Ndikimi i dozave të larta të rrezatimit në fshikëz nuk kalon pa lënë gjurmë për pacientin. Deri më sot, një nga ndërlikimet më të shpeshta të terapisë me rrezatim në urologjinë onkologjike është cistiti me rrezatim.
Shpesh shkakton komplikacione infektive shoqëruese në formën e infeksioneve infektive me baktere të ndryshme (Proteus, Klebsiella, enteroviruse). Më shpesh kjo sëmundje shfaqet tek gratë që marrin rreze intravaginale, por meshkujt nuk bëjnë përjashtim.
Prandaj, edhe në fazën e ekspozimit ndaj rrezatimit, është e rëndësishme të merren masa për të minimizuar shfaqjen e këtij efekti anësor. Zhvillimi i këtij lloji të cistitit zgjat kryesisht një kohë të gjatë: nga 2-5 javë deri në disa vjet.
Çfarë ndryshimesh ndodhin në fshikëz
Siç e dini, çdo lloj rrezatimi që synon trajtimin e onkologjisë shkatërron jo vetëm qelizat atipike, por edhe ato të shëndetshme. Çdo membranë mukoze është një pikë e dobët. Fshikëza është tepër e ndjeshme ndaj të tillalloji i ndikimit. Para së gjithash, struktura e indeve është e shqetësuar në traktin urinar. Në lidhje me dëmtimin e mikroenëve, vërehet një përkeqësim i qarkullimit të gjakut në zonën e rrezatimit. Si pasojë e gjithë kësaj ndodhin erozione dhe ulçera.
Më i rrezikshmi dhe më i pafavorshmi është efekti i drejtpërdrejtë i rrezeve direkt në zonën e fshikëzës. Cistiti pas rrezatimit shfaqet kryesisht në trajtimin e tumoreve të vendosura në organet e legenit. Kjo për faktin se mjekët nuk janë gjithmonë në gjendje të parandalojnë që rrezet të arrijnë drejtpërdrejt në fshikëz për shkak të vendndodhjes së ngushtë të organeve. Gjatë trajtimit të pjesëve të tjera të trupit, ky problem kapërcehet duke mbuluar këto zona të dobëta me agjentë të ndryshëm mbrojtës.
Cistiti pas terapisë me rrezatim ndahet në 2 nënspecie: infektive dhe joinfektive. Me këtë metodë të trajtimit të kancerit, gjasat e infeksionit rriten për shkak të një rënie të imunitetit të përgjithshëm te njerëzit. Përveç kësaj, patogjenë të ndryshëm patogjenë mund të hyjnë në fshikëz si nga lart - nga veshkat dhe nga poshtë.
Veçoritë e rrjedhës së sëmundjes tek burrat dhe gratë
Vlen të theksohet se meshkujt nuk janë aq shpesh të ekspozuar ndaj cistitit. Kjo për faktin se kanë një kanal të gjatë urinar, i cili parandalon hyrjen e infeksioneve nga jashtë. Substanca baktericid e sekretuar tek meshkujt nga gjëndra periuretrale e sekretuar siguron mbrojtje të besueshme të organit nga depërtimi i çdo patogjeni. Por, në trajtimin e kancerit, ata shpesh e marrin këtë sëmundje.
Trajtimi i cistitit nga rrezatimi tek femrat do të jetë i njëjtë si tek meshkujt. Miratimi i parakohshëm i masave nga një grua mund të çojë në pasoja jashtëzakonisht të pafavorshme: inflamacioni fokal purulent ndodh në zgavrën e mitrës, në shtojcat, e cila nga ana tjetër çon në infertilitet.
Një tipar i cistitit nga rrezatimi është se sëmundja shfaqet për shkak të shkeljes së mjedisit natyror në fshikëz. Kursi i sëmundjes do të ndryshojë sipas gjinisë. Tek meshkujt, kjo çon në shfaqjen e prostatitit dhe adenomës së prostatës, për fat të keq, kryesisht në formë të rëndë.
Shkaktarët e sëmundjes
Ndryshimet strukturore në indet e mukozave, një rënie e mprehtë e sistemit imunitar të njeriut në trajtimin e kancerit me rrezatim çojnë në shfaqjen e kësaj sëmundjeje. Shtypja e imunitetit lokal dhe të përgjithshëm çon në aktivizimin e mikroorganizmave patogjenë. Një pacient që i nënshtrohet një kursi terapie me rrezatim është i ekspozuar vazhdimisht ndaj rrezatimit, ndërsa intervali ndërmjet seancave është i shkurtër. Në këtë drejtim, indet e prekura fizikisht nuk kanë kohë për t'u rikuperuar dhe gjithashtu grumbullohen ndryshime strukturore, gjë që çon në pakthyeshmërinë e procesit.
Transformime të mundshme të fshikëzës:
- reduktim i volumit;
- skleroza stenotike;
- formimi i fistulave;
- stagnim.
Cistiti nga rrezatimi tek gratë që marrin rreze X për të luftuar kancerin në zonën gjenitale nuk është aspak i pazakontë. Është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, të respektoni regjimin e vendosur.për të mos rritur ndikimin negativ të kësaj terapie.
