Një tregues biokimik i gjakut, i cili përcakton sasinë mesatare të sheqerit te një individ, kjo është hemoglobina e glikuar. Shkalla e saj është në rangun prej katër deri në gjashtë përqind. Në një mënyrë tjetër, quhet edhe hemoglobinë e glikoziluar. Konsiderohet si një nga shenjat që sinjalizojnë diabetin.
Çfarë është glikohemoglobina (Hba1c)?
Proteina hemoglobina është pjesë e qelizave të kuqe të gjakut. Ai është përgjegjës për transportimin e oksigjenit në inde dhe organe, dhe largon dioksidin e karbonit nga trupi. Nëse sheqeri depërton përmes membranës së eritrociteve, atëherë ai reagon me hemoglobinën, si rezultat i këtij ndërveprimi fitohet hemoglobinë e glikuar. Duke qenë brenda qelizave të kuqe të gjakut për tre deri në katër muaj, hemoglobina do të jetë një tregues konstant. Më pas, së bashku me hemoglobinën e glikuar, ajo pëson transformim në shpretkë.
Devijimi i monitorimit ngaNormat e sheqerit dhe hemoglobinës së glikuar në gjak kryhen si te pacientët diabetikë për monitorimin e rregullt të përqendrimit të glukozës në gjak, ashtu edhe te individët e shëndetshëm me qëllim parandalimin dhe zbulimin e hershëm të patologjisë. Çdo diabetik është i detyruar të mbajë një nivel të sigurt të sheqerit, pasi vetëm në këtë rast rreziku i pasojave të rënda minimizohet. Një analizë e hemoglobinës së glikoziluar ndihmon në zbulimin e diabetit në një fazë të hershme, domethënë para shfaqjes së simptomave. Ky test pasqyron nivelet mesatare të sheqerit në gjak gjatë tre deri në katër muajve të fundit.
Test gjaku për hemoglobinën e glikuar. Çfarë do të thotë normale?
Vlerat e referencës janë në intervalin 4.8 - 5.9%. Rezultatet interpretohen si më poshtë. Hemoglobinë e glikoziluar (përqindje):
- 4 deri në 6, 2 - individi nuk ka diabet;
- 6, 5 e lart - keni diabet;
- nga 5, 7 në 6, 4 - gjendja konsiderohet si prediabet.
Gjatë deshifrimit të rezultateve të studimit, mjekët marrin parasysh faktorët e mëposhtëm që ndikojnë në rezultatin përfundimtar. Disponueshmëria e pacientit:
- forma anormale të hemoglobinës;
- anemi;
- gjakderdhje e bollshme;
- mungesë hekuri;
- gjak i transfuzuar së fundmi. Konservantët e lëngshëm të këtij të fundit janë të pasura me glukozë.
Përveç kësaj, analiza nuk është në gjendje të pasqyrojë ndryshimet në sheqerin në gjak, për shembull, kur glukoza është e ngritur, por hemoglobina e glikuar është normale. Gjithashtu në të rëndadiabeti mellitus (labil) nuk shfaq luhatje të mprehta të glukozës.
Përparësitë e analizës së hemoglobinës së glikoziluar
Përparësia e këtij lloji kërkimi është:
- Gjendja psiko-emocionale dhe fizike nuk ndikon në saktësinë e rezultateve.
- Lejohet dhurimi i biomaterialit në çdo kohë të ditës, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Megjithatë, disa mjekë rekomandojnë ta bëni këtë procedurë me stomakun bosh për rezultate më të sakta.
- Ilaçe të tjera përveç anti-diabetikëve gjithashtu nuk kanë efekt.
- Infeksioni sezonal ose ftohja nuk shtrembëron rezultatet e studimit.
- Zbulimi i diabetit në fazat e hershme të zhvillimit.
- Ju lejon të kontrolloni se si diabetikët i përmbahen kufizimeve dhe të mbani nivelet e sheqerit brenda kufijve të pranueshëm.
Disavantazhet e testimit për hemoglobinën e glikuar
Këto duhet të përfshijnë:
- Kostoja e hulumtimit është më e shtrenjtë se sa për glukozën.
- Jo të gjitha organizatat mjekësore e kryejnë këtë analizë.
- Për individët e diagnostikuar me anemi dhe hemoglobinopati, nuk është i përshtatshëm.
- Analiza mund të tregojë se hemoglobina e glikuar është e ngritur dhe glukoza është normale në të njëjtën kohë. Ky fenomen është i mundur me një përqendrim të ulët të hormoneve tiroide.
- Jo me të vërtetë një opsion i mirë për nënat në pritje, pasi glikohemoglobina reflekton rritjen e glukozës pas tre muajsh. Gjatë kësaj periudhe është mjaft realiste të merren masa të caktuara për ta normalizuar atë. Përveç kësaj, sheqeri fillon të rritet që në muajin e gjashtë të shtatzënisë.
Çfarë është hemoglobina e glikuar dhe norma e saj?
Ky është një nga treguesit e gjakut, i cili përcaktohet me mjete biokimike. Kufijtë e normës janë nga katër në gjashtë përqind. Ai jep informacion për përmbajtjen e glukozës për tre muajt e fundit. Kur krahasohet me një studim konvencional ose test të tolerancës së glukozës, analiza për glikohemoglobinën fiton në të gjitha aspektet. Sipas rezultateve të testit, përshkruhet terapia e nevojshme, e cila kontribuon në një përmirësim të dukshëm të cilësisë së jetës së individit.
Mjekët përdorin Hba1c si një tregues të kontrollit të diabetit. Nuk ndikohet nga asnjë faktor. Nëse niveli i hemoglobinës së glikuar është brenda kufijve të pranueshëm, atëherë individi ka një rrezik minimal të përparimit të diabetit dhe një metabolizëm të mirë të karbohidrateve. Mbi gjashtë për qind e gjysmë rrit rrezikun e diabetit.
Kufijtë e lejueshëm të fëmijëve korrespondojnë me normën e të rriturve.
Për individët me diabet, rregullat janë të ndryshme. Norma e lejuar për ta është deri në tetë për qind.
Vlerat e rregullta të glikohemoglobinës (%) tek meshkujt
Merrni parasysh normat e hemoglobinës së glikuar në gjakun e burrave:
- nga 4, 5 në 5, 5 - deri në tridhjetë vjet;
- nga 5, 5 në 6, 5 - nga tridhjetë në pesëdhjetë vjet;
- mbi 7 është mbi pesëdhjetë.
Mjekët rekomandojnë që të gjithë meshkujt pas moshës dyzet vjeçare të marrinanaliza për Hba1c për të patur informacion për përqendrimin e sheqerit në gjak. Është në këtë moshë që shumica e individëve janë mbipeshë. Mbipesha është një nga shkaqet kryesore të diabetit. Duhet të kujdeseni për shëndetin tuaj.
Vlerat e rregullta të glikohemoglobinës (%) tek gratë
Kufijtë e pranueshëm nën moshën tridhjetë vjeç - 4-5; nga tridhjetë në pesëdhjetë - 5-7; mbi pesëdhjetë është një shifër e pranueshme, si te meshkujt. Analiza për këtë tregues rekomandohet për njerëzit e mëposhtëm në rrezik:
- mosha mbi dyzet;
- mbipeshë ose luhatje;
- marrja e medikamenteve hormonale;
- fillimi më i hershëm i aterosklerozës;
- me hipertension të vazhdueshëm dhe disa patologji të tjera.
Norma e hemoglobinës së glikuar në gratë shtatzëna varet nga mosha e nënës në pritje. Për shembull, 6,5 - tek të rinjtë, dhe tek të lindurit vonë - 7,5. Megjithatë, ekspertët këshillojnë kontrollimin e përqendrimit të glukozës gjatë kësaj periudhe me metoda të tjera.
Objektivi i glikohemoglobinës për diabetin
Tetë vjet më parë, OBSH miratoi pragun për glikohemolobinën për të vendosur diabetin mellitus, dhe ai ishte gjashtë për qind e gjysmë. Tejkalimi i normës së tij në pacientë të tillë tregon kërcime të shpeshta të sheqerit në gjak. Ky fenomen vërehet me mjekim jo të duhur, prania e proceseve patologjike që lidhen me metabolizmin e karbohidrateve.
Megjithatë, jo të gjithë diabetikët rekomandohen nga mjekët për ta ulur këtë tregues në normë praktikisht.individ i shëndetshëm. Niveli i ulët i tij rrit ndjeshëm rrezikun e hipoglikemisë, pasojat e së cilës janë më të rrezikshme se sheqeri i lartë. Për më tepër, diapazoni i tij i pranueshëm varet nga prania e komplikimeve ekzistuese dhe mosha:
- Për komplikime të rënda: për të rinjtë deri në shtatë për qind, për të moshuarit deri në tetë për qind.
- Komplikime të vogla: të rinj deri në gjashtë vjeç e gjysmë, më të vjetër deri në shtatë për qind e gjysmë.
Shkaktarët e hemoglobinës së ulët të glikuar
Nëse kjo shifër është nën katër për qind, atëherë kjo tregon një nivel të ulët të glukozës në gjak, humbje të madhe gjaku, anemi. Hipoglicemia ndodh kur përqendrimi i glukozës bëhet më pak se tre milimol e gjysmë për litër. Kjo gjendje është e rrezikshme për jetën e individit. Hemoglobina e glikuar është nën normale për arsyet e mëposhtme:
- neoplazi në pankreas;
- insuficienca adrenale;
- ushtrim i zgjatur;
- intolerancë e trashëguar ndaj fruktozës;
- dietë afatgjatë me pak karbohidrate;
- mbidozë e barnave hipoglikemike;
- disa anomali të rralla gjenetike;
- dështimi kronik i veshkave;
- anemi;
- malaria;
- alkoolizëm.
Shkaktarët e rritjes së hemoglobinës së glikuar
Hemoglobina e glikuar mbi normale do të thotë se ka një rritje afatgjatë të qëndrueshme të niveleve të sheqerit në gjak në gjak. Kjo dukuri nuk konsiderohet në të gjitha rastet si pararojë e diabetit. Një diagnozë e tillë bëhet kur hemoglobina e glikoziluar tejkalon gjashtë për qind e gjysmë. Përveç kësaj, një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve mund të ndodhë edhe nga një dështim i tolerancës së glukozës ose një rritje e glukozës në agjërim. Kjo gjendje quhet prediabet. Nivelet mund të rriten gjithashtu për arsyet e mëposhtme jo diabetike:
- pas heqjes së shpretkës;
- përqendrim i lartë i hemoglobinës fetale (fetale) tek foshnja;
- mungesa e hekurit në trupin e një individi.
Nëse faktorët e renditur më sipër kanë vepruar si provokues të një niveli të rritur të glikohemoglobinës, atëherë me kalimin e kohës ai do të kthehet në vlerat normale.
Është e rëndësishme të mbani mend se një rënie e mprehtë e këtij lloji të hemoglobinës nuk rekomandohet për diabetikët, pasi ka një probabilitet të lartë për komplikime në enët e vogla të veshkave dhe syve. Një reduktim vjetor prej një ose një përqind e gjysmë konsiderohet më optimali.
E disponueshme për të gjithë mënyrat për të stabilizuar hemoglobinën e glikuar
Për të arritur objektivat që ju nevojiten:
- Ushqyerja e duhur - rrisni sasinë e perimeve dhe frutave në dietë. Hani produkte qumështi me kalori të ulët. Hani më shumë peshk me vaj dhe arra. Nga erëzat, jepni përparësi kanellës. Minimizoni ëmbëlsirat dhe ushqimet me kalori të lartë.
- Menaxhimi i stresit - duke bërë ushtrime të frymëmarrjes, meditim ose joga. Zhduk zakonet e këqija gradualisht.
- Aktivitet fizik i rregullt - të paktën tridhjetë minuta në ditë, i kombinuarushtrime anaerobe dhe aerobike. Sa më shumë aktivitet, aq më afër vlerave normative të hemoglobinës së glikuar.
Pse të bëni një test glikohemoglobine?
Çfarë është hemoglobina e glikuar dhe norma e saj në analizë, çfarë tregon? Si rezultat i ndërveprimit të glukozës me hemoglobinën, formohet kjo përbërje, norma e së cilës është e njëjtë për të gjitha gjinitë dhe moshat. Avantazhi i këtij testi për diabetikët është se me të;
- Përcaktoni se çfarë përqendrimi të sheqerit ishte në gjakun e tij për tre muajt e fundit.
- Vlerësoni efektin e farmakoterapisë së vazhdueshme. Nëse është e nevojshme, bëni rregullime.
Tani e dini se çfarë është hemoglobina e glikuar dhe norma e saj. Me hulumtime të rregullta, ju mund të identifikoni një sëmundje të rrezikshme në një fazë të hershme dhe të shëroheni plotësisht. Nëse ka luhatje në nivelet e glikohemoglobinës, atëherë është i nevojshëm monitorimi i kujdesshëm i përqendrimit të sheqerit në gjak. Nuk rekomandohet interpretimi i pavarur i rezultateve të hulumtimit.
Situatat kur një analizë e vetme tregoi se glukoza është e ngritur dhe hemoglobina e glikuar është normale - kjo nuk është një patologji, por gabime ushqyese, d.m.th. individi është i shëndetshëm, por ka ngrënë shumë ëmbëlsira para studimit. Nëse keni ndonjë pyetje, kërkoni këshillën e një profesionisti të kualifikuar të kujdesit shëndetësor.