"Prednisolone" në mënyrë intravenoze: indikacione, udhëzime për përdorim, doza, efekte anësore

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 21:34

Droga bën pjesë në grupin terapeutik të barnave anti-inflamatore steroide. Ekziston një gamë e gjerë indikacionesh mjekësore për përdorimin e solucionit për injeksion intravenoz dhe intramuskular.

Droga prodhohet në disa forma dozimi. Cilat janë indikacionet për prednizolon intravenoz?

Përbërja

Përbërësi kryesor aktiv i barit është substanca me të njëjtin emër, përqendrimi i tij në 1 mililitër tretësirë është 30 mg. Përveç kësaj, struktura e ilaçit përfshin përbërës shtesë:

• kripë e acidit pirosulfurik;
• sode kaustike;
• amidi i acidit nikotinik;
• kripë dinatriumi e acidit etilendiaminetraacetik;
• ujë.

Tretësira për përdorim parenteral gjendet në ampula qelqi 1 ml. Ampulat vendosen në pako plastike me 3 copë.

Vetitë farmakologjike

"Prednizoloni" konsiderohet si një zëvendësues sintetik i hormonit natyror, i cili i përket glukokortikosteroideve. Pas injektimit, substanca aktive ka disa efekte pozitive:

• veprim anti-inflamator;
• veprim imunosupresiv.

Përveç kësaj, përbërësi aktiv i solucionit për reduktimin e sintezës së hormonit adrenokortikotrop në gjëndrën e hipofizës, ndihmon në rritjen e intensitetit të zbërthimit të proteinave në trup.

Pas përdorimit të barit, përbërësi aktiv grumbullohet në gjak dhe shpërndahet në mënyrë të barabartë në inde, ku ka efekte terapeutike.

Në cilat raste administrohet një injeksion i "Prednizolonit" në mënyrë intravenoze ose intramuskulare

Ka një sërë indikacionesh mjekësore në të cilat solucioni përdoret si ilaç urgjent, këto përfshijnë:

1. Gjendja shoku, e cila shoqërohet me një ulje kritike të presionit sistemik të gjakut.
2. Shoku anafilaktik (reaksion alergjik, gjendje e mbindjeshmërisë së trupit).
3. Astma bronkiale (inflamacion kronik i sistemit të frymëmarrjes, i cili karakterizohet nga sulmet e astmës).
4. Statusi i astmës (një ndërlikim i rëndë, kërcënues për jetën e astmës bronkiale, që zakonisht rezulton nga një atak i zgjatur dhe i pazgjidhshëm).
5. Ënjtje e trurit pas lëndimit.
6. Lupus eritematoz sistemik(dëmtimi i indit lidhor, i cili shkaktohet nga një lezion i përgjithshëm imunokompleks i indit lidhës dhe derivateve të tij).
7. Reumatizma (sëmundje inflamatore sistemike e indit lidhor me lokalizim mbizotërues të procesit patologjik në membranat e zemrës).
8. Artriti reumatoid
9. Hepatiti akut (dëmtimi inflamator i mëlçisë me origjinë të ndryshme me vdekjen e një numri të madh të qelizave të mëlçisë dhe shfaqjen e dështimit funksional të organeve, deri në koma hepatike).
10. Kriza tirotoksike (komplikimi më i rëndë, kërcënues për jetën e strumës toksike difuze).

Përveç kësaj, solucioni "Prednisolone" përdoret për të reduktuar intensitetin e inflamacionit dhe cikatriceve në inde pas djegieve me acide, alkale.

Kufizime

Nëse është e nevojshme të përdoret një tretësirë për administrim parenteral sipas indikacioneve, intoleranca individuale ndaj substancave konsiderohet një kundërindikacion i rëndësishëm për përdorimin e tij.

