Gjëndra tiroide kryen funksione shumë të rëndësishme në trup. Shkelja e funksionalitetit të trupit çon në zhvillimin e sëmundjeve të rënda. Shumica e patologjive janë asimptomatike për një kohë mjaft të gjatë, për një kohë të gjatë pacienti nuk di për praninë e sëmundjes. Ju mund ta njihni atë në një fazë të hershme me ndihmën e diagnostikimit me ultratinguj. Përfundimet për gjendjen bëhen në bazë të parametrave të organit, strukturës, madhësisë, vëllimit të tij. Treguesi i fundit është veçanërisht i rëndësishëm. Vëllimi normal i gjëndrës tiroide ndryshon midis burrave dhe grave. Gjatë deshifrimit të rezultateve, merret parasysh edhe mosha e pacientit, si dhe gjinia, pesha, gjatësia dhe karakteristikat individuale të trupit të tij.
Çfarë është gjëndra tiroide dhe cilat janë funksionet e saj
Gjëndra tiroide është një organ endokrin i paçiftuar i sekretimit të brendshëm. Gjëndra ndodhet në anën e përparme të qafës. Forma i ngjan një fluture, përbëhet nga dy pjesë me madhësi të pabarabartë. Nga madhësia e tyrepërcaktoni vëllimin normal të gjëndrës tiroide.
Kryen një sërë funksionesh të rëndësishme në trup. Kjo është:
- Formimi dhe çlirimi i hormoneve në gjak.
- Rregullimi dhe stimulimi i rritjes dhe zhvillimit njerëzor (si fizik ashtu edhe mendor).
- Ortogenesis indeve.
- Aktivizimi i proceseve të ndryshme metabolike në trup.
- Absorbimi dhe akumulimi i jodit.
Në cilat raste rekomandohet ekografia e gjëndrës tiroide
Ekografia është një metodë e sigurt dhe mjaft informuese për ekzaminimin e gjëndrës tiroide. Është përfshirë në listën e inspektimeve të rregullta të planifikuara. Indikacionet për diagnostikimin e paplanifikuar janë si më poshtë:
- Rritje vizuale në madhësinë e qafës në vendndodhjen e gjëndrës endokrine.
- Te burrat dhe gratë, vëllimi i gjëndrës tiroide është normal, por ka siklet dhe dhimbje gjatë gëlltitjes.
- Dobësi e përgjithshme.
- Pagjumësi kronike ose përgjumje.
- dhimbje koke të shpeshta.
- Rritja e lëkurës së thatë, thonjve dhe flokëve të brishtë.
- Tendenca ndaj sëmundjeve inflamatore të rrugëve të frymëmarrjes.
- Te meshkujt, një rënie në libido, një shkelje e fuqisë.
- Marrja e hormoneve.
Është e detyrueshme t'i nënshtrohet një ekografie për qëllime parandalimi në rastet e mëposhtme:
- Çrregullime kongjenitale të tiroides.
- Planifikimi i shtatzënisë.
- Të jetosh ose të punosh në vende me kushte të pafavorshme mjedisore.
Parametra të përcaktuar
Gjatë diagnozës, pacienti është nëpozicion i shtrirë. Ky pozicion e ndihmon pacientin të relaksohet, dhe specialisti ka akses të lirë në organ. Duke përdorur ultratinguj, përcaktohen parametrat e mëposhtëm:
- Dimensionet e lobit të majtë dhe të djathtë, isthmus.
- Konturet e organit.
- Struktura e pëlhurës.
- Echogenicity.
- Vëllimi i tiroides. Gjatë llogaritjes së parametrit, merren parasysh madhësitë e lobeve të djathta dhe të majta. Norma e vëllimit të gjëndrës tiroide llogaritet nga makina me ultratinguj në mënyrë të pavarur sipas një formule të caktuar. Specialisti vendos një transduktor linear në sipërfaqen e qafës në vendndodhjen e organit endokrin. Pasi imazhi të jetë fiksuar në ekran, gjerësia dhe trashësia e lobeve përcaktohen dhe maten vizualisht.
