Anestetikët, ose ndryshe anestetikët, janë të domosdoshëm në praktikën mjekësore. Kanë aftësinë të shkaktojnë anestezi, janë qetësues kundër dhimbjeve. Por a është 100% i justifikuar përdorimi i tyre? Cilat janë avantazhet dhe disavantazhet e këtyre ilaçeve? Lexoni për këtë dhe më shumë më poshtë.
Karakteristika të përgjithshme
Anestetikët, sipas mekanizmit të veprimit, janë lokal dhe të destinuar për anestezi. Përgatitjet anestetike përdoren për anestezi artificiale, domethënë, zvogëlojnë ndjeshmërinë dhe dhimbjen e një natyre të ndryshme pas administrimit. Dhimbja është një gjendje shqisore dhe emocionale jashtëzakonisht e pakëndshme që ndodh kur indet dëmtohen. Ndjesitë e dhimbshme shkaktojnë ndryshime në trupin e njeriut gjatë dhe pas operacionit: metabolizmi, hemodinamika dhe frymëmarrja janë të shqetësuara. E gjithë kjo mund të çojë në vdekjen e pacientit, por anestezia përdoret për të eliminuar ndryshime të tilla.
Është i kthyeshëmeliminimi i ndjeshmërisë ndaj dhimbjes. Anestezia është sinonim i lehtësimit të dhimbjes dhe nënkupton humbjen e ndjeshmërisë. Anestezia shkakton frenimin e sistemit nervor qendror dhe anestezia lokale eliminon ndjeshmërinë e një zone të caktuar në trup.
Karakteristikat
Anestetikët lokal depërtojnë mirë përmes mukozave, veprojnë shpejt në fibrat nervore, shkatërrohen dhe ekskretohen nga veshkat. Ilaçet lokale kanë një efekt resorbues, heqin ndjeshmërinë ndaj dhimbjes, ndikojnë në tonin vaskular - zgjerojnë ose ngushtojnë ato. Efekti rezistent do të thotë që anestetikët janë gjithashtu antispazmatik, antiaritmik, analgjezik, hipotensiv, antiinflamator. Ata të gjithë kanë pesë karakteristika kryesore:
- depërton shpejt në indin nervor;
- vepro për një kohë të gjatë;
- forca rritet me dozën;
- ekskretim i shpejtë nga trupi;
- toksiciteti.
Efikasiteti
Anestetikët (karakteristikat e përgjithshme dhe llojet e anestezisë diskutohen në artikull) nuk janë gjithmonë barnat që ndihmojnë pacientin. Shumë prej tyre ose nuk përshtaten ose përdoren gabimisht. Demonstrimi i efekteve të anestetikëve dhe temperaturës së ulët tregon se si funksionojnë anestetikët. Është një fakt i njohur se substancat narkotike dhe alkooli mund të prishin termorregullimin e njeriut. Ilaçet në fjalë funksionojnë në mënyrë të ngjashme.
Ata zhvillojnë hipotermi. Ekspertët kanë mësuar ta përdorin këtë veti të anestetikëve për hipoterminë e kontrolluar gjatë operacionit në tru dhe në zemër. Hipotermia ul shpejtësinë metabolike, gjë që redukton nevojën e pacientit për oksigjen. Efektiviteti i anestezisë varet nga disa faktorë, të cilët janë zgjedhja e duhur e barit dhe lehtësimi i dhimbjes me cilësi të lartë.
Kur nevojitet dhe kujt i caktojnë
Si rregull, anestetikët përdoren në institucionet mjekësore gjatë ndërhyrjes kirurgjikale me qepje, në zyrat dentare për trajtimin dhe nxjerrjen e dhëmbëve, për anestezi, gjatë lindjes. Për shembull, anestetikët topikalë përdoren gjerësisht në kozmetikë.
- "Novokaina" përdoret mjaft shpesh. Ka toksicitet minimal dhe funksionon mirë. Ka një efekt pozitiv në metabolizmin e indeve nervore. Ndër të metat: nuk zgjat shumë, mund të shkaktojë reaksion alergjik.
- "Prilocaine". Kryen anestezi të thellë lokale, e përshtatshme për bllokada terapeutike. Praktikisht nuk ka toksicitet. Mund të përdoret për të trajtuar fëmijët dhe gratë shtatzëna.
- "Karbokainë". Një ilaç toksik, por mjaft i fortë për nga shkalla e ndikimit. Shkakton reaksione negative. Duhet të përdoret me kujdes dhe dozë.
- "Lidokainë". Toksiciteti i ilaçit është minimal. Reagimet vaskulare dhe alergjike ndaj ilaçit praktikisht mungojnë. Karakteristika kryesore - e shpejtëe vlefshme.
Llojet e anestezisë
Anestetikët janë të ndryshëm - më të fortë dhe më pak. Anestezia është një koncept kolektiv, domethënë procesi i shtypjes së dhimbjes tek një pacient me ndihmën e medikamenteve. Kjo procedurë kryhet nga mjeku, zgjedhja e llojit të anestezisë varet nga shumë faktorë: mosha, gjendja shëndetësore e një personi, gjinia.
- Anestezi e përgjithshme (narkozë). Ky është një lloj procedure mjaft i fortë që përdoret gjatë operacioneve. Pamundëson plotësisht pacientin, ai bëhet imun ndaj stimujve të jashtëm. Anestezia konsiderohet koma artificiale. Për administrim përdoret një kombinim i barnave anestezike. Ata imobilizojnë pacientin, paralizojnë mbaresat nervore, muskujt e trupit dhe të frymëmarrjes.
- Anestezi lokale (bllok nervor). Bllokon ndjeshmërinë nervore në zonën e trupit ku kryhet operacioni. Në stomatologji përdoren gjerësisht anestetikët lokalë. Pacienti nuk bie në gjumë, ai sheh dhe është i vetëdijshëm për të gjitha veprimet. Anestezia lokale ndahet në spinale, përcjellëse, epidurale, monitoruese dhe aplikimi.
Me injeksionin kurrizor, ilaçi injektohet në hapësirën subdurale. Gjatë përcjelljes, impulsi nervor bllokohet. Në një epidural, një anestetik injektohet në hapësirën epidurale. Monitorimi bllokon dhimbjen, pacienti relaksohet. Aplikimi - një lloj i ri anestezie, kur një pomadë ose krem aplikohet në zonën e lëkurës.
anestetikë lokale
Anestetikët lokalë janë të mirë sepse bllokojnë ndjenjën e dhimbjes në një zonë të caktuar. Këto substanca bllokojnë përcjelljen nervore nëse injektohen pranë një nervi. Barnat aktuale ndahen në alkid dhe eter. Substancat e para përfshijnë ultrakainë, trimekan, lidokainë, metivakan; tek novokaina e dytë, anestezina, dikain.
Të gjithë anestetikët lokalë përfshijnë tre lidhje. Strukturisht, ato përbëhen nga tre njësi: një grup amino, një zinxhir i ndërmjetëm, një grup aromatik. Këto substanca medicinale kanë klasifikimin e tyre:
- mjete që përdoret për anestezi sipërfaqësore ("Promekaine");
- barna që përdoren për anestezi infiltruese (për shembull, Novokaina);
- barna universale ("Lidokainë").
Anestetikët lokalë janë anestetikë që desensibilizojnë mbaresat nervore. Ata ngadalësojnë proceset e ngacmimit që kalojnë nëpër fibrat nervore. Ata janë në gjendje të eliminojnë ndjesitë plotësisht të dhimbshme, të bllokojnë transmetimin e impulseve nervore. Në farmakologji, anestetikët përkufizohen si barna që lehtësojnë dhimbjen dhe ky është funksioni i tyre kryesor.
Difekte
Fatkeqësisht, anestetikët nuk janë aspak ilaçe të sigurta. Ato mund të shkaktojnë një reaksion alergjik, shoku anafilaktik. Përveç kësaj, disa prej tyre kanë një listë serioze të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore. Kjo është arsyeja pse doza duhet të zgjidhetvetëm një mjek. Për shembull, anestetikët lokalë kanë një numër të metash domethënëse:
- nuk mund t'i kontrolloni funksionet e trupit gjatë operacioneve të rënda traumatike;
- mungesë e relaksimit të muskujve gjatë operacionit abdominal;
- lehtësimi i plotë i dhimbjes nuk ndodh gjithmonë;
- ndërgjegjja ruhet te pacientët me mentalitet të paqëndrueshëm.
Pro
Anestezia lokale ka avantazhe të mëdha: është e sigurt, teknikë e thjeshtë dhe e lirë. Sa i përket ilaçeve kundër dhimbjeve që shiten në farmaci, ato gjithashtu bëjnë punën e tyre, duke eliminuar në mënyrë efektive dhimbjen. Në fund të fundit, dihet që nuk mund të tolerohet.
Anestezi është një hyrje në gjumin artificial dhe përdoret për të kryer një ndërhyrje kirurgjikale për të imobilizuar plotësisht një person, për të fikur vetëdijen e tij. Pacienti gjatë operacionit nën anestezi nuk ndjen asgjë, pra nuk është në gjendje të ndjejë dhimbje. Dhe ky është plusi kryesor i anestezisë së përgjithshme.
Lista
Anestetikët ndahen në preparate të anestezisë së përgjithshme dhe lokale. Grupi i parë përfshin hidrokarbure të halogjenizuara, barbiturate, analgjezik opioid, esterë dhe barna të tjera për anestezi të përgjithshme. Ndër fondet:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halothane".
- "Junkie".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Calypsol".
- "Fentanyl".
- "Propovan" dhe më shumë.
Grupi i dytë përfshin alkide, estere të acidit benzoik, estere të acidit aminobenzoik dhe anestetikë të tjerë lokalë. Ilaçet e mëposhtme përdoren për anestezi lokale:
- "Alfakain".
- "Novocaine Bufus".
- "Anekain".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanest" me adrenalinë.
- "Lidocaine" 2% adrenalinë.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "Novokaina".
- "Leocaine" dhe të tjerë.
Klasifikimi i anestetikëve të diskutuar më sipër.
Kushtet e përdorimit
Anestetikët duhet të administrohen nga një specialist në një institucion mjekësor, pasi këto janë ilaçe mjaft serioze. Për shembull, anestetikët për meshkujt nevojiten për analizat e përgjithshme dhe selektive të lidokainës nëse ka një problem me ejakulimin e hershëm. Në rastin e parë, penisi i glansit trajtohet me solucion ose pomadë lidokaine, atëherë do të ketë një humbje të ndjeshmërisë sipërfaqësore. Pas shpëlarjes së anestezisë dhe kryerjes së marrëdhënieve seksuale.
Gjatë kryerjes së testit të lidokainës vlerësohet cilësia e ereksionit, kohëzgjatja e marrëdhënieve seksuale, ruajtja e orgazmës dhe ejakulimi. Në rastin e dytë, një jastëk pambuku i njomur në një tretësirë lidokaine aplikohet në frenulum derisa ndjeshmëria të humbasë, agjenti të lahet dhe më pas pason marrëdhëniet seksuale. Rezultatet e testit interpretohen nga mjeku.
Anestetikët administrohen gjithashtu në mënyrë intravenoze përvënien e pacientit në gjumë artificial. Agjentët anestetikë përfshijnë disa ilaçe që zakonisht gjenden në farmaci. Ka barna me anestetikë për fëmijët, por ato janë sa më të sigurta.
Kundërindikacione
Anestezi lokale kryhet gjatë operacioneve të vogla për të eliminuar përkohësisht dhimbjen. Ky lloj anestezie përdoret kur anestezi nuk mund të përdoret. Anestezia lokale ka kundërindikacione absolute dhe relative. E para përfshin:
- intolerancë ndaj këtij lloj anestezie;
- një operacion që kërkon frymëmarrje të kontrolluar;
- shok.
E dyta është:
- eksitim nervor;
- sëmundje mendore;
- sëmundjet e shtyllës kurrizore;
- shëndet i dobët, mirëqenie;
- hipertension;
- hipotension;
- çrregullime kardiake;
- obeziteti;
- sëmundje infektive;
- fëmijëri;
- nëse vetë pacienti refuzon lehtësimin e dhimbjes.
Anestetikë të tjerë kanë kundërindikacione të ngjashme. Kur aplikon këtë apo atë lloj anestezie, pacienti duhet të marrë parasysh gjendjen e tij shëndetësore, sëmundjet aktuale dhe mirëqenien.
Komente
Duke gjykuar nga rishikimet e anestezisë së përgjithshme, shumë kanë frikë prej saj. Sipas pacientëve, ajo ka avantazhe dhe disavantazhe domethënëse. Për përfitimetreferojuni:
- operacion pa dhimbje, i cili është i mundur pas futjes së pacientit në një gjendje gjumi artificial;
- totalisht i shkëputur nga realiteti;
- gjum i thellë;
- mungesë ndjeshmërie;
- lehtësim dhimbjeje 100%;
- me trajtim në kohë, rreziku është minimal.
Megjithatë, anestezia ka shumë disavantazhe. Shumë pacientë pretendojnë se ndonjëherë është një rrezik për shëndetin dhe madje edhe jetën. Disavantazhet përfshijnë:
- është e vështirë të dalësh nga anestezia;
- ndjehem keq pas;
- ka efekte anësore;
- jo të gjithë tolerojnë mirë;
- anestezi me cilësi të dobët;
- komplikime të mundshme;
- pambrojtje dhe mungesë kontrolli;
- humbje e kontrollit të trupit;
- reaksion alergjik;
- vështirë për të marrë frymë;
- rënie floku.
Përsa i përket barnave anestezike, ato kanë edhe efekte anësore dhe kundërindikacione. Është e papranueshme t'i përshkruani ato vetë, vetëm pas marrëveshjes me mjekun tuaj. Sipas pacientëve, ata me të vërtetë anestezojnë mirë, domethënë përballen me detyrën e tyre kryesore.
