Simptomat e fruthit tek të rriturit zakonisht janë shumë më të theksuara se tek fëmijët. Sa më i vjetër të jetë personi, aq më i rëndë është procesi i infeksionit. Nëse një fëmijë e vuan këtë sëmundje relativisht lehtë dhe pa pasoja, atëherë një i rritur shpesh zhvillon komplikime. Në fëmijëri, trajtimi i fruthit kryhet kryesisht në shtëpi. Pacientët e rritur shpesh duhet të shtrohen në spital. Infeksioni është veçanërisht i rrezikshëm për gratë shtatzëna dhe të moshuarit. Kohët e fundit, shpërthimet e kësaj sëmundjeje janë vërejtur mjaft shpesh, ndaj të gjithë duhet të dinë se si shfaqet fruthi tek të rriturit.
Rrugët e patogjenit dhe transmetimit
Fruthi është një sëmundje virale shumë ngjitëse. Agjenti shkaktar i tij është morbillivirus. Ky mikroorganizëm është pak rezistent ndaj mjedisit të jashtëm. Vritet shpejt nga temperaturat e larta, rrezet e diellit dhe ekspozimi ndaj dezinfektuesve.
Pas një sëmundjeje, në gjakun e njeriut formohen antitrupa dhe krijohet imuniteti. Ri-infeksionet janë jashtëzakonisht të rralla, kryesisht në pacientët me mbrojtje të trupit të dobësuar ndjeshëm.
Meqenëse virusi nuk mbijeton mirë në mjedis, ai nuk transmetohet me kontakt ose me mjete ushqimore. Rruga e vetme e infeksionit është ajri. Pacienti largon viruset kur flet, teshtin ose kollitet. Ata hyjnë në mukozën e një personi të shëndetshëm, fillojnë të shumohen dhe më pas hyjnë në qarkullimin e gjakut. Kështu ndodh infeksioni.
A sëmuren të rriturit nga fruthi? Shumë njerëz gabimisht besojnë se ky është një infeksion "fëmijë". Megjithatë, të rriturit shpesh infektohen nga kjo sëmundje, veçanërisht nëse nuk kanë vuajtur nga kjo sëmundje në moshë të vogël. Duke qenë se kjo sëmundje lë pas imunitetin, ju mund të mbroheni nga ajo me ndihmën e vaksinimit.
Periudha e inkubacionit
Periudha e inkubacionit për fruthin tek të rriturit është 1 deri në 2 javë. Në këtë kohë, një person nuk ndjen asnjë devijim në mirëqenien. Ende nuk ka temperaturë të lartë, shenja dëmtimi të nazofaringit dhe skuqje. Virusi sapo ka filluar të shumohet në mukozën e frymëmarrjes.
Megjithatë, edhe në këtë fazë, një person i infektuar është i rrezikshëm për të tjerët. Në 2 ditët e fundit të periudhës së inkubacionit për fruthin tek të rriturit, pacienti fillon të largojë virusin. Personi mbetet ngjitës deri në ditën e 4 të periudhës së skuqjes.
Faza katarrale
Sëmundja fillon në mënyrë akute, pa paralajmërim. Në këtë kohë virusitashmë në gjak. Faza katarrale karakterizohet nga inflamacioni i nazofaringit dhe dehja e trupit. Simptomat e fruthit tek të rriturit janë:
- Temperatura e pacientit rritet ndjeshëm në +40-41 gradë. Shifra të tilla të larta janë tipike për të rriturit. Tek fëmijët, temperatura është zakonisht më e ulët. Temperatura zgjat disa ditë, mund të shoqërohet me delirium dhe turbullim të vetëdijes dhe më pas ulet. Megjithatë, gjatë periudhës së skuqjes, temperatura rritet përsëri.
- Ka një dhimbje koke të fortë me fotofobi. Mirëqenia e përgjithshme përkeqësohet, dobësia rritet. Pacienti duhet të qëndrojë në shtrat.
- Pacienti është i shqetësuar për kollën e shpeshtë të thatë. Fryma bëhet e ngjirur. Tek të rriturit, sëmundja shumë shpesh ndërlikohet nga trakeiti dhe bronkiti.
- Fryti bëhet i përflakur, i kuq dhe i fryrë.