Cili është vëllimi normal i gjëndrës tiroide te burrat
Tek përfaqësuesit e seksit më të fortë, hekuri ka një strukturë të ndryshme se tek gratë. Por diagnoza është e njëjtë për të gjithë. Vendndodhja e gjëndrës tiroide varet nga mosha. Tek djemtë, organi ndodhet mjaft lart. Ndërsa një burrë rritet, gjëndra zbret pak dhe ndonjëherë nga pjesa e përparme e qafës shkon në hapësirën retrosternale.
Për shkak të veçorive anatomike të seksit më të fortë, patologjia diagnostikohet shpejt mbi baza të caktuara. Për shkak të sasisë së vogël të indit yndyror nënlëkuror në qafë, çdo devijim nga vëllimi normal i gjëndrës tiroide tek meshkujt bëhet menjëherë i dukshëm. Kjo është një arsye mjaft domethënëse që seksi më i fortë ka më pak gjasa të vuajë nga forma të avancuara të sëmundjeve endokrine.
Vëllimi deri në 25 ml te meshkujt merret parasyshnormale. Por të gjithë njerëzit janë të ndryshëm, prandaj, për një vlerësim objektiv, mosha dhe pesha e trupit merren parasysh gjatë përcaktimit të normës. Treguesi i dytë është më i rëndësishëm sepse mbipesha është një simptomë e shumicës së sëmundjeve endokrine.
pesha trupore | deri në 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 | nga 100 |
Vëllimi | 12, 5 | 15, 5 | 18, 7 | 22, 0 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 | 35, 0 |
Një ulje ose rritje prej 0,5 - 1 cm³ nuk është një devijim. Por edhe nëse gjëndra tiroide ka një madhësi më të madhe ose më të vogël në vëllim, diagnoza përfundimtare bëhet në bazë të të gjithë treguesve. Gjithashtu, kur bëni një përfundim, rezultatet e studimeve të mëparshme janë të rëndësishme në mënyrë që të mund të krahasoni ndryshimin në performancë.
Cili është vëllimi normal i gjëndrës tiroide tek gratë
Femrat më shpesh se burrat shqetësohen për problemet me organin endokrin. Anatomikisht, gratë janë të rregulluara në atë mënyrë që organi të jetë pothuajse i padukshëm nga jashtë. Për më tepër, devijimet vizuale vërehen kur patologjitë endokrine fillojnë të përparojnë.
Shenjat e para të shkeljes së funksionalitetit të gjëndrës tiroide nuk janë ndryshime në parametrat e saj, por çrregullime të përgjithshme të pashprehura të psikikës dhe sistemit riprodhues. Arsyet për një ekzaminim mund të përfshijnë informacionin e mëposhtëm nga historia dhe ekzaminimi fizik:
- Në palpim, përcaktohet një rritje në organ.
- Ka hiperemi të lehtë të lëkurës së qafës në vendndodhjen e gjëndrës tiroide.
- Sëmundje, një rënie e mprehtë në forcë.
- Ndryshime të shpeshta të paarsyeshme të humorit.
- Mestruacione të parregullta. Për më tepër, ato ndodhin në mungesë të sëmundjeve gjinekologjike ose STD.
Simptoma të tilla mund të tregojnë çrregullime të gjëndrës. Në raste të tilla, një ekzaminim është i nevojshëm. Kur bëni një diagnozë, merren parasysh të gjithë parametrat, ndryshimet në madhësi janë të rëndësishme.
Ashtu si me burrat, vëllimi normal i tiroides ndryshon me moshën tek gratë. Nga rruga, llogaritja mund të kryhet në mënyrë të pavarur, duke pasur në dorë rezultatet e diagnostikimit ekogjen. Për ta bërë këtë, duhet të shumëzoni gjatësinë, gjerësinë dhe lartësinë e dhënë, dhe rezultatin ta shumëzoni me 0, 479. Por në përgjithësi, ky ushtrim është i pakuptimtë, sepse vetëm një mjek mund të përcaktojë se cilët numra janë normë.
Norma e volumit të tiroides tek femrat është paksa e ndryshme nga norma tek meshkujt.
Pesha | deri në 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 |
Vëllimi (ml) | 12, 1 | 14, 0 | 19, 0 | 22, 1 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 |
Në vajzat adoleshente dhe gratë shtatzëna, vëllimi i gjëndrës endokrine rritet, gjë që është normale.
Normat tek fëmijët
Mikrobi i gjëndrës lind mëJava e 4-të e zhvillimit intrauterin. Gjëndra në formën e një zgjatjeje shfaqet midis palëve I dhe II të xhepave të gushës. Sipas strukturës morfologjike, protrusioni është një kordon epitelial, i cili në fazën fillestare është një kanal tiroide. Më pas, lobi i djathtë dhe i majtë i gjëndrës tiroide zhvillohen nga kordoni.
Pesha e gjëndrës endokrine të një të porsalinduri është mesatarisht 1 - 2 g. Më pas, parametrat normalë të organit llogariten në varësi të një numri kushtesh:
- Mosha.
- Gjinia
- pesha dhe lartësia trupore.
- Perimetri i gjoksit kur nxjerr frymë.
- Shkalla e pubertetit.
Vëllimi normal i gjëndrës tiroide tek fëmijët është paraqitur në tabelë. OBSH rekomandon marrjen parasysh të gjinisë së fëmijës, gjatësisë dhe peshës së tij si kritere kryesore. Vëllimi llogaritet duke përdorur formulën BCA (m²)=√((BEC+POCT)/3600).
Vëllimi i gjëndrës tiroide te djemtë normalisht duhet të jetë 2,6 - 15,8, dhe tek vajzat 2,5 - 15,6 ml.
Dimensionet, konturet, struktura e pëlhurës
Gjatë deshifrimit të ultrazërit, merren parasysh të gjithë treguesit, megjithatë, me sëmundje të caktuara, ata fokusohen në diçka në një masë më të madhe ose më të vogël.
Fillimisht i kushtoni vëmendje vendndodhjes së gjëndrës, ajo duhet të jetë në pjesën e poshtme të qafës. Matjet e saj normale janë:
- Gjatësia - 2, 5 - 4 cm.
- Lartësia - 1,5 - 2 cm.
- Gjerësia – 1,5 - 2,0 cm.
Pa këto parametra, është e pamundur të llogaritet vëllimi normal i gjëndrës tiroide.
Përvijimet duhet të jenë të qarta. Ajo duket siflutur: dy seksione të vogla të lidhura me një shirit të hollë. Mungesa e strukturës tregon mosfunksionim të tiroides. Skicat e paqarta mund të tregojnë formimin e inflamacionit ose të jenë shenjë e një neoplazi malinje.
Struktura e pëlhurës në gjendje normale është homogjene, me rrjetë të imët, madhësia e qelizave nuk kalon 1 mm dhe nuk ndryshon shumë në ngjyrë. Kokrra e ngjashme me huall mj alti është një simptomë e tiroiditit autoimun ose strumës toksike.
Echogenicity
Ekogjeniteti është reflektimi i valëve me frekuencë të lartë nga indet e gjëndrës tiroide. Kjo veti reflektohet në zonat e monitorit të tij me shkallë të ndryshme errësimi. Në bazë të intensitetit të tonit, dallohen 4 lloje të ekogjenitetit.
- Izoekoike (normale).
- Formacionet hipoekoike (të reduktuara) tregojnë një rritje të hidrofilitetit të zonave individuale ose të të gjithë organit dhe praninë e qelizave malinje.
- Formacionet (ose përfshirjet) hiperekoike tregojnë densitet akustik të rritur. Një fenomen i ngjashëm mund të shoqërohet me depozitimin e kalcifikimeve në indet e organit.
- Formacionet anekoike shfaqen si pika të errëta. Shkaku i shfaqjes së tyre mund të jenë pseudokistet, kistat, nyjet, neoplazitë malinje.
Shkaktarët e zmadhimit të gjëndrave
Vëllimi normal i gjëndrës tiroide tek gratë është mesatarisht 18,1 ml, tek burrat - 25,0 ml. Një rritje e parametrave tregon hiperplazinë e qelizave të organit. Ka disaShkaqet e përhapjes së qelizave:
- Mungesa e jodit. Gjendja ndodh për shkak të kequshqyerjes ose të jetesës në vende ku ka mungesë jodi.
- Përdorimi i medikamenteve që prishin gjëndrën tiroide: barna që përmbajnë fluor ose litium, kontraceptivë oralë, interferone.
- Sëmundjet autoimune të organit.
- Çrregullim i hipofizës dhe hipotalamusit për shkak të shfaqjes së tumoreve, proceseve inflamatore infektive në tru, dëmtimeve, hemorragjive.
- Prania e patologjive të rënda infektive.
Pse gjëndra tiroide po tkurret
Gjendjet patologjike përfshijnë jo vetëm një rritje, por edhe një ulje të vëllimeve normale të lobeve të gjëndrës tiroide. Më shpesh, ndryshimet në rënie vërehen tek fëmijët dhe të moshuarit. Por nëse në këtë të fundit ky proces shoqërohet me karakteristika të lidhura me moshën, atëherë tek foshnjat një gjendje e ngjashme ndodh për arsyet e mëposhtme:
- Mungesa e jodit në trupin e nënës gjatë lindjes së fëmijës.
- Të kesh zakone të këqija gjatë shtatzënisë.
- Shkelje e funksionalitetit të organit endokrin gjatë laktacionit, si pasojë e së cilës me qumësht sekretohet një sasi e pamjaftueshme jodi për fëmijën.
Në të rriturit, hipotrofia e gjëndrës zhvillohet si rezultat i arsyeve të mëposhtme:
- Keqpërdorimi i jodit radioaktiv.
- Neoplazitë beninje dhe malinje.
- Predispozicion gjenetik ndaj sëmundjes së tiroides.
- Ekspozimi ndaj rrezatimit.
- Ndryshimet e moshës.
- Zakonet e këqija, duke përfshirë duhanin dhe konsumimin e shpeshtë të pijeve alkoolike.
Si të përgatitemi për diagnostikimin me ultratinguj
Nëse pacienti ka një vëllim normal të tiroides, atëherë kjo zakonisht tregon mungesën e patologjive. Ndryshimet morfologjike janë një proces i gjatë dhe faktorë të tillë si ngrënia apo pirja e duhanit në prag të studimit nuk ndikojnë në rezultatet e ekzaminimit.
Nuk kërkohet përgatitje speciale për ultratinguj. E vetmja gjë që duhet marrë parasysh është nëse pacienti përdor barna që ndikojnë në funksionimin e gjëndrës. Është e nevojshme të paralajmëroni mjekun për këtë. Medikamentet mund të kenë nevojë të ndërpriten ose testimi të shtyhet përkohësisht.
Mund të sillni gjithashtu një peshqir nën qafë dhe fshin për të hequr xhelin nga qafa juaj.
Si të zbuloni madhësinë e gjëndrës endokrine në shtëpi
Është e pamundur të përcaktohen përmasat e sakta të një organi pa pajisje speciale. Shumica e njerëzve nuk janë të aftë për anatominë dhe as nuk e dinë saktësisht se ku ndodhet gjëndra tiroide, për të mos përmendur madhësinë e saj. Mund të zbuloni vetëm me ultratinguj vëllimin normal të gjëndrës tiroide. Është e nevojshme që rregullisht t'i nënshtrohet ekzaminimit, sepse kjo është një nga mënyrat më efektive për të parandaluar sëmundjet endokrine.