Nuk ka asgjë të mirë në situatat kur fëmija është dukshëm prapa në zhvillim. Por rritja e parakohshme nuk mund të konsiderohet diçka e natyrshme dhe normale, pasi mund të shkaktojë një numër të konsiderueshëm pasojash të pakëndshme.
Le ta shqyrtojmë këtë temë më në detaje dhe të zbulojmë pse mund të ndodhë patologjia, çfarë simptomash shoqëron, si diagnostikohet dhe nëse ka mënyra efektive për të hequr qafe problemin. Vëmendje e veçantë do t'i kushtohet aspektit psikologjik: ndjenjave të një fëmije që zhvillohet më shpejt se bashkëmoshatarët.
Puberteti dhe normat e tij
Ia vlen të fillojmë me faktin se puberteti konsiderohet një tërësi procesesh të ndryshimeve fiziologjike dhe hormonale në trup, si rezultat i të cilave njeriu bëhet gati për riprodhim (arrin pubertet).
Te djemtë, kjo ndodh ndërmjet moshës 10 dhe 20 vjeç. Vajzat, nga ana tjetër, piqen pak më herët - puberteti i tyre bie në periudhën kohorenga 8 deri në 17 vjeç. Janë këta tregues që konsiderohen si normë.
Por ka situata gjatë të cilave fillon puberteti i parakohshëm i fëmijës. Dhe në këtë rast, ia vlen t'i kushtohet vëmendje problemit në kohën e duhur dhe të merren të gjitha masat e nevojshme.
Çfarë konsiderohet të jetë pjekje e parakohshme
Puberteti i parakohshëm është procesi gjatë të cilit një fëmijë fillon të piqet para moshës tetë vjeç tek vajzat ose dhjetë vjeç tek djemtë. Karakteristika kryesore e tij është shfaqja e hershme e karakteristikave dytësore seksuale, megjithëse simptomatologjia e përgjithshme përfshin shumë më tepër dukuri. Më kryesoret do t'i shqyrtojmë pak më vonë.
Klasifikimi i anomalive
Në cilat lloje mund të ndahet puberteti i parakohshëm? Klasifikimi mund të varet nga shumë faktorë.
Bazuar në shkakun e shfaqjes, mund të jetë:
- e vërtetë (pamja lidhet me aktivizimin e parakohshëm të hipotalamusit ose gjëndrrës së hipofizës);
- false (pamja shoqërohet me sekretim të tepërt të hormoneve seksuale nga vezoret ose gjëndrat mbiveshkore, si dhe me faktorë të tjerë).
Gjithashtu, ka pubertet të parakohshëm isoseksual dhe heteroseksual.
Lloji izoseksual i natyrshëm:
- prapambetje mendore;
- reflekse të ndryshme patologjike;
- paqëndrueshmëri emocionale;
- hipertension cerebral.
Lloji heteroseksual i anomalisë mund të jetëshkaktuar nga një mosfunksionim i gjëndrave mbiveshkore.
Shkaktarët e patologjisë
Vlen të ndalemi në pyetjen se përse fillon puberteti i parakohshëm. Shkaqet zakonisht ndahen në dy grupe: qendrore dhe periferike.
Ato qendrore jane:
- sëmundjet infektive të mëparshme të lidhura me trurin (meningjiti, encefaliti);
- rrezatim, traumë ose tumor i palcës kurrizore ose trurit;
- prodhimi i gabuar i hormoneve nga gjëndrat mbiveshkore (hiperplazi kongjenitale);
- një sëmundje që shkakton çekuilibër hormonal dhe gjithashtu prek kockat dhe pigmentimin e lëkurës (sindroma McCune-Albright);
- ishemia;
- nënprodhimi i hormoneve tiroide (hipotiroidizmi);
- prania e patologjisë kongjenitale të trurit.
Shkaktarët periferikë të një fenomeni të tillë si puberteti i parakohshëm tek një vajzë apo djalë shoqërohen me një çlirim të tepërt të testosteronit dhe estrogjenit në gjak. Kjo ndodh si pasojë e shkeljeve të gjëndrave mbiveshkore, vezoreve ose gjëndrrës së hipofizës.