- Nyjet limfatike të qafës së mitrës rriten.
- Ka rrufë me rrjedhje mukoze ose purulente.
- Konjuktiva bëhet e përflakur, sytë skuqen.
Në fazën katarale, sëmundja ndonjëherë është e vështirë për t'u diagnostikuar. Simptomat e fruthit tek të rriturit gjatë kësaj periudhe ngjajnë me ato të sëmundjeve të tjera infektive. Inflamacioni i nazofaringit vërehet me gripin, bajamet, SARS dhe shumë patologji të tjera.
Megjithatë, ka simptoma specifike që janë unike për fruthin, të cilat mund të identifikohen që në fazën fillestare. Në mukozën e faqeve në rajonin e molarëve, mund të shihen njolla të vogla të bardha me një kufi të kuq. Ato shfaqen drejt funditperiudha katarale. Ky është një manifestim specifik i infeksionit të fruthit. Ato quhen pika Belsky-Filatov-Koplik.
Periudha katarrale zgjat rreth 2-5 ditë. Gjatë kësaj kohe, gjendja e pacientit përkeqësohet dhe simptomat rriten.
Periudha e shpërthimit
Pak para se të shfaqet skuqja, temperatura e pacientit bie dhe gjendja e tij përmirësohet disi. Megjithatë, ky lehtësim është mashtrues. Së shpejti ka një rritje të re të temperaturës dhe një skuqje shfaqet në ditën e 3-5 të sëmundjes.
Skuqjet shfaqen në trup. Fillimisht mbulojnë fytyrën, gjoksin dhe qafën dhe më pas përhapen në trung dhe gjymtyrë. Skuqja duket si nyje të kuqe (papula). Këto formacione mund të bashkohen me njëri-tjetrin, ky është ndryshimi midis simptomave të fruthit tek një i rritur dhe manifestimeve të rubeolës. Një skuqje konfluente vërehet vetëm me infeksionin e fruthit. Me rubeolën, skuqjet ndodhen veçmas nga njëra-tjetra.
Kjo periudhë zgjat rreth 4-5 ditë. Gjatë skuqjes, gjendja e pacientit përkeqësohet dhe inflamacioni i nazofaringit dhe syve përkeqësohet përsëri.
Faza e rikuperimit
4 deri në 5 ditë pas fillimit të skuqjes, pacienti fillon të shërohet. Temperatura e trupit zvogëlohet, gjendja e përgjithshme normalizohet. Në vendin e skuqjes, fillimisht formohen njollat e moshës, dhe më pas skuqja e lehtë dhe lëkura e lëkurës. Shërimi i plotë ndodh në ditën e 12-15 të sëmundjes.
Kështu shkon sëmundja me variantin klasik të pakomplikuar. Megjithatë, tek të rriturit, infeksioni nga fruthi është ndonjëherë atipik.
Atipikeforma
Si shfaqet fruthi në forma atipike tek të rriturit? Patologjia mund të jetë e lehtë dhe shumë e vështirë. Ekzistojnë tre lloje të sëmundjes:
- E fshirë. Gjendja e njeriut është pak e shqetësuar. Simptomat e fruthit tek një i rritur janë të lehta. Ky variant i zhvillimit të sëmundjes është i mundur pas vaksinimit ose futjes së serumeve.
- Hipertoksik. Kjo është një formë jashtëzakonisht e rëndë e sëmundjes që kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital. Ka temperaturë shumë të lartë, intoksikim të rëndë, si dhe dëmtime të trurit dhe zemrës.
- Hemorragjike. Pacienti ka hemorragji nënlëkurore dhe gjakderdhje nga organet e brendshme. Kjo formë e patologjisë paraqet rrezik për jetën e pacientit.
Format hipertoksike dhe hemorragjike të fruthit nuk janë të zakonshme. Në thelb, lloje të tilla të rënda të sëmundjes vërehen te njerëzit me mungesë imuniteti.
Komplikime të mundshme
Komplikimet e fruthit tek të rriturit janë për shkak të shtimit të një infeksioni bakterial. Virusi dobëson në mënyrë dramatike sistemin imunitar. Si rezultat, një person bëhet i ndjeshëm ndaj infeksioneve dytësore.
