Në artikull do të shqyrtojmë se çfarë tregon analiza e urinës Zimnitsky.
Meqenëse ky tregues mund të tregojë shumë për gjendjen e trupit të njeriut, përveç shumëllojshmërisë klinike të tij, ekzistojnë edhe metoda të tjera kërkimi që synojnë të përcaktojnë më saktë sëmundjet.
Një nga metodat më të njohura ishte analiza e urinës sipas Zimnitsky. Një test i tillë ju lejon të përcaktoni aftësinë e veshkave për përqendrimin e substancave që ekskretohen në urinë, duke krahasuar tregues të caktuar me normën e lejuar. Kur merren të dhënat e një analize të tillë, matet dendësia e urinës së pacientit dhe përqindja e substancave që gjenden në të. Normalisht, aftësia e veshkave për të përqendruar produktet metabolike në urinën e prodhuar duhet të jetë e lartë. Një analizë e tillë është veçanërisht e nevojshme për gratë kur planifikojnë një shtatzëni.
Përgatitja për këtë studim
Procesi i përgatitjes për testin e urinës Zimnitsky është shumë i thjeshtë, por këshillohet që të ndiqni një procedurë të caktuar për të marrë rezultatet më të sakta, të cilat më pas do të krahasohen me normën.
Përafërsisht një ditë para mbledhjes së materialit biologjik, duhet të ndaloni marrjen e ushqimeve që mund të ndikojnë në ngjyrën e urinës (pije të gazuara, panxhar, karrota) ose shfaqjen e sedimentit në të (ushqim i pasur me proteina), përgatitni tetë (mundësisht edhe më shumë) enë speciale sterile për grumbullimin e materialit.
Këto rregulla duhet të ndiqen, sepse është e rëndësishme të përjashtoni çdo grimcë nga hyrja në urinë për të marrë rezultate të sakta. Është e nevojshme të mblidhet materiali biologjik në mënyrë rigoroze sipas rekomandimeve mjekësore.
Mbledhja e materialit
Është e rëndësishme jo vetëm të kuptoni se si të bëni një test të urinës sipas Zimnitsky, por edhe të mbani një qëndrim pozitiv. Sidoqoftë, në realitet, çështja duhet të trajtohet me shumë përgjegjësi, të shënohen saktë treguesit dhe t'i jepen mjekut për interpretim të mëtejshëm dhe pritje të informacionit të besueshëm për gjendjen shëndetësore. Studimi bëhet për 1-3 ditë, detyra kryesore e pacientit është mbledhja e duhur e urinës.
Aftësia për të marrë rezultate të sakta dhe për të përcaktuar një diagnozë të veçantë varet nga veprimet për të mbledhur një test të urinës sipas Zimnitsky.
Rekomandime
Rekomanduar:
- Ditën e parë të analizës, duhet të zgjoheni në gjashtë të mëngjesit,shkoni në tualet për nevoja të vogla, mos e grumbulloni në një enë. Urina primare nuk përdoret për kërkime, kështu që nuk është e nevojshme.
- Gjëja më e rëndësishme është të monitoroni qartë kohën në të cilën ju duhet të mbledhni analizat, dhe për këtë arsye, pas vizitës fillestare në tualet, duhet të shkoni në të në 9, 12, 15, 18, 21., pastaj në 3 dhe 6 të mëngjesit. Është e rëndësishme që çdo pacient me veshka të sëmura të dijë se si të mbledhë një analizë të urinës sipas Zimnitsky.
- Është shumë e rëndësishme të laheni përpara çdo grumbullimi të biomaterialit. Kjo është e nevojshme për frekuencën e grumbullimit të urinës, procedura do të ndihmojë në shmangien e depërtimit të papastërtive në mostër.
- Është shumë e rëndësishme të mbani mend që të mos përzieni ose mbushni shumë përmbajtjen e kavanozëve. Çdo enë duhet të korrespondojë me kohën specifike në të cilën biomateriali është mbledhur për analizën e urinës sipas Zimnitsky.
Si të mbledhim siç duhet urinën për pacientët që kanë vështirësi me funksionin urinar? Algoritmi i veprimeve të pacientit është i thjeshtë: duhet të ndiqni shkallën kohore, nëse pacienti nuk mund ta mbushë enën në kohën e caktuar për shkak të mungesës së dëshirës për të zbrazur, është e nevojshme të dorëzoni jo vetëm kavanoza të plota, por edhe bosh. ato me kohën e caktuar. Duhet kuptuar se ky është saktësisht i njëjti tregues që plotëson pamjen klinike. Pavarësisht nga thjeshtësia e algoritmit të veprimeve, duhet të jeni shumë skrupuloz në lidhje me procesin e mbledhjes së materialit biologjik për analizë.
Deshifrimi i testit të urinës sipas Zimnitsky duhet të kryhet nga një specialist shumë i kualifikuar.
Transkript i rezultateve
Me aftësi normaleveshkat në përqendrimin e toksinave, pacienti merr rezultatet e studimit, të cilat janë si më poshtë:
- sasia e urinës së ekskretuar gjatë ditës është afërsisht dy deri në tre herë sasia e urinës së mbledhur gjatë natës;
- vëllimi i përgjithshëm i urinës që prodhohet në ditë nga trupi është të paktën 70% e sasisë së lëngut të pirë;
- vëllimi i lëngut që çlirohet për një zbrazje varion nga 60-250 mililitra;
- urina duhet të ketë një densitet midis 1010 dhe 1035 gram për litër në të gjitha kavanozët e grumbullimit;
- sasia totale e urinës gjatë ditës - nga një e gjysmë deri në dy litra (jo më pak).
Nëse këto parametra ndryshojnë nga norma e analizës së urinës Zimnitsky, atëherë mund të flasim për një çrregullim të funksionimit të veshkave, i cili mund të jetë për shkak të dështimit hormonal ose inflamacionit. Në rastet kur dendësia e urinës është në një nivel nën kufirin (hipostenuria), atëherë arsyeja e dukshme për një devijim të tillë është një shkelje e aftësisë së veshkave për t'u përqendruar. Megjithatë, në disa raste kjo mund të shkaktohet nga një shkelje e procedurës së mbledhjes së urinës për analizë (zakonisht, një analizë e dytë kryhet pas shtatë ditësh).
Analiza e urinës sipas Zimnitsky gjatë shtatzënisë
Për shkak se trupi i femrës punon pothuajse dyfish gjatë shtatzënisë, për faktin se është i detyruar të heqë si produktet e tij metabolike ashtu edhe fetusin, rezultatet përfundimtare të testit të urinës mund të ndryshojnë.
Rritet gjithashtu kufiri i treguesve normalë. Mitra, e cila bëhet më e madhe në përmasa, ndikon në vendndodhjen e veshkave dhe gjithashtu ka një rëndësi të caktuar në ndërlikimin e procedurës së filtrimit të trupit nga të gjitha llojet e substancave të dëmshme dhe toksinave. Dhe është studimi i urinës sipas Zimnitsky që bën të mundur vlerësimin më të saktë të potencialit funksional të veshkave tek një grua gjatë shtatzënisë, dhe në situata të caktuara, për të ndihmuar në përcaktimin e fazave të hershme të zhvillimit të një sëmundjeje që është e rrezikshme. për një fëmijë dhe një nënë të ardhshme. Procedura për mbledhjen e urinës dhe dhurimin e saj gjatë shtatzënisë është saktësisht e njëjtë si për një pacient normal.
Normat e fëmijëve
Meqenëse trupi i fëmijëve në tërësi është shumë më i vogël në madhësi se një i rritur, treguesit normalë të testit të urinës Zimnitsky tek fëmijët do të kenë gjithashtu ndryshimet e tyre. Ato ndryshojnë, para së gjithash, në atë që ekziston një varësi e drejtpërdrejtë e studimit nga mosha: sa më i vjetër të jetë fëmija, aq më shumë treguesit e normave të tij do të ngjajnë me ato të një gruaje ose burri të rritur. Kjo për faktin se tek fëmijët (si dhe te pacientët e moshuar) kapaciteti renal i përqendrimit të produkteve metabolike në urinë është më i vogël se tek një i rritur. Një specialist me përvojë e merr parasysh këtë rrethanë kur deshifron rezultatet e studimit.
