pak se 2 herë) shoqërohet me procese fiziologjike natyrore dhe nuk është një shenjë alarmante. Por nëse leukocitet janë rritur ndjeshëm në testin e përgjithshëm të gjakut të një gruaje ose burri të rritur, është e nevojshme të vlerësohet performanca e të gjitha qelizave imune. Nëse sëmundja është shkaku i devijimit, përmasat e tyre të rritjes do të shqetësohen.

Ulja e leukociteve shkakton më shumë shqetësim te mjekët. Kjo për faktin se kjo gjendje gjithmonë tregon praninë e patologjisë në trup.pacienti.

Arsyet kryesore për uljen e nivelit total të leukociteve:

  • Mungesa e substancave të nevojshme për formimin e qelizave të reja.
  • Sëmundjet onkologjike.
  • Patologjitë infektive.
  • Procesi i dehjes.
  • Infeksion i natyrës bakteriale.
  • Format e rënda të hepatitit ose gripit.
  • Disfunksioni i palcës kockore.

Vlen të përmendet se një devijim i lehtë nga norma nuk është gjithashtu shkak për panik. Nëse leukocitet zvogëlohen, për shembull, me 2 herë, tashmë është e nevojshme të konsultoheni me një mjek dhe t'i nënshtroheni analizave shtesë, më specifike.

Leukocitet në gjak
Leukocitet në gjak

Limfocitet

Këto janë qelizat e sistemit mbrojtës, detyra kryesore e të cilave është formimi i një reaksioni mbrojtës ndaj çdo stimulli. Në të njëjtën kohë, ata luftojnë jo me qelizat e prekura të jashtme, por të brendshme, për shembull, kanceroze, mutuese, virale, etj.

Në formën e tij origjinale, ky lloj leukocitesh qëndron rreth 2 ditë. Më pas gjëndrat e trupit i shpërndajnë ato në llojet e mëposhtme:

  • Limfocitet T. Ata gjithashtu mund të jenë ndihmës, vrasës dhe shtypës.
  • Limfocitet B. Përgjegjës për formimin e kujtesës imune dhe rezistencës.
  • limfocitet NK. Projektuar për të eliminuar qelizat e tyre të prekura.

Nëse rezultatet CBC të të rriturve tregojnë se limfocitet janë në intervalin nga 18 deri në 40%, kjo është normale.

Arsyeja e rritjes:

  • Prania infektive ose inflamatoreproceset.
  • Përparimi i patologjive të etiologjisë bakteriale ose virale.
  • Tranzicioni në fazën e rikuperimit.
  • Prania e një patologjie që, si rregull, sëmuret një herë në jetë (për shembull, mononukleoza, lija e dhenve, fruthi, rubeola, etj.).
  • Sëmundjet onkologjike.
  • Helmimi i trupit me kimikate, metale të rënda dhe barna.

Nëse limfocitet janë të ulëta në testin e përgjithshëm të gjakut të një të rrituri, kjo mund të tregojë sa vijon:

  • Patologjia sapo ka filluar të zhvillohet në trup.
  • Personi ka marrë citostatikë ose kortikosteroide për një kohë të gjatë.
  • Procesi i jetës aktive të agjentit shkaktar të tuberkulozit ose HIV zhvillohet në trup.
  • Për praninë e anemisë, leuçemisë, limfogranulomatozës, limfosarkomës, tumoreve kanceroze, sëmundjes Itsenko-Cushing.

Është e rëndësishme të dini se një përqendrim i ulët i limfociteve është një shenjë paralajmëruese. Shpesh tregon praninë e patologjive të rënda dhe shpesh të pashërueshme.

Eozinofile

Këto janë qeliza leukocitare që marrin pjesë aktive në formimin e një reaksioni alergjik. Përveç kësaj, ata janë përgjegjës për lançimin e mekanizmave të mbrojtjes imune në rast të pushtimeve helmintike.

Eozinofilet janë qeliza shumë agresive. Kjo është për shkak se ata janë në gjendje të thithin grimcat e huaja.

Kur deshifrohet një numërim i plotë i gjakut tek gratë dhe burrat e rritur, mjeku duhet të vlerësojë nivelin e eozinofileve. Normalisht, duhet të ndryshojë midis 0,5-5%.

Përqendrimi i këtyre qelizave rritet më shpeshnë prani të patologjive infektive të mëposhtme:

  • Sepsis.
  • Tifoid.
  • Difteria.
  • Dizenteri.
  • Peritonitis.
  • Pneumoni.

Në praktikë, rritja e nivelit të eozinofileve është më e zakonshme. Shkaqet e kësaj gjendje:

  • Sëmundje serumi.
  • Astma.
  • Urtaria.
  • Giardiasis.
  • Malaria.
  • Ekinokokoz.
  • Trichinosis.
  • Ethet e barit.
  • Diphyllobothriasis.
  • Patologjitë e indit lidhor.
  • Sëmundjet e gjakut.
  • Eczema.
  • Vaskuliti sistemik.
  • Dermatit.
  • Lichen.

Ndonjëherë ndodh që në sfondin e rrjedhës së proceseve inflamatore akute, eozinofilet mungojnë plotësisht në testin e përgjithshëm të gjakut tek një i rritur. Kjo gjendje mund të jetë gjithashtu normale. Shpesh, eozinofilet nuk zbulohen pas operacioneve të fundit dhe me ekspozim të zgjatur ndaj stresit.

Eozinofilet në gjak
Eozinofilet në gjak

Bazofile

Ky është një nga llojet e leukociteve, detyra kryesore e të cilit është të marrin pjesë në reaksionet e mbindjeshmërisë të menjëhershme dhe të vonuara. Bazofilet janë të parët që ndodhen në vendin e inflamacionit dhe u bëjnë thirrje qelizave të tjera të fillojnë të luftojnë agjentin e huaj.

Norma e tyre në analizën e përgjithshme të gjakut tek një i rritur është 0.5%. Një rritje në numrin e tyre mund të tregojë praninë e:

  • Gastrit.
  • Enterokoliti.
  • Ulçera peptike.
  • Proces inflamator në mëlçi.
  • Leuçemia.
  • Anemia.
  • Hemofilia.
  • Limfogranulomatoza.
  • Alergji.
  • Diabeti mellitus.
  • Kanceri.
  • Hipotiroidizëm.
  • Sëmundja Hodgkin.

Vlen të përmendet se në praktikë, një rritje e numrit të bazofileve është e rrallë. Më shpesh, zbulohet një rënie në nivelin e tyre. Në këtë rast, arsyeja mund të jetë:

  • Çdo sëmundje akute.
  • Çrregullim mendor ose nervor.
  • Hipertiroidizëm.
  • Inflamacion i mushkërive.
  • Leuçemia akute.

Përveç kësaj, numri i bazofileve zvogëlohet pas terapisë me rrezatim.

Neutrofile

Ndër të gjitha leukocitet, këto janë qelizat më të shumta. Detyra e tyre është të bashkohen me luftën kundër agjentit infektiv dhe ta thithin atë. Rezultatet që variojnë nga 48 në 78% janë vlera normale në një CBC tek të rriturit.

Arsyeja e rritjes së neutrofileve në gjak është prania e një procesi inflamator në trup. Për më tepër, sa më e theksuar të jetë, aq më i madh do të qarkullojë numri i këtyre qelizave në indin lidhor të lëngshëm. Shpesh procesi vazhdon me formimin e përmbajtjes purulente.

Reduktimi i nivelit të neutrofileve është më së shpeshti rezultat i punës së tepërt fizike ose mendore. Gjatë lindjes së fëmijës dhe pas një vakti, numri i tyre gjithashtu mund të ulet ndjeshëm.

Analiza e përgjithshme e gjakut
Analiza e përgjithshme e gjakut

Monocite

Këto janë qelizat e bardha më të mëdha të gjakut. Detyra e tyre është gjithashtu shkatërrimi i mikroorganizmave patogjenë. Përveç kësaj, ata kujdesennë lidhje me heqjen e këtyre të fundit nga indet dhe sintetizimin e molekulave informative.

Kur deshifron një numërim të plotë të gjakut tek burrat dhe gratë e rritur, mjeku vlerëson gjithmonë përqindjen e monociteve. Norma është nga 2 në 9% për të dyja gjinitë.

Një rritje në nivelin e monociteve mund të shkaktohet nga patologjitë e mëposhtme:

  • Sifilis.
  • Tuberkulozi.
  • Bruceloza.
  • Sepsis.
  • Endokarditi në fazën subakute.
  • Enterit.
  • Kolit ulceroz.
  • Patologjitë e etiologjisë virale dhe fungale.
  • Lezione sistemike të indit lidhor.
  • Limfoma.
  • Limfogranulomatoza.
  • Leuçemitë.
  • Procesi i dehjes.

Patologjitë e mëposhtme mund të provokojnë ulje të nivelit të monociteve:

  • Anemia.
  • Infeksionet akute.
  • Leuçemia.
  • Sëmundje nga rrezatimi.

Përveç kësaj, devijimi në rënie nga treguesit e pranuar përgjithësisht mund të ndodhë gjatë trajtimit afatgjatë me glukokortikosteroide.

Mungesa e monociteve në gjak është një shenjë alarmante. Mund të tregojë sepsë ose leuçemi të rëndë.

Hemoglobinë

Kjo është një proteinë shumë komplekse që përmban hekur që kryen një numër të madh funksionesh jetësore. Është pjesë e qelizave të kuqe të gjakut.

Një nga detyrat më të rëndësishme të hemoglobinës është dërgimi i oksigjenit në çdo qelizë dhe transporti i dioksidit të karbonit në mushkëri. Përveç kësaj, proteina që përmban hekur është përgjegjëse për rregullimin e ekuilibrit acido-bazik dhe është e para që merr goditjen kur depërton nëtrup helmesh.

Hemoglobina është një përbërës të cilit një mjek i kushton rëndësi të veçantë kur deshifron një numërim të plotë të gjakut tek të rriturit. Norma për gratë është jo më pak se 120 dhe jo më shumë se 140 g/l, për burrat - jo më pak se 130 dhe jo më shumë se 160 g/l.

Rritja e hemoglobinës është tipike për alpinistët, skiatorët dhe banorët e malësive. Përveç kësaj, shpesh devijohet nga vlerat e pranuara përgjithësisht lart tek atletët. Kjo gjendje tregon punën e mekanizmit të kompensimit dhe nuk kërkon trajtim.

Megjithatë, niveli i hemoglobinës mund të rritet gjithashtu me përparimin e sëmundjeve të mëposhtme:

  • Defekt i zemrës.
  • Eritrocitoza.
  • Diabeti mellitus.
  • Dështimi i zemrës ose i mushkërive.
  • Kanceri i gjakut.
  • Obstruksion intestinal.

Në praktikë, hemoglobina e ulët zbulohet shumë më shpesh. Arsyet kryesore për këtë gjendje:

  • Dietë e pabalancuar.
  • vegjetarianizëm.
  • Infektimet me krimba.
  • Patologjitë e sistemit tretës.
  • Humbje gjaku (përfshirë të fshehur).

Ndryshe nga treguesit e mëparshëm, hemoglobina është një përbërës, teprica dhe mungesa e të cilit manifestohen me simptoma të theksuara. Shëndeti i një personi dhe gjendja e lëkurës, flokëve dhe thonjve po përkeqësohen ndjeshëm.

Hemoglobina në eritrocite
Hemoglobina në eritrocite

Eritrocite

Këta trupa të kuq janë elementët më të shumtë të formuar të indit lidhës të lëngshëm. Personat e interesuar se si të deshifrojnë një numërim të plotë të gjakut duhet të dinë se rezultatiNivelet e RBC janë të një rëndësie të veçantë klinike. Kjo për faktin se përqendrimi i tyre mund të nxjerrë përfundime më specifike në lidhje me gjendjen e shëndetit të njeriut.

Norma për gratë e rritura është 3, 7-4, 7x1012, për burrat - 4-5, 1x1012. Arsyet kryesore të devijimit nga vlerat e pranuara përgjithësisht lart janë dehidratimi dhe hipoksia, dhe në anën më të vogël - humbja e gjakut, ushqimi i pabalancuar, pirja e sasive të mëdha të ujit, shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut në sfondin e patologjive të rënda.

Në këtë rast, mjeku vlerëson domosdoshmërisht raportin e treguesve të tjerë kur deshifron testin e përgjithshëm të gjakut tek të rriturit. Është zakon të flasim për normën nëse ato nuk devijojnë në një drejtim ose në një tjetër. Në këtë rast, ekspertët, si rregull, këshillojnë rregullimin e dietës. Nëse treguesit e tjerë nuk korrespondojnë me normën, përshkruhen teste shtesë diagnostikuese.

Retikulocitet

Këto janë qelizat paraardhëse të qelizave të kuqe të gjakut. Treguesi i tyre pasqyron funksionin rigjenerues të palcës së eshtrave. Ka pak qeliza të reja të kuqe të gjakut në gjak. Për gratë, norma është një vlerë brenda 0,12-2,05%, për burrat - 0,24-1,70%.

Rritja e nivelit të retikulociteve tregon punën aktive të palcës kockore. Kjo ndodh ose pas trajtimit të suksesshëm të anemisë, ose për shkak të humbjes masive të indit lidhës të lëngjeve.

Nëse numri i retikulociteve është i papërfillshëm ose nuk zbulohen fare, kjo konsiderohet një shenjë alarmi për njerëzit që vuajnë nga anemia. Kjo gjendje tregon se rigjeneruesfunksioni i palcës së eshtrave.

Platelets

Këto janë elementë të formuar të gjakut - pllakat e vogla më të holla, formimi i të cilave ndodh në palcën e eshtrave. Trombocitet janë përgjegjëse për mpiksjen e indit lidhës të lëngshëm. Pas lëndimit, janë këto pllaka që nxitojnë drejt lezionit dhe, duke u rritur, fjalë për fjalë njollosin plagën. Në të njëjtën kohë, ato parandalojnë depërtimin e patogjenëve nëpër zonën me integritet të dëmtuar të lëkurës.

Si të deshifroni një numërim të plotë të gjakut? Tek burrat e rritur, shkalla e trombociteve është nga 200 në 400 mijë njësi / μl, tek gratë - nga 180 në 320 mijë njësi / μl. Në seksin më të drejtë, treguesi mund të ulet ndjeshëm gjatë menstruacioneve dhe gjatë shtatzënisë. Në raste të tjera, mjeku ka dyshime për praninë e ndonjë patologjie në organizmin e pacientit.

Arsyet për devijimin nga normat e pranuara përgjithësisht lart:

  • Tuberkulozi.
  • Limfogranulomatoza.
  • Leuçemia.
  • Kanceri i veshkave ose mëlçisë.
  • Arthrit.
  • Eritrocitoza.
  • Enterit.
  • Anemia.
  • Dëmtimi i funksionimit të qelizave staminale të kuqe të trurit.
  • Humbje e rëndë gjaku.
  • Intoksikim i trupit.
  • Ekspozim i gjatë ndaj stresit.

Ulja e nivelit të trombociteve në shumicën e rasteve sugjeron që pacienti është i varur nga mjekimi i pakontrolluar. Më rrallë, një devijim në rënie nga norma tregon praninë e:

  • Cirrozë.
  • Hepatiti.
  • Lezione të palcës kockore.
  • Leuçemia.
  • Hipo- ose hipertiroidizëm.
  • Anemia megaloblastike.

Përveç kësaj, kjo gjendje është tipike për njerëzit që konsumojnë rregullisht pije që përmbajnë alkool.

Trombocitet në gjak
Trombocitet në gjak

ESR

Çdo person, pavarësisht nëse duhet të dijë se si të deshifrojë një analizë të përgjithshme gjaku tek një i rritur apo jo, e di se një shkallë e lartë e sedimentimit të eritrociteve është një shenjë alarmante që ju lejon të zbuloni një proces patologjik në trup. edhe në fazën më të hershme të zhvillimit të saj.

Norma e ESR për burrat nga 15 deri në 50 vjeç është jo më pak se 2 dhe jo më shumë se 15 mm / orë, mbi 50 vjeç - 2-20 mm / orë. Për gratë 15-50 vjeç - jo më pak se 2 dhe jo më shumë se 20 mm/h, mbi 50 vjeç - 2-30 mm/h.

Arsyet për rritjen e ESR:

  • Patologjitë e natyrës infektive (si akute ashtu edhe kronike).
  • Proceset inflamatore.
  • Dëmtimi i indit lidhës.
  • Onkologji.
  • Infarkt miokardi.
  • Anemia.
  • Amiloidoza.

Shkalla e sedimentimit të eritrociteve rritet gjithashtu gjatë shtatzënisë dhe përdorimit të kontraceptivëve oral.

Arsyeja për ESR më të ulët:

  • Hepatiti.
  • DIC.
  • Patologjitë e mushkërive.
  • Dështimi kronik i zemrës.
  • Sferocitoza e një natyre trashëgimore.

Përveç kësaj, ESR është nën normale te vegjetarianët që nuk hanë jo vetëm mish, por edhe ndonjë ushqim tjetër me origjinë shtazore.

Testi i gjakut
Testi i gjakut

Në mbyllje

Është shumë e vështirë të deshifrosh testin e përgjithshëm të gjakut të një të rrituri për një person pa arsim mjekësor. Kjo për faktin se indi lidhor i lëngshëm përfaqësohet nga një numër i madh përbërësish, secila prej të cilave është e ndjeshme ndaj ndryshimeve më të vogla në trup. Kjo manifestohet në formën e një devijimi të treguesve nga norma në një masë më të madhe ose më të vogël. Nëse rezultatet e marra nuk korrespondojnë me vlerat e pranuara përgjithësisht, është e nevojshme të kontaktoni një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur. Është e rëndësishme të mbani mend se vetëm një mjek do të jetë në gjendje të deshifrojë numërimin e plotë të gjakut të një të rrituri sa më saktë që të jetë e mundur.

Recommended: