Nëse mjeku ka diagnostikuar "tromboflebit", nuk duhet të hezitoni me trajtimin. Sa më shpejt të fillohet lufta kundër sëmundjes, aq më të mira do të jenë perspektivat e pacientit. Mjekësia moderne e di se çfarë qasjesh dhe ilaçesh, aktivitetesh dhe procedurash mund të rivendosin shëndetin në këtë sëmundje të pakëndshme. Në raste të rënda, operacioni mund të përshkruhet. Me një fjalë, ka shumë opsione, ndaj më e rëndësishmja është të mos dorëzoheni, sapo të formulohet diagnoza, por të merrni kontrollin e situatës dhe të filloni një program rikuperimi.
Aspekte themelore
Flebologu mund të tregojë nevojën për trajtimin e tromboflebitit duke kryer një sërë masash diagnostikuese. Është mjeku ai që zgjedh se cili program trajtimi në një rast të caktuar do të tregojë rezultatet më të mira. Sëmundja është mjaft serioze, kështu që nuk duhet të kënaqeni me vetë-mjekim. Qasja e gabuar mund të çojë në komplikime. Varianti më i rëndë i zhvillimit të ngjarjes është tromboembolia pulmonare. Kjo gjendje zhvillohet në vetëm pak minuta, me një shkallë të lartë probabiliteti provokon një përfundim fatal.
Përgjegjësia për trajtimin e tromboflebititbie mbi flebologun. Ky është një kirurg venash shumë i specializuar. Është ai që zgjedh se çfarë të bëjë nëse vendoset sëmundja e venave të ekstremiteteve të poshtme. Ka tre qasje të përdorura gjerësisht:
- konservator (ilaç);
- endoskopik;
- kirurgjikale radikale.
Përcaktoni se cili opsion është i përshtatshëm në një rast të veçantë, bazuar në rezultatet e studimeve dhe analizave, gjendjen e pacientit, karakteristikat individuale, indikacionet dhe kundërindikacionet, praninë e çrregullimeve shoqëruese shëndetësore.
Opsion i butë
Skenari optimal për trajtimin e tromboflebitit është metoda konservative. Nëse sëmundja vazhdon në një formë akute, vëzhgimi ambulator i pacientit është i mundur. Detyra e mjekut është të parandalojë tromboembolizmin, të ndalojë aktivitetin e vatrave të inflamacionit dhe të rivendosë shëndetin në muret e venave, duke forcuar indet që i formojnë ato. Shpesh, trajtimi konservativ ambulator plotësohet me receta popullore. Një qasje e arsyeshme do të ishte koordinimi i trajtimeve të tilla me një mjek në mënyrë që mjekësia alternative të mos ndërhyjë në kursin kryesor.
Trajtimi konservativ i tromboflebitit të ekstremiteteve të poshtme përfshin:
- përdorimi i veshjeve të veçanta ose fashave për të shtrënguar gjymtyrët;
- regjimi në shtrat në kohën e përkeqësimit;
- fizioterapi;
- ilaçe.
Shtrihuni në mënyrë të tillë që gjymtyrët të jenë pak më të larta se trupi kryesor. Ndër metodat e fizioterapisë, ato janë dëshmuar mirë:
- UHF;
- trajtim shoku;
- terapi magnetike;
- elektroforezë duke përdorur komponime që hollojnë gjakun.
Droga për të ndihmuar të sëmurët
Trajtimi i tromboflebitit të ekstremiteteve të poshtme përfshin përdorimin e një liste mjaft të gjerë ilaçesh. Në shumicën e rasteve, pacientit i përshkruhen agjentë jo-hormonalë për të ndaluar proceset inflamatore. Më të njohurat:
- Diklofenak.
- Ketoprofen.
Mund t'i përdorni ato në mënyrë topike ose sistemike. Shumë shpesh, mjekët rekomandojnë ndalimin e injeksioneve, pasi kjo ju lejon të dërgoni ilaçin drejtpërdrejt në zonën e prekur me ndikim minimal negativ në organet dhe indet e tjera. Për të përmirësuar rezultatin e trajtimit, supozitorët rektal mund të përshkruhen në kombinim me injeksione dhe pomada.
Për simptomat e tromboflebitit, trajtimi zakonisht përfshin përdorimin e derivateve të rutinës. Ndër barnat e njohura që vlen të përmendet:
- "Rutozid".
- Troxevasin.
- Troxerutin.
Ilaçe të tilla mund të rrisin rezistencën e murit vaskular, ta forcojnë atë. Proceset inflamatore frenohen.