Simptomat e sëmundjes
Simptoma kryesore e cistitit nga rrezatimi është dëshira e vazhdueshme për të urinuar, numri i të cilave vjen nga 40 në 45 herë në ditë, duke përfshirë edhe natën. Manifestimet karakteristike të sëmundjes përfshijnë dhimbje, djegie dhe dhimbje gjatë urinimit. Gjaku mund të jetë i pranishëm në urinë, si dhe thekon të bardhë, rërë, gurë të vegjël. Gjendja e përgjithshme e një personi dhe ashpërsia e simptomave do të varen nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes. Një shkallë e lehtë karakterizohet nga një rrjedhë pothuajse asimptomatike e patologjisë. Me një shkallë mesatare dëmtimi, shenjat do të jenë më të theksuara, por trajtimi adekuat kompetent ju lejon të përballoni shpejt sëmundjen.
Në një formë të rëndë, pacienti ka nevojë për trajtim spitalor, karakterizohet nga prania e dhimbjeve të forta dhe komplikimeve të mundshme. Një formë jashtëzakonisht e rëndë e cistitit të rrezatimit ndodh në sfondin e dëmtimit të organeve, i cili ka natyrë difuze. Në të njëjtën kohë, dallohet natyra akute dhe kronike e rrjedhës së sëmundjes.
Shkallët e cistitit pas rrezatimit:
- Katarrale. Shenjat e saj: prania e papastërtive të vogla të gjakut në urinë, urinim i shtuar (22-24 herë në ditë). Analiza e urinës tregon praninë e proteinave, leukociteve dhe eritrociteve. Një test biokimik gjaku nuk zbulon ndryshime të rëndësishme.
- Zhvillohet një patologji, në të cilën ka një zgjerim të enëve të gjakut brenda organit. Shenjat: hemoglobinë e ulët, gjakpapastërtitë në urinë në formën e mpiksjes, urinim i shpeshtë (deri në 30 herë në ditë).
- Shkallë e inkorporuar. Shenjat: në urinë ka shumë papastërti të ndryshme, urinimi bëhet më i shpeshtë deri në 45 herë në ditë. Përbërja biokimike e gjakut tregon ndryshime karakteristike (prania e kreatininës, azotit, uresë). Reduktimi i volumit të fshikëzës.
Diagnoza e sëmundjes
Diagnostifikimi fillon me dhënien e pacientëve një analizë të urinës dhe gjakut për analizat laboratorike. Shenjat e cistitit nga rrezatimi janë prania në gjak dhe urinë e një niveli të rritur të rruazave të kuqe të gjakut, rruazave të bardha të gjakut, baktereve, kripërave të kalciumit. Analiza biokimike ka për qëllim identifikimin e azotit të mbetur, kreatininës dhe uresë. Mjeku gjithashtu jep një rekomandim për urokulturë për të përcaktuar llojin e saktë të infeksionit dhe për të përshkruar medikamente bazuar në këtë.
Për të sqaruar diagnozën, përdoren metoda kërkimore instrumentale:
- urografia;
- cistoskopia (përcakton praninë e ndryshimeve në fshikëz);
- renografia (për të përcaktuar shëndetin e veshkave).
Trajtimi i sëmundjes
Trajtimi është kompleks. E gjitha varet nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes, karakteristikat e organizmit, lloji i lezionit. Në çdo rast, pacientit i përshkruhet terapi konservative për një periudhë të gjatë. Nëse forma vlerësohet nga mjeku si “e rëndë”, atëherë kryhet operacioni. Një mjek kompetent gjithmonë do t'i kushtojë vëmendje të veçantë eliminimit të rrezikut të mundshëm të dytëinfeksionet dhe parandalimi i përhapjes së inflamacionit në organet e tjera vitale.
Dietë
Trajtimi i cistitit nga rrezatimi fillon me caktimin e një diete të veçantë për pacientin. Ky lloj ushqimi përmban ushqime me kalori të lartë me përmbajtje të lartë proteinash. Ushqimet e mëposhtme janë të ndaluara:
- i skuqur;
- pikant;
- i kripur;
- pikant;
- konservuar.
Kjo dietë ka për qëllim rikthimin e proceseve natyrale në fshikëz.
Çfarë lloj barnash i përshkruhen pacientit
Sëmundja trajtohet edhe me metoda mjekësore dhe konservative. Ilaçet kanë për qëllim rivendosjen e sistemit imunitar të pacientit, rritjen e ushqimit të qelizave të trupit, si dhe efektet antibakteriale dhe anti-inflamatore. Shpesh, mjeku përshkruan barna shtesë që stimulojnë sistemin e qarkullimit të gjakut të njeriut. Gjeni këtu përdorimin e tyre dhe barnat që nxisin shërimin e indeve të trupit. Për të përmirësuar gjendjen e përgjithshme të një personi është i nevojshëm edhe përdorimi i qetësuesve.
Efektiviteti i administrimit intravesik të barit
Në një ecuri të rëndë të sëmundjes, pacientit mund t'i përshkruhet administrimi intravesik i barit. Kjo metodë shpesh tregon rezultate të mira, sepse futja e barit direkt në zonën e prekur bën të mundur ndikimin e favorshëm në rrjedhën e sëmundjes. Në asnjë rast nuk duhet të ndaloni përdorimin e drogës pas eliminimit të dhimbjeve të pakëndshmesimptomat, përndryshe, sëmundja mund të kthehet përsëri. Trajtimi pas cistitit me rrezatim duhet të vazhdojë sipas udhëzimeve të mjekut.
