Shpesh shtrohet pyetja se çfarë është - varikocela tek meshkujt? Kjo është një nga sëmundjet më të zakonshme tek meshkujt dhe diagnostikohet në 10-15% të të gjithë meshkujve. Në këtë rast, nëse marrim të gjithë meshkujt pa përjashtim me infertilitet, atëherë varikocela konstatohet në 40%. Më vete, vlen të përmendet kategoria e përfaqësuesve të seksit më të fortë me të ashtuquajturin infertilitet dytësor (d.m.th., ata djem nga të cilët vajzat mbetën shtatzënë, por që sot nuk mund të jenë prindër), rezulton se 80% e burra të tillë kanë varikocelë.
Arsyet
Nëse dhimbja shfaqet në testikul, shkaqet e shqetësimit mund të jenë:
- lëndim;
- mbajtja e lëngjeve pranë membranës testikulare;
- përdredhje;
- forma kronike të prostatitit;
- spermatoceles;
- infeksion që shkakton inflamacion.
Përcaktimi i saktë i shkakut të varikocelës, përkatësisht dhimbjes, është një problem mjaft i vështirë. Mund të zgjidhet vetëm nga një specialist me përvojë. Me varikocelë, dhimbja ndodh shpesh në anën e majtë. Në fillim, nuk ka dhimbje të forta.
Ka një ndjesi të dhimbshme për faktin se venat në kordonin spermatik zgjerohen, kukalojnë arteriet dhe vas deferens. Sipas disa veçorive fiziologjike të strukturës së trupit mashkullor, nëntëdhjetë për qind e venave me variçe ndodhin ekskluzivisht në të majtë. Ndërsa varikocela përparon, shfaqen disa shqetësime, të ndjekura nga dhimbje.
Simptomat e varikocelës
Varikocela është një venë varikoze në ijë. Simptomat e varikocelës tek meshkujt varen nga faza e procesit:
- Faza 1 - asimptomatike. Diagnostikuar rastësisht gjatë kontrolleve rutinë mjekësore
- Faza 2 - është rezultat i fazës së parë të patrajtuar. Vena është e prekshme me palpim në një pozicion në këmbë. Simptomat e varikocelës tek meshkujt në këtë fazë janë si më poshtë: pacienti ankohet për shkallë të ndryshme dhimbjeje (nga e lehtë në akute, me një ndjesi djegieje të skrotumit), potencë e dëmtuar (nga rënia në mungesë të plotë). Ndjesitë e dhimbjes shfaqen gjatë ushtrimeve fizike, marrëdhënieve seksuale, ecjes. Vizualisht përcaktohen venat e zgjeruara, të cilat zbresin në nivelin e polit të poshtëm dhe poshtë tij, gjë që sjell asimetri në zonën e prekur.
- Faza e tretë - dhimbja në varikocele bëhet konstante, kronike, zona e skrotumit nga ana e procesit patologjik rritet ndjeshëm për shkak të venave të shumta të zgjeruara. I shoqëruar nga mospjekja e spermës, e cila ndikon negativisht në jetën seksuale të pacientit, mund të çojë në infertilitet, atrofi testikulare.
Llojet e varikocelës
Klasifikimi është shumë i rëndësishëm. Pasi të keni kuptuar se çfarë është - varikocela tek meshkujt, duhet të njiheni me llojet e sëmundjes. Në varësi të anës në të cilën ndodhet procesi patologjik, në mjekësinë moderne dallohen llojet e mëposhtme të varikocelës:
- Djathtas është një lloj varikocele mjaft e rrallë, e cila zakonisht shoqërohet me praninë e masave ose patologjive të tjera që lokalizohen në hapësirën retroperitoneale në anën e djathtë.
- Anës së majtë - diagnostikuar në rreth 80-85% të rasteve. Kjo ka shumë të ngjarë për shkak të veçorive anatomike të trupit mashkullor.
- Bilateral është një proces patologjik në të cilin ndryshimi i venave është dypalësh. Ky lloj varikocele nuk zbulohet shpesh.
Andrologët dallojnë 4 shkallë të kësaj patologjie:
- Shkalla e parë - e përcaktuar pas ultrazërit.
- Shkalla e dytë - zgjerimi i pleksusit pampiniform mund të përcaktohet me palpimin e testikujve të një pacienti që është në pozicion në këmbë.
- Shkalla e tretë - zgjerimi i pleksusit mund të palpohet në çdo pozicion të pacientit. Ka asimetri të testikujve, pacienti djersitet më shumë dhe mund të ketë një ndjesi djegieje në skrotum.