Përmirësimi i gjendjes së pacientit mund të arrihet duke marrë enzima. Ndër më të përdorurat në praktikën moderne mjekësore, vlen të përmendet:
- "Flogenzim".
- Wobenzym.
Nën ndikimin e përbërësve aktivë të ilaçit, mpiksjet e gjakut shpërbëhen gradualisht, ënjtja zhduket.
Për simptomat e tromboflebitit, trajtimi mund të përfshijë përdorimin epër të ulur viskozitetin e gjakut. Reopoligliukin, Trental e kanë provuar veten mirë. Këto barna kanë një efekt të theksuar vetëm nëse merren rregullisht, në përputhje me kursin e rekomanduar nga mjeku. Në takim, mjeku do të shpjegojë se si të përdorni barnat, cilat rregulla duhet të ndiqni, për cilat efekte anësore të përgatiteni.
Çfarë tjetër do të ndihmojë?
Trajtimi i tromboflebitit akut ose kronik zakonisht përfshin përdorimin e barnave të heparinës. Pomada, xhel të rekomanduar për përdorim lokal. Fonde të tilla eliminojnë njëkohësisht mpiksjen e gjakut dhe ndalojnë aktivitetin e zonave të përflakur, qetësojnë indet. Pomadat e heparinës kanë një efekt të theksuar analgjezik. Kompresat e ftohta mund të përdoren për të rritur efektivitetin.
Në disa raste, indikohet një kurs i antimikrobikëve. Antibiotikët përdoren nëse zbulohen vatrat e qelbëzimit. Zgjedhja e mjeteve i mbetet mjekut. Vetë-mjekimi me ilaçe të tilla çon gjithmonë në pasoja të rënda - aktiviteti jetësor i mikroflorës së dobishme pengohet, puna e traktit të zorrëve ndërpritet dhe mund të ndodhin rezultate të tjera negative të marrjes së pajustifikuar.
Trajtimi i tromboflebitit të venave përfshin gjithmonë kontrollin mjekësor të efektivitetit të programit. Produktet farmaceutike të përshkruara nga mjeku dhe të zgjedhura vetë, mjetet juridike popullore mund të shkaktojnë një efekt anësor. Të gjitha formulimet kanë kundërindikacione që duhet të merren parasysh. Zgjedhja e gabuar e kursit terapeutik me një shkallë të lartë probabiliteti provokonkomplikime, toksikoza, alergji. Flebologu në recepsion do t'ju ndihmojë të zgjidhni mjetin më të mirë për të eliminuar sëmundjen.
Metodat minimalisht invazive
Trajtimi i tromboflebitit të venave të thella është i mundur duke përdorur një qasje moderne - terapi minimale invazive. Kjo ju lejon të ndaloni simptomat e sëmundjes, të lehtësoni gjendjen e pacientit. Nëse dëmtimi i venave të thella nuk ka ndodhur ende, një metodë minimale invazive ndihmon për të parandaluar një përparim të tillë të sëmundjes. Para fillimit të kursit, duhet të kuptoni pse shëndeti i venave ka humbur. Kjo do të përcaktojë programin më efektiv të rikuperimit.
Një nga metodat më të njohura të përdorura në mjekësinë moderne është filtri cava. Ky është emri i implantit, i instaluar nga poshtë në vena kava. Trajtimi i tromboflebitit të venave të ekstremiteteve të poshtme përfshin "kapjen" e të gjitha mpiksjeve të gjakut që janë formuar në enët e gjakut dhe parandalimin e përhapjes së tyre në të gjithë trupin. Përdorimi i një filtri cava mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e tromboembolizmit. Implanti vendoset nëse metodat konservative nuk kanë treguar rezultate, holluesit e gjakut janë joefektiv ose kundërindikuar për pacientin.
Trajtimi i tromboflebitit të ekstremiteteve është i mundur me fshirje me radiofrekuencë. Në këtë rast, ena e gjakut mbyllet pak më lart në drejtim të rrjedhjes së gjakut sesa është formuar trombi. Kjo ju lejon të parandaloni ndarjen e neoplazmës, dhe për këtë arsye mbron arterien pulmonare. Obliterimi kryhet nën anestezi lokale. Operacioni kryhet në baza ambulatore. Një periudhë rikuperimi nuk kërkohet. Menjëherë pas procedurëspacienti lejohet të shkojë në shtëpi.
Ka shumë opsione
Trajtimi i tromboflebitit të venave të thella të formës kronike të sëmundjes përfshin një qasje të kombinuar. Terapia komplekse përfshin teknika minimale invazive, metoda konservative. Në mungesë të një efekti të theksuar dhe rrezikut për jetën e pacientit, mund të përshkruhet një ndërhyrje radikale.