Një pasojë e rrezikshme e fruthit tek të rriturit është pneumonia, e cila mund të kthehet në edemë pulmonare dhe të jetë fatale. Një ndërlikim tjetër i rëndë është meningoencefaliti. Ndodh si pasojë e shtimit të një infeksioni meningokokal. Ndonjëherë pasoja e fruthit mund të jetë skleroza e shumëfishtë, një sëmundje e rëndë kronike e sistemit nervor që është e vështirë për t'u trajtuar.
Në periudhën katarale të sëmundjes, pasojat eanët e sistemit të frymëmarrjes, zgavrës me gojë dhe veshit të mesëm. Inflamacioni i nazofaringit ndërlikohet nga otiti media, stomatiti, bajamet, sinusiti, laringiti.
Infeksioni i fruthit mund të prekë mëlçinë dhe zorrët. Pas sëmundjes, pacienti mund të vuajë nga enterokoliti dhe hepatiti. Në rastet e rënda, organet sekretuese përfshihen në procesin infektiv, ndodh pielonefriti dhe dështimi i veshkave.
Fruthi është shumë i rrezikshëm gjatë shtatzënisë. Agjenti shkaktar i patologjisë depërton në placentë dhe shkakton keqformime ose vdekje të embrionit. Virusi gjithashtu mund të çojë në abort ose lindje të parakohshme. Në shumë raste, sëmundja është një tregues për abort.
Në moshën madhore, komplikimet janë shumë më të zakonshme se tek fëmijët. Prandaj, në shenjën e parë të fruthit tek një i rritur, një nevojë urgjente për t'u konsultuar me një mjek.
Diagnoza
Në periudhën fillestare, fruthi duhet të diferencohet nga sëmundjet e tjera infektive: gripi, SARS, rubeola, kolla e mirë. Në fazën katarrale, patologjia mund të identifikohet nga pikat në zgavrën me gojë. Shfaqen në ditën e dytë ose të tretë të sëmundjes. Kjo shenjë, e kombinuar me simptomat e një lezioni nazofaringeal, është tregues i një infeksioni nga fruthi.
Mjeku ekzaminon edhe fytin e pacientit. Me fruthin ka inflamacion në murin e pasmë të tij. Fëshpërimë dëgjohet në auskultim.
Një analizë imunosorbente e lidhur me enzimën ndihmon në identifikimin e saktë të sëmundjes. Ai zbulon praninë e antitrupave ndaj virusit të fruthit. Pasi një patogjen hyn në trup, sistemi imunitare njeh si një substancë të huaj dhe fillon të prodhojë proteina të veçanta për të neutralizuar mikroorganizmin. Në disa raste, përshkruhet një test imunofluoreshent për praninë e virusit.
Trajtim
Trajtimi i fruthit tek të rriturit mund të jetë vetëm simptomatik. Nuk ka asnjë ilaç specifik që vret virusin. Nëse sëmundja është e lehtë, atëherë terapia kryhet në shtëpi. Gjatë një periudhe me temperaturë të lartë, rekomandohet të vëzhgoni pushimin në shtrat, ndërsa këshillohet të jeni në një dhomë të errët, pasi sëmundja shoqërohet me frikë nga drita. Gjithashtu, pacientit rekomandohet të pijë shumë lëngje për të lehtësuar dehjen. Në rastet e rënda, pacienti shtrohet në spital.
Mjetet juridike të mëposhtme përdoren për të lehtësuar simptomat e fruthit:
- Ilaçe me paracetamol dhe medikamente anti-inflamatore josteroide. Janë të përshkruara për temperaturë të lartë dhe dhimbje koke. Këto fonde përfshijnë: Aspirinë, Coldrex, Ibuprofen, Nimesulide, Nimesil.
- Antihistamines. Përdorimi i tyre tregohet gjatë periudhës së skuqjes, për të lehtësuar kruajtjen. Cakto "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol". Ju gjithashtu mund të përdorni një ilaç lokal - një zgjidhje të pluhurit Delaskin.
- Mjet për gargarë. Aplikoni ilaçin baktericid "Chlorhexidine" dhe zierjet e kamomilit, eukaliptit, lëvores së lisit. kalendula.
