Çdo ditë, njerëzit me probleme të ndryshme i drejtohen gastroenterologëve. Detyra kryesore e mjekut është të bëjë diagnozën e saktë në mënyrë që të mos humbasë kohë dhe t'i japë pacientit një shans për shërim. Shpesh, një biopsi e stomakut përshkruhet si një studim diagnostik, pasi kjo është analiza më e besueshme për proceset e dyshuara onkologjike. Pra, çfarë është një biopsi dhe si bëhet ajo?
Biopsi: përshkrimi i metodës
Termi "biopsi" erdhi në mjekësi nga gjuha greke. Ai formohet nga dy fjalë: "jeta" dhe "dukje". Metoda bazohet në faktin se pacientit i merret një pjesë e vogël e indit dhe përbërja e tij qelizore ekzaminohet me kujdes me zmadhim të lartë. Një biopsi ndryshon në mënyrën e marrjes së materialit dhe në klasën e saktësisë. Në disa raste, materiali mund të jetë i nevojshëm për ekzaminim histologjik. Kjo do të thotë se do të studiohet struktura e indeve të kampionit të marrë. Në të tjerët - për analiza citologjike. Do të thotë sedo të studiohet struktura, riprodhimi dhe gjendja e qelizave të kampionit të marrë.
Kur flasim për klasën e saktësisë së një procedure, ato nënkuptojnë tre lloje manipulimi:
- Biopsi klasike, e cila ka një emër të dytë - kërkim. Kjo procedurë kryhet në fazat e hershme të sëmundjes, kur vendndodhja e tumorit ende nuk mund të zbulohet vizualisht.
- Biopsi e hapur, kur materiali për hulumtim merret gjatë një operacioni kirurgjik. Mund të jetë një neoplazi në tërësinë e saj ose ndonjë pjesë e saj.
- Një biopsi e synuar që mund të kryhet kur zbulohet një tumor, kur mjeku mund të marrë material direkt nga tumori në kufi me indet e shëndetshme. Një biopsi e synuar kryhet duke përdorur një endoskop, nën mbikëqyrjen e ultrazërit, nën kontrollin me rreze X ose metodën stereotaksike.
Gastrobiopsi e stomakut
Një pacient me shumë ankesa mund t'i përshkruhet një biopsi stomaku. Qëllimi i manipulimit është të merret një fragment i mukozës gastrike për analizë. Ekzaminimi i mostrës së marrë me një saktësi prej më shumë se 95% konfirmon ndryshimin në inde dhe ju lejon të përcaktoni nëse tumori është beninj apo malinj.
Një biopsi e mukozës gastrike mund të kryhet duke përdorur një sondë pa kontroll vizual ose duke përdorur një gastroskop. Kjo është një pajisje e veçantë që ju lejon të kontrolloni vizualisht marrjen e mostrave. Një emër më kompleks për këtë procedurë mjekësore është EGDS, domethënë ezofagogastroduodenoskopi.
Përshkrimi i gastroskopit
Gastroskopi jepaftësia për të ekzaminuar muret e ezofagut, stomakut dhe duodenit. Kjo pajisje diagnostike mjekësore ka formën e një tubi fleksibël me gjatësi të konsiderueshme, i cili përmban një burim drite, një sistem optik dhe mjetin aktual për marrjen e grimcave të indeve. Forceps, një thikë mjekësore, një lak ose një tërheqës elektromagnetik mund të përdoret si mjet. Përdorimi i pajisjeve të tilla ju lejon të merrni një mostër nga një zonë specifike e trupit.
Gastroskopia po përmirësohet vazhdimisht. Pajisjet bëhen më të sakta dhe më të kontrollueshme. Metoda moderne ka një emër specifik - biopsi endoskopike.
Indikacionet për biopsi gastrike
Një biopsi mund të urdhërohet në rastet e mëposhtme:
- ekzaminimet janë të përshkruara për të zbuluar onkopatologjinë ose gjendjet prekanceroze;
- mund të jetë e nevojshme analiza për gastrit akut ose kronik;
- për të sqaruar procesin ulceroz dhe për të përjashtuar dyshimet për onkologji;
- në rast të dëmtimit të mukozës gastrike për të sqaruar vëllimin e rezeksionit të organit;
- biopsia e stomakut zbulon praninë ose mungesën e Helicobacter pylori në rast dispepsi;
- studimi ju lejon të vlerësoni gjendjen e pacientit pas operacionit ose terapisë me rrezatim.
Megjithatë, pavarësisht efikasitetit të lartë, kjo metodë diagnostike nuk mund të zbatohet për të gjithë pacientët.