Nga udhëzimet e përdorimit të "Prednizolonit" në mënyrë intravenoze, dihet se në situata të tjera ekzistojnë disa gjendje patologjike të trupit në të cilat mjekimi nuk përdoret:

1. Sëmundja e ulçerës peptike (një sëmundje kronike e karakterizuar nga periudha remisioni (një periudhë kohore gjatë së cilës sëmundja nuk shfaqet) dhe acarime; dhee shoqëruar me formimin e një ulçere (dëmtimi i mukozës) në stomak ose duoden.
2. Gastrit me aciditet të lartë (inflamacion i mukozës (të brendshme) të murit të stomakut).
3. Divertikuliti (sëmundja e zorrëve e karakterizuar nga inflamacioni i zgjatjeve verbërisht të murit të saj).
4. Kolit ulceroz (një lloj sëmundjeje inflamatore kronike e zorrës së trashë me etiologji të panjohur).
5. Infeksion herpetik (sëmundje infektive kronike që provokohet nga virusi herpes simplex dhe karakterizohet nga dëmtimi i indeve integrale dhe qelizave nervore).
6. Herpes herpes (një sëmundje e shkaktuar nga virusi herpes).
7. Lia e dhenve (sëmundje infektive me transmetim nga ajri, e karakterizuar nga ethe, si dhe skuqje në lëkurë dhe mukoza në formën e flluskave të vogla me përmbajtje transparente).
8. Amebiaza (invazioni antroponotik me një mekanizëm transmetimi fekalo-oral, i cili karakterizohet nga kolit kronik i përsëritur me manifestime ekstraintestinale).
9. Fruthi (sëmundje akute që manifestohet me temperaturë më shumë se 39 gradë, si dhe me intoksikim të rëndë, kollë dhe skuqje).
10. Strongyloides (infeksion parazitar, kronik, antroponotik).
11. Mikoza sistemike (një numër sëmundjesh të rënda të shkaktuara nga kërpudhat).
12. HIV (sëmundja e virusit të mungesës së imunitetit njerëzor me progresion të ngadalshëm).

Për cilat sëmundje është ende e ndaluar përdorimi i barit? Nga udhëzimet për përdorimin e "Prednisolone" në mënyrë intravenoze, dihet se tretësira është kundërindikuar në kushtet e mëposhtme:

1. AIDS (shfaqje e vonshme e infeksionit të virusit të mungesës së imunitetit njerëzor).
2. Koha para vaksinimit.
3. Infarkti i kaluar i miokardit (një nga format klinike të ishemisë kardiake që ndodh me zhvillimin e nekrozës ishemike (vdekja e indeve lokale) të zonës së miokardit (shtresa e mesme muskulore e zemrës, e cila përbën pjesën më të madhe të masës së saj), për shkak të pamjaftueshmërisë absolute ose relative të furnizimit të tij me gjak).
4. Hipertensioni (sëmundje e natyrës kronike, e cila karakterizohet nga një rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut në shifra të larta për shkak të shkeljes së rregullimit të qarkullimit të gjakut në trupin e njeriut).
5. Hipertrigliceridemia (një sëmundje në të cilën niveli i triglicerideve në gjak rritet).
6. Diabeti mellitus (një sëmundje e sistemit tiroide, e cila karakterizohet nga një mungesë absolute ose relative në trupin e insulinës, një hormon i pankreasit, që rezulton në hiperglicemi).
7. Tireotoksikoza (një proces që ndodh në trupin e njeriut për shkak të rritjes së vazhdueshme të numrit të hormoneve të tiroides).
8. Hipotiroidizmi (një sindromë që zhvillohet kur përqendrimi i hormoneve të tiroides është i ulët, është një nga sëmundjet më të zakonshme).
9. Sëmundja Itsenko-Cushing (një sëmundje në të cilën ka një përmbajtje të shtuar të hormoneve glukokortikoid në gjakkorteksi adrenal).
10. Shtatzënia.
11. Osteoporoza (një sëmundje progresive e skeletit me reduktim të densitetit kockor dhe rritje të rrezikut për fraktura).
12. Myastenia gravis (një lezion neuromuskular i shkaktuar nga lodhja patologjike e muskujve të strijuar).
13. Polio (një sëmundje infektive e karakterizuar nga dëmtimi i lëndës gri të palcës kurrizore nga poliovirusi dhe patologjia e sistemit nervor).