Shmangie nga norma
Objekti i studimit në analizën e urinës sipas Zimnitsky është dendësia dhe vëllimi i këtij lëngu fiziologjik. Kjo është arsyeja pse të gjitha devijimet nga norma që vërehen pas deshifrimit janë pothuajse gjithmonëtregojnë praninë e sëmundjeve progresive në trup. Por bazuar në një analizë të tillë, nuk mund të garantohet për saktësinë e informacionit.
Mjekët flasin për ekzistencën e sëmundjeve që shpesh përcaktohen gjatë ekzaminimit të urinës sipas Zimnitsky, dhe secila prej tyre më shpesh sinjalizon praninë e një procesi patogjen. Për shembull, dendësia e ulët e urinës (hipostenuria), në të cilën norma është më pak se 1012-1013 gram për litër, shoqëron patologji të tilla si pielonefriti akut, dështimi i zemrës, dështimi i veshkave në fazën e fundit, diabeti insipidus, helmimi me metale të rënda ose leptospiroza.
Hiperstenuri
Përkundrazi, hiperstenuria karakterizohet nga një rritje e densitetit të lëngut, në të cilën kjo vlerë është mbi 1035 gram për litër. Kjo gjendje vërehet në sëmundjet e mëposhtme: forma akute ose kronike e glomerulonefritit, toksikoza gjatë shtatzënisë ose diabeti mellitus.
Polyuria, manifestimi tipik i së cilës është një rritje në sasinë e urinës së formuar gjatë ditës me një ulje të njëkohshme të densitetit të saj, mund të tregojë zhvillimin e çdo lloj diabeti dhe dështimin e veshkave. Por sasia normale e urinës së ekskretuar gjatë shtatzënisë apo edhe pas saj rritet deri diku, gjë që shkaktohet nga ndryshimet karakteristike të kësaj periudhe në trupin e një gruaje.
Oliguri
E kundërta e plotë e devijimit të mëparshëm është oliguria,pervec cdo gjeje ndodh edhe crregullimi i funksionit te filtrimit te veshkave. Kjo gjendje e pacientit mund të tregojë dështim progresiv të veshkave (fazën e saj të vonë), zemër, gjendje hipotensioni, vdekje të shumëfishtë të eritrociteve ose helmim nga kërpudhat - të gjithë këta faktorë mund të çojnë në rezultate që janë shumë të ndryshme nga ato normale.
Nikturia karakterizohet nga një rritje në sasinë e urinës së prodhuar gjatë natës (vëllimi është shumë më tepër se një e treta e urinës së ekskretuar në ditë). Shpesh shoqëron diabetin mellitus, aftësinë e përqendrimit të dëmtuar të veshkave dhe dështimin e zemrës.
Hapat e ardhshëm
Madhësia e devijimit nga një normë e caktuar dhe rezultatet e saj mund të parandalojnë formimin e shumë patologjive, nga diabeti te cirroza e mëlçisë. Treguesit konsiderohen veçmas, proporcioni i tyre interpretohet. Nëse analiza pasqyron praninë e sëmundjes, kryhen ekzaminime shtesë për të konfirmuar me saktësi rezultatet e marra.
Kur të përfundojë interpretimi, pacientit i jepet një referim ose për ekzaminim të mëtejshëm, ose për konsultim me një specialist të ngushtë dhe rregullim të trajtimit për të ndikuar edhe më aktivisht në trup.
Kryerja e një testi të urinës sipas Zimnitsky është një mënyrë e garantuar për të përmirësuar një person, mjekët do të jenë në gjendje të bëjnë një diagnozë me ndihmën e tij, si dhe të kryejnë parandalimin dhe trajtimin e sëmundjes, nëse ka.