Pavarësisht se faktorët që provokojnë pubertetin e parakohshëm nuk janë aq të vegjël, shpesh mjekët nuk mund të përcaktojnë shkakun e saktë të shfaqjes së tij. E vetmja gjë që dihet me siguri është se anomalia është një çrregullim hormonal, ndaj duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga specialistët.
Simptomat e përgjithshme të sëmundjes
Shenjat e pubertetit të parakohshëmmaturimi tek djemtë dhe vajzat do të ndryshojë. Simptomat e zakonshme tek fëmijët e të dyja gjinive:
- përshpejtimi i rritjes;
- dhimbje koke;
- bulimia (glutony);
- shtim në peshë;
- ndryshime në erën e trupit;
- rritja e qimeve pubike dhe sqetullore;
- lodhje e shpejtë.
Përveç kësaj, një probabilitet i lartë i akneve tek një fëmijë nuk mund të përjashtohet.
Simptomat e sëmundjes tek vajzat
Puberteti i parakohshëm tek një vajzë shoqërohet me:
- zhvillimi i hershëm i karakteristikave sekondare seksuale;
- vendosja e funksionit menstrual.
Kështu tek vajzat nën 10 vjeç fillojnë menstruacionet e para, shtohen gjëndrat e qumështit, shfaqen qime nën krahë dhe në pubis. Në këtë rast, të dyja shenjat mund të jenë të pranishme në të njëjtën kohë, ose një pjesë e tyre.
Simptomatike e sëmundjes tek djemtë
Puberteti i parakohshëm tek djemtë shoqërohet me:
- zhvillimi i hershëm i karakteristikave sekondare seksuale;
- përshpejtimi i diferencimit të kockave skeletore;
- një ndalim i hershëm i procesit të rritjes dhe, si rezultat, formimi i shtatit të shkurtër.
Ndodh shpesh që tek të rinjtë përmasat e testikujve dhe penisit të rriten para kohe, kështu që ata arrijnë një madhësi "të rritur" që në fëmijëri.
Një në tre djem zhvillon qime të parakohshme mbi buzë.
Cili është rreziku i sëmundjes?
SindromaPuberteti i parakohshëm është një fenomen i rrezikshëm për organizmin, i cili mbart me vete pasoja të pakëndshme.
Para së gjithash, mund të vërehen çrregullime të rritjes. Në fillim të periudhës së rritjes, fëmijët rriten shumë shpejt dhe bëhen shumë më të gjatë se moshatarët e tyre. Por së shpejti ky proces ndalon dhe në fund ata mund të jenë më të ulët se bashkëmoshatarët e tyre.
Për vajzat, patologjia është e rrezikshme për shfaqjen e vezoreve policistike dhe çrregullime hormonale në të ardhmen. Kjo kërcënon menstruacionet e parregullta, rritjen e nivelit të androgjenit, shfaqjen e kisteve dhe pamundësinë e një çlirimi të papenguar të vezës.
Diagnoza e sëmundjes
Me cilin mjek duhet të kontaktoj nëse dyshoj se fëmija mund të ketë patologjinë e zhvillimit që po shqyrtojmë? Një endokrinolog pediatrik merret me çështje të ngjashme. Gjatë diagnozës, ai do të studiojë historinë mjekësore, do të japë udhëzime për disa analiza dhe në bazë të rezultateve të tyre do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë e një problemi.
Ekzaminimi fiziologjik i fëmijës është i detyrueshëm. Qëllimi i tij është të zbulojë shenjat e plakjes së parakohshme: aknet, zmadhimin e gjëndrave të qumështit tek vajzat dhe penisin, si dhe testikujt tek djemtë, shfaqjen e qimeve pubike dhe sqetullore, rritje të shpejtë, praninë e menstruacioneve të para etj. më.
Për më tepër, kryhet një ekzaminim me rreze X të kyçeve dhe duarve të pacientit. Ky proces do t'i lejojë mjekut të përcaktojë moshën e kockave dhemerrni një përgjigje për një pyetje të rëndësishme: a po zhvillohen brenda intervalit normal apo me një ritëm të përshpejtuar?
Metodat e mësipërme ju lejojnë të vendosni një diagnozë paraprake (fillestare). Tjetra, ju duhet të specifikoni sëmundjen dhe të identifikoni shkakun e shfaqjes së saj. Për ta bërë këtë, fëmijës i jepet një injeksion i hormonit çlirues të gonadotropinës dhe merret gjak për analizë. Me një lloj anomalie periferike, nivelet e hormoneve folikul-stimuluese dhe luteinizuese do të jenë brenda intervalit normal të moshës. Nëse puberteti i parakohshëm është i tipit qendror, sasia e hormoneve të mësipërme do të rritet. Në këtë rast, ka nevojë për një ekzaminim tjetër - një MRI të trurit. Do të ndihmojë në identifikimin e anomalive të mundshme. Për më tepër, një ekzaminim i tiroides është i nevojshëm për të përjashtuar hipotiroidizmin e mundshëm. Në disa situata, mund t'ju duhet gjithashtu një ekzaminim me ultratinguj i organeve të legenit, qëllimi i të cilit është të identifikojë tumoret ose cistet ovarian.
Trajtimi i pubertetit të parakohshëm
Zgjedhja e metodës së nevojshme të trajtimit varet kryesisht nga shkaku i sëmundjes.
Nëse shfaqja e një problemi është provokuar nga prania e një tumori, terapia synon eliminimin e tij. Në këtë rast ofrohet një ndërhyrje kirurgjikale, e cila do të ndihmojë në largimin e “fajtorit” të dështimit hormonal.
Në situatat kur shkaku i saktë i problemit nuk është identifikuar, fëmijës mund t'i përshkruhen ilaçe. Mund të jetë një antagonistnjë hormon që çliron gonadotropinë, siç është leuprolidi, i cili do të ndihmojë në ndalimin e boshtit të rritjes së gonadotropinës së hipofizës njerëzore (HCG) dhe të ngadalësojë zhvillimin e mëvonshëm. Agjenti injektohet çdo muaj në trup dhe trajtimi vazhdon derisa të arrihet mosha e pubertetit normal. Në përfundim të kursit të trajtimit zhvillimi i fëmijës vazhdon sipas normave të përcaktuara.
Vëmendje e veçantë në këtë pikë duhet t'i kushtohet dietës. Gjatë pubertetit të parakohshëm, fëmijët zakonisht përjetojnë një rritje të ndjeshme të oreksit, ose për të qenë më të saktë, një ndjenjë pothuajse të vazhdueshme urie. Prandaj, ia vlen të kufizoni numrin e vakteve dhe të shmangni ngrënien e tepërt. Përndryshe, problemit do t'i shtohet një problem tjetër - obeziteti. Përveç kësaj, produktet që përmbajnë testosteron dhe estrogjen (hormonet seksuale) duhet të shmangen, pasi nivelet e tyre në trup tashmë janë rritur ndjeshëm.
Një pikë tjetër e rëndësishme që prindërit duhet të kenë parasysh është ekzistenca e moshës madhore të parakohshme, e cila fillon dhe ndodh vetëm pjesërisht. Për shembull, gjinjtë e një vajze mund të fryhen dhe testikujt e një djali, por së shpejti ky proces do të ndalet ose nuk do të shoqërohet me shenja të tjera të sëmundjes. Në këtë rast nuk ka nevojë të merren masa të veçanta, sepse puberteti i plotë do të fillojë në kohë.
Përshtatja e fëmijës me procesin e pubertetit të parakohshëm
Ja vlen t'i kushtohet vëmendje e veçantë jo vetëmsimptomat dhe metodat e trajtimit të sëmundjes, por edhe ndjenjat e fëmijës në momentin e fillimit të pubertetit të parakohshëm. Fakti është se në një situatë të tillë ai e kupton se është dukshëm i ndryshëm nga bashkëmoshatarët e tij. Kjo është kryesisht për shkak të shfaqjes së hershme të karakteristikave dytësore seksuale.
Situata aktuale mund të shkaktojë trauma emocionale, vetëbesim të ulët dhe madje edhe depresion. Shumë varet nga vëmendja e prindërve. Është e rëndësishme të mbani mend: nëse një fëmijë nuk është në gjendje të përballojë vetë ndjenjat e tij, ai ka nevojë për ndihmë të kualifikuar nga një specialist (psikoterapist).