Koagulimi endovenoz shpesh është i mjaftueshëm. Nëpërmjet ndikimit lokal të temperaturave të larta kryhet skleroza e venave. Anija ngjitet së bashku, gjaku ridrejtohet në mënyrë të pavarur në venat e tjera. Kjo ngjarje nuk provokon dhimbje, menjëherë pas përfundimit të saj, pacienti mund të largohet nga spitali. Për të minimizuar pasojat negative, rekomandohet përdorimi i çorape kompresuese të klasit të dytë për të paktën një javë pas ndërhyrjes. Pas kësaj periudhe, të brendshmet me kompresim përdoren vetëm gjatë ditës.
Me simptomat e tromboflebitit të ekstremiteteve të poshtme, mund të përshkruhet përdorimi i sklerosantëve. Substancat injektohen në venën e prekur nën kontrollin e pajisjeve speciale për të ngjitur enën. Muret e venave ngjiten së bashku, gjaku ridrejtohet në kanalet e tjera.
Trombektomia është një metodë shëruese në të cilën kirurgu bën një prerje të vogël, fut një kateter përmes tij në enën e gjakut të prekur nga proceset patologjike dhe heq mpiksjen. Për të garantuar saktësinë dhe sigurinë e manipulimeve, e gjithë procedura kontrollohet nëpërmjet një endoskopi.
Artikulli përshkruan opsionet për trajtimin e tromboflebitit. Një foto e manifestimit të sëmundjes është paraqitur më poshtë.
Trajtimi i tromboflebitit me teknika minimale invazive jep një rezultat të mirë kozmetik. Prognoza më e mirë është te pacientët që kanë pësuar ngjarje kur patologjia sapo ka filluar të zhvillohet. Terapia minimale invazive përfshin marrjen e medikamenteve dhe veshjen e veshjeve të thurura të veçanta në të njëjtën kohë. Pa këto masa, edhe qasjet më efektive nuk do të kenë një efekt të qëndrueshëm.
Ndërhyrje radikale
Në këtë operacion, zona venoze e sëmurë hiqet nga trupi dhe anija lidhet. Metodat më moderne përfshijnë krijimin e punksioneve të vogla përmes të cilave futen instrumente speciale në venë. Kjo ju lejon të arrini pasoja minimale negative për pamjen e këmbëve të pacientit, gjë që shihet qartë nga fotot e paraqitura në portofolin e klinikave kirurgjikale. Trajtimi i tromboflebitit në këtë mënyrë shoqërohet me prishje minimale të integritetit të seksioneve të shëndetshme të murit venoz. Në fund të eventit vazhdohet kursi terapeutik duke përdorur medikamente, trikotazh special. Hirudoterapia tregoi një rezultat të mirë.
Për të kuptuar se si ndërhyrja radikale është e zbatueshme në një rast të caktuar, duhet bërë një skanim special:
- flebografik;
- duplex.
Nëse shihni se trombi po rritet, kanali venoz në venat e caktuara të këmbës bëhet më i vogël, nuk duhet ta shtyni operacionin.
Një opsion i tillë mjaft i provuar është një operacion sipas metodës Troyanov-Trendelenburg. Tregohet në formën ngjitëse të sëmundjes. Bëni të voglaprerje e zhdrejtë në regjionin perineal, thyejnë dhe lidhin trungun e venës safene. Kirurgu përpunon grykën e enës.
Krosektomia është një metodë në të cilën puna kryhet njëkohësisht me pesë vrimat e degëve të venës safene. Ndër ndërhyrjet e tjera kirurgjikale, kjo është më radikale.
Zhvishja është një procedurë që kryhet në një nga dy llojet: e gjatë ose e shkurtër. Mjeku heq një pjesë të venës. Metoda është relativisht e ulët traumatike dhe efekti kozmetik i ofruar prej saj vlerësohet si shumë i mirë.
Mikroflebektomia është një tjetër metodë e butë e kirurgjisë radikale. Bëhet një shpim i vogël përmes së cilës futet një goditje në venë, duke lejuar që anija të tërhiqet dhe të fashohet.
Pas procedurës, mjeku do t'i shpjegojë pacientit se si të vazhdojë kursin terapeutik, të zvogëlojë rrezikun e përkeqësimit dhe të parandalojë rikthimet. Ri-formimi i mpiksjes së gjakut në vena me respektimin e kujdesshëm të rekomandimeve të marra në shumicën e rasteve nuk vërehet.
Antimikrobikë: çfarë do të ndihmojnë?