Kundërindikacione
KurGjatë diagnostikimit të ndonjë sëmundjeje, mjeku duhet të jetë i kujdesshëm që të mos dëmtojë pacientin ose të rrezikojë jetën e tij. Bazuar në këtë parim, kur përshkruhet ndonjë procedurë, merren parasysh të gjitha kundërindikacionet e mundshme. Në rastin e një biopsie stomaku, këto janë:
- gjendje shoku;
- sëmundjet e zemrës dhe sistemit vaskular;
- procese inflamatore ose të tjera patologjike në faring, laring ose rrugët e frymëmarrjes;
- diatezë (formë hemorragjike);
- sëmundjet infektive në fazën akute;
- ngushtim i ezofagut;
- prania e perforimeve në muret e stomakut;
- djegie gastrike me kimikate;
- devijimet mendore
- reaksione alergjike ndaj medikamenteve të dhimbjes (lidokainë dhe të tjerë).
Përveç kundërindikacioneve të dukshme, mjeku duhet të marrë parasysh përgatitjen psikologjike të pacientit për procedurën. Nëse ka një frikë të theksuar, atëherë studimi është më mirë të mos kryhet.
Si të përgatitemi për një biopsi
Nëse është planifikuar një biopsi e stomakut, pacienti duhet të marrë një referim në një spital. Është teknikisht e mundur të kryhet procedura në një poliklinikë, por është jopraktike, pasi në rast të komplikimeve, do të jetë më e vështirë të ndihmohet pacienti.
Para kryerjes së manipulimit, personeli mjekësor duhet të sigurohet që nuk ka kundërindikacione. Pas kësaj, pacientit i përshkruhet një radiografi e stomakut.
Pacientit i kërkohet të përmbahet rreptësisht nga ngrënia dhe pirja për 12-15 orë përpara procedurës. Bëhet biopsia e stomakutvetëm në stomak bosh, pasi masat ushqimore ndërhyjnë në ekzaminimin e brendshëm të mukozës së stomakut dhe kur futet një tub gastroskopi, mund të provokohet një refleks i gag. Abstinenca duhet të jetë aq e rreptë sa një ditë para procedurës, pacientët nuk lejohen as të lajnë dhëmbët apo të përtypin çamçakëz.
Metoda e procedurës
Pra, pacientit i është caktuar një biopsi e stomakut. Si realizohet kjo procedurë? Nëse pacienti është i shqetësuar dhe nuk mund të qetësohet, atij i ofrohet një injeksion qetësues. Personi duhet të shtrihet në anën e majtë dhe të drejtohet. Mjeku trajton zgavrën e gojës dhe pjesën e sipërme të ezofagut me një antiseptik dhe fillon të fusë endoskopin. Në qendrat moderne mjekësore, biopsia e stomakut kryhet me pajisje mjekësore të avancuara, që do të thotë se tubi është i hollë, dhe kamera dhe aparati për marrjen e mostrave janë të përmasave minimale. Gëlltitja e kësaj pajisje praktikisht nuk shkakton shqetësim. Specialisti monitoron procedurën nëpërmjet një monitori.
Deshifrimi i një biopsie stomaku
Interpretimi i rezultateve varet nga laboratori që ka kryer analizën, pasi qendrat kërkimore përdorin metoda të ndryshme për të marrë informacion. Afati për marrjen e përgjigjes është nga tre ditë.
Të gjitha rezultatet ndahen në mënyrë konvencionale në disa grupe:
- Analizë jo e plotë. Sasia e materialit nuk është e mjaftueshme për të marrë një rezultat të besueshëm, procedura duhet të përsëritet.
- Analizë normale. Materiali nuk është jonormal, diagnoza nuk ështëkonfirmuar.
- Rezultat beninj. Konfirmohet prania e një neoplazie, karakteri i saj është beninj. Është e nevojshme të kontrollohet dhe të përsëritet analiza pas një kohe të caktuar.
- Rezultat malinj. Neoplazia përbëhet nga qeliza kanceroze, është përcaktuar madhësia e saj, është sqaruar lokalizimi dhe është vendosur shkalla.
Dekodimi mund të përmbajë informacion rreth formës së sëmundjes, të përshkruajë gjendjen e qelizave dhe indeve të organit, të përcaktojë madhësinë e vileve të epitelit dhe thellësinë e kriptave.
Vendndodhja e procedurës
Sot pacienti ka një zgjedhje. Ai mund të zgjedhë një qendër mjekësore që i jep atij besim maksimal. Banorët e Rusisë, për shembull, mund të kontaktojnë kompaninë moderne mjekësore "SM-Clinic". Është rrjeti më i madh i qendrave mjekësore, duke përfshirë 12 institucione multidisiplinare për të rritur dhe fëmijë.
Kur kontakton një qendër mjekësore, një person duhet të jetë i sigurt për kualifikimet e stafit të tij, përveç kësaj, një faktor i rëndësishëm për marrjen e një vendimi është disponueshmëria e pajisjeve moderne mjekësore. Qendra mjekësore "SM-Clinic" është në gjendje të plotësojë kërkesat e klientëve më kërkues. Duke iu drejtuar një gastroenterologu, mund të jeni të sigurt se biopsia e stomakut do të kryhet nga një specialist i kualifikuar duke përdorur zhvillimet më të fundit në fushën e gastroskopisë.