- Mukolitikë. Këto barna nxisin ekspektorimin kur kolliten. ATperiudha katarrale përshkruhet nga ACC, "Bromhexine", "Ambroxol".
- pika për sy. Ato janë të përshkruara për të lehtësuar manifestimet e konjuktivitit në periudhën katarrale. Përdorni pika me kloramfenikol dhe "Sulfatsil-sodium". Ju gjithashtu mund t'i lani sytë me gjethe çaji të fortë ose furatsilin.
- Antibiotikët. Këto barna nuk janë në gjendje të luftojnë virusin. Prandaj, me fruthin e pakomplikuar, përdorimi i tyre është i pakuptimtë. Megjithatë, nëse një infeksion bakterial i është bashkuar virusit, atëherë janë të nevojshëm antibiotikët.
Trajtimi i fruthit tek të rriturit me imunoglobulinë indikohet vetëm në fillim të sëmundjes. Nëse një person ka pasur kontakt me një pacient, atëherë futja e serumit do të ndihmojë në transferimin e sëmundjes shumë më lehtë. Në këtë rast, infeksioni shpesh vazhdon në një formë të fshirë.
Parandalimi dhe vaksinimi
Parandalimi i fruthit tek të rriturit është kufizimi i kontaktit me pacientin. Është e rëndësishme të mbani mend se kjo sëmundje transmetohet shumë lehtë dhe shumë e vështirë në moshën madhore. Futja e serumit gjatë periudhës së inkubacionit nuk mbron plotësisht nga sëmundja.
Mbrojtja e vetme e besueshme kundër fruthit është futja e një vaksine. Nëse kursi i vaksinimit nuk është kryer në fëmijëri, atëherë kjo mund të bëhet në moshën madhore. Për pacientët nën 35 vjeç, vaksinimi është falas.
Kur bëhet vaksina e fruthit tek të rriturit? Para së gjithash, rekomandohet për personat e pavaksinuar më parë, gratë që planifikojnë shtatzëninë dhe udhëtarët. Më shpesh, administrohet ilaçi i kombinuar "Priorix". Aipërmban viruse të dobësuara, hyrja e tyre në trup shkakton një përgjigje të sistemit imunitar. Vaksina mbron jo vetëm nga fruthi, por edhe nga rubeola dhe shytat.
Ka kundërindikacione të përkohshme për vaksinimin. Vaksinimi nuk duhet të bëhet për gratë shtatzëna, pas futjes së imunoglobulinave, si dhe gjatë sëmundjeve akute infektive. Nuk rekomandohet administrimi i ilaçit te njerëzit me tuberkuloz. Kur bëhet vaksina e fruthit tek të rriturit në këto raste? Nëse vaksinimi është vonuar për shkak të shtatzënisë, mund të bëhet pas lindjes. Ushqyerja me gji nuk është kundërindikacion. Në rast sëmundjeje, vaksinimi bëhet pas shërimit. Pas përdorimit të imunoglobulinave, vaksina mund të administrohet pas 1 muaji.
Ekzistojnë gjithashtu kundërindikacione të vazhdueshme. Vaksina nuk duhet t'u jepet njerëzve që janë alergjikë ndaj aminoglikozideve dhe të bardhës së vezës dhe njerëzve që vuajnë nga tumoret. Nëse në të kaluarën një person ka pasur mbindjeshmëri ndaj vaksinës, atëherë vaksina duhet të braktiset.
Orari i vaksinimit të fruthit për të rriturit parashikon dy doza të barit. Bëni një injeksion nënlëkuror në parakrah. Vaksina jepet sërish pas 3 muajsh.
Pas vaksinimit, një person mund të përjetojë ethe, keqardhje të përgjithshme, skuqje dhe dhimbje në vendin e injektimit. Kjo nuk duhet të frikësohet, simptoma të tilla janë një reagim normal. Ato tregojnë reagimin imunitar të trupit. Pas rreth një jave, të gjitha simptomat e pakëndshme zhduken.
Megjithatë, nëse një person ka alergji, dhimbje në bark ose kokë pas një injeksioni,siklet në veshka, është e nevojshme të informoni mjekun për këtë. Manifestime të tilla tregojnë një reagim të rëndë të trupit ndaj vaksinës.