Opinioni është i ndarë për masa të tilla trajtimi. Disa besojnë se agjentët antimikrobikë nuk kanë kuptim, ata bëjnë më shumë dëm sesa mirë, ndërsa të tjerët përdorin në mënyrë aktive antibiotikë në praktikën e tyre. Zakonisht ata i drejtohen këtij grupi nëse tromboflebiti shoqërohet nga një lezion infektiv. Është e mundur të përdoren barna nëse patologjia venoze shoqërohet me çrregullime të tjera shëndetësore.
Në përqindjen mbizotëruese të rasteve, mpiksjet e gjakut shfaqen në venat e prekura nga variçet. Rritja e koagulimit të gjakut është karakteristikë e periudhës së rikuperimit pas lindjes, lëndimit, mundshpjegohet me hipotermi. Tromboflebiti i mundshëm në sfondin e një sulmi në zemër, goditje në tru, infeksion, humbje gjaku.
Faza fillestare e procesit inflamator është aseptike, nuk ka mikroflorë patologjike në enët e gjakut, që do të thotë se përdorimi i antibiotikëve nuk ka kuptim. Medikamente të tilla vetëm mund të përkeqësojnë gjendjen e pacientit, pasi shumë prej tyre provokojnë mpiksje të gjakut dhe mund të shkaktojnë mpiksje gjaku, nëse nuk ka qenë më parë.
Nëse procesi ndërlikohet nga inflamacioni i venave që nuk preken nga variçet, përshkruhen pomada që përmbajnë eritromicinë. Metoda është optimale nëse pacienti ka një reaksion alergjik ndaj serisë së penicilinës. Në proceset inflamatore, në disa raste, indikohen bllokada novokaine-penicilinike.
tromboflebiti septik
Nëse sëmundja është e avancuar ose pacienti përpiqet të praktikojë trajtimin e tromboflebitit në shtëpi me metoda popullore, ekziston rreziku që stadi të kalojë në atë septik. Sepsis është karakteristikë e një forme të komplikuar të venave me variçe. Mikroflora patologjike fiton akses në indet e thella, gjë që lehtësohet nga zonat jo shëruese të ulçerës, shkelje e integritetit të lëkurës. Qelbi i lëshuar në të njëjtën kohë shkrin trombin, përmes kësaj zone infeksioni hyn në qarkullimin e gjakut. Në një situatë të tillë, trajtimi klasik i tromboflebitit nuk sjell rezultate. Është e nevojshme të konsultoheni me mjekun në kohën e duhur, përndryshe gjendja do të përkeqësohet me shpejtësi.
Siç tregon praktika, trajtimi në shtëpi i tromboflebitit është i pamundur,shoqëruar me helmim gjaku. Sëmundja është jashtëzakonisht e vështirë, pa terapi adekuate dhe në kohë çon në komplikime të shumta. Ndoshta formimi i gëlbazës së gjymtyrëve ose absceseve në veshkat, trurin, sistemin e frymëmarrjes. Shenjat e tromboflebitit septik:
- ftohje;
- rrit aktivitetin e gjëndrave të djersës;
- ethe deri në 39 gradë, ndonjëherë më e lartë;
- dhimbje e fortë.
Gjymtyrët në të cilat janë lokalizuar proceset duket e pashëndetshme. Tashmë në pamje, mund të dyshohet për inflamacion të rëndë.
A është e rrezikshme?
Në formën septike të tromboflebitit, trajtimi me mjete popullore, një mungesë klasike ose e plotë e zgjedhur pa sukses e ndonjë ndihme për trupin, me një shkallë të lartë probabiliteti, çon në rikanalizim venoz. Duhen jo më shumë se nja dy muaj. Anijet janë "të murosur", fibra është e mbuluar me plagë, venat bëhen të paaftë. Muri trashet, valvulat i nënshtrohen proceseve shkatërruese. Është e mundur të ndihmohet pacienti vetëm duke kryer një operacion radikal në shkallë të gjerë.
Nëse zbulohet tromboflebiti purulent, përdoren antimikrobikë me një spektër të gjerë efektiviteti. Ato prekin një shumëllojshmëri të gjerë të shtameve, gjë që është veçanërisht e rëndësishme kur gjaku është i infektuar, pasi procesi shoqërohet me depërtimin në gjak të jo një formë jete patologjike, por të një numri të madh. Përdorimi i gjerë:
- "Augmentin".
- "Tetraciklinë".
- "Amoksicilinë".
- "Doxycycline".
Megjithëse të gjitha këtonënkupton rritjen e viskozitetit të gjakut, përfitimet e tyre në formë septike janë më të mëdha se dëmi. Pacientit i përshkruhet një kurs fondesh për të rregulluar cilësinë e gjakut në mënyrë që të shmangen komplikimet shtesë. Është marrë parasysh se alkooli etilik neutralizon efektivitetin e antibiotikëve, që do të thotë se gjatë përdorimit të tij pacienti duhet të fillojë programin terapeutik që në fillim.