Përpara përdorimit të solucionit, mjeku duhet të sigurohet që nuk ka kundërindikacione. Si të administrohet "Prednisolone" në mënyrë intravenoze?

Si ta përdorni ilaçin

Tretësira është e destinuar për administrim parenteral, mund të administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze me pika, në përputhje me rregullat e antiseptikëve, të cilët kanë për qëllim eliminimin e infeksionit. Regjimi i dozimit të barit varet nga indikacioni.

Si të administrohet "Prednisolone" në mënyrë intravenoze? Në kushtet e shokut, ilaçi injektohet në një avion derisa niveli i presionit sistemik të gjakut të normalizohet. Pastaj një përqendrim mbajtës aplikohet në mënyrë intravenoze.

Në mungesë të dinamikës pozitive, zgjidhja mund të ripërdoret jet. Përqendrimi i vetëm varion nga 40 në 400 miligram.

Në insuficiencën akute adrenale përshkruhen 100-200 miligramë, kohëzgjatja e trajtimit mund të jetë 15 ditë.

Në tirotoksikozën akute rekomandohet të merret 200 deri në 300 mg bar për 2-3 aplikime, kohëzgjatja e trajtimit është rreth 6 ditë.

Kur astmatikstatusi në ditën e parë, përdoret deri në 1000 mg Prednisolone, pastaj doza reduktohet rregullisht në mirëmbajtje.

Në sëmundjet akute të mëlçisë dhe veshkave - doza ditore është 25-75 miligramë. Doza maksimale e "Prednizolonit" në mënyrë intravenoze mund të arrijë 1000 mg në ditë.

Në hepatitin akut, djegiet kimike pas përdorimit të komponimeve agresive nga goja, përqendrimi ditor varet nga ashpërsia e patologjisë, varion nga 75 deri në 100 miligramë të barit, kohëzgjatja e trajtimit varion nga 15 në 18. ditë.

Përveç kësaj, dihet se në astmën bronkiale, "Prednizoloni" përshkruhet në mënyrë intravenoze nga 60 mg, mos përzihet me kripë, kohëzgjatja e terapisë është nga 3 deri në 16 ditë.

Pas përfundimit të kursit të trajtimit urgjent, nëse është e mundur, ata kalojnë në administrimin oral të barit në formën e tabletave. Përjashtohet ndërprerja e menjëhershme e përdorimit të barit, doza zvogëlohet gradualisht.

Pikimi intravenoz "Eufillin" dhe "Prednisolone" përdoret për astmën. Përqindjet e barnave, vëllimi i kripës dhe dozimi përcaktohen nga mjeku.

Në shumë situata, përqendrimi dhe mënyra e përdorimit përcaktohet nga mjeku individualisht.

Efektet anësore

Kur përdorni një tretësirë për administrimin intravenoz dhe intramuskular të barit, ka të ngjarë që reagimet negative ndaj "Prednisolone" në mënyrë intravenoze nga organe dhe sisteme të ndryshme:

1. Gagging.
2. Pankreatiti (një grup sëmundjesh dhe sindromash në të cilat vërehen dëmtime të pankreasit).
3. Humbje oreksi.
4. Aritmia (një nga sëmundjet më të zakonshme të zemrës, në të cilën ritmi i zemrës rritet ose ulet nën ndikimin e faktorëve të jashtëm).
5. Bradikardia (një ulje e rrahjeve të zemrës (rrahjet e ngad alta të zemrës) më pak se 60 rrahje në minutë tek të rriturit në pushim).
6. Hipertensioni (një sëmundje në të cilën ka një rritje të vazhdueshme të presionit të gjakut).
7. Hiperkoagulim (një gjendje në të cilën aktiviteti i sistemit të koagulimit të gjakut rritet).
8. Tromboza (formimi i mpiksjes së gjakut brenda enëve të gjakut, i cili parandalon rrjedhjen e lirë të gjakut nëpër sistemin e qarkullimit të gjakut).
9. Delirium (një çrregullim mendor që shfaqet me mjegullimin e vetëdijes, vëmendjen e dëmtuar, perceptimin, të menduarit dhe emocionet).
10. Halucinacione.
11. Zhvillimi i euforisë.
12. Çrregullime depresive.
13. Rritje e presionit intrakranial.
14. Marramendje e shpeshtë.
15. Pagjumësia (fillimi dhe mirëmbajtja e dëmtuar e gjumit).
16. Diabeti mellitus steroid (një sëmundje endokrine që shfaqet si rezultat i rritjes së përqendrimit në gjak të hormoneve të korteksit adrenal dhe shkeljes së shtypjes së prodhimit të hormoneve të tyre.

Çfarë reaksionesh të tjera anësore mund të shkaktojë ilaçi

Efektet anësore të Prednizolonit intravenoz janë si më poshtë:

1. pubertet i vonuar.
2. Katarakt (gjendje patologjike,e cila karakterizohet nga mjegullimi i thjerrëzës së syrit dhe provokimi i shkallëve të ndryshme të dëmtimit të shikimit deri në humbjen e plotë të saj. Vërshimi i thjerrëzës është për shkak të denatyrimit të proteinës që është pjesë e saj).
3. Rritje e presionit intraokular me çrregullime të diskut optik.
4. Hipotrofia e kornesë (një përkufizim i përgjithshëm i një grupi sëmundjesh të karakterizuara nga ndryshime në strukturën e kornesë, shoqëruar nga një rënie progresive e mprehtësisë vizuale).
5. Exophthalmos (një sëmundje që shkaktohet nga zgjatja patologjike e njërit ose të dy syve dhe madhësia e kokës së syrit mbetet e njëjtë).
6. Gjatë aplikimit të barit në indet e syrit, kokës ose qafës, është e mundur të depozitohen kristale të përbërësit aktiv në strukturat e syrit.
7. Shtimi në peshë.
8. Hipokalcemia (një gjendje që zhvillohet në trupin e njeriut për shkak të shkeljes së procesit elektrofiziologjik).
9. Humbja e kripërave të kaliumit me zhvillimin e aritmisë.
10. Osteoporoza (një sëmundje progresive e skeletit me reduktim të densitetit kockor dhe rritje të rrezikut për fraktura).
11. Çarrje patologjike e tendinit dhe e muskujve.
12. Përkeqësimi i shërimit të epidermës në rast të shkeljeve të saj.
13. Petekia (skuqje me pika në lëkurë, të cilat nuk janë më shumë se tre milimetra, me natyrë hemorragjike dhe në formë rrethi).
14. Puçrra steroide (shfaqja e akneve në lëkurë tregon një mosfunksionim të aparatit dhjamor-gjëndra).
15. Lëkurë e holluar.
16. That.
17. Eruptime në lëkurë.
18. Kruarje.
19. Kosheret
20. Angioedema angioedema (një reagim ndaj faktorëve të ndryshëm biologjikë dhe kimikë, shpesh të natyrës alergjike).
21. Shoku anafilaktik (një proces akut alergjik që zhvillohet në një organizëm të sensibilizuar si përgjigje ndaj kontaktit të përsëritur me një alergjen dhe shoqërohet nga një çrregullim hemodinamik).

Në zonën e aplikimit të barit mund të shfaqet një ulje e ndjeshmërisë së lëkurës, zhvillimi i ndjesisë shpimi gjilpërash, djegieje, hiperemia e indeve.

Ashpërsia dhe natyra e efekteve negative varet nga përqendrimi dhe kohëzgjatja e përdorimit të solucionit për përdorim parenteral. "Prednizoloni" me glukozë nuk përdoret në mënyrë intravenoze, pasi vetë ilaçi prodhohet në formë të gatshme për përdorim.

Karakteristikat

Para fillimit të terapisë me "Prednisolone" për administrim parenteral, mjeku duhet të sigurohet që nuk ka kufizime dhe gjithashtu t'i kushtojë vëmendje disa nuancave, të cilat përfshijnë:

1. Me trajtim të zgjatur me medikamente kërkohet konsulta e okulistit, si dhe duhet të bëhet rregullisht monitorimi laboratorik i gjendjes së gjakut periferik.
2. Për të reduktuar gjasat e reaksioneve të padëshiruara, ilaçet me kalium dhe antacidet janë të përshkruara paralelisht.
3. Në personat me dëmtim të rëndë të aktivitetit funksional të mëlçisë në cirrozë, me hipotiroidizëm, ndoshtaduke rritur veprimin farmakologjik të barit.
4. Kur trajtohet nën stres, doza e solucionit duhet të rregullohet.
5. Pas një infarkti të miokardit, Prednizoloni mund të përdoret me kujdes të veçantë, pasi është i mundur një shkelje e mbresës së indit lidhor të zemrës.
6. Vaksinimi nuk kryhet gjatë përdorimit të medikamentit.
7. Çrregullimet mendore konsiderohen si bazë për mbikëqyrje të rregullt mjekësore gjatë përdorimit të medikamentit.
8. Me ndërprerjen e terapisë, veçanërisht në rastin e përdorimit të dozave të rritura farmakologjike, mund të shfaqet sindroma e tërheqjes, e cila shoqërohet me të përziera, të vjella, letargji, si dhe letargji, stenozë të muskujve skeletorë, si dhe një rritja e manifestimeve të procesit patologjik.
9. Kur përshkruhet "Prednisolone" për sëmundjet infektive, duhet të kryhet trajtim etiotropik, i cili synon eliminimin e burimit të patogjenit.
10. Përdorimi i ilaçeve tek fëmijët kërkon monitorim të rregullt të rritjes dhe zhvillimit fizik.
11. Mjekësia nuk rekomandohet për gratë shtatzëna.
12. Substanca aktive e solucionit Prednisolone mund të kombinohet me një numër të madh barnash të grupeve të tjera farmakologjike.
13. Mos kryeni punë që kërkojnë vëmendje më të madhe kur përdorni.

Si të zëvendësojmë tabletat Prednisolone me injeksione? Nëse mjeku ka përshkruar një formë të caktuar dozimi sipas indikacioneve dhe kundërindikacioneve, atëherë ështënuk mund të zëvendësohet.

Në barnatore, solucioni "Prednisolone" për përdorim parenteral lëshohet vetëm me recetë. Ndalohet përdorimi i vetëm pa recetën e duhur mjekësore.

Si të hollohet "Prednisolone" në mënyrë intravenoze? Ilaçi është një zgjidhje e gatshme. Nuk duhet të përzihet me asnjë tretësirë të injektueshme.

Gjenerikë

Zëvendësues të ngjashëm në strukturë dhe veprim farmakologjik janë:

1. "Decortin".
2. "Prednisone".
3. "Medopred".
4. "Betametazone".
5. "Hidrokortizon".
6. "Dexazon".
7. "Dexamed".
8. "Kenalog".
9. "Lemod".
10. Medrol.
11. "Metipred".
12. "Flosteron".

Përpara se të ndryshoni mjekimin, duhet të konsultoheni me një specialist. Cili është çmimi i Prednizolonit?

Si ta ruani siç duhet barin

Afati i ruajtjes së barit është 3 vjet. "Prednisolone" duhet të mbahet në paketimin origjinal.

Larg fëmijëve, në një temperaturë jo më të lartë se +25°C. Çmimi i "Prednisolone" varion nga 30 në 120 rubla.

Opinions

Përgjigjet në lidhje me ilaçin "Prednisolone" në injeksione janë kontradiktore. Nga njëra anë, shumë pacientë e nxjerrin ilaçin simjaft efektive, nga ana tjetër, ata vënë në dukje se ka një gamë të gjerë reaksionesh negative dhe, me përdorim të zgjatur, provokon një sindromë tërheqjeje.

Përveç kësaj, disa pacientë vërejnë se injeksioni është i dhimbshëm. Megjithatë, janë injeksionet për fëmijët dhe të rriturit ato që shpesh bëjnë të mundur neutralizimin shumë shpejt të patologjisë.