Metodat moderne të diagnostikimit ju lejojnë të mësoni rreth zhvillimit të patologjive në datën më të hershme të mundshme. Ndonjëherë, pas vizitës së radhës në spital, mjeku informon prindërit për praninë e një dritareje të hapur ovale tek fëmija, kjo i zhyt ata në një gjendje paniku dhe ankthi. Sa i rrezikshëm është dhe çfarë mund të bëhet për trajtim, do ta analizojmë në artikull.
Çfarë është një foramen ovale patentë?
Ky përkufizim nënkupton praninë e një hapjeje midis atriumit të djathtë dhe të majtë të zemrës. Kjo nuk është gjithmonë një gjendje patologjike. Një foramen ovale e hapur përmendet në ICD-10 si një defekt septal atrial (Q 21.1). Gjatë periudhës prenatale, për shkak të kësaj veçorie, fëmija është i ngopur me oksigjen, si dhe qarkullimi normal i gjakut midis tij dhe nënës së tij. Kjo ndodh për shkak të faktit se mushkëritë gjatë zhvillimit të fetusit të fetusit nuk kryejnë ende një funksion të frymëmarrjes. Foramen ovale e hapur tek të porsalinduritmbyllet pothuajse menjëherë pas lindjes ose pas një periudhe të caktuar kohe. Në shumicën e rasteve, në vitin e parë të jetës, vrima është e mbushur me ind lidhës dhe muskulor. Nëse kjo nuk ndodh deri në moshën 2 vjeçare, mund të flitet për praninë e një anomalie të vogël të zemrës. Kur diagnostikoni patologjinë në pesë ose më shumë vjet, është e sigurt të thuhet se kjo veçori do të mbetet përgjithmonë.
Foramen ovale e hapur në zemër nuk është një defekt, por kërkon mbikëqyrjen e një kardiologu.
Klasifikimi i patologjisë
Klasifikimi i kësaj patologjie të zemrës lidhet me madhësinë e saj.
- Dritarja e vogël - ka përmasa 2-3 mm. Në këtë rast, ata flasin për zhvillimin normal të zemrës, dhe vrima, ka shumë të ngjarë, do të rritet pa probleme dhe devijime.
- Mestare - Madhësia e dritares nga 4-7 mm. Nëse diagnostikohet një madhësi prej më shumë se 7 mm, diagnostikohet një dritare ovale e hapur. Trajtuar menjëherë.
- I madh - rreth 20 mm në madhësi. Mos mbyllje totale.
Arsyet
Deri më sot, shkaqet e patologjisë nuk janë kuptuar plotësisht. Ka vetëm sugjerime se çfarë mund të ketë kontribuar për të.
Arsyet më të dukshme përfshijnë:
- trashëgimi;
- kushtet e këqija mjedisore gjatë shtatzënisë dhe stresi;
- abuzimi me alkoolin dhe duhanin e nënës gjatë lindjes së fëmijës;
- marrja e drogave të paligjshme gjatë shtatzënisë;
- defekte kongjenitale të zemrës;
- displazia e indit lidhor;
- prematuritet.
Ndodh që dritarja ovale të hapet nën ndikimin e aktivitetit fizik. Grupi i rrezikut përfshin njerëz të angazhuar në punë të rënda fizike, atletë dhe zhytës, njerëz me tromboflebit.
Dritarja ovale e hapur në zemër tek një i rritur vërehet në sfondin e mbylljes së saj jo të plotë në fëmijëri. Arsyet për këtë janë ende të panjohura.
Simptomat
Nuk ka simptoma të qarta të mosmbylljes së vrimës ovale. Ekzistojnë vetëm disa shenja me të cilat mjeku mund të bëjë një diagnozë paraprake. Por, si rregull, kjo patologji, sidomos tek të rriturit, zbulohet rastësisht.
Simptomat e sugjeruara të një foramen ovale të hapur në zemrën e një fëmije përfshijnë:
- blu në zonën e buzëve ose hundës, e cila shfaqet gjatë çdo ngarkese - duke qarë, duke bërtitur;
- lëkurë e zbehtë rreth gojës;
- fitim i ngad altë në peshë;
- lodhje;
- sëmundje të shpeshta të mushkërive dhe bronkeve.
Fëmijët dhe të rriturit më të rritur shfaqin shenjat e mëposhtme:
- gulçim;
- rrahje të shpejta të zemrës;
- dhimbje koke të forta;
- sëmundje të shpeshta;
- marramendje dhe të fikët;
- murmuritje zemre.
Në prani të një foramen ovale të madhe të hapur, simptoma të tilla si:
- dobësi dhe lodhje e rëndë;
- të fikët shumë të shpeshta;
- lëkurë blu edhe në pushim;
- fëmija fillon të mbetet prapa në zhvillimin fizik.
Diagnoza
Nuk është e mundur të diagnostikohet patologjia gjatë një ekzaminimi rutinë. Për ta bërë këtë, nëse ka ndonjë dyshim për një sëmundje, kryhen një sërë analizash që do të ndihmojnë jo vetëm të konfirmoni diagnozën, por edhe të zbuloni shkallën dhe ashpërsinë e zhvillimit të patologjisë.
Metodat diagnostikuese përfshijnë:
- Testet laboratorike të gjakut dhe urinës.
- EKG standarde dhe ushtrimore.
- Ekokardiografi me Doppler dhe me kontrast. Kjo procedurë zbulon në mënyrë efektive vrimat dhe defektet në septumin e zemrës.
- Shumë rrallë përshkruhet ekokardiografia transezofageale, në të cilën mund të shihni madhësinë dhe vendndodhjen e saktë të dritares. Gjithashtu, komplikime të ndryshme (aneurizma, mpiksje gjaku) bëhen të dukshme gjatë procedurës.