- Shkalla e katërt - pleksusi venoz është i dukshëm edhe pa palpim: venat e zgjeruara mund të varen nën nivelin e testikujve, ato bëhen të buta dhe mund të bëhen më të vogla, skrotumi tërhiqet poshtë, dhimbja me varikocelë bëhet e fortë.
Diagnoza
Sëmundja manifestohet në zgjerimin e nyjeve limfatike të testisit dhe dhimbje akute në skrotum. Ka një rritje të temperaturës dhe asimetri të skrotumit. Testet e renditura:
- Test gjaku për biokimi.
- Rezultatet e testit të urinës.
- Studim hormonal.
- Karakteristikat e spermogramit janë duke u përpiluar.
- Ekzaminim fizik.
- Testi Valsalva, ku zbulohet një rritje në madhësinë e kordonit spermatik.
- Ekografia për varikocelën ekzaminon nyjet limfatike të enëve të skrotumit. Metoda quhet varikocela Doppler.
- Zbatimi i teknikës së rezonancës magnetike. Me ndihmën e shenjave eko të ultrazërit ekzaminohen funksionet e zgjerimit të venave të kordave spermatike dhe gjendja e furnizimit me gjak të testikujve.
Diagnoza e varikocelës:
- Studimi i urinës, gjakut, spermës, hormoneve në laboratorë.
- Dopplerografi.
- Aplikimi me ultratinguj.
- Tomografi.
Sigurohuni që të takoheni me një urolog që ndihmon në diagnostikimin e sëmundjes. Me konfirmimin e diagnozës pacientit i caktohet operacioni.
Kirurgji me varikocelë
Operacioni i varikocelës tek meshkujt kryhet në organet intime. Ajo kryhet në mënyrë mikrokirurgjike. Për këto qëllime, përdoret një mikroskop modern me precizion të lartë, i cili lejon kirurgun të ekzaminojë venat më të vogla dhe të gjitha pjesët e mashkullit.organi për të kryer një operacion cilësor në këtë fushë.
Para operacionit për varikocelën tek meshkujt, një specialist i kësaj fushe bën një diagnozë shumë të saktë, identifikon sëmundjen dhe përshkruan një operacion për heqjen e saj. Varikocela është një zgjerim në testikuj, përkatësisht zgjerim i venave të brendshme në këtë organ. Në thelb, kjo sëmundje çon në mungesën e pasardhësve. Por ka edhe rikthime, kur ka një dhimbje të mprehtë brenda këtij organi. Në këtë rast, operacioni i lidhjes së venave me variçe është rreptësisht i nevojshëm.
Përveç operacionit, në këtë moment nuk ka mënyra të tjera për të trajtuar këtë sëmundje. Në të njëjtin rast, nëse kjo sëmundje gjendet tek meshkujt e moshuar dhe nuk e shqetëson atë, atëherë nuk është i nevojshëm një operacion. Në rast të sindromës së dhimbjes, heqja e këtij formacioni në testikujt gjenital të mashkullit është e detyrueshme.
Nëse venat me variçe të venës testikulare gjenden tek një fëmijë ose një mashkull në moshë të re, atëherë për të ruajtur funksionin e tij të lindjes së fëmijëve, eliminimi i varikocelës është thjesht i nevojshëm. Ky operacion kryhet me metodat e mëposhtme:
- Operacion i rregullt, me diseksion të indeve të buta të organit të jashtëm, me prani të humbjes së gjakut. Kjo pasohet nga një periudhë e gjatë rehabilitimi.
- Metodë moderne - përmes një shpimi të një vene në ijë, një mjet pune fleksibël depërton në vendin e duhur dhe fashon venën e prekur. Si rezultat, nuk ka humbje gjaku, nuk kërkohet një periudhë e gjatë rehabilitimi. Pas operacionit, i cili zgjat rreth 30 minuta, nuk keni nevojë të qëndroni në repart.
- Kirurgji laparoskopike. Trebirë në bark. Një pajisje e veçantë futet përmes njërës prej vrimave, koha e funksionimit zgjat deri në 30 minuta. Pacienti qëndron dy ditë në klinikë, nuk ka periudhë të gjatë rehabilitimi, si dhe nuk ka humbje gjaku. Sidoqoftë, për një muaj nuk mund të keni marrëdhënie intime, të luani sport, duhet të jeni në dietë. Megjithatë, një person mund të bëjë punën e përditshme.
Çdo pacient zgjedh operacionin e duhur për të për trajtimin e varikocelës. Dallimi në operacione nuk është vetëm në cilësinë e tyre, por edhe në koston e shërbimit.
Nëse testiku dhemb pas operacionit për varikocele, duhet të vizitoni menjëherë një specialist.
Trajtim medikamentoz
Prindërit janë të interesuar në pyetjen se çfarë të bëjnë me një varikocele tek një adoleshent. Nuk është gjithmonë e dëshirueshme t'i drejtoheni trajtimit kirurgjik. Medikamentet mund të vijnë në shpëtim. Efektiviteti i pomadave dhe tabletave për trajtimin e varikocelës është i mundur vetëm në dy fazat e para të sëmundjes, ndërsa në fazat e fundit është efektiv vetëm trajtimi kirurgjik. Ekzistojnë llojet e mëposhtme të barnave për trajtimin mjekësor të varikocelës:
- Antioksidantë dhe antikoagulantë. Efektiviteti i tyre qëndron në pasurimin e gjëndrave seminale me oksigjen, përmirësimin e proceseve metabolike dhe tonin vaskular. Kirurgu që merr pjesë do t'ju ndihmojë të zgjidhni dozën dhe kohëzgjatjen e duhur të pranimit.
- Përgatitje që përmirësojnë mikroqarkullimin. Ato gjithashtu kanë një efekt pozitiv në tonin vaskular dhe hollojnë gjakun.
- Venotonics dhe venoprotectors. Efekti i tyre manifestohet në reduktimin e edemës së indeve, uljen e kongjestionit, forcimin e murit vaskular dhepërmirësimi i hemodinamikës. Ekzistojnë forma të ndryshme farmakologjike të barnave, më kryesoret janë pomadat dhe tabletat.
Droga efektive
Ilaçet në formën e pomadës përshkruhen si më poshtë:
- "Lyoton" - redukton inflamacionin, anestezon, përmirëson proceset metabolike;
- "Venolife" - një ilaç i kombinuar me efekt analgjezik dhe tonik;
- "Troxevasin" - përmirëson tonin e murit venoz, ka një efekt angioprotektiv;
- "Heparina" - është një antikoagulant, dhe për këtë arsye çon në një përmirësim të reologjisë së gjakut dhe stimulimin e proceseve metabolike.
Format e tabletave përfaqësohen nga përgatitjet e mëposhtme:
- "Detralex" - redukton dhimbjen dhe ndjenjën e ngopjes.
- "Venarus" - në përbërjen e diosminës dhe hesperidinës, duke kontribuar në normalizimin e tonit vaskular.
- "Anavenol" - rrit tonin dhe zvogëlon përshkueshmërinë e murit vaskular. Kundërindikuar për adoleshentët.
- "Aescusan" - ka edhe forma pikatore, ka një bazë bimore dhe është e sigurt. Efektive vetëm në fazat më të hershme të sëmundjes.
Trajtimi popullor i varikocelës
Në fazën e parë të sëmundjes, si dhe si profilaksë e sëmundjes ose në periudhën pas operacionit, është e mundur të përdoren metodat e mjekësisë tradicionale. Mjekësia tradicionale së bashku metrajtimi me ilaçe ndihmon në përmirësimin e rrjedhës së gjakut në inde, zvogëlon ënjtjen e tyre, forcon murin vaskular dhe zvogëlon dhimbjen.
Përfitimet e mjekimeve popullore:
- Ato nuk shkaktojnë efekte anësore.
- Çmim i ulët i komponentit.
- E lehtë për t'u përdorur, mund të bëhet në shtëpi.
- Përgatitjet bimore të marra nga goja kanë një efekt pozitiv jo vetëm në organin e synuar, por edhe në të gjithë trupin.
- Aplikimi i jashtëm kontribuon jo vetëm në një efekt pozitiv në trajtimin e sëmundjes, por gjithashtu jep një efekt të mirë kozmetik.
Bim për varikocelën
Për trajtimin e varikocelës përdoren metoda të ndryshme të përpunimit të përbërësve të bimëve.
Infuzione dhe zierje - një ilaç popullor për varikocelën. Përgatitur mbi bazë uji duke i futur përbërësit në ujë (infuzione) ose duke i zier (zierje):
- Farat dhe lulet e gështenjës së kalit ndihmojnë në përmirësimin e tonit të venave.
