Artikulli sakroiliak është një artikulacion mjaft i fortë. Lidhja është e çiftuar. Ajo lidh sipërfaqen disi të spikatur të iliumit dhe pjesën anësore të sakrumit. Në përputhje me klasifikimin, quhet nyje e ngushtë. Më pas, merrni parasysh nyjëtimin sakroiliac në më shumë detaje.
Anatomia
Artikulacioni sakroiliak është një aparat ligamentoz, elementët e të cilit janë të renditur në formën e tufave të shkurtra. Këto ligamente konsiderohen më të fortat në trupin e njeriut. Ato veprojnë si boshte rrotullimi për lëvizjet e mundshme që kryen artikulacioni sakroiliak. Forcim shtesë në nyje janë ligamentet: ventral (anterior), dorsal (i pasëm). Një tjetër - shtesë, ilio-lumbare - kalon nga procesi tërthor i vertebrës së pestë të mesit në kreshtën iliake. Kapsula e bashkimit është ngjitur përgjatë skajit të sipërfaqeve. Është mjaft e ngushtë. Lidhja ka një zgavër të ngjashme me të çarën. Sipërfaqet e sheshta në formë veshi të sakrumit dhe mbulesave të iliumitkërc fibroze. Furnizimi me gjak kryhet përmes degëve të arterieve lumbare, të jashtme sakrale dhe iliako-lumbare. Dalja ndodh përmes venave me të njëjtin emër. Drenimi limfatik kryhet përmes enëve të thella. I afrohen nyjave iliake dhe lumbare. Inervimi i kapsulës artikulare kryhet nga degët e pleksuseve sakrale dhe lumbare.
Veçoritë e ndërtimit
Të dyja, forma dhe madhësia e sipërfaqeve të nyjeve në njerëz të ndryshëm mund të jenë krejtësisht të ndryshme. Tek fëmijët, për shembull, ato janë më të lëmuara, dhe tek të rriturit - me kthesa. Artikulacioni sakroiliak është një nyje e vërtetë në strukturë. Ai përmban një membranë sinoviale dhe një sasi të vogël lëngu. Sipërfaqet artikulare janë të veshura me kërc fijor. Në të njëjtën kohë, ajo ka një trashësi më të madhe në sakrum. Në thellësi ka një shtresë kërci hialine. Në disa raste, sipërfaqja artikulare mund të mbulohet me ind lidhës. Kjo zonë (hendek) me të gjithë elementët gjendet tashmë në fëmijëri dhe është e pranishme tek çdo i rritur. Kjo na lejon të konkludojmë se, si në zona të tjera, mund të ndodhë inflamacion i nyjeve sakroiliake, trauma dhe lëndime të tjera. Për shkak të strukturës së veçantë në nyje, lëvizjet bëhen në vëllime shumë të kufizuara. Lidhjet e këtij lloji synohen jo aq për lëvizshmëri, sa për stabilitet. Përveç ndërveprimeve anatomike, ligamentet e forta që forcojnë kapsulat i japin stabilitet kyçit.
Osteoartriti i nyjeve sakroiliake
Kjo është një sëmundje kronike, e cila karakterizohet nga prania e proceseve të tipit distrofik. Ato ndodhin në bazë të çrregullimeve të lëvizshmërisë dhe inflamacionit të zgjatur në zgavrën e kyçit. Kjo patologji mund të kalojë vetë, pa ndonjë ndikim shtesë. Sidoqoftë, për shkak të hipotermisë ose nën ndikimin e ngarkesave të tepërta, nyja sakroiliac mund të fillojë përsëri të shqetësohet. Trajtimi përfshin metoda konservative.
Pamja klinike
Shenjat që shoqërojnë patologjinë janë pothuajse identike me manifestimet e llojeve të tjera të artrozës. Simptomat kryesore duhet, në veçanti, të përfshijnë dhimbje të shurdhër, të dhembshme dhe ndonjëherë të forta të mprehta, të lokalizuara në pjesën e poshtme të shpinës. Një shenjë karakteristike është ngurtësia në lëvizje.
Diagnoza
Para së gjithash, pacienti ekzaminohet. Vlerësohet edhe natyra e ndryshimeve biokimike. Në veçanti, ndjeshmëria përcaktohet gjatë palpimit, gjatë lëvizjes, tonit të muskujve etj. Për më tepër, një specialist mund të përshkruajë:
- Anali i gjakut laboratorik. Zakonisht, me artrozën sakroiliake, zbulohet një nivel i lartë i ESR.
- Për gratë - një ekzaminim gjinekologjik, pasi një sërë patologjish në organet e legenit të vogël mund të shoqërohen me dhimbje që shtrihen në sakrum.
- Rrezet X. Kjo metodë e hulumtimit do të konfirmojëose përjashtoni lëndimet traumatike në kockat e legenit dhe shtyllën kurrizore.
- Tomografia e kompjuterizuar ose MRI e nyjeve sakroiliake. Këto metoda bëjnë të mundur përjashtimin e pranisë së formacioneve tumorale në trupat vertebralë ose kockat e legenit.
Duhet të theksohet se vetëm seksionet artikulare të pasme janë të disponueshme për palpim dhe ekzaminim, dhe vetëm në rastin e indit të butë nënlëkuror. Nëse ka dhimbje gjatë procesit të palpimit, specialisti mund të konkludojë se ka dëmtim ose inflamacion. Nëse zbulohet një deformim i ndërlikuar nga dhimbja, supozohet nënluksimi ose dislokimi i kyçit gjatë palpimit. Disa pacientë zhvillojnë një ecje të lëkundur. Një manifestim i tillë, i shoqëruar me dhimbje në rajonin e nyjeve pubike dhe sakroiliake, tregon paqëndrueshmëri post-traumatik të legenit. Metoda më informuese e hulumtimit konsiderohet nga shumë ekspertë si radiografia. Sipërfaqet artikulare janë projektuar si hije ovale të zgjatura. Përgjatë skajeve të tyre duken shirita ndriçimi në formën e harqeve, që korrespondojnë me çarjet e nyjës.
Artroza e nyjeve sakroiliake: trajtim
Siç u përmend më lart, masat terapeutike përfshijnë metoda konservative. Para së gjithash, duhet të reduktoni aktivitetin fizik. Mjekët rekomandojnë që të mos qëndroni në një pozicion të drejtë ose ulur për një kohë të gjatë. Për të shkarkuar kyçin, duhet të vihet një fashë e veçantë (veçanërisht për gratë shtatzëna). Duke pasur parasysh skenënpatologjia, ashpërsia e kursit dhe manifestimet klinike, një efekt kompleks mund të përfshijë aktivitete të tilla si:
- Marrja e ilaçeve. Lista e medikamenteve të rekomanduara përfshin analgjezikët, vitaminat, barnat anti-inflamatore hormonale dhe josteroide.
- Kryerja e bllokadave duke përdorur barna të tilla si Lidokaina, Hidrokortizoni dhe të tjera.
- Ushtrime terapeutike.
- Terapia manuale. Kjo teknikë synon të përmirësojë qarkullimin e gjakut dhe të rivendosë funksionet e humbura të kyçeve.
- UHF, rrezatim infra të kuqe dhe trajtime të tjera fizioterapie.
- Akupunkturë.
Parandalimi
Për të parandaluar zhvillimin e artrozës në artikulacionin sakroiliak, është e nevojshme t'i përmbaheni një stili jetese aktiv. Një kusht i rëndësishëm është përjashtimi i situatave stresuese, mbingarkesa emocionale. Me rëndësi të veçantë është dieta. Nuk duhet të hani tepër, sepse me peshë të tepërt trupore, një ngarkesë shtesë në shtyllën kurrizore.