- rrezet X.
- Ndonjëherë mund të kërkohet MRI dhe CT.
Trajtim
Me një dritare të hapur ovale tek të porsalindurit, nuk duhet të shqetësoheni dhe të kërkoni mënyra për të trajtuar. Si rregull, brenda një kohe të shkurtër vrima mbyllet dhe rritet. Dhe shpesh kjo ndodh papritur dhe shpejt.
Nëse dritarja është deri në 7 mm, atëherë është e nevojshme mbikëqyrja e mjekut me një analizë sistematike.
Nëse vrima ovale është më e madhe se 7 mm, mund të kërkohet kirurgji. Ndërhyrja kirurgjikale konsiston në futjen e një kateteri në një enë gjaku, e cila mbyll dritaren. Antibiotikët përshkruhen pas operacionit. Ju gjithashtu duhet të merrni antikoagulantë për të parandaluar mpiksjen e gjakut.
Ju nuk mund t'i kufizoni fëmijët në aktivitetin fizik nëse mjeku kujdestar ka dhënë leje për këtë. Por ia vlen të përmbaheni nga ngarkesat që lidhen me zhytjen në thellësi ose tendosje.
Ju duhet të hani siç duhet. Nëse në organizëm ndodhin procese patologjike - sëmundje virale dhe bakteriale - ato nuk duhen lënë në dorë të rastësisë, pasi infeksionet mund të çojnë në komplikime.
Ndonjëherë mjekimet përshkruhen për çrregullimet e sistemit kardiovaskular dhe për parandalimin e trombozës.
1. Antikoagulantët. Ilaçi "warfarin" përdoret gjerësisht.
2. Marrja e Aspirinës. Ky medikament është dëshmuar efektiv në trajtimin e trombozës dhe insuficiencës venoze.
Dietë me një dritare të hapur ovale të zemrës. Me këtë sëmundje rekomandohet një dietë e veçantë, e pasur me magnez dhe kalium, të cilat janë shumë të dobishme për muskulin e zemrës. Ushqimet e tymosura duhet të përjashtohen nga dieta dhe marrja e kripës duhet të kufizohet. Zëvendësoni lëngjet e mishit me yndyrë me ato vegjetariane dhe çajin dhe kafenë me zierje bimore dhe lëngje të shtrydhura fllad. Qepët dhe hudhrat janë gjithashtu të dekurajuara.
Komplikime
Ndodh që kur dritarja ovale është e hapur tek një fëmijë ose një i rritur, vërehen mpiksje gjaku, të cilat, nga ana tjetër, mund të provokojnë sëmundjet e mëposhtme:
- goditja që çon në dëmtim të trurit;
- sulm në zemër;
- qarkullimi i dëmtuar i trurit;
- infarkt i veshkave, në të cilin ndodh vdekja e indeve të organeve.
Kurçrregullimet e qarkullimit të gjakut në punën e shumë organeve dhe sistemeve të trupit mund të shkaktojnë keqfunksionime.
Parandalimi
Parandalimi kryesor i shfaqjes së një foramen ovale të hapur në zemrën e një fëmije do të jetë i përshtatshëm gjatë shtatzënisë.
- Ushqyerja e duhur me një kufizim të konsiderueshëm në konsumin e ushqimeve të tymosura, pikante dhe të skuqura.
- Duhen shmangur burimet e mundshme të ekspozimit.
- Nëna shtatzënë duhet të monitorojë me kujdes shëndetin e saj, duke shmangur infeksionin me sëmundje infektive.
- Hiq të gjitha zakonet e këqija.
- Mos merrni barna që janë të ndaluara gjatë shtatzënisë.
- Shmangni kontaktin me kimikate.
Nëse, megjithatë, diagnoza është vendosur, atëherë parandalimi do të synojë eliminimin e komplikimeve.
- Së pari duhet të regjistroheni te një kardiolog dhe t'i nënshtroheni sistematikisht të gjitha ekzaminimeve të nevojshme.
- Mos u përfshini në sporte të rënda, vrapim, kërcim, zhytje.
- Nevojitet një rutinë ditore e organizuar siç duhet.
- Nëse është e mundur, çlirojeni fëmijën nga stresi dhe ankthi.
- Mbani një mënyrë jetese të shëndetshme, aktive, ecni më shpesh në ajër të pastër.
- Është shumë e rëndësishme të pini shumë ujë.
Përfundim
Një dritare e hapur ovale në zemrën e një të rrituri ose një fëmije nuk çon gjithmonë në gjendje patologjike të trupit. Tek fëmijët e vegjël kërkon vetëm mbikëqyrjen e mjekut, pasi pas një kohe mund të rritet. Nëse kjo nuk ështëka ndodhur, falë masave parandaluese dhe zbatimit të rekomandimeve të mjekut që merr pjesë, zhvillimi i patologjisë mund të mbahet nën kontroll.
Është shumë e rëndësishme të mbani mend se parandalimi kryesor duhet të bëhet edhe në fazën e shtatzënisë, sepse pikërisht atëherë shtrohen të gjitha organet dhe sistemet e fëmijës.
Rritja e numrit të zbulimeve të këtij defekti lidhet me metodat moderne të diagnostikimit. Shumë mjekë nuk e konsiderojnë një dritare të hapur ovale një patologji serioze. Për shumë atletë të suksesshëm, një diagnozë e tillë nuk i pengon ata të arrijnë lartësitë profesionale. Gjëja kryesore është të keni mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore dhe mungesë të sëmundjeve të tjera të rënda.