- Zirja e lëvores së lisit ose shelgut do të ndihmojë në uljen e dhimbjes dhe largimin e ndjenjës së rëndesës.
- Gjethet e thuprës, luleshtrydhet dhe rrënjët e luleradhiqes, të përziera së bashku, do të ndihmojnë në përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe tonifikim të venave.
kompresa dhe locione:
- Një mënyrë e mirë për të reduktuar ënjtjen dhe për të forcuar muret e enëve të gjakut është vaji i bërë në shtëpi. Përgatitet nga një përzierje e kantarionit me vaj vegjetal. Aplikuar nga jashtë.
- Përdorimi i gjetheve të pelinit për një pomadë të freskët do të reduktojë ënjtjen.
Banja shëruese:
- Banja të ngrohta ulurkanë një efekt qetësues, reduktojnë rëndimin dhe kanë një efekt të dobishëm në funksionimin e enëve të gjakut. Bëhet nga lëvorja e lisit, shelgut dhe gështenjës, e zier për 30 minuta.
- Banjat e ftohta përgatiten nga zierja e kalendulës, të cilat kanë një efekt tonik.
A e marrin ushtrinë me varikocele?
Përgjigja për këtë pyetje është e paqartë. Në disa raste rekrutuesi merret në ushtri, në të tjera lirohet. E gjitha varet nga dy arsye: natyra e sëmundjes dhe shkalla e dëmtimit të organit të sëmurë. Kategoria e shërbimit varet vetëm nga këta faktorë.
Në varësi të shkallës së sëmundjes, e para ose e dyta, rekrutuarit mund t'i caktohet një nga kategoritë e fitnesit: "B", "C" ose "G". Varikocela dhe ushtria janë mjaft të pajtueshme me shkallën e parë të sëmundjes. Quhet e fshehur sepse variçet nuk mund të përcaktohen ende vizualisht. Me këtë shkallë, pacienti shpesh nuk e di për problemin e tij. Në këtë rast, sëmundja ende nuk çon në mosfunksionim, prandaj rekrutët me varikocelë merren në ushtri.
Shkalla e dytë karakterizohet nga zbritja e kordonit nën polin e sipërm të testisit. Venat varikoze tashmë janë të prekshme, por jo të përcaktuara vizualisht. Ka ndjesi të dhimbshme. Në shkallën e dytë të sëmundjes, probabiliteti i rekrutimit varet nga mosfunksionimi dhe shfaqja e relapsave. Manifestimi parësor i sëmundjes nuk përjashton shërbimin ushtarak. Rekrutët me një manifestim të vetëm varikocele të shkallës së dytë marrin kategorinë "B-3" dhe shkojnë në shërbim. Në rast përsëritjeje, rekrutët marrin një kategori"B" për refuzimin e trajtimit. Me këtë kategori shërbejnë edhe në ushtri. Komisioni ushtarak mjekësor nuk bën diagnoza. Një varikocele e shkallës së dytë e zbuluar më herët nga një mjek i lejon komisionit vetëm të dërgojë një të tërhequr për ekzaminim shtesë.
Varikocela e shkallës së tretë është serioze. Në këtë rast, sëmundja shoqërohet me dhimbje të vazhdueshme dhe mosfunksionim të sistemit gjenitourinar. Me gradën e tretë rekrutët nuk futen më në ushtri, duke i caktuar kategorinë e fitnesit “B”. Aplikantët duhet të jenë të kujdesshëm. Në rast të nënvlerësimit të paarsyeshëm të kategorisë së përshtatshmërisë, duhet të kontaktoni menjëherë autoritetet gjyqësore. Deri në vendimin e gjykatës, rekrutuesi nuk do të dërgohet në ushtri. Prandaj, çështja nëse ata shkojnë në ushtri me varikocele mbetet e hapur.
Pas marrjes së thirrjes, rekruti duhet të vizitojë klinikën, ku vëzhgohet në lidhje me sëmundjen. Mjeku që merr pjesë është i detyruar t'i lëshojë ekstraktet, certifikatat dhe epikrizat e nevojshme, t'i dërgojë për një skanim me ultratinguj. Megjithëse zyra e regjistrimit dhe regjistrimit ushtarak duhet të kërkojë në mënyrë të pavarur të dhënat mjekësore të rekrutëve, nuk duhet të mbështetet në ndërgjegjshmërinë e performuesve. Dokumentet shpesh humbasin dhe është më mirë të keni kopje të vërtetuara me vulën e klinikës.
