Uratet në urinë janë kripërat e kaliumit dhe natriumit, të cilat përcaktohen në sediment. Më shpesh ato vërehen me kequshqyerje ose shkelje të regjimit të pirjes. Në raste më të rralla këto depozitime shfaqen në patologji. Zakonisht një person nuk ndjen praninë e një sasie të shtuar të urates. Ato mund të identifikohen vetëm përmes analizave. Sidoqoftë, përmbajtja e shtuar e kripërave të tilla nuk është aspak e padëmshme. Me kalimin e kohës, kjo mund të çojë në formimin e gurëve ose përdhes. Në mjekësi, rritja e sasisë së lejuar të urateve quhet uraturia ose diateza e acidit urik.
Cilat janë këto kripëra?
Ndodh shpesh që një person absolutisht i shëndetshëm të ketë një përmbajtje të shtuar të urates në urinë. Çfarë do të thotë? Uratet janë kripëra kaliumi dhe natriumi të acidit urik. Me punën e mirë të filtrimit të veshkave, këto komponime nuk duhet të jenë të pranishme në sediment. Aciditeti (pH) i urinës luan një rol të rëndësishëm këtu. Nëse shkarkimi ka një reaksion tepër acid, atëherë uratet shfaqen në urinë në sasi të mëdha. Mjedisi alkalik është i pafavorshëm për formimin e këtyre kripërave.
Purina dhekomponimet proteinike. Ato stimulojnë formimin e acidit urik. Me abuzimin e ushqimit të pasur me purina dhe proteina, kristalet ekskretohen në urinë - urate, të cilat më pas precipitojnë dhe përcaktohen gjatë analizës.
Performanca normale
Normalisht, sasia e uratit në urinë duhet të jetë zero. Sidoqoftë, nëse një person herë pas here ka një sasi jashtëzakonisht të vogël të këtyre kripërave në analizë, atëherë kjo nuk konsiderohet një patologji. Megjithatë, edhe një shenjë e tillë shpesh shqetëson mjekët, sepse tregon për një dobësim të punës filtruese të sistemit të ekskretimit.
Në rezultatet e analizës së urinës, përmbajtja e urates tregohet me një shenjë plus ("+"). Norma është një tregues jo më shumë se dy pluse ("++") nëse një rezultat i tillë përcaktohet një herë. Nëse uratet janë vazhdimisht të pranishme në urinë, edhe në sasi shumë të vogla, atëherë kjo kërkon caktimin e një diete të veçantë.
Teprica e konsiderueshme e përmbajtjes së këtyre kripërave (rezultati i analizës "+++" ose "++++") tregon uraturi. Në këtë rast pacientit i rekomandohet t'i nënshtrohet ekzaminimeve shtesë.
Diagnoza
Ju mund të zbuloni përmbajtjen e urates në urinë duke kaluar një analizë klinike rutinë. Ky studim mat gjithashtu nivelet e proteinave, leukociteve, eritrociteve, oksalateve dhe fosfateve.
Nëse analiza zbulon urate pak të ngritura në urinë, atëherë studimi duhet të përsëritet. Një devijim i tillë mund të jetë i përkohshëm, ndonjëherë një uraturë e vogël shkaktohet nga shkaqe të rastësishme. Nëse kripërat e acidit urik ekskretohen në sasi të mëdha dhe ky devijim është konstant, atëherë është e nevojshme të ekzaminohet pacienti për sëmundje të organeve sekretuese dhe përdhes. Përshkruhen një ekografi e veshkave, një test i urinës për kulturën bakteriale dhe një test gjaku për acidin urik.
Pse ka devijime?
Të gjithë shkaqet e urateve në urinë tek të rriturit dhe fëmijët mund të ndahen në jopatologjike dhe patologjike. Në rastin e parë, uraturia nuk shoqërohet me sëmundje, por është pasojë e kequshqyerjes dhe stilit të jetesës. Përballja me një devijim të tillë është mjaft e lehtë.
Nëse uraturia është vetëm një nga simptomat e një patologjie akute ose kronike, atëherë heqja e saj është më e vështirë. Është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi trajtimi për sëmundjen themelore. Vetëm pas rikuperimit ose faljes së qëndrueshme, niveli i kripërave në urinë kthehet në normale.
Në vijim, do të shqyrtojmë më në detaje shkaqet kryesore të uraturisë.
Jopatologjike
Në shumicën e rasteve, uraturia shkaktohet nga kequshqyerja. Nëse një person konsumon një sasi të tepërt të mishit, peshkut, bishtajore, domate, ushqim të konservuar, mish të tymosur, perime me gjethe, alkool, atëherë kjo çon në një tregues të rritur të kripërave në urinë. Situata përkeqësohet nëse pacienti pi pak lëngje. Me marrjen e pamjaftueshme të ujit në trup, depozitat nuk lahen dhe grumbullohen.