Për të ndaluar proceset infektive, është e arsyeshme të përdoren antimikrobikë në mënyrë injektuese ose infiltruese. Pra, ilaçi shpërndahet drejtpërdrejt në fibrën pranë venave. Mund të përdoren doza të larta, pasi ilaçet kanë një efekt lokal. Ndonjëherë tregohet injeksion intramuskular.
Vetëm terapia me ilaçe për tromboflebitis septik është e mjaftueshme vetëm në një përqindje të vogël të rasteve. Si rregull, pacienti shtrohet në spital, hapet fokusi i suppurimit dhe vena e sëmurë hiqet. Në fund të ndërhyrjes fillestare, përshkruhet një kurs me agjentë antimikrobikë dhe medikamente për të reduktuar koagulimin e gjakut.
Rekomandime të përgjithshme
Që venat të jenë në gjendje të mirë, ushtrimet fizike duhet të praktikohen në periudhën e rehabilitimit pas terapisë, por brenda kufijve të arsyeshëm. Ato duhet të koordinohen me mjekun mjek. Mund të rekomandojë:
- hiking;
- not;
- ushtrime në mëngjes.
Do të duhet të përjashtojmë ngarkesat e rënda dhe qëndrimin e zgjatur ulur nga përditshmëria. Duhet të vishni çorape kompresioni, dhe për të fjetur, siguroni vetes një vend ku këmbët tuaja të mundentë jetë gjithmonë mbi nivelin e trupit. Pas ndalimit të proceseve infektive, mund të plotësoni kursin terapeutik me shushunjat.
Trajtimi i tromboflebitit me mjete juridike popullore krahas programit kryesor përfshin, para së gjithash, normalizimin e dietës. Mjekët dhe shëruesit pajtohen se për pacientët, ushqimet që përmbajnë fibra janë më të dobishmet. Ka kuptim të përfshihet në dietë:
- drithëra;
- perime dhe fruta;
- bukë integrale.
Kokat e hudhrës, arrat, vaji i farave të linit, rizomat e xhenxhefilit, specat dhe frutat e murrizit do të përfitojnë. Disa komplekse multivitamine dhe minerale kanë një efekt pozitiv në muret venoze. Është e mençur të përfshini ushqime të pasura me kalcium në dietën tuaj. Ushqimi i duhur, një dietë e plotë e pasur me komponentë thelbësorë është një aspekt i rëndësishëm i shërimit të plotë. Një pikë po aq e rëndësishme është respektimi i rekomandimeve mjekësore dhe refuzimi i zakoneve të këqija.
Për çfarë bëhet fjalë?
Tromboflebiti është një sëmundje në të cilën proceset inflamatore lokalizohen në muret e venave. Një tromb formohet në lumenin e enës. Përqindja mbizotëruese e lezioneve ndodh në këmbë, por ka raste kur tromboflebiti është shfaqur në venat e qafës, sternumit dhe krahëve. Tromboflebiti shpesh i referohet proceseve patologjike të lokalizuara në venat sipërfaqësore nën lëkurë. Nëse preken venat e thella, mund të diagnostikohet flebotromboza. Në proceset inflamatore që nuk shoqërohen me formimin e mpiksjes së gjakut, diagnostikohet flebiti.
Shkaktarët e sëmundjes:
- inflamacion;
- lëndime;
- ngadalësimi i shpejtësisë së rrjedhjes së gjakut.
Simptomat e sëmundjes:
- dhimbje;
- nxehtësi;
- skuqje lokale;
- shtrëngim pranë venës;
- ënjtje e gjymtyrëve.
Simptomatologjia bëhet më intensive ndërsa patologjia përparon. Për të konfirmuar diagnozën, duhet të konsultoheni me një mjek. Mjeku do ta ekzaminojë pacientin nga jashtë dhe do ta referojë për teste shtesë për të identifikuar të gjitha tiparet e gjendjes.
Me flebotrombozë shqetëson ënjtja e gjymtyrës, në të cilën lokalizohen proceset patologjike. Një rrezik i veçantë i këtij lloji të patologjisë është kohëzgjatja e periudhës latente. Ndonjëherë njerëzit nuk janë të vetëdijshëm për sëmundjen për vite me radhë.
Nëse tromboflebiti shoqërohet me ethe, kollë, dështim të frymëmarrjes, dhimbje gjoksi, ethe, duhet të telefononi një ambulancë.
