Sëmundjet e mbulesës së lëkurës bëjnë pjesë në një grup të veçantë - patologjitë dermatologjike. Ka shumë varietete. Diagnoza e saktë e sëmundjeve dermatologjike është e rëndësishme për zgjedhjen e trajtimit adekuat. Një nga metodat e para është një ekzaminim fizik. Fillon me ekzaminimin e lëkurës dhe kontrollimin e simptomave karakteristike. Bazuar në këto të dhëna, sëmundje të ngjashme mund të dallohen nga njëra-tjetra. Një nga manifestimet e shpeshta të patologjive dermatologjike është simptoma e Nikolsky. Në shumicën e rasteve, ajo shfaqet në lloje të ndryshme të pemfigusit.
Simptoma e Nikolsky - çfarë është ajo?
Ky manifestim i patologjive dermatologjike është i njohur që nga fundi i shekullit të 19-të. Simptoma e Nikolsky është e zakonshme në pemfigus, por mund të shfaqet edhe në sëmundje të tjera. Ai konsiston në shkëputjen e lëkurës nën ndikimin e fërkimit. Kjo është për shkak të procesit të akantolizës. Ky term mjekësor nënkupton ndryshime në shtresën me gjemba të epidermës, si rezultat i të cilave zhvillohen shqetësime në komunikimet ndërqelizore. Simptoma e Nikolsky duhet të kontrollohet si në lëkurë ashtu edhe në lëkurëmembranat mukoze. Shpesh mund të gjendet në zgavrën me gojë. Kjo për faktin se disa lloje të pemfigusit fillojnë të zhvillohen nga mishrat e dhëmbëve dhe sipërfaqja e brendshme e buzëve.
Në cilat sëmundje shfaqet kjo simptomë?
Duhet të theksohet se simptoma e Nikolsky në pemfigus nuk gjendet gjithmonë. Kjo sëmundje ka disa forma. Shumica e varieteteve të pemfigusit shoqërohen me akantolizë. Në të njëjtën kohë, vërehet një variant pozitiv i simptomës së Nikolsky. Ekzistojnë llojet e mëposhtme të sëmundjes:
- Pemfigus vulgar. Kjo patologji prek kryesisht femrat e moshës 40 deri në 60 vjeç. Në këtë rast, vërehen shkelje të mukozës së gojës. Flluskat shfaqen në sipërfaqen e mishrave të dhëmbëve, gjuhës, faqeve. Pas hapjes së tyre, erozioni mbetet.
- Pemfigus vegjetativ. Ky lloj ndryshon në atë që, përveç zgavrës me gojë, preken edhe zona të lëkurës. Më shpesh këto janë palosjet inguinale, sqetullat, anusi, unaza e kërthizës. Flluskat janë të vendosura më sipërfaqësisht dhe kanë një formë më të vogël. Sëmundja është e rrallë.
- Pemphigus foliaceus. Ka një fillim të papritur dhe zhvillim të shpejtë. Flluskat lokalizohen në zonat me qime të trupit, kokës. Pas hapjes së tyre mbeten kore të holla (që të kujtojnë fletët e lëkurës).
Të gjitha këto lloje të pemfigusit janë forma akantolitike. Simptoma e Nikolsky me ta është pozitive. Është negative për llojet e tjera të sëmundjes.
Diagnoza e simptomës së Nikolsky
Ka 3 mënyra në të cilat simptoma e Nikolsky mund të diagnostikohet me pemfigus (fotot e sëmundjes janë paraqitur në artikull). Në rastin e parë, mjeku tërheq kapakun e fshikëzës me piskatore. Në të njëjtën kohë, lëkura e shëndetshme derdhet në formën e një fjongo. Mënyra e dytë është të fërkoni epidermën midis flluskave. Në të njëjtën kohë, lëkura, e cila dukej e shëndetshme, gjithashtu fillon të refuzohet. Në rastin e tretë, mjeku bën lëvizje rrëshqitëse në zona larg flluskave. Në këto vende, epiderma dëmtohet lehtë, duke lënë një sipërfaqe gërryese.