Me diarre, temperaturë të lartë të ajrit, aktivitet të tepruar fizik, shumë lëngje largohen nga trupi. Kjo çon në dehidrim. Si rezultat, urina rritetpërqendrimi i këtyre kripërave.
Ilaçet anti-inflamatore dhe antibiotikët gjithashtu mund të provokojnë uraturinë. Konsumimi i tepërt i preparateve me vitamina B çon gjithashtu në çlirimin e urates.
Arsyet e tilla eliminohen lehtësisht. Kripërat urate në urinën e një të rrituri ose fëmije zvogëlohen në normale ose zhduken plotësisht me dietë, pirje të mjaftueshme të ujit dhe tërheqje të drogës.
Shkaqet patologjike
Në disa raste, çlirimi i kripërave të acidit urik shoqërohet me patologji. Sëmundjet e mëposhtme mund të provokojnë uraturinë:
- përdhes;
- urolithiasis;
- glomerulonefriti;
- patologjitë inflamatore të organeve gjenitourinar;
- leucemia;
- furnizimi me gjak i dëmtuar në organet sekretuese.
Sëmundje të tilla prishin funksionin e filtrimit të veshkave dhe çojnë në uraturi. Me përdhes rritet edhe përmbajtja e kripërave të acidit urik në gjak, kjo patologji shoqërohet me një çrregullim të rëndë metabolik.
Kur je shtatzënë
Uratet e ngritura shpesh gjenden në analizat e grave shtatzëna. Kjo për faktin se gjatë periudhës së shtatzënisë, shumë pacientë vuajnë nga toksikoza. Kjo çon në të vjella dhe dehidrim, duke rezultuar në një rritje të përqendrimit të kripërave të acidit urik.
Një arsye tjetër për rritjen e urateve mund të jetë ushqyerja jo e duhur gjatë shtatzënisë. Përdorimi i ushqimeve pikante dhe të tymosura, domateve, çokollatës kontribuon në formimin e kripërave. Këto ushqime duhet të përjashtohen nga dieta. Ju duhen gjithashtu disakufizoni konsumin e peshkut dhe mishit.
Një shkak i zakonshëm i uraturisë tek gratë shtatzëna është marrja e pamjaftueshme e lëngjeve. Është e rëndësishme të mbani mend se gjatë periudhës së shtatzënisë, nevoja e trupit për ujë rritet.
Uraturia tek fëmijët
Tek fëmijët, kjo sëmundje vërehet më shpesh me kequshqyerjen. Nëse fëmija shpesh ushqehet me ushqime të skuqura, të yndyrshme dhe të konservuara, kjo mund të çojë në një rritje të sasisë së kripës në sedimentin e urinës. Soda e ëmbël, çaji i fortë dhe çokollata gjithashtu mund të sjellin dëm.
Fëmijët janë shpesh të prirur ndaj infeksioneve gastrointestinale dhe helmimeve nga ushqimi. Këto patologji shpesh shoqërohen me të vjella dhe diarre. Fëmijët e prekur kanë një rritje në urate për shkak të dehidrimit.
Rritja e sasisë së kripërave të acidit urik mund të jetë një nga simptomat e invazionit helmintik, infeksioneve gjenitourinar, disbakteriozës së zorrëve. Uraturia duhet të jetë veçanërisht shqetësuese në rastet kur prindërit ose të afërmit e fëmijës kanë diabet mellitus, obezitet, përdhes dhe sëmundje të zemrës. Në këtë rast, foshnja mund të ketë një predispozitë trashëgimore për formimin e gurëve urate.
Pse janë të rrezikshëm
Shfaqja e kripërave të acidit urik në analizë është një pararojë e urolithiasis. Me kalimin e kohës, këto depozita grumbullohen dhe shndërrohen në gurë urate. Formacione të tilla çojnë në sulme të kolikës renale, e cila shprehet me dhimbje të forta të padurueshme në rajonin e mesit.
Një tjetër pasojë e pakëndshme e uraturisë mundbëhen përdhes. Në këtë sëmundje, kripërat e acidit urik depozitohen në inde. Patologjia shoqërohet me një sindromë dhimbjeje të fortë, e cila zhvillohet për shkak të dëmtimit të kyçeve.
Simptomatika
Rritja e përmbajtjes së urates është më shpesh asimptomatike. Kjo anomali zakonisht zbulohet rastësisht gjatë analizës së urinës. Shenjat e sëmundjes bëhen të dukshme vetëm kur kripërat përfundimisht kthehen në gurë dhe ngecin në ureterë. Shfaqen simptomat e mëposhtme:
- dhimbje shpine;
- thimbje dhe djegie gjatë urinimit;
- të përzier dhe të vjella;
- grimcat e gjakut në urinë;
- urinë rozë ose kafe;
- presioni i lartë i gjakut.
Nëse shfaqen manifestime të tilla, është urgjente të kontaktoni një urolog ose nefrolog. Këto simptoma tregojnë zhvillimin e urolithiasis.
Uratet e strukturës amorfe
Ndonjëherë në transkriptin e analizës tregohet se urate amorfe janë gjetur në urinë. Çfarë do të thotë? Uratet amorfe janë kripëra të acidit urik që janë në formë të paformuar. Një shenjë e niveleve të rritura të këtyre përbërjeve është urina rozë ose kafe.
Prania e urateve amorfe tregon gjithmonë një patologji. Kripëra të tilla në urinë vërehen te glomerulonefriti, insuficienca renale akute dhe kronike, veshka kongjestive, si dhe në gjendje febrile.
Trajtim medikamentoz
Së pari, mjeku përshkruan një dietë me një kufizim të ushqimeve proteinike. Më pas, do të merren parasysh rregullat e të ushqyerit për urate në urinë. Trajtimi me ilaçe ka për qëllim heqjen dhe tretjen e kripërave. Janë përshkruar barnat e mëposhtme:
- Produkte me bazë perimesh: Canephron, Fitolizin, Urolesan. Këto barna nxisin eliminimin e kripërave të acidit urik.
- Droga "Allopurinol". Redukton prodhimin e acidit urik dhe shkrin kripërat urat.
- Ilaç vitaminë-mineral "Asparkam". Ky ilaç zbërthen depozitat e uratit dhe i largon ato.
- Tableta shkumëzuese "Blemaren". Ato ndihmojnë në largimin e urates. Megjithatë, nëse tek pacienti gjenden fosfate së bashku me kripërat e acidit urik, atëherë marrja e këtij ilaçi nuk rekomandohet.
Është gjithashtu e dobishme të pini zierje të manaferrës, bishtit të kalit, hithrës, manaferrës. Koleksionet e thara të këtyre bimëve shiten në zinxhirët e farmacive.
Uratet janë të përshtatshëm për shpërbërjen. Zakonisht, përdorimi i ilaçeve dhe zierjeve bimore çon në heqjen e plotë të kripërave.
Dietë
Terapia me barna duhet të kombinohet me dietë. Pa këtë, është e pamundur të arrihet efekti i trajtimit.
Ushqimet e mëposhtme përjashtohen plotësisht nga dieta:
- mish i kuq;
- supje të forta;
- ushqim i konservuar;
- çokollatë;
- pije alkoolike;
- margarinë;
- yndyrna shtazore;
- mish i tymosur;
- çaj dhe kafe e fortë;
- maja.
Duhet gjithashtu të kufizoni konsumin e peshkut,djathrat, kulturat me gjethe, bishtajore, qepë, lakra.
Kur uraturia rekomandohet të përfshihen në dietë pjata nga patatet, bollguri, arrat, lakra e detit, frutat e thata, patëllxhani, kungulli. Të dobishme janë edhe produktet e qumështit, rrushi, mollët dhe agrumet. Përdorimi i tyre kontribuon në reaksionin alkalik të urinës, i cili krijon kushte të pafavorshme për formimin e urates.
Është shumë e rëndësishme të pini të paktën 2 litra ujë të pastër në ditë. Kjo do të ndihmojë në largimin e kripërave të dëmshme nga trupi.
Parandalimi
Për të shmangur uraturinë, duhet të hani një dietë të ekuilibruar. Ju nuk duhet të hani sasi të tepërt të ushqimeve proteinike (mish me yndyrë dhe peshk). Është gjithashtu e nevojshme të minimizohet përdorimi i alkoolit. Është marrja e rregullt e pijeve alkoolike në kombinim me ushqimet e mishit që më së shpeshti shkakton një rritje të urates.
Duhet të pini mjaftueshëm lëngje gjatë gjithë ditës. Me diarre dhe djersitje të shtuar, është e rëndësishme të parandaloni dehidratimin dhe të plotësoni humbjen e ujit në kohë. Një person duhet të pijë të paktën 1,5-2 litra lëngje në ditë. Një mënyrë jetese aktive luan gjithashtu një rol të rëndësishëm në parandalimin e uraturisë. Aktiviteti motorik parandalon depozitimin e kripërave në organe dhe inde.
Nëse konstatohet një nivel i ngritur i urates në urinë, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Mund të jetë e nevojshme të përshkruani një dietë ose një kurs të veçantë trajtimi. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e patologjive të tilla të pakëndshme dhe të rënda si urolithiasis dhe përdhes.